张慧
目的：研究分析神经内科患者医院感染的临床情况。方法：从我院2012年10月～2014年10月收治的神经内科患者中，对其中在医院发生感染的320例进行回顾分析。结果：感染多发季节主要在冬春，占住院患者的79．66％。感染患者中年龄超过60岁占63．2％。感染部位主要分布在上、下呼吸道、泌尿道、胃肠道、口腔、血液、皮肤软组织，且呼吸道和泌尿道占的比例较大，分别是60．31％和13．44％。结论：影响神经内科患者医院感染的因素主要有：住院时间长短和季节、年龄大小、病情及侵入性操作。医护人员在治疗和护理过程中，应有针对性地预防和减少感染事件发生，完善医院的护理措施。
作者：刘美萍；白帆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤病理特征。方法：指定具有丰富经验及专业知识的临床医生完成21例胰腺实性假乳头状瘤患者病理检查工作，记录其病理检验结果，给予统计学分析后得出结论。结果：2 1例胰腺实性假乳头状肿瘤患者病理检查抗体α－1－AT、vimentin、β－catenin、NSE、PR阳性率均高达100．00％，而CKPan、ER、E－cadherin阴性率则高达100．00％（P＜0．05）。结论：临床医生应准确掌握胰腺实性假乳头状肿瘤相关特征，对疑似病例积极给予病理检查确诊病情，提高患者诊断正确率及治疗效果，保障其生活质量及生命安全。
作者：贺森；梁群英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨助产护理对新生儿窒息的预防效果，从而降低新生儿窒息的死亡率，为临床提供可靠的试验数据。方法：回顾性分析我科转新生儿科自2010年1月－2014年12月住院治疗的100例新生儿窒息患者的临床资料，统计患者经过助产护理后复苏的成功率。结果：经过助产护理后仅有1例患儿死亡，成功率为99％。结论：通过对患儿实施积极有效的助产护理，采用准确的复苏技术可以大大降低患儿的窒息发生率，从而有效地提高患儿的生存率。
作者：曾婧婷 刊期： 2015年第03期
小儿手部解剖形态特殊，深度烧伤后配合能力差，抗瘢痕挛缩力量弱等特点，导致手烧伤后严重畸形和功能不全者较为常见，后期功能重建困难且易复发。2007年5月－2013年8月共收治27例手部深度烧伤患者共计43只手，从入院到创面愈合后整形以及整形后康复治疗进行了序贯性的治疗护理，大限度恢复其外形和功能，收到较理想效果，报道如下。
作者：戚素琴 刊期： 2015年第03期
目的：调查女性在妊娠期的多发阴道感染的发病状况。方法：随机取2012年5月至2013年7月我院妇产科门诊就诊的孕检妇女148例、妇科病普查妇女98例，对阴道分泌物进行常规镜检分析。结果：本试验共有抽取246例病患受检资料，包括148例孕检妇女和98例妇科病妇女。接受检查的孕检妇女中，受阴道感染总人数48例，占此类总人数的32．4％。其中外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）26例，占此类总人数的17．6％；细菌性阴道病（BV）17例，占此类总人数的11．5％；滴虫性阴道炎（TV）5例，占此类总人数的3．4％。接受检查的妇科病妇女中，受阴道感染总人数35例，占此类总人数的35.7％。其中外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）20例，占此类总人数的20．4％；细菌性阴道病（BV）14例，占此类总人数的14．3％；滴虫性阴道炎（TV）1例，占此类总人数的1 ．0％。T检验结果显示：孕检妇女TV发病率与妇科普查相比无统计学意义（P＜0．05），但外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）和细菌性阴道病（BV）的发病率有显著性差异（P＜0．05）。结论：阴道分泌物常规镜检具有快速、简便的特点，孕期孕检进行阴道分泌物常规镜检，可起到及早发现，及早治疗的目的，为患者自身及其下一代健康提供科学保障。
作者：冯秀兰 刊期： 2015年第03期
