欧阳克梅
目的：对头孢曲松与头孢西丁预防及治疗急性阑尾炎围手术期感染的临床治疗效果进行观察比较。方法：选取我院180例急性阑尾炎病患，对照组采用头孢曲松，观察组采用头孢西丁，对比两组临床疗效。结果：两组治疗效果以及不良反应比较差异无统计学意义（P＞0．05）。在对肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌的敏感性方面，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在急性阑尾炎的预防与治疗方面，头孢曲松以及头孢西丁均能起到一定的治疗效果，头孢西丁的疗效比较理想。
作者：朱星玮；冷正茂；李刚 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究产后大出血临床救治中的护理对策。方法：抽选2001年8月－2011年9月期间，我院收治产后大出血患者30例，按临床意愿分成两组（常规组、干预组），两组患者均给予临床针对性救治，干预组患者在临床救治基础上实施个性化护理干预，比较两组患者临床疗效。结果：干预组患者15例均好转，无死亡患者；常规组患者15例，4例治疗无效转诊，无死亡患者。干预组患者临床好转率优于常规组（100．0％vs73．3％），差异明显，统计学意义显著（P＜0．05）。结论：给予产后大出血救治患者临床个性化护理干预，可减少死亡率，提高生活质量，临床意义重大。
作者：王树玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性肾小球疾病临床疗效。方法：对照组肾小球疾病患者给予临床常规治疗；研究组患者在常规治疗基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平。记录两组肾小球疾病患者临床疗效，给予统计学分析并得出结论。结果：两组肾小球疾病患者经不同方法治疗后，研究组临床治疗总有效率高达88．89％，显著高于对照组临床治疗总有效率73．33％，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规药物基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平辅助治疗肾小球疾病可显著提高患者临床疗效，有效保障其生活质量及生命安全。
作者：李培斌 刊期： 2015年第03期
目的：观察瑞替普酶及阿替普酶治疗超早期脑梗死的疗效和安全性。方法：选取2010年1月～2014年09月我院55例超早期脑梗死患者接受静脉溶栓治疗，其中瑞替普酶组25例，阿替普酶组30例，比较2组用药前及用药后1小时、1天、14 d时神经功能缺损评分（NIHSS）数值，观察并记录治疗后的并发症。
作者：李义亭；刘东伟；韩玉全；王伟强；李桂欣；张永凤 刊期： 2015年第03期
矮小儿童的身高可能会影响他们的身体、生理和社交问题。随着近年来生长激素的人工合成，越来越多的矮小症患者被治愈或者说部分缓减了身高问题带来的苦恼。但是在使用生长激素治疗矮小症之前，正确的诊断是非常重要的，因为医生在进行治疗之前首先要确定患儿是否能够对生长激素做出适当的应答。特发性矮小（ISS）是指患儿身高低于同年龄、同性别儿童身高平均值2个标准差（SD）或3个百分点，生长速率缓慢，而没有其它的可识别的发育异常存在。ISS的发病原因复杂，在临床门诊不容易做出诊断，并且其发病原因及发病机理目前也还不是十分清，所以对 ISS患儿进行染色体及分子基础分析是必要的。本综述从ISS患儿诊断出发，列出了一些在临床上常见的、易混淆的、需要排除的发育异常，并详细论述了目前已经研究清楚的导致ISS发生的重要基因及其发病机理，为临床上进行诊断提供了详实的理论依据，同时也希望在不久的将来有更多的影响儿童生长发育的重要基因被发现，更好的推动临床治疗的发展。
作者：于少飞；梁妍琰 刊期： 2015年第03期
我国现在正面临着剖宫产居高难下的局面，想要打破这种尴尬的局面，尽快提高阴道分娩控制剖宫产以降低手术并发症已成了我国妇产医院思考的首要问题。而现行的仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道相对狭窄，不利于阴道分娩；而且压迫下腔静脉加重胎儿缺氧，引起新生儿窒息；而保护会阴使会阴受压而水肿，加重会阴裂伤或增加会阴侧切机率。在提倡“促进阴道分娩，控制剖宫产率”的号召下，顺应号召，对采用半卧位屈膝抬臀结合无保护会阴分娩法分娩的产妇进行护理研究后发现：该法不仅能增大骨盆经线，有助于阴道分娩，缩短第二产程，减轻胎儿缺氧，降低新生儿窒息，还能减轻会阴水肿、裂伤、减少会阴侧切等。因此半卧位屈膝抬臀结合无保护会阴分娩法值得在临床推广应用。
作者：邓善泉 刊期： 2015年第03期
