晋莹；万都迎
目的：研究分析小儿静脉输液时输液外渗的临床护理体会。方法：选择2014年1月－2014年12月在我院接受小儿静脉输液的128例患者，按照随机数字表法分成对照组64例与观察组64例，其中对照组小儿静脉输液时外渗只采用常规药物清创处理，而观察组在采用常规药物清创处理同时并与之预见性护理同时加以治疗；观察两组小儿静脉输液患者临床治疗效果，两组患者一般资料比较，无统计学上的差异（p＞0．05）。结果：观察组各方面矫正情况均显著优于传统治疗的对照组，且具有显著统计学差异（p＜0．05）。结论：观察组小儿静脉输液时外渗的早期及时预见性护理效果显著，其研究意义深远，因此效果显著值得在临床上推广和宣传。
作者：朱灵机 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胃癌患者的心理状态以及相关护理对策。方法：采用症状自评量表（SCL－90）对2012年1月到2014年1月收治的50例胃癌患者进行测评。结果：与全国常模相比较，胃癌患者SCL－90各项因子中躯体化、强迫、人际关系、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子得分均低于常模（p＜0．01），差异有统计学意义；抑郁、焦虑因子分高于常模（P＜0．01），差异有统计学意义。结论：胃癌患者均存在紧张、恐惧、焦虑以及抑郁等不良心理状态。通过进行有效的沟通、疼痛护理、心理护理、行为训练、满足患者的健康信息需要以及重视并给予恰当的社会支持，可减轻患者的不良情绪，提高其生活质量。
作者：李军玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法。方法：选取于2012年05月至2013年12月在我院进行治疗的50例骨盆骨折合并失血性休克患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组采用常规的临床救治方法展开治疗过程，治疗组采用临床急诊综合救治方法展开治疗过程，对不同的急诊救治方法的救治结果进行对比。结果：治疗组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是11例和0例，对照组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是8例和3例，两组结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：建立有效的急诊综合救治模式，开展急诊绿色通道，做好急诊整个治疗过程中的手术及其监护管理，有助于改善患者的失血性休克状况，值得在临床上推广应用。
作者：刘国林 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨采用静脉溶栓治疗急性脑梗的护理，总结其护理措施的临床应用价值。方法：选取2010年2月至2013年12月期间在我院接受治疗的急性脑梗死患者87例，随机分为实验组（44例）与常规组（43例），两组患者均采用静脉溶栓治疗，实验组患者采用全程护理措施，常规组患者采用一般护理。对比两组护理效果。结果：实验组患者治疗总有效率、护理满意度高于常规组，并发症的发生率低于常规组。结论：采用静脉溶栓治疗急性脑梗病予以全程护理措施效果明显，有利于促进患者病情早日康复。
作者：夏青 刊期： 2015年第03期
目的：分析和比较髌骨骨折患者常用的两种内固定方法，探讨其疗效和治疗体会。方法：将本院2013年1月－2014年3月收治的42例髌骨骨折患者随机分为试验组和对照组，各21例，对照组采用张力带钢丝内固定治疗；试验组采用可吸收螺钉和普迪思（PDS）张力带捆绑内固定治疗，两组患者均进行术前准备、手术治疗及术后处理后，随访6个月～12个月，观察并比较其治疗效果，总结手术治疗体会。结果：所有患者均获随访6个月～12个月后，患者得骨折基本均愈合，半年至一年内取出内固定并无困难，其中，试验组患者疗效优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对髌骨骨折患者采用内固定方法治疗临床效果良好，采用可吸收螺钉和普迪思（PDS）张力带捆绑内固定治疗具有更显著的疗效，值得进一步推广。
作者：叶耀 刊期： 2015年第03期
随着人们生活水平的不断提高，与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病（简称慢性病）已成为危害人们健康的头号“公敌”。慢性病的防治正面临着严峻的挑战，社区卫生服务作为慢性病健康管理主要承担机构，因此探索社区慢性病健康管理模式也就成为社区卫生服务机构重要的任务。
作者：庄玉妹 刊期： 2015年第03期