目的：分析基层医院进3年来剖宫产手术指征的变化，如何降低基层医院剖宫产率真实有效的可行性的办法。方法：回顾2010年10月－2014年9月收治的产妇中剖宫产指征的回顾性临床分析，结合基层医院的医疗管理情况，分析基层医院影响剖宫产因素的诸多因素。结果：近3年剖宫产率是呈上升趋势，其中社会因素则是呈逐年下降趋势的，但是近3年剖宫产指征中的疤痕子宫行第二次剖宫产术是呈上升趋势的。结论：在基层要进一步大力宣传孕产妇保健知识，加强基层孕产妇保健管理，积极宣传自然分娩的好处，鉴于基层医院人力资源和应急措施的局限鼓励有剖宫产史的产妇去上级医院积极阴道试产，严格掌握高危产妇的转诊时机，是降低基层医院剖宫产术的有效措施，是有利于保障母婴健康的关键。
作者：朱秀霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中医针灸在高血压治疗中的临床治疗效果分析。方法：选择我院2012年3月至2014年3月收治的88例高血压患者为研究对象，随机分为对照组44例，观察组44例，对照组实施常规西医治疗，观察组在对照组基础上加用针灸治疗，对两组患者临床治疗效果进行分析。结果：观察组治疗总有效率为90．91％，对照组为72．73％，观察组明显高于对照组（P＜0．05）；治疗前，两组患者舒张压及收缩压均无明显差异，经治疗后，两组患者均有改善，但是观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论：高血压采取中医针灸治疗，可显著起到降压作用，有效控制血压波动，利于患者远期预后。
作者：刘铁宁；王亚婷；邴雅珺 刊期： 2015年第03期
目的：社区医院是地方医院的重要组成部分，在实施医疗诊断、治病救人方面扮演着重要的作用，社区医院的存在一定程度上，大大缓解了大型医院的就医压力。口腔科是社区医院的一个重要科室，口腔科医生护士人员相对缺乏，硬件设施相对于大医院也要差一些，本文写作的主要目的是通过分析医院口腔科消毒室存在的问题，分析对策，杜绝院内感染和职业感染的发生，口腔科是发生感染的重点科室，预防控制是日常工作的重点。方法：制定预防传染的日常管理措施，加强护理人员的职业道德素养，提高护士防护污染物的能力，防止清洗污染物品器械时飞溅出污染物，避免被已经使用过的锐利器械刺伤，提高护理人员的应急处理意识，提高对 HIV、HBV、HCV等传染病的高度重视，将消毒室严格分成：污染区、清洁区、无菌区，并定期进行监测，各种器械包、储物容器要帖有灭菌指示卡；高压灭菌器要进行检测，主要是监测嗜热脂肪芽孢杆菌；消毒室内物品的开启时间要进行标注；加大质量监督检查力度。结果：在口腔科护士的共同努力下，近年来口腔科没有出现人员感染的情况，所有护士都认真遵守和执行各种规章制度，把握好消毒灭菌工作，护士的自觉主动预防意识大大提高。结论：口腔科的医疗器械在治疗病人的过程中，经常接触病人的唾液、血液等污染源，消毒室内的消毒灭菌工作主要是护士负责，被污染的治疗器械在一定程度上，对护士的健康构成很大威胁。
作者：宋继丽 刊期： 2015年第03期
目的：分析永安市2011－2014年5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因，并探讨相应的干预措施。方法：对永安市2011年－2014 年5岁以下儿童死亡报告卡进行统计、总结和分析。结果：5岁以下儿童死亡的死因依次：早产、低体重、出生窒息、先天性疾病、意外窒息、感染性疾病及安全意外死亡。在对 5岁以下儿童、婴儿和新生儿死亡率分析中发现，新生儿死亡构成比例大。结论：加强孕产妇系统保健管理和儿童系统保健管理，加强出生缺陷预防，降低婴儿特别是新生儿的死亡率，是降低 5岁以下儿童死亡率的关键。另外，还要不断提高医生技术水平，提升医疗服务质量，进而有效降低 5岁以下儿童死亡的发生率。
作者：洪桂香；苏烨；邢绍鑫 刊期： 2015年第03期