目的：分析阴道助产与剖宫产在足月妊娠临床胎儿窘迫中的应用。方法：抽选我院住院足月妊娠分娩过程中出现胎儿宫内窘迫病例80例，按临床意愿分成两组（观察组、对照组），观察组患者给予剖宫产，对照组患者给予阴道助产，比较其临床结果。结果：两组胎儿宫内窘迫原因均为胎盘、脐带、新生儿因素等，总率（57．5％vs67．5％）不存在明显性临床差异（P＞0．05）；观察组胎儿窒息率优于对照组（7．5％vs25．0％），差异明显（P＜0．05）；且观察组胎儿血肿、头部损伤、重度窒息等并发症总率和对照组相比（5．0％vs15．0％），统计学差异不明显（P＞0．05）。结论：足月妊娠临床胎儿窘迫医治中，需根据产妇和胎儿实际情况选择合适分娩方式，并及时拯救胎儿，以便改善窘迫现象，降低窒息率。
作者：马稳仙 刊期： 2015年第03期
目的：探究不同临床微生物标本检验的阳性率对比结果。方法：回顾性分析2011年至2013年我院对呼吸道标本、血培养标本、其他非呼吸道标本以及大便标本等进行临床检验微生物阳性率检测，分析对比不同临床微生物标本的阳性检出率结果。结果：2011年至2012年不同临床微生物标本阳性检出率明显高于2012年至2013年，两组差异明显（P＜0．05），有统计学意义；其中其他非呼吸道标本的阳性率明显高于其他三种为生物标本（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：诊断不同时期临床微生物标本检验的阳性率结果对比明显，应该积极寻找差异明显的原因，提高微生物标本检验质量，从而了解流行病分布现状，为提高疾病确诊率和疾病预防治疗提供有价值的参考依据。
作者：潘顺华 刊期： 2015年第03期
目的：探究胸腺肽辅助治疗急性发作期老年慢性支气管炎的临床效果。方法：选取急性发作期老年慢性支气管炎患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例，给予对照组患者常规抗生素类药物治疗，在常规抗生素类药物治疗的基础上给予观察组胸腺肽辅助治疗，对比两组患者治疗前后的TNF－α、IL－6、IL－8、FEV1、FEV％水平差异并进行分析。结果：治疗前，对照组与观察组的 TNF－α、IL－6、IL－8、FEV1、FEV％水平差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后两组TNF－α、IL－6、IL－8、FEV1、FEV％水平均有所改善，且与治疗前的差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后各指标之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胸腺肽辅助治疗急性发作期老年慢性支气管炎的临床效果显著，值得推而广之。
作者：陈晓丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预对肾穿刺患者术前心理状况的影响。方法：将2012－2014我院收治的进行肾穿刺术40例患者，随机分为对照组和研究组，各20例。两组患者进行常规护理及健康指导，研究组患者进行术前护理干预，随后比较两组患者心理状况及术后并发症。结果：研究组患者在肾穿刺术前的心理状况评估均低于对照组，术后并发症少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：手术前实施具有针对性的护理干预能够有效的减少患者不良情绪和术后并发症的发生率。
作者：廖艳 刊期： 2015年第03期
红花注射液为一种活血化瘀药物，我院关节科将其用于骨关节损伤缺血坏死患者的辅助治疗。我科于2014年5月收治1例双侧股骨头缺血坏死I期患者，根据关节科开具的治疗方案予以静脉滴注红花注射液时发生过敏、高热反应，及时经停药、吸氧、抗过敏等对症治疗和护理，患者转危为安，现总结如下。
作者：杨陵；曹平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨矽肺合并真菌感染的病因、临床特点及治疗方法。方法：对我院2013年1月～2014年7月期间收治的106例矽肺合并真菌感染患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：白色念珠菌感染73．58％，反复使用抗生素、激素、反复住院、高龄、抵抗力低下为真菌感染高危因素，患者无特殊临床表现。结论：合理使用抗生素、激素，早期诊断及治疗，可以减少矽肺合并真菌感染机率，降低死亡率。
作者：陈利玲；黎晓莉；唐燕；杨熙芮 刊期： 2015年第03期
目的：探究中药治疗各型胃痛时的临床效果和安全性。方法：从2014年2月到2014年3月期间，选取我院收治的100位患者随机分为实验组和对照组，两组各有50例患者，对照组采取西医治疗方法以抑制胃酸、抗幽门螺旋杆菌、保护胃粘膜，实验组采取相应中医辨证分型治疗方法，统计分析一个月治疗后各组治疗效果及不良反应发生比率。结果：治疗结果表明实验组疗效明显低于对照组，实验组总有效率为，对照组仅为，二者具有显著性差异；实验组不良反应发生率为，而对照组为，二者也具有显著性差异。结论：中医在治疗不同症型胃痛时疗效更加明显更有针对性不良反应发生更少，值得临床推广。
