陈丽萍
目的：分析护理路径措施应用于社区 COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者的效果，为基层社区推广提供依据。方法：选取2012．5～2014．5来本院呼吸科住院治疗的150例COPD患者作为研究对象，按统计学分组方法随机等分研究组和对照组，每组75例，分别在常规药物治疗的基础上，分别给予传统家庭护理和社区护理路径措施进行护理6个月，比较两组患者的再住院率及生活质量变化等研究指标。结果：研究组患者不论生存质量还是再住院率方面指标比较均优于对照组，差别有统计学差异（P＜0．05）。结论：在COPD患者出院后药物治疗的基础上，社区护理路径措施的加强可明显提高患者的生存质量和再住院率，值得在基层社区推广。
作者：许晶晶 刊期： 2015年第03期
目的：观察短效口服避孕药—复方左炔诺孕酮片治疗药物流产后子宫出血的临床护理效果和安全性。方法：将60例药物流产者随机分成两组，观察组（30例）于药物流产后5天服用复方左炔诺孕酮片、抗生素、生化汤丸；对照组（30例）仅服用抗生素，生化汤丸。结果：观察组药流后出血量及出血时间低于对照组，（P＜0．05），药物流产后月经复潮比例高于对照组（P＜0．01）。结论：人工流产后应用复方左炔诺孕酮片除避孕外，还能明显缩短出血时间，减少出血量，促进月经恢复。
作者：王迎春 刊期： 2015年第03期
目的：探讨空气压缩泵雾化吸入治疗对小儿的治疗效果及护理对策。方法：对适宜空气压缩泵治疗的患儿进行雾化吸入治疗，同时提供全面的护理干预。结果：应用空气压缩泵雾化吸入治疗206例，顺利完成雾化治疗201例，中途停止雾化吸入治疗5例，治疗依从性为97．6％。结论：空气压缩泵雾化吸入治疗效果显著，痰液明显减少，缩短了病程；全程护理干预，可使护患进行有效沟通，有助于缓解紧张情绪，提高治疗依从性，促进其康复。
作者：高贵荣 刊期： 2015年第03期
目的：探讨我院门诊抗茵药物使用情况，提高合理用药水平。方法：随机抽查2013年3月至2014年3月我院门诊处方14325张，并对抗茵药物的使用情况作统计和分析。结果：14325张门诊处方中，抗茵药物处方2665张（18．60％），注射用抗菌药物处方1256张（47．13％），口服用抗茵药物处方1409张（52．87％）。用药频度高的为头孢菌素类，其次为喹诺酮类。结论：我院抗茵药物使用基本合理，但仍需进一步改善，应加强规范合理用药，进一步提高门诊抗茵药物使用合理性。
作者：王荣军 刊期： 2015年第03期
目的：研究老年糖尿病（DM）患者生存质量以及相应社会支持状况，并提出相关的解决策略。方法：随机选取2013年5月－2014年5月在我院住院治疗的60例老年DM患者作为研究对象，比较实施护理干预措施前后，患者的生活质量改善情况，将124例患者分为对照组（干预前）与观察组（干预后），均采用问卷调查，世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHO QOL－BREF）、社会支持评定量表（SSRS）评分，进行分析。结果：观察组患者的生活质量在心理、生理，以及总的生存质量、健康状况及生活质量方面均低于对照组（P＜0．01）；观察组在客观支持、支持利用度，及总分与对照组比较，差异明显（P＜0．01），在主观支持上，具有显著（P＜0．05）。结论：通过积极的护理干预、社会支持策略的实施，老年糖尿病患者生活质量明显提升。
作者：何秋月 刊期： 2015年第03期
我院为中国北疆地区的一家三甲医院，承担着医疗、教学、科研的任务，承担医学类专科生、本科生及研究生的生产实习及临床带教工作。随着优质护理服务的开展实施，各大院校的护理专业在逐年扩招，护理的临床带教是护生成为护士的必要阶段，是将理论知识付诸于临床实践的必然过程。所以后如何培养合格优秀的护理人才是每一个带教老师追求的目标。笔者从事临床护理及带教工作多年，通过摸索和总结研究，临床护理带教应从以下几方面着手，撰写文章如下，旨在共同提高，愿与同道共享斧正。
作者：赵莉娟 刊期： 2015年第03期
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医务工作者在医院获得的感染也属于医院感染。近几年国内发生了多起院内感染事件，也引起了医学界的重视，所以要控制院内感染，护理管理也起着重要的作用。患者从入院到出院，从常规的基础护理到无菌技术操作大多数是由护士完成的，只有少部分是护士配合医生完成。我们护理人员处于临床工作第一线，所以说控制院内感染，必须重视护理管理。
作者：晋莹；万都迎 刊期： 2015年第03期