充血性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段。CHF是由于任何原因的初始心肌损伤（心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症），引起心肌结构和功能的变化，后导致心室泵血功能低下。此外CHF是一种进行性的病变，一旦起始后，即使没有新的心肌损害，临床亦处于稳定阶段，仍可自身不断发展。充血性心力衰竭（CHF）是各种器质性心脏病患者不可避免的终末结局，是临床上极常见的危重症，随着人口老龄化和冠心病治疗的进展，本病发病率日益增高，65岁以上人群发病率达10％，确认后5年死亡率为45％－60％，严重心衰的1年死亡率达50％以上，随着本病基础、临床研究的不断深入，其病理机制和治疗策略己发生重大转变，并取得重要进展。血浆 N端脑钠肽前体（NT－proBNP）已成为公认的心力衰竭的血清标志物，是诊断心力衰竭较为敏感的指标，并用于临床判断预后及疗效评估。温心汤的组方：炮附子10g，黄芪30g，桂枝6g，茯苓15g，丹参30g，川芎10g，全蝎6g。本研究旨在观察温心汤对冠心病心力衰竭心功能及NT－proBNP 的影响。
作者：郭武 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析临床护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用效果。方法：选取我院自2012年3月至2013年10月这段时期收治的240例剖宫产产妇，将其随机分为实验组合对照组，每组各120例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予临床护理路径措施。观察比较两组患者住院时间、患者满意度、母乳喂养成功率等情况，并做好记录。结果：两组患者经过护理后，实验组患者的平均住院时间明显低于对照组，患者护理满意度与母乳喂养成功率明显高于对照组，两组患者在上述方面比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：给予剖宫产产妇采用临床护理路径可有效缩短患者住院时间，减轻患者的家庭负担，能够有效提高患者护理满意度，提高护理质量。
作者：黄海燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在产科护理过程中的应用效果。方法：回顾性分析2011年7月至2013年7月入住我院产科的120名患者的临床资料，并且随机将其分为对照组以及观察组各60例。对照组进行常规护理方式，观察组进行优质护理；采用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）对两组患者的心理状况进行评估，统计两组患者的护理满意度，比较临床护理质量。结果：观察组患者在实行优质护理后心理状态改善以及护理满意度情况均优于对照组患者，P＜0．05。结论：优质护理服务应用于产科的护理过程效果显著，融洽了护患关系，提高了产科护理质量住院期间的生活及就医，构建和谐医患关系。
作者：瓦静雪 刊期： 2015年第03期
文章在对参考大量文献资料及临床病例的基础上，针对重度失血性休克患者的手术室护理工作提出了有效的措施建议。
作者：王婷 刊期： 2015年第03期
目的：哮喘病全科护理的护理方法探讨。方法：本文选取我院于2013年08月－2014年08月收治的64例哮喘病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用全科护理方式，对比两组患者的临床疗效和护理满意度。结果：护理组的总有效率和护理满意度分别是96．875％和93．75％，对照组的总有效率和护理满意度分别是84．375％和75．00％，两组结果对比存在显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：哮喘病患者在临床治疗过程中实施全科护理方式，能够有效的改善患者的哮喘症状，不断的提升护理人员的服务水平，值得在临床上推广应用。
作者：杨完芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胃癌患者术后化疗并发肠梗阻的护理方法和效果。方法：选取我院自2012年5月－2014年5月间收治的胃癌术后化疗并发肠梗阻患者40例作为研究对象，分别对患者进行胃肠减压护理、胃管注射护理、注药灌肠护理等护理措施。结果：患者的疼痛程度明显得到改善，生活质量得到提升，与治疗之前对比差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：在胃癌术后化疗合并肠梗阻的患者采用科学合理的护理措施，能够有效的提升患者的生活质量。
作者：于修辉 刊期： 2015年第03期
目的：分析脑梗死后出血的多种因素研究新进展。方法：根据脑梗死后出血的多种因素的相关文献，分析并总结出对脑梗死后多种因素的研究情况。结果：脑梗死后出血的发病因素繁多，包括梗死部位和梗死面积、高血压、高血糖、高血脂、溶栓治疗和抗凝药物等等。结论：临床治疗脑梗死后出血，要根据患者的病因、病情等，合理使用溶栓治疗，慎重选择抗凝药物，控制患者的血压、血脂和血糖，以便更好地改善患者的预后。
作者：缪道华 刊期： 2015年第03期
