于修辉
目的：探究有效利用信息化促进药房建设管理的应用。方法：用回顾收集分析实验法，根据以往资料进行对比研究，对利用信息化促进药房建设管理进行调查和分析。结果：经过调查结果分析发现，有效利用信息化促进药房建设管理，一方面提高了医院药房的工作效率和质量发展，加强了药房与各科室的密切联系，缓解了医护人员的工作压力和精神负担，促进了药房建设的规范性和质量管理体系。另一方面利用信息化有效的减少了药房药品的堆积与流失，加强了药品监控力度，在满足消费患者的需求的情况下增长了医院药房的经济效益。结论：有效利用信息化促进药房建设管理的应用效果显著，有着良好的社会效益和经济效益，因此值得进一步在学药房建设管理上进行推广和应用。
作者：张俊芬 刊期： 2015年第03期
目的：探究腹腔镜胆道手术并发症的类型及处理方法。方法：随机选取我院2013年6月至2014年6月间收治的行腹腔镜胆道手术患者60例，回顾性分析并发症的产生状况，提出并发症的处理方法。结果：全部患者均顺利实施手术，手术前后出现了不同程度的并发症，包括：胆管损伤8例，占13.3％，术中术后出血2例，占3．3％，术中胃肠道损伤1例，占1．7％，十二指肠损伤3例，占5．0％，无患者死亡。结论：腹腔镜胆道手术的并发症出现率相对较低，一旦出现，将会带来严重的后果，诱发患者致死，需加强并发症的处理工作。
作者：李军强；焦江稳；孙永辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心理护理在眼科护理中的应用效果。方法：将2010年1月～2013年12月在我院眼科接受治疗的96例患者，随机平均分为两组，对照组患者仅接受一般护理，观察组患者除接受一般护理措施外，还需接受心理护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组临床治愈率为89．58％，对照组临床治愈率为68．75％。观察组无1例患者出现并发症，对照组有4例患者出现并发症，并发症发生率为8．33％。观察组患者满意率为95．83％，对照组患者满意率为81．25％。观察组平均住院时间为（10．6±1．4）d，对照组平均住院时间为（17．9±2．3）d。观察组焦虑值为（30．4±2．2），对照组焦虑值为（67．6±4．5）。两组患者在治愈率、并发症情况、患者满意度、平均住院时间及患者焦虑情况等方面差异均具有显著性（P＜0．05）。结论：针对眼科患者，实施有效的心理护理后，可促进患者身体康复，改善患者心理状态，值得临床推广应用。
作者：尤国全 刊期： 2015年第03期
目的：观察为阴道炎患者应用乳酸菌阴道胶囊治疗的实际效果。方法：选取2013年06月～2014年06月我院收治的阴道炎患者200例，按硬币法分组，100例对照组患者应用常规方案治疗，100例实验组患者在常规治疗的基础上应用乳酸菌阴道胶囊治疗，对比两组疗效。结果：实验组阴道炎治疗有效率为96．0％，疾病复发率为6．0％，患者对治疗效果的满意程度为98．0％，以上数据与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎，效果满意，值得临床进一步应用、推广。
作者：施夜 刊期： 2015年第03期
1病历简介病历一：患者王某，男，65岁，主因阵发性胸闷、心悸10余年，加重1小时急诊入院。入院查体：Bp150／70mmHg，神清，步入诊室，心脏听诊心室率168次／分，律不齐，心音强弱不均。即刻心电图示宽 QRS波心动过速（见图1）。立刻予可达龙150mg稀释后静推，然后予可达龙300mg静点维持，同时准备电转复，用药后约20 mg分钟，心电图示窦性心律，典型的预激综合征表现，后转上级医院行旁路射频消融治疗。临床诊断：预激综合症并心房纤颤。
作者：张恩义 刊期： 2015年第03期
目的：探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用效果。方法：将2010年1月～2013年12月在我院骨科接受治疗的56例四肢骨折患者，随机平均分为两组，对照组患者接受常规解剖钢板固定治疗，观察患者则给予锁定加压钢板治疗，对两组患者的愈合情况、临床疗效和并发症进行观察和评价。结果：观察组愈合率为100％，对照组愈合率为71．43％，观察组愈合时间为（27．36±2．11）w，对照组愈合时间为（34．52±2．09）w，观察组患者经治疗后， Johner－wruh 功能评分优良率为92．86％，对照组患者Johner－wruh功能评分优良率为71．43％，观察组并发症发生率为7．14％，对照组并发症发生率为10．71％。两组患者在愈合率、愈合时间和临床疗效等方面差异具有显著性（P＜0．05），两组在并发症方面差异无显著性（P＞0．05）。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折具有愈合率高、愈合时间短、临床疗效好，并发症发生率低等优势，因此值得临床推广应用。
