刘宇鸿
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种可引起多系统、多器官损害的自身免疫性结缔组织病。主要累及肾脏、血液系统、中枢神经系统、心血管系统以及皮肤等，肝脏并非 SLE 的主要靶器官，但约40％的 SLE 患者出现转氨酶增高[1－4]。有研究显示：在 SLE 肝损害的患者中，多数患者无明显的不适，有症状者也缺乏特异性，主要以纳差、乏力和腹胀多见[5]。临床医生对 SLE 认识不足，极易误诊及延误治疗，甚至导致严重后果。急性胰腺炎是 SLE 少见但严重的并发症。现报道一例如下：
作者：熊灿；周力；刘琦 刊期： 2015年第06期
肿瘤的转移是影响预后的重要因素，其中血管及淋巴管形成与肿瘤的转移密切相关。因此，如何寻找有效的方法调控恶性肿瘤血管及淋巴管的生成是治疗肿瘤的关键环节。血管内皮生长因子－C（VEGF －C）是一种特异性淋巴管生长因子，目前的国内外的研究表明 VEGF －C 在恶性肿瘤的淋巴结转移方面具有重要作用。本文将对 VEGF －C 在妇科肿瘤方面的研究情况作一综述。
作者：王惠芬；毛熙光 刊期： 2015年第06期
目的：探讨原发性输尿管癌的诊断、治疗、预后。方法：对2005年－2013年收治的20例原发性输尿管癌患者的诊断、治疗经验进行回顾性分析研究。结果：手术后病理证实输尿管移行细胞癌17例，腺癌2例，鳞癌1例。G1级5例、G2级8例、G3级7例。A 期5例、B 期6例、C 期6例、D期3例。15例原发性输尿管癌患者行患侧肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术，5例行保留肾脏姑息性切除。17例随访患者中，术后生存＜2年3例，2－5年7例，≥5年7例（41.2％）。结论：早期诊断和治疗是提高原发性输尿管癌生存期的关键。
作者：张楠栋；吉日嘎拉 刊期： 2015年第06期
目的：为研究 BP（Back Propagation）神经网络模型在疾病预测中的应用价值，并为埃博拉出血热的防治工作提供理论依据。方法：应用 BP神经网络模型对2014年至今西非三国埃博拉出血热流行趋势进行预测。以西非三国2014年3月至12月埃博拉出血热疫情资料建立预测模型，预测2015年1月西非三国埃博拉出血热疫情水平。结果：外推预测平均误差率为0.05998，预测准确度为94.00％。结论：BP 神经网络模型可用于西非三国此次埃博拉出血热疫情的预测。
作者：杨佳琦；张银娟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效。方法：92例围绝经期功血患者，随机分为对照组和观察组均46例，对照组予米非司酮12.5mg，1次／d，口服，观察组予米非司酮，6.25mg，1次／d，口服。结果：两组的 E2、FSH、LH、P 治疗后与治疗前组内比较，均显著下降（P ＜0.05），治疗后两组组间比较，观察组优于对照组（P ＜0.05）；两组总有效率比较，未见显著差异（P ＞0.05）。两组不良反应比较，观察组少于对照组（P ＜0.05）。结论：小剂量米非司酮治疗围绝经期功血效果显著，不良反应小，安全可靠。
作者：林明 刊期： 2015年第06期
目的：分析糖尿病周围神经病变的治疗方法，总结护理体会。方法：选取我院67例糖尿病周围神经病变患者按照双盲法分为实验组（在常规血糖控制基础上加用通心络胶囊联合甲钴胺治疗以及相应的护理干预）和对照组（在常规血糖控制基础上加用丹参注射液治疗以及相应的护理干预），将两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果：实验组患者治疗总有效率为91.2％，对照组治疗总有效率为57.6％，实验组治疗效果相对于对照组更突出（P ＜0.05）。结论：糖尿病周围神经病变患者采用通心络胶囊以及甲钴胺联合治疗的临床效果良好，配合精心的护理干预措施，有助于控制患者病情，尽快恢复患者的神经传导功能，提高患者的生存质量。
作者：汪娟；汪洋 刊期： 2015年第06期
目的：探讨肱骨髁间骨折的手术治疗效果。方法：随机抽取我院2010年1月－－2013年6月71例肱骨髁间骨折患者，并对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用切开复位内固定方法进行治疗，总结手术治疗效果。结果：本组患者均获得随访，随访时间为6～12个月，其中 Y 形钛板固定肘关节优良率为75.7％，克氏针加螺钉固定肘关节优良率73.5％；Y 形钛板固定患者中共有8例患者出现肘关节疼痛，克氏针加螺钉固定仅有1例患者出现肘关节疼痛，P ＜0.05。结论：治疗肱骨髁间骨折的主要手术方法是切开复位内固定，根据患者实际情况选择适宜内固定方法，并保证手术操作过程科学合理，能够促进患者骨折愈合。
