刘胜连；黄艺娜
目的：探讨腹腔镜手术在治疗宫外孕过程中的临床疗效。方法：确诊为宫外孕的112例患者分为试验组（72例）和对照组（40例），其中试验组患者为腹腔镜手术治疗，对照组患者行传统开腹手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、导尿时间、住院时间、及并发症发生情况。结果：腹腔镜治疗组术中手术时间短、出血量少，明显优于对照组（P＜0．05），术后排气时间、导尿时间、住院时间较开腹手术组明显缩短（P＜0．05），并发症发生率也明显降低（P＜0．05）。结论：在宫外孕治疗的过程中，腹腔镜手术被广泛应用于临床，并且治疗效果明显优于开腹手术，可以被作为一种治疗宫外孕手术治疗的首选方法。
作者：任霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨痔疮术后便秘的护理方法。方法：108例患者随机分为2组，实验组采用综合护理的方法，在常规护理的基础上，对患者便秘发生的相关因素进行护理，对照组只采用痔疮术后的常规护理方法。结果：实验组经综合护理干预后患者便秘及便秘相关症状发生情况明显低于对照组（p＜0.05）。结论：护理干预对痔疮术后患者的恢复及防止便秘的发生效果显著。
作者：倪玲林 刊期： 2015年第03期
目的：讨论对骨质疏松的老年骨折患者的护理措施。方法：选取本院2013年1月至2013年6月老年骨折患者5例，进行护理干预，对血清钙、血清碱性磷酸酶（即 ALP）以及肌酐进行检测。结果：患者的血清钙值以及肌酐水平有一定的下降，而 ALP 值有一定的升高。结论：对骨质疏松骨折患者进行护理干预，可提高老年患者日后的生活质量。
作者：庄淋艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法。方法：选取于2012年05月至2013年12月在我院进行治疗的50例骨盆骨折合并失血性休克患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组采用常规的临床救治方法展开治疗过程，治疗组采用临床急诊综合救治方法展开治疗过程，对不同的急诊救治方法的救治结果进行对比。结果：治疗组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是11例和0例，对照组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是8例和3例，两组结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：建立有效的急诊综合救治模式，开展急诊绿色通道，做好急诊整个治疗过程中的手术及其监护管理，有助于改善患者的失血性休克状况，值得在临床上推广应用。
作者：刘国林 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对慢性盆腔炎以中医综合方法进行治疗所得到的临床效果。方法：选择曾在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者116例，根据随机方式将这些患者分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别以观察组与对照组进行表示，对照组中患者以西医常规方法对其进行治疗，观察组中患者在对照组治疗基础上以中医综合方法进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：在经过本次治疗之后，观察两组患者的临床治疗总有效率，观察组中患者的临床治疗总有效率为94．8％，对照组中患者的临床治疗总有效率为77．6％，两组患者之间所存在的差异较明显；观察两组患者临床症状评分变化情况，这两组患者在经过治疗之后均有一定程度改善，但观察组中患者的改善情况明显优于对照组，两组患者之间存在显著差异。结论：以中医综合方法对慢性盆腔炎进行治疗能够得到较理想临床效果，能够得到较高的临床治疗总有效率，并能够使患者的临床症状得到十分明显的改善，有效改善患者临床症状，可在临床上进行广泛应用。
作者：张丽娟 刊期： 2015年第03期
目的：观察沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效。方法：收集我院呼吸内科就诊的Ⅲ级 COPD缓解期患者50例，患者随机分为治疗组和对照组，治疗组25例，对照组25例。两组患者均给予COPD常规治疗，治疗组在此基础上加用沙美特罗氟替卡松吸入剂（沙美特罗50ug／氟替卡松250ug，葛兰素史克公司生产），每次一吸，早晚各一次，共治疗3个月。结果：治疗组患者肺功能指标及 CAT评分较治疗前明显改善（P＜0．05）。
作者：杨晓俊 刊期： 2015年第03期
骨折病人术后夜间疼痛是临床中普通、重要的现象，是不舒适中严重的形式，是难以控制的。由于夜间麻醉作用消失，而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质，并作用于游离神经末梢，降低疼痛受体的高阈值，使患者产生疼痛，睡眠发生异常，影响机体康复，故术后夜间疼痛护理尤为重要。