门急诊输液患者的应急变化多、病种多、人群杂，这些因素就直接决定了门急诊输液室具有药品种类繁多、可控性小、输液时间集中、患者人数较多等突出特点。本文首先分析了门急诊输液室现状，其次，深入探讨了加强门急诊输液室护理的措施，得出结论：务必要做好门急诊输液室的护理管理工作，为患者提供高效、优质、安全的护理服务，以便提高患者及其家属的满意程度，降低医疗纠纷发生率。
作者：张露 刊期： 2015年第03期
目的：分析护理干预对于剖宫产术后早期泌乳影响。方法：选取从2008年12月－2013年12月100例行剖宫产产妇，随机分为对照组（50）与护理组（50），对照组采取常规护理，护理在对照组基础上采取针对性护理，对比两组早期泌乳情况。结果：观察组母乳充足率与母乳不足率分别为90．00％、10．00％，对照组分别为46．00％、54．00％，两组有明显差异（P＜0．05）。结论：对行剖宫产产妇采取针对性护理，能提升早期泌乳成功率，使母婴生存质量得以改善。
作者：程恩梅 刊期： 2015年第03期
目的：通过观察青海地区汉、藏、回族全甲状腺切除术后血钙及PTH的变化情况，初步探讨不同民族出现这种差异的原因，并分析其临床意义及价值。方法：搜集青大附院乳腺甲状腺外科全甲状腺切除患者90例，其中汉、藏、回族各30例，清晨留取血液标本，检测血钙值及 PTH 值。结果：汉族中术后血钙低于2．0mmol／L的有20例，术后PTH低于15pg／ml的有10例；藏族中术后血钙低于2．0mmol／L的有10例，术后 PTH 低于15pg／ml的有1例；回族中术后血钙低于2．0mmol／L的有11例，术后PTH低于15pg／ml的有2例；所有患者术后PTH值较术前均有所降低。结论：青海地区全甲状腺切除术后汉族患者低血钙及甲状旁腺功能减退的发生率高，藏族患者低血钙及甲状旁腺功能减退的发生率低，低血钙的发生在各民族之间存在差异性（p＜0．05）。
作者：王娜；窦拉加 刊期： 2015年第03期
临床用药的种类与类型日渐多样，部分主治医生或出于自身用药习惯等目的，在用药处方中多药联合治疗疾病的现象较为常见，但因不同药物的理化特性、作用机制等存在差异，在很大程度上导致了患者用药后不良反应的出现。本文从合理用药的必要性、临床不合理用药现状以及药剂师在临床合理用药中的作用三个方面进行了阐述。
作者：易小均 刊期： 2015年第03期
目的：护理干预对肠道清洁效果的影响。方法：将300例住院期间需行肠镜检查患者纳入研究对象，随机分为两组，干预组按常规护理后实施护理干预措施，对照组只采取常规护理，两组进行对比，术中观察肠道清洁的效果。结果：干预组与对照组肠道清洁效果相比较有显著差异（P＜0．01）。结论：实施护理干预措施，提高肠道清洁质量，间接有效提高结肠镜检查的诊治率。
作者：陈芳 刊期： 2015年第03期
目的：观察探讨小切口阑尾切除术在基层乡镇医院实行的临床效果。方法：选取90例我院外科在2012年1月至2014年1月两年间收治的确诊为急性阑尾炎的患者，将其随机分成两组分别为实验组、对照组，实验组行小切口阑尾切除术，对照组行传统开腹阑尾炎切除术，每组各45例患者。结果：对照组的平均手术切口为（6．5±0．5）厘米，出血量为（98．4±19．8）mL，手术进行时长为（55．8±6．9）分钟，患者的住院时长为（8．5±0．8）d，6例患者在手术后出现不同程度的并发症；实验组的手术切口平均为（2．6±0．5）厘米，出血量仅为（29．8±14．3）mL，手术进行时长为（32．5±5．4）分钟，患者的住院时长为（4．0±1．2）d，仅有1例患者出现并发症，两组相较P＜0．05，差别有统计学意义。结论：小切口、微创、短时间为小切口阑尾炎切除术的突出优势，特别是在基层乡镇医院实行可减轻患者生理、心理以及经济负担，可行性极高。
作者：陈波 刊期： 2015年第03期
目的：观察健康管理和疾病管理综合防治社区慢性病效果。方法：以本街道某社区居住的535例慢性病患者为研究对象，对其进行健康管理及疾病管理，观察干预前后患者各项指标情况。结果：干预后患者体质指数达标率、血压达标率、血糖达标率、血脂达标率、健康知识知晓率、药物治疗依从性及非药物治疗依从性均有显著改善，P ！0．01。结论：健康管理和疾病管理是控制慢性病的有效举措，可有效提高社区居民的健康水平。
作者：徐旦旦 刊期： 2015年第03期
目的：研究温州地区汉族人群 ApoB基因7673多态性和分布情况。方法：采用聚合酶链式反应和测序方法，对304例正常人群 ApoB基因7673位点进行多态性分析。结果：温州地区汉族人群的 ApoB基因具有C7673T多态性，CC和CT基因型分别是93．42％和6．58％，未发现TT基因型，C和T等位基因频率分别是96．71％和3．29％。结论：温州地区汉族人群ApoB基因C7673T具有多态性，T等位基因频率明显低于欧美白人，与文献报道的其他地区汉族人群分布情况相近。T等位基因分布频率没有性别差异。
