刘开；徐玉兰
目的：对比替吉奥与厄洛替尼三线治疗非小细胞肺癌（non－small cell lung cancer，NSCLC）的疗效。方法：将82例 NSCLC患者分为替吉奥组和厄洛替尼组，分别接受替吉奥胶囊口服治疗与厄洛替尼口服治疗。观察患者的近期疗效及不良反应。结果：两组患者的疾病缓解率及Ⅰ级、Ⅱ级不良反应相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；疾病控制率及Ⅲ级、Ⅳ级不良反应相比差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论：与厄洛替尼相比，替吉奥三线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性更好。
作者：陈姝；贾岩龙 刊期： 2015年第03期
目的：探讨茯蒲洗液外洗治疗老年阴道炎的临床疗效。方法：选择自2010年12月至2013年10月我中心妇科门诊诊治的老年阴道炎病患200例，通过随机分组获得观察组和对照组各100例，观察组给予茯蒲洗液外洗，对照组给予乙烯雌酚，辅以甲硝唑治疗，观察两组治疗效果。结果：总有效率方面，观察组（93％总有效率）明显优于对照组（60％总有效率），比较显示存在差异统计学意义，P＜0．05。结论：茯蒲洗液外洗治疗老年阴道炎的疗效显著，使用方便，有利于老年阴道炎治疗。
作者：王平建 刊期： 2015年第03期
手术室护士由于工作的特殊性，经常接触病人开放性伤口、血液、体液、分泌物等，因此存在着被感染的高度危险。手术室的各种仪器、设备以及消毒液对护士也存在一定程度的危害，所以护理人员应提高自身防护能力和自身防护意识，才能减少职业危害因素对其造成的损伤，大限度地保护手术室护士和患者的安全。
作者：高丽 刊期： 2015年第03期
静脉留置针作为新一代输液工具已在临床广泛应用，因其对血管刺激性小，并能随血管弯曲，减少患者反复穿刺痛苦，方便抢救及加药减少护士工作量，得到广大患者及医务人员的青睐。我科于2013年开始在临床使用静脉留置针，在使用中发现存在一些不安全因素及隐患，影响了留置针安全、有效应用于临床。
作者：张梅花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不良烤瓷冠边缘对患者基牙牙周组织产生的影响。方法：选取2012年05月－2014年05月就诊的院外完成冠修复后出现牙周肿胀不适症状的患者123例（212颗牙）。选择PI（菌斑指数）、SBI（龋沟出血指数）以及PD（牙周袋探诊深度）三个指标对患者的口腔相关情况进行准确检查，测量记录冠边缘的具体位置以及冠边缘密合性。分析不良烤瓷冠边缘针对基牙牙周组织产生的损害。结果：经过本次研究发现，PI、SBI以及 PD三个指标，冠边缘位于龈上与位于龈下两者之间、边缘密合与不密合两者之间存在差异，差异有统计学意义。结论：冠边缘处于患者的龈下方位置以及边缘不密合较易对患者的牙周造成严重的损害。要求患者应该保持口腔卫生良好，积极进行牙周保健治疗，终有效确保冠修复的稳定性和良好的牙周健康状态。
作者：姚果 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究紫杉醇联合顺铂治疗中晚期食道癌的疗效及安全性。方法：从2009年10月到2014年11月，于我院接受治疗的中晚期食道癌患者共56例。以数字法随机分成观察组（28例）和对照组（28例）。对两组实施不同的化疗方案治疗，观察组采用紫杉醇联合顺铂的化疗方案，对照组采用氟尿嘧啶联合顺铂的化疗方案治疗。化疗结束后，对比两组疗效以及不良反应情况。结果：观察组的有效率和病情控制率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组骨髓抑制、胃肠道反应发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用紫杉醇联合顺铂的方案治疗中晚期食道癌患者，疗效显著，且治疗后不良反应发生率低，值得推广。
作者：王坚 刊期： 2015年第03期
改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式，密切与企业等用人单位的联系，实行校企合作、工学结合、顶岗实习。立足校企“资源共享、师资互陪，学生共管”促进校园文化和企业文化紧密结合，促进理论知识学习、技能实训、工作实践和职业鉴定等功能的整合，推动教、学、做的统一，实现学生全面发展。