作者：张海 刊期： 2015年第03期
本文综述术后认知功能障碍（POCD）的定义、流行病学、病因学、诊断、治疗和预防方面的研究现状，认为研究老年术后 POCD具有重要的医学和社会、经济意义。
作者：余志 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析手术室护理中的常见不安全因素，并给出有效的防范对策，以有效的指导其实践应用和研究。方法本次研究开展的时间为2013年3月－2014年6月，对该段时间内的手术室护理工作进行详细的分析和统计，并针对其呈现的问题给出有效的防范对策。结果：护理人员因素、护理技术问题、管理因素对手术室安全具有重大影响。结论：在手术室管理中建立健全手术室护理管理制度，不断的提高护理工作人员的技术水平和知识素养，加强与患者和家属之间的沟通，可有效的降低手术室护理的不安全因素，对患者治疗具有重要意义。
作者：查家静 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析肿瘤伴继发性血小板增多症患者的临床病理特征以及影响预后的因素。方法：选取我院自2013年2月至2014年9月这段时期收治的49例肿瘤伴继发性血小板增多症的患者，用恶性肿瘤伴继发性血小板增多症做实验组，而良性肿瘤伴继发性血小板增多症作为对照组，对其临床资料进行回顾性分析，分析继发性血小板增多与肿瘤之间的相关性。结果：血小板增多与肿瘤患者的直径、浸润深度以及TNM分期有关，血小板增多的患者比较容易发生凝血酶原时间下降和纤维蛋白原增高的现象。恶性肿瘤血小板增多的患者的生存时间为16个月，而血小板正常的患者生存时间为27个月，比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：肿瘤伴继发性血小板增多症的产生和肿瘤的直径、浸润深度以及TNM分期有关。术前血小板的含量是影响恶性肿瘤预后的一个独立因素。
作者：柯勇 刊期： 2015年第03期
目的：系统评价鼓室内局部与全身应用糖皮质激素治疗突发性耳聋（SHL）的临床疗效。方法：计算机检索 CNKI、万方数据库、CBM、PubMed和Cochrane Library，检索时间截至2014年11月，纳入有关鼓室内局部和全身应用糖皮质激素治疗突发性耳聋疗效对比的随机对照试验，采用 RevMan 5．1软件进行Meta分析。结果：共纳入14个随机对实验，合计1485例患者，Meta分析结果显示：鼓室内激素治疗组与全身应用激素治疗组相比，有更高的有效率，二者差异具有统计学意义（OR＝2．29，95％CI（1．55，3．40），P＜0．0001）。结论：鼓室内局部应用激素治疗可以作为突发性耳聋患者的一线治疗方案。
作者：张政；王露；王淳 刊期： 2015年第03期
目的：对妊娠肝内胆汁淤积症的监测和产后护理工作进行分析。方法：采用回顾性分析方式，从2010年1月至2014年1月来我院进行分娩的孕妇病例中选出41例，其均出现了肝内胆汁淤积症。对孕妇在分娩过程中的监测工作和产后护理工作进行分析，并对产后出血、胎儿情况等进行详细记录。结果：本次分析的41例孕妇均具有明显的肝内胆汁淤积症，对其采用了具有针对性的产后护理和围产期监测工作，在分娩结束后，41例孕妇及其新生儿均未出现死亡情况，产后恢复良好。结论：妊娠合并肝内胆汁淤积症对于母婴的健康威胁较大，严重时甚至可以导致产妇或胎儿出现死亡，利用合理有效的护理和监测方法能够大大提高其产后恢复效果，降低死亡率，提高产妇和胎儿的生活质量。
作者：任静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤病理特征。方法：指定具有丰富经验及专业知识的临床医生完成21例胰腺实性假乳头状瘤患者病理检查工作，记录其病理检验结果，给予统计学分析后得出结论。结果：2 1例胰腺实性假乳头状肿瘤患者病理检查抗体α－1－AT、vimentin、β－catenin、NSE、PR阳性率均高达100．00％，而CKPan、ER、E－cadherin阴性率则高达100．00％（P＜0．05）。结论：临床医生应准确掌握胰腺实性假乳头状肿瘤相关特征，对疑似病例积极给予病理检查确诊病情，提高患者诊断正确率及治疗效果，保障其生活质量及生命安全。
作者：贺森；梁群英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病肾病护理经验，针对并发症重，病程长、反复发作、预后差的特点，进行分析。方法：收治28例糖尿病肾病患者的临床资料，进行心理护理，一般护理，出院指导等治疗。结果：本组病人28例，，其中合并尿酮症酸中毒4例，视网膜病变6例，末梢神经病变13例，经治疗护理均好转出院。结论：糖尿病肾病是危害人类健康的一种严重并发症，其病程长、反复发作、预后差，经精心护理，系统治疗，病情可以转好，大大降低死亡率。
作者：李亚 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