作者：沈广荣；王海霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察与评价针对性分级护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法：选取2012年1月至2014年4月在我院接受脑卒中治疗的160例患者为研究对象，随机分为试验组（80例）和对照组（80例）。试验组患者采用分级护理模式，对照组患者给予常规护理，比较这两种护理模式对脑卒中患者生活质量的影响。结果：试验组患者护理效果明显好于对照组，两组患者各项指标统计学对比差异显著（P＜0．05）。结论：针对性分级护理能够显著改善脑卒中患者的生活质量，值得临床推广。
作者：肖永静；任雪璞；杨民；赵晓宇；戎现 刊期： 2015年第03期
目的：探讨疼痛护理措施对晚期肿瘤患者的影响。方法：选取我院2013年1月至2013年12月各类肿瘤患者72例为观察对象，依据临床护理措施的异同分析为观察组（综合疼痛护理组）和对照组（常规肿瘤护理组）各36例，观察临床疼痛护理的效果，并分析临床疗效，指导护理实践。结果：综合疼痛护理组患者在肿瘤疼痛感受及生存质量、症状改善等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：疼痛护理对可以极大的改善晚期肿瘤患者的疼痛症状，提高生存质量，值得临床应用。
作者：陈欢欢；刘武丽；李艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭的临床效果及其安全性。方法：从2011年1月～2013年6月我院收治的心力衰竭患者中选取100例作为本次研究的对象，将其随机列入托拉塞米组（观察组）和呋塞米组（对照组），每组各为50例，对比分析两组患者心力衰竭的治疗效果和并发症的发生情况。结果：观察组的治疗总有效率为92％，而对照组的总有效为74，观察组的临床效果要显著优于对照组，比较差异显著（P＜0．05）；观察组的利尿作用比较迅速且持久，对机体内的电解质和血糖以及血脂代谢均无显著影响，同时也可以减少利尿剂的抵抗。结论：托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭的临床效果显著，且安全性强，值得推广。
作者：郭荣贞 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发生原因及其护理措施。方法：选取我院2012年3月到2013年3月收治的110例剖宫产术后患者作为研究对象，其中并发腹壁子宫内膜异位症患者有40例，将宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者随机两组，对照组20例和对照组20例。对照组给予常规护理，观察组患者给予强化护理干预护理，分析术后平均随访时间、患者腹壁子宫内膜异位症发生率及平均发病时间等。结果：两组患者腹壁子宫内膜异位症发生率及发病时间比较差异明显，观察组明显优于对照组（P＜0．05），具体统计学意义。结论：针对剖宫产术后并发的腹壁子宫内膜异位症问题，应采取强化护理干预护理，能有效地减少患者发病率，使患者积极配合治疗，确保其早日康复。
作者：姜娟 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨中西医结合治疗严重腹腔感染的方法及疗效。方法：将我院收治的42例严重腹腔感染患者分为两组，即实验组和对照组，实验组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗，比较两组的治疗效果。结果：实验组患者平均住院时间9．3天，显效12例，有效7例，无效 2例，总有效率90．5％；对照组患者平均住院时间为14．8天，6例显效，10例有效，5例无效，总有效率为76．2％。实验组住院时间低于对照组，其总有效率明显高于对照组，具有显著性差异。结论：在外科治疗原则下，合理选择敏感抗生素，并配合中医药多渠道治疗腹腔严重感染，其临床效果明显，可显著改善临床症状，减少并发症发生，缩短住院时间，促进器官功能恢复，临床上值得推广。
作者：马明忠 刊期： 2015年第03期
对于脾脏外科手术，目前不管国内还是国外的医学界都倾向于进行全脾脏切除术，就连脾脏周围疾病手术，也会同脾脏一起切除。笔者认为这种做法有失偏颇，应根据脾脏外科手术的具体情况即患者的危重程度来选择切除范围大小。同时，客观分析“不全切”和“全切”的利与弊，给脾脏外科手术治疗制定科学的治疗方法提供依据。
作者：肖宇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和总结上消化道出血的病情观察和护理方法。方法：随机抽取2013年10月－2014年12月贵阳市白云区医院内科收治的上消化道出血患者64例，将此组病例进行回顾性分析，结合有关文献和网络期刊，总结上消化道出血患者的病情观察和护理方法。
作者：陈丛笑 刊期： 2015年第03期