作者：聂红霞；其其格 刊期： 2015年第03期
本文综述术后认知功能障碍（POCD）的定义、流行病学、病因学、诊断、治疗和预防方面的研究现状，认为研究老年术后 POCD具有重要的医学和社会、经济意义。
作者：余志 刊期： 2015年第03期
目的：探比较两种不同的治疗方法对髌骨骨折患者在实际治疗过程中的临床疗效。方法：收集我院3年间收治的髌骨骨折患者，随机分为3组，其中38例患者使用改良克氏针张力带的方式进行内固定治疗，设定为KW组，39例患者使用空心螺丝钉张力带的方法进行治疗，设定为 HW组，38例患者使用髌骨爪内固定的方法进行治疗，设定为PC组。3组患者在治疗完成后比较 3组患者的之劳效果以及并发症发生率。结果：在术后的治疗效果方面，髌骨爪内固定组患者效果明显较高，同时在术后并发症发生率方面，髌骨爪内固定组患者的并发症发生率也明显优于其他两组患者。结论：周四对髌骨骨折患者进行治疗的过程中，若患者为较为复杂的粉碎性骨折，可以使用髌骨爪内固定的治疗方法，这种方法固定可靠并且效果显著，但对于单纯的横行骨折患者，可以使用克氏针张力带的方法进行治疗，这种方法效果可靠，并且可以减少医疗消耗，在临床上值得推广应用。
作者：赵松年 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健康教育对高血压患者的影响。方法：对2013年8月－2014年6月收治的88例高血压患者，从基础知识教育、健康生活方式指导、用药指导、出院指导等各方面给予健康指导。结果：健康教育后患者生活质量及健康行为明显提高。结论：对高血压患者进行有效的健康教育，提高患者相关知识知晓率，改变不良生活方式，提高患者生活质量。
作者：苏佳 刊期： 2015年第03期
目的：通过资料的分析比对研究妊娠期糖代谢发生异常与妊娠期高血压疾病（PHD）的关系。方法：对2010年至2014年在我院分娩住院的6000例孕妇的临床资料进行回顾性分析，分析内容主要是针对不同等级糖代谢有异常的孕妇在妊娠期间发生高血压疾病的情况；比较孕妇在不同的糖负荷之后糖化血红蛋白水平、血糖水平以及胰岛素抵抗指数的不同。结果：6000例孕妇并发PHD228例，发生率3．8％，妊娠期间糖代谢发生异常孕妇1248例，发生率20．8％；妊娠期糖代谢发生异常孕妇75例并发 PHD，发生率6．0％；糖代谢正常的孕妇 PHD发生率为3．3％，两者的差异具有统计学意义（P＜0.001）。结论：妊娠期的糖代谢发生异常的孕妇更加容易发生妊娠期的高血压疾病；如果糖代谢发生异常的程度的加重，则妊娠期发生高血压疾病的几率则呈现增加的趋势。
作者：张慧 刊期： 2015年第03期
目的：对硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效进行探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的40例妊娠高血压患者当作研究对象使用，分为两组，每组各20例，给予不同用药方案进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95％，对照组为70％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的不良反应发生率为5％，对照组患者的不良反应发生率为15％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压，提高患者血压的稳定性，减少对患者靶器官造成的不良影响，降低妊娠高血压患者的死亡率，提高患者的临床治疗效果，可在产科进行大范围推广使用。
作者：何显萍 刊期： 2015年第03期
目的：分析和研究神经内科猝死患者的护理防范措施。方法：我们选取2014年1月－2014年12月神经内科猝死病例9例，将其死亡原因做以回顾性的分析与总结。结果：9例患者死亡原因为：肺栓塞猝死2例；心源性猝死2例；呼吸衰竭死亡4例；不明原因死亡1例。结论：护理人员在对神经内科患者临床护理时，要加强晨间的观察与护理，密切注意患者肺部与心脏的体征变化，规避诱发患者猝死因素，减少死亡发生率。
作者：其其格；聂红霞 刊期： 2015年第03期
目的：对我院普外科收治的腹部严重创伤伴多发伤实施腹部手术的患者的病例资料进行回顾性分析，为腹部严重创伤伴多发伤患者的治疗提供理论依据。方法：本研究选取2011年1月至2013年12月我院普外科收治66例腹部严重创伤伴多发伤患者作为研究对象，并对其临床治疗资料进行回顾性分析、总结。结果：诊断性腹穿64例，阳性体征51例（79．7％），治愈59例（89．4％），死亡7例（10．6％），死于脑疝2例，多器官功能衰竭（MOF）3例，创伤性休克2例，术后肠梗阻2例，腹腔继发性出血2例，各种感染并发症共18例，进行再次剖腹术的患者2例。结论：腹部严重创伤伴多发伤的诊治要有时效性；对患者的诊断步骤要简单、快速、准确，避免漏诊和误诊；根据患者病情，确定抢救次序极为重要；手术时间要尽量短，以止血、修复为目的；重视并发症的治疗。