本文针对基层医院医院感染管理缺乏监督机制、管理人才培养和对管理的认识等，从严格制度管理、重点环节管理、加强人员培训、重视手卫生与标准预防，规范技术操作、管好一次性医疗用品、正确处理医疗废物等方面探讨加强基层医院临床医护医院感染的管理在预防控制院内感染工作中的重要性。
作者：唐颖 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不良烤瓷冠边缘对患者基牙牙周组织产生的影响。方法：选取2012年05月－2014年05月就诊的院外完成冠修复后出现牙周肿胀不适症状的患者123例（212颗牙）。选择PI（菌斑指数）、SBI（龋沟出血指数）以及PD（牙周袋探诊深度）三个指标对患者的口腔相关情况进行准确检查，测量记录冠边缘的具体位置以及冠边缘密合性。分析不良烤瓷冠边缘针对基牙牙周组织产生的损害。结果：经过本次研究发现，PI、SBI以及 PD三个指标，冠边缘位于龈上与位于龈下两者之间、边缘密合与不密合两者之间存在差异，差异有统计学意义。结论：冠边缘处于患者的龈下方位置以及边缘不密合较易对患者的牙周造成严重的损害。要求患者应该保持口腔卫生良好，积极进行牙周保健治疗，终有效确保冠修复的稳定性和良好的牙周健康状态。
作者：姚果 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对妇科腹腔镜手术患者围手术期的有效护理方法，并观察护理效果。方法：回顾分析2013年1月～2014年12月在我院接受妇科腹腔镜手术的60例患者资料，对所有患者均采取全面护理方法，分别于腹腔镜手术前后，采取有针对性的护理措施，并对患者的手术成功率，术后住院时间及恢复情况等进行观察。结果：所有患者均痊愈出院，手术成功率为100％，患者术后住院时间为3～6d，平均术后住院时间为（4．5±0．7）d，术后抗生素治疗时间为3d，无1例患者出现术后感染。60例患者经治疗和护理后，术后12h均能下床活动，肛门排气时间为8～20h，平均肛门排气时间为（16．2±0.5）h。结论：针对接受妇科腹腔镜手术的围手术期患者，采用全面护理方法，临床收效显著，该法具有手术成功率高，住院时间短，身体恢复快等优势，值得广泛推广应用。
作者：龚招先 刊期： 2015年第03期
目的：对胫骨平台骨折的治疗中采用改良双钢板法的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取2012年1月－2014年1月，我院收治的胫骨平台骨折患者137例，随机分成两组，给予改良双钢板法治疗的69例患者，设为观察组，给予单侧钢板固定治疗的68例患者，设为比对组。观察和研究两组患者的临床疗效，并进行比较分析。结果：观察组的69例患者中，疗效评级优良66例，优良率达95．65％；比对组的68例患者中，疗效评级优良52例，优良率为76．47％。两组患者经治疗均康复出院，无并发症出现，疗效优良率差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在胫骨平台骨折的临床治疗中应用改良双钢板法，无并发症发生，缩短了愈合时间，加快患者下肢功能恢复，临床效果显著，值得在临床中推广和应用。
作者：王健 刊期： 2015年第03期
目的：对胆道再次手术的经验进行总结，探究胆道再次手术的原因以及手术相关问题。方法：选取2010年1月～2014年12月期间收治的行胆道再次手术的患者40例，对其手术资料进行回顾性分析。结果：结石因素是胆道再次手术的主要原因，共23例；其次为胆道狭窄、胆囊残留一级胆管肿瘤。T管引流是胆道再次手术的主要治疗方式，共19例，除此之外还有胆肠 Roux－y吻合、肝叶切除术以及胆囊切除。结论：胆道再次手术的原因复杂，手术难度较大。术前准备充分、选择合理的手术方式、熟练细致的手术技术时胆道再次手术成功的保证。
作者：康敬辉；杜睿；韩忠文；邱红芳；李蛟 刊期： 2015年第03期
目的：分析老年高血压患者的临床特点及治疗方法。方法：随机抽取2013年1月至2014年1月诊疗110例老年高血压病例进行回顾性总结分析。结果：老年高血压病患者的临床特点是发病率高，病程长，诱发心脑血管疾病率高，但通过预防及治疗措施，血压可以得到控制。结论：基于老年高血压患者年龄较大，存在风险，应将改善其生活方式，进行心理疏导和身体锻炼等非药物治疗方法放在首位；适当联合用药，控制血压平稳，减少不良反应。
作者：杨冬梅 刊期： 2015年第03期
目的：研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法：随机门诊急诊病房的阵发性室上性心动过速的患者。给予盐酸关附甲素静脉注射，整个过程中观察记录心律、心率，不良事件。结果：入选盐酸关附甲素8例，盐酸关附甲素组有效率为87．5％，盐酸关附甲素无严重不良事件。结论：盐酸关附甲素可以有效转复阵发性阵发性室上性心动过速。
作者：刘慧芳；王风琴 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