目的：观察左卡尼汀联合注射用重组人促红素对血液透析患者贫血治疗的效果。方法：将48例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组，治疗组于每次血透后静脉推注左卡尼汀1．0g，每周3次。疗程共3个月。两组同时于血液透析后皮下注射促红素每周100～150u／kg。结果：治疗组的血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）水平显著高于对照组（P＜0．01）。治疗组于治疗后第12周促红素用量较治疗前明显减少，而对照组促红素用量无明显改变。结论：左卡尼汀能显著提高促红素对血液透析患者贫血的疗效，可减少促红素的用量。
作者：窦斌立 刊期： 2015年第03期
女性盆底功能障碍性疾病是由各种诱因导致的盆底功能薄弱，引发了一系列临床症状，主要病因有：分娩损伤、支持子宫组织疏松薄弱、腹腔内压力增加，主要包括盆底器官脱垂、尿失禁和粪失禁，是妇女常见病。严重影响中老年妇女的健康和生活质量。盆底组织重建术是通过使用无张力阴道吊带或补片对过于松弛的组织进行悬吊支撑修补重建盆底组织架构提升并承托盆腔脏器达到盆底解剖及功能恢复的目的[1]。应用骨盆修复系统行全盆底重建术是一种经阴道的微创手术，方法安全、简单，手术时间短，术后感染率低。近年来，应用人工合成网片行盆底修复广泛应用于临床。
作者：刘胜连；黄艺娜 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤病理特征。方法：指定具有丰富经验及专业知识的临床医生完成21例胰腺实性假乳头状瘤患者病理检查工作，记录其病理检验结果，给予统计学分析后得出结论。结果：2 1例胰腺实性假乳头状肿瘤患者病理检查抗体α－1－AT、vimentin、β－catenin、NSE、PR阳性率均高达100．00％，而CKPan、ER、E－cadherin阴性率则高达100．00％（P＜0．05）。结论：临床医生应准确掌握胰腺实性假乳头状肿瘤相关特征，对疑似病例积极给予病理检查确诊病情，提高患者诊断正确率及治疗效果，保障其生活质量及生命安全。
作者：贺森；梁群英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果。方法：选择2013年6月至2014年12月期间在我院收治的110例的创伤性骨折患者，采用奇偶选择方法分为观察组和对照组。两组患者的前期手术和术前护理相同，观察组则在此基础上采用疼痛控制护理，比较两组在后期的康复情况和护理满意程度。结果：观察组术后72小时的一度到二度疼痛程度低于对照组，1～2度软组织肿胀多于对照组 P＜0．05；观察组的骨折愈合时间短于对照组，关节功能评分和护理满意度显著高于对照组P＜0．05。结论：疼痛控制护理可减轻创伤性骨折患者术后疼痛，值得临床广泛推广及应用。
作者：赵文华；杨晓虹 刊期： 2015年第03期
临床护理教学是护理专业学习过程中一个重要的部分，是护生将所学知识和临床相结合的一个重要桥梁。实习不仅为护生提供临床理论和实践操作的机会，更重要的是为护生树立良好的职业道德和职业行为习惯，为即将进入临床打下坚实的基础。随着医疗事业的不断发展，临床护理工作也在不断变化。由于心内科专业性强、工作节奏快、基础护理工作繁重等，这对刚到心内科实习的护生来说适应起来比较困难，为了使他们尽快适应心内科高强度的工作节奏，作为一个名带教老师，我们应该怎样才能使他们在心内科学到更多的知识圆满完成他们的实习任务呢？
作者：陈娟 刊期： 2015年第03期
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群．DKA是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏／胰岛素抵抗，反调节激素增加，导致代谢紊乱进展，病情不断加重的结果，是儿童糖尿病常见的死亡原因之一．由于症状不典型，常有误诊误治现象，一些糖尿病患者特别是儿童糖尿病患者常以酮症酸中毒为首发表现而就医，易误诊。为提高儿童糖尿病的诊断率，减少误诊误治，现将我在进修时医院收治的1例以呕吐为首发症状的儿童糖尿病酮症酸中毒患者病例分析如下。
作者：赵银花 刊期： 2015年第03期
行为导向教学模式是是一种创新的职业教学理念。它是在具体的职业教学中让学生在活动中通过教师的设计用行为来引导学生、启发学生的学习兴趣，让学生在团队中自主地进行学习。通过对学习目标、内容、方法和媒体等因素的重组，创设师生互动交往的教学情境，把教与学的过程视为一种社会的交往过程。这种教学模式以培养学生的职业行为能力为首要目标，倡导各种教学方法，使学生充分运用手、心、脑等各种器官学习，使之在专业技能、社会能力上并举兼得［1］。根据不同的计算机教学章节以及护理工作的内容灵活采用行为导向教学模式的不同方法，诸如任务驱动法、案例教学法、情景教学法、引导教学法等多种教学方式。运用行为导向教学模式进行《信息技术基础》教学，教学中计算机实际应用的知识和护理工作问题进行有机的结合，能提高护生的计算机应用及操作水平，提高学习效率及解决实际问题的能力，计算机信息技术的掌握，使其能顺利胜任以后护理的实习和工作。
作者：张建刚 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