目的：就慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗进行临床观察。方法：选取2014年1月至2014年8月我院呼吸内科收治的78例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分成2组，分别是治疗组、对照组，每组39例，对照组常规给予一系列的综合治疗措施，而治疗组在此基础上使用无创呼吸机面（鼻）罩进行正压通气治疗。结果：与对照组相比，治疗组上机2h 后PaCO2值则出现了较为明显的下降（P＜0．05）。上机后24h，两组患者的PaO2值没有较为明显的变化，而PaCO2值、PH值却有显著性差异（P＜0．01）。治疗7d后，2组患者的 PaCO2值、PaO2值、PH 值都较治疗前出现了较为明显的改善（P＜0．05），并且治疗组的改善程度要远大于对照组（P＜0．05）。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效要优于有创机械通气，且操作灵活、使用方便、副作用小、医疗费用低，值得推广应用。
作者：张焱；秦丰 刊期： 2015年第03期
高磷血症是慢性肾脏病（CKD）、尤其是终末期肾脏病（ESRD）患者的常见并发症，常常发生在绝大部分的透析患者身上，是继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、心血管疾病的关键因素。因此，在维持性血液透析患者的医护护理工作中，如何预防干预高磷血症的发生，控制患者正常的血磷水平，是医护护理工作的重点。
作者：刘艳琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨早期内镜辅助下微创血肿清除术与常规开颅手术治疗脑深部功能区自发性脑出血的临床效果。方法：从本院2012年10月～2013年10月收治的脑深部功能区自发性脑出血患者中随机选择35例进行研究，设为观察组，并选择35例实施常规开颅手术的脑深部功能区自发性脑出血患者作为对照组。观察记录两组的治疗效果，并进行比较。结果：观察组的治疗总有效率为88．57％，对照组的治疗总有效率为65．71％，经比较差异有统计学意义（Χ2＝8．23，P＜0．05）。结论：较之常规的开颅手术治疗，利用早期内镜辅助下微创血肿清除术治疗脑深部功能区自发性脑出血亏获得更好的治疗效果。
作者：张卫民；高海晓 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨急诊内科老年重症心力衰竭的佳治疗方案。方法：选取我院于2012年7月至2014年9月收治的100例急诊内科老年重症心力衰竭患者作为临床研究对象，随机分为观察组50例和对照组50例。其中对照组患者给予常规的抗心力衰竭治疗，而观察组患者则在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗之后，观察组的治疗总有效率为94．00％，对照组的治疗总有效率为80．00％，两组数据相比具有显著差异性（p＜0．05）；同时，两组患者的左心室射血分数、脑尿钠肽、心力衰竭分级这三项指标与治疗前相比均得到明显的改善，前后对比差异明显（P＜0．05），其中观察组患者的改善情况要明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在常规抗心力衰竭治疗的基础上行美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，可以提高急诊内科老年重症心力衰竭患者的治疗效果，促进患者恢复健康。
作者：苗雪松 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法。方法：选取于2012年05月至2013年12月在我院进行治疗的50例骨盆骨折合并失血性休克患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组采用常规的临床救治方法展开治疗过程，治疗组采用临床急诊综合救治方法展开治疗过程，对不同的急诊救治方法的救治结果进行对比。结果：治疗组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是11例和0例，对照组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是8例和3例，两组结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：建立有效的急诊综合救治模式，开展急诊绿色通道，做好急诊整个治疗过程中的手术及其监护管理，有助于改善患者的失血性休克状况，值得在临床上推广应用。