作者：张琳；张棋；高岚 刊期： 2015年第03期
目的：为进一步加强基层医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效抑制细菌耐药，合理控制医疗费用，保证医疗质量和医疗安全。方法：根据卫生部≤2011 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案≥的要求，对医院自2011 年1 月1 日至2013 年12 月31 日的住院病人共3112人进行使用抗生素的统计分析。结果：医院使用抗生素的比率达到73．3％，不合理使用达10．4％。结论：基层医院抗生素不合理应用现象较普遍，需加强对抗生素的管理，减少抗生素的滥用。
作者：张渡鸿 刊期： 2015年第03期
目的：探讨在基层医疗机构开展经腹膜前腹腔镜疝修补术（TEP）的可行性及安全性。方法：回顾性分析2012年1月至2014年12月我院82例（89侧）行 LIHR的临床资料，术式选择由术者决定均行全腹膜外修补术（TEP）89侧疝中，斜疝65侧（73．0％），直疝15侧（16．9％），复发疝2侧（2．2％），复合疝4侧（4．5％），股疝3侧（3．4％）。手术由腔镜经验丰富的同组医师完成，随访3～12个月（中位时间6个月）。结果：所有手术均获成功。术后主要并发症为阴囊血（清）肿 2例（2．4％）、暂时性感觉神经异常3例（3．6％）、尿潴留1例（1．2％）。结论：TEP术具有创伤小、保持腹膜的完整性、住院时间短、康复快、美容、复发率低等优点，是目前成人腹股沟疝无张力修补术中为理想的术式。适合在基层医院开展。
作者：周彦元；卢平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人性化护理模式在产妇中的应用效果。方法：选取我院收治的产妇280例进行分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理方案，观察组采用人性化护理方案。观察两组患者的护理满意率和产前焦虑、产后疼痛情况。结果：观察组的护理总满意率（94．3％）明显高于对照组（85．7％），产妇分娩前的焦虑评分低于对照组，产后疼痛程度优于对照组，p＜0．05，具有统计学意义。结论：将人性化护理措施应用在产妇中具有良好的效果，能够提高产妇的护理满意度，减少产前焦虑和产后疼痛的程度，值得临床推广。
作者：殷杰芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨继续医学教育在重点学科建设中的作用。方法：通过科室医务人员的自主学习、进修、参加专业项目培训、院内外学术交流、发表高质量学术论文等继续医学教育方式，以提高本专业人员的业务水平。结果：医学继续教育促进了学科人才队伍建设和学科人才培养，实现学科建设、特色专业发展和人才培养三者的有机结合与循环互动，从而推动重点学科可持续发展。
作者：周红伟 刊期： 2015年第03期
慢性乙型肝炎是目前常见而又难治的疾病之一，是由乙肝病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病，以食欲减退、呕吐、厌油、尿黄、肝功能异常等为主要表现［1］，本病病程长，反复发作，迁延不愈，无特效药物治疗，且易转为重型，所以对肝炎患者的护理及消毒隔离措施越来越引起人们的重视。对患者予以综合有效的护理和指导，可以延缓并发症的发生，显著改善患者的预后，提高患者的生存质量。现将慢性乙肝患者的休息、饮食、心理护理、治疗依从性以及消毒隔离的护理综述如下。
作者：黄为为 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人性化护理在产后出血患者中的应用效果。方法：将我院2008年1月～2014年10月收治的25例产后出血患者随机分为干预组与对照组。对照组12例患者实施常规护理，干预组13例患者实施人性化护理，调查两组患者对护理服务的满意率。结果：干预组患者满意率为100．00％，明显高于对照组66．67％，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对产后出血患者施以人性化护理能使其感到关爱与温暖，改善医患关系，提高患者对护理服务的满意率。
作者：刘纯 刊期： 2015年第03期