作者：徐茂国 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肿瘤化疗患者引起的静脉炎的预防和临床护理措施。方法：选取我院收治的肿瘤化疗患者80例进行分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理方案，观察组在此基础上进行针对静脉炎的预防和护理方案。观察两组患者的静脉炎发生情况和护理满意度。结果：观察组患者静脉炎、组织坏死发生率明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，p＜0．05，具有统计学意义。结论：对于肿瘤化疗患者而言，静脉炎是常见的并发症，实施有效的预防措施，改善护理工作，能够减少静脉炎的发生，提高患者的护理满意度。
作者：邹伟 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析中医护理在腹部手术术后腹胀中的实践应用效果。方法：选取本院近两年收治的25例腹部手术术后腹胀患者，全部的患者接受中医护理干预。根据患者的实际情况使用适量的中药治疗以及穴位治疗，缓解患者的术后腹胀情况。结果：全部的研究对象在接受中医护理治疗2天～3天之后，肝门均能够正常的排气，腹胀情况明显减轻，并且提高了中医护理治疗满意效果。结论：做好相应的中医护理干预不仅可以疏通筋络、气血调和，并且可以有效的促使胃肠道蠕动，提升手术治疗效果以及缓解术后腹胀症状。在手术中使用有效的中医护理干预可以有效的降低患者的痛苦，同时还可以有效的预防并发症的发生。
作者：史菊芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨细节护理在手术室护理中的应用效果。方法：将我院2013年8月－2014年8月接收的行择期手术的200例患者随机分为观察组与对照组各100例，给予对照组常规护理，观察组则施加细节护理，对比护理效果。结果：两组患者经护理干预后，对照组护理质量评分以（6．1±0．6）分明显低于观察组的（9．3±0．4）分；护理满意度以78．0％明显不及观察组的99．0％（P＜0．05）。结论：手术室采用细节护理后可有效提高护理质量与护理满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：周小萍 刊期： 2015年第03期
目的：比较凯芬联合舒芬太尼与单独舒芬太尼术后静脉镇痛的疗效及不良反应。方法：选取我院2013－2014年收治的76例骨科手术患者，随机分成两组，分别采取100mg凯芬＋0．1mg舒芬太尼＋100mL生理盐水和0．15mg舒芬太尼＋100mL生理盐水两种骨科手术术后镇痛方案。观察不良反应及对术后镇痛和镇静效果进行评分。结果：两组患者的镇痛和镇静评分无显著性差异（P＞0．05），但是联合用药具有更好的镇痛效果。凯芬＋舒芬太尼组不良反应的发生率为11．2％低于舒芬太尼单独使用组（P＜0．05）。结论：凯芬联合舒芬太尼用于骨科手术术后镇痛疗效显著，安全性好，不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：谢艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针刺配合推拿治疗颈源性耳鸣的疗效。方法：采用针刺配合推拿疗法，针刺风池、耳门透听宫、翳风、瘈脉、率谷、百劳、肩井、中渚、阿是穴。结果：20例颈源性耳鸣患者接受3个疗程的治疗后，痊愈11例（55％），好转8例（40％），无效 1例（5％）。总有效率为95％。结论：针刺配合推拿治疗颈源性耳鸣具有很好的疗效，对临床有一定的指导意义。
作者：赵杨；赵玺忠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用效果。方法：将2010年1月～2013年12月在我院骨科接受治疗的56例四肢骨折患者，随机平均分为两组，对照组患者接受常规解剖钢板固定治疗，观察患者则给予锁定加压钢板治疗，对两组患者的愈合情况、临床疗效和并发症进行观察和评价。结果：观察组愈合率为100％，对照组愈合率为71．43％，观察组愈合时间为（27．36±2．11）w，对照组愈合时间为（34．52±2．09）w，观察组患者经治疗后， Johner－wruh 功能评分优良率为92．86％，对照组患者Johner－wruh功能评分优良率为71．43％，观察组并发症发生率为7．14％，对照组并发症发生率为10．71％。两组患者在愈合率、愈合时间和临床疗效等方面差异具有显著性（P＜0．05），两组在并发症方面差异无显著性（P＞0．05）。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折具有愈合率高、愈合时间短、临床疗效好，并发症发生率低等优势，因此值得临床推广应用。
作者：沈广荣；王海霞 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