作者：周怀彬；温超玮；胡理怀；王金丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析数字化摄影（DR）在社区体检当中的作用意义。方法：对我中心2012年－2014年期间来我中心进行胸部正位 DR体检的患者334例，对患者的检查图像结合患者的疾病进行综合分对比分析，判断其在临床诊断上的优势。结果：以上进行DR检查的334例患者均一次性采集图像，图像采集成功率为100％，患者多种不同密度的组织结构图像大部分显影清晰，优质图像达到90％以上。其中50岁以上的患者疾病的诊断率为78．1％（164／210），60岁以上的患者的疾病诊断率为83．9％（104／124），且结果与与我中心2011年使用胸部X线平片对患者进行体检的结果进行对比，差异具有统计学意义 p＜0．05。结论：胸部DR在对患者的体检当中不仅具有操作简单，无创伤，成功率高，图像显影清晰等多个优势，而且对于帮助患者的疾病诊断特别是60岁以上患者的诊断具有较高的准确率，具有较高的临床使用价值。
作者：陈晓丽 刊期： 2015年第03期
目的：对口腔修复膜治疗口腔粘膜缺损的临床效果进行探讨分析。方法：选择于2011年1月到2013年12月到我院进行治疗的30例应用口腔修复膜修复的口腔粘膜缺损患者作为研究对象，在术后对其随访6～12个月，对外形、弹性等功能进行评价。结果：30例患者在手术后均确定修复膜成活，且与创面贴合紧密，修复膜表面平整且干燥，随访12个月可见基本粘膜化，其外观和周围的组织并无二致，颊舌部修复膜的弹性较好，所有患者均可张口。结论：口腔修复膜材料、外形及功能均良好，可以作为修复口腔粘膜缺损的良好材料在临床进行使用。
作者：吕万龙 刊期： 2015年第03期
目的：进一步对腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床效果进行分析和探讨。方法：选取我院2011年12月—2013年12月期间收治的100例卵巢囊肿患者，将患者平均分成对照组和观察组，每组各50例，两组患者在年龄、病情等一般资料方面没有明显的差异（P＞0．05），对照组患者采用开腹卵巢囊肿剥除术进行治疗，观察组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗，记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间等，并进行比较。结果：观察组患者的手术时间较短，术中出血量较少，且先于对照组患者出院，两组患者差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在治疗卵巢囊肿患者的过程中，和传统的开腹手术相比，腹腔镜手术治疗的效果更好，不仅能够缩短患者的住院时间，还能减少患者的术中出血量，缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
作者：王琼辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭的临床作用和效果。方法：选取于2012年9月至2014年1月间我院收治的发生呼吸衰竭的患者，共计173例。随机均分为治疗组和对照组，对照组患者根据病情程度针对性使用药物进行治疗；治疗组患者改善呼吸衰竭情况使用无创呼吸机及相应护理进行辅助治疗。统计并分析治疗后两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组患者病情改善和生存率等方面均优于对照组患者，P＜0．05。结论：无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭是临床上一种有效的方法，该方法具有及时性、安全性较高等特点，极大地提升了呼吸衰竭的抢救和治疗成功率，值得临床广泛推广和实践。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
感冒及感冒引起的发热是儿科常见病症之一，几乎占儿科门诊量的70％～80％。那么，儿童感冒如何处置，该不该用药，用什么药才能保证患儿安全，就成了我们医务工作者及家长共同面对的问题。由于缺乏对感冒的正确认识，以及药品知识欠缺，没有安全用药观念等原因，导致儿童感冒防治存在很多误区，不合理用药现象频发，加重了儿童感冒药使用面临的风险。只有提高对感冒的正确认识，普及全民安全用药观念，充分了解儿童这一特殊群体的需求，科学、合理应对儿童感冒、发烧，才能保障儿童健康成长。
作者：杨文锋 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