目的：观察浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将2011年1月～2013年12月在我院接受治疗且诊断为腰椎间盘突出症的48例患者，随机平均分为两组，对照组患者则仅接受浮针治疗，观察组患者采用浮针结合针刺夹脊穴进行治疗，对比两组患者经治疗后的临床疗效。结果：经治疗后，观察组总有效率为100．00％，对照组总有效率为83．33％。两组患者在总有效率方面，差异具有显著性（P＜0．05），且观察组明显优于对照组。结论：浮针结合针刺夹脊穴是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，疗效可靠，值得广泛推广应用。
作者：洪玉兰；熊德华 刊期： 2015年第03期
目的：研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法：随机门诊急诊病房的阵发性室上性心动过速的患者。给予盐酸关附甲素静脉注射，整个过程中观察记录心律、心率，不良事件。结果：入选盐酸关附甲素8例，盐酸关附甲素组有效率为87．5％，盐酸关附甲素无严重不良事件。结论：盐酸关附甲素可以有效转复阵发性阵发性室上性心动过速。
作者：刘慧芳；王风琴 刊期： 2015年第03期
慢性硬膜下血肿为颅脑外伤中较为常见的一种类型，但依据其发病机制较为特殊，患病的群体以中老年人为主。临床症状不典型，且通常在外伤后三周以上出现，同时老年人的记忆力存在不同程度的减退，外伤史常常被忽视，所以容易被漏诊或误诊。如未被及时诊治，致残率及死亡率较高。
作者：宋磊；王增武 刊期： 2015年第03期
目的：研究植入三腔 ICD的护理效果。方法：选取我院在2011年4月～2013年7月3例实施植入ICD的患者进行综合的临床护理，观察患者的临床效果。结果：3例患者都得到了很好的恢复，治疗痊愈。结论：采用综合护理对于植入 ICD的患者具有非常好的护理效果，护理对于起搏功能和工作方式等都有着很好的干预，可以在临床护理中推广和应用。
作者：曹妍 刊期： 2015年第03期
目的：就经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎临床疗效进行评定。方法：选择我院2012年06月+2014年01月所收治的100例新生儿肺炎患者，基于随机数字法将全部患者分为治疗组（50例）和对照组（50例）。结果：观察组和对照组的动脉血气的影响具有明显的差异。对照组中有28例（56％）痊愈，10例放弃治疗，还有12例出现呼吸衰竭而选择气管插管通气。观察组中有39例（78％）痊愈，6例放弃治疗，还有5例出现呼吸衰竭加重而选择气管插管通气。结论：经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床疗效较佳，价廉、舒适、安全、方便，值得推广应用。
作者：刘治华；林勤；张居柳 刊期： 2015年第03期
目的：评估海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的态度。方法：对参加美沙酮维持治疗的海洛因成瘾患者进行问卷调查。结果：除了对美沙酮维持的副作用存在较多的否定态度之外，较多海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的戒毒作用、治疗性质和治疗方式持肯定态度。结论：提高海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的认识，转变患者对待美沙酮维持副作用的态度有助于提高患者的疗效。
作者：潘淑均 刊期： 2015年第03期
目的：研究血管介入治疗在妇产科急症中的应用价值。方法：选取我院在2013年2月至2014年2月间收治的36例妇产科急症患者的临床资料，其中包括瘢痕妊娠、异位妊娠、引产或产后大出血几种类型的患者，对患者治疗后的治疗效果、不良反应与月经变化情况进行分析。结果：①在36例妇科急症患者中，有34例患者手术成功，成功率为94．44％。②36例患者接受治疗后，发热症状发生率为47．22％，腰酸、腰痛症状发生率是36．11％，足跟部、大腿、臀部酸痛症状发生率为13．89％；恶心呕吐症状发生率为2．78％。给予对症治疗后，患者症状消失。③患者月经均在40至100天内恢复正常，有2例患者月经量减少。结论：血管介入可以被应用于瘢痕妊娠、异位妊娠、引产或产后大出血几种急症类型的治疗中，该治疗方式是一种疗效好、损害小、安全性高的治疗方式，值得临床推广应用。
作者：赵得荣；余磊 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