作者：刘国林 刊期： 2015年第03期
目的：对口腔修复膜治疗口腔粘膜缺损的临床效果进行探讨分析。方法：选择于2011年1月到2013年12月到我院进行治疗的30例应用口腔修复膜修复的口腔粘膜缺损患者作为研究对象，在术后对其随访6～12个月，对外形、弹性等功能进行评价。结果：30例患者在手术后均确定修复膜成活，且与创面贴合紧密，修复膜表面平整且干燥，随访12个月可见基本粘膜化，其外观和周围的组织并无二致，颊舌部修复膜的弹性较好，所有患者均可张口。结论：口腔修复膜材料、外形及功能均良好，可以作为修复口腔粘膜缺损的良好材料在临床进行使用。
作者：吕万龙 刊期： 2015年第03期
目的：探讨有机磷中毒救治过程中抗胆碱药给药方法及护理观察要点。方法：将64例急性有机磷农药中重度中毒患者随机分为两组，各32例。两组均给予复能剂、甘露醇、利尿、保肝解毒、参麦针、支持疗法以及症治疗和护理。此外治疗组给予长托宁，对照组用微量泵持续泵入阿托品。结果：治疗组疗效与对照组相比，治疗效果无明显差异。在不良反应方面，微量泵组出现谵妄、躁动、精神行为异常人数少于长托宁组，两组组比较有统计学差异。结论：在治疗急性有机磷中重度中毒时细心观察与护理，微量泵持续泵入阿托品，也可达到较好救治效果，值的在临床得推广应用。
作者：付川江 刊期： 2015年第03期
目的：分析应用腹腔镜手术在胆外科治疗中的临床效果。方法：选取我院2013年7月至2014年7月收治的60例行胆切除手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组行腹腔镜手术方法治疗，对照组行传统手术方法治疗，比较两组患者术中出血量、术后恢复时间以及并发症等指标。结果：观察组患者术中出血量、术后恢复时间以及并发症等指标要明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对胆切除手术患者行腹腔镜手术治疗，能明显减少患者术中出血量，缩短患者术后恢复时间并有效降低术后并发症发生几率，对改善患者生活质量具有非常重要的意义，值得在临床上推广。
作者：杨双桥；谢瑞爱 刊期： 2015年第03期
目的：分析在治疗小儿因误服毒物经消化道吸收导致中毒病症时的药物护理特点。方法：随机从2010年3月至2014年3月来我院进行急诊的小儿经消化道吸收中毒的患儿中选出70例，将其分为两个小组，其中一组采用传统护理方法，作为对比组；另一组则采用全面立体化护理模式，在传统护理方法的基础上，根据患儿体征的实际变化情况制定相对应的护理方案，并对患儿家长进行安全知识传授，将其作为分析组。结果：根据对两组患儿护理结束后的相关数据分析显示，分析组患儿的治愈率明显高于对比组，两组之间数据有明显差异。结论：在护理因消化道吸收中毒的患儿时，首先要对患儿的生理数据进行严密的监控，其次是要对患儿进行反复洗胃和灌肠，同时还要对患儿家长进行健康教育。
作者：卢敏凤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨断指再植术术后采取系统护理的临床疗效。方法：选取60例于近一年期间在我院行断指再植术的患者，将其平均分为对照组和研究组，对照组采取常规护理，研究组采取系统护理，观察2组护理效果。结果：护理后，研究组的再植指功能恢复优良率明显高于对照组（P＜0．05），具有统计意义。结论：断指再植术术后采用系统的护理干预，有利于断指的关节功能恢复，值得推广。
作者：董玉会 刊期： 2015年第03期
支气管哮喘即我们常说的哮喘，它是人体气道中一种慢性的炎症性质的疾病，是非常复杂的一种疾病。不良的环境因素，个体体质的改变以及人体气道内部环境的改变都有可能引起支气管哮喘的病发。
作者：李芳学 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