作者：肖明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨胆道疾病围术期标准化音视频健康教育对患者知识、态度、行为的影响。方法：将80例胆道疾病患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规健康教育模式，即口头宣教结合文字资料，观察组采用标准化音视频健康教育模式；健康教育前后分别对两组进行问卷调查，比较两组健康教育对患者知信行的影响。结果：观察组知信行情况均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：标准化音视频健康教育模式可有效提高患者的知信行水平。
作者：洪芳芳；陈才；谭李军 刊期： 2015年第06期
目的：探究胰腺囊性肿瘤的临床诊断与治疗方式。方法：选择2004年4月～2014年4月我院收治的56例胰腺囊性肿瘤患者，且回顾性分析其临床诊断与治疗方法。结果：28例胰头部囊腺瘤，7例术后死于消化道大出血，7例随访4年后失访，14例随访18个月正常生活。7例囊腺癌单纯活检后4个月后死亡，7例粘液性囊腺瘤，内瘤术后，5个月内转移死亡。结论：术前行影像学检查是主要诊断方式，不仅可行明确局部切除浆液性囊腺瘤，还可行根治性胰腺囊性肿瘤切除术。
作者：何景立 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析研究分析缺氧缺血脑病的临床护理措施。方法：选择2014.02－2015.02期间在我院接受诊治的92例缺氧缺血性脑病患儿，通过随机数字表法进行分组，对照组46例患儿采取一般护理；研究组46例患者采取细节护理。结果：研究组患儿的总有效率约为93.48％（43／46）远远大于对照组的82.61％（38／46），差异 P ＜0.05有统计学意义。研究组患儿发生后遗症的发生率4.35％（2／46）明显小于对照组的13.04％（6／46），差异 P ＜0.05有统计学意义。结论：对缺氧缺血性脑病患儿开展细节护理干预，可有效促进治疗效果的提高，减少后遗症的发生，临床作用价值较高。
作者：于冬环 刊期： 2015年第06期
目的：分析绝经后出血的临床及病理。方法：研究对象为我院在2008年1月至2014年6月期间收治的80例绝经后出血病患，分析其病理结果和出血原因。结果：引发出血的原因可分为炎症性和恶性疾病，其中以阴道炎、子宫内膜癌为主。结论：绝经后出血主要与炎症疾病相关，其次为妇科肿瘤相关，诊断中需要将临床症状与病理结果进行综合评估指导临床用药。
作者：熊俊敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果。方法：以我院收治的82例类风湿关节炎患者为研究对象，采用对比研究的方式，将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组，对照组给予甲氨蝶呤治疗，观察组给予环磷酰胺治疗，观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组临床症状改善情况明显优于对照组，p ＜0.05；且观察组 ESR、CRP 的变化情况也优于对照组，差异显著（p ＜0.05）。结论：环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果显著，能有效改善患者的临床症状及体征，值得临床推广。
作者：黄艾松 刊期： 2015年第06期
实验教学环节在护理学教学过程中是一个重点，科学有效的护理实验教学策略能够有效巩固护理专业学生理论知识的掌握，充分提高学生的临床护理实践能力，更好地为职业素质的培养提供机会与平台，对本专业学生的成长与发展具有深远的意义。当下我国高职院校与高等院校护理专业护理实验教学工作仍然存在诸多不足，限制了护理实验教学改革工作的发展。本文主要分析探讨我国护理专业实验教学中存在的问题，并在此基础上研究指出一些行之有效的护理实验教学改革策略，以期为护理学实验教学提供相关参考。
作者：柯颖 刊期： 2015年第06期
目的：探讨与研究宫缩乏力性产后出血的护理措施，总结护理经验。方法：将我院收治的103例宫缩乏力性产后出血的患者的一般资料、治疗及护理措施进行回顾性分析，总结宫缩乏力性产后出血的护理措施。结果：经过有效及时的护理干预，103例宫缩乏力性产后出血患者均及时有效止血，未出现输血、子宫切除及患者死亡的情况发生，所有患者均治愈出院。结论：宫缩乏力性产后出血的重点在于做好预防，同时针对患者存在的高危因素进行有效的治疗和护理干预，可有效控制患者出血及降低出血的发生，值得临床推广。
作者：高珍连 刊期： 2015年第06期
目的：研究和分析初次白内障手术对患者生存质量的影响。方法：本次临床研究主要选取了2013年6月－2014年6月期间，在本院接受治疗的28例初次白内障手术患者进行治疗后的随访和病理回顾性分析。采用中文版低视力生存质量量表测量患者术前和术后随访中的生活质量数据。结果：在术前和术后两次量表测量中，克朗巴赫α的系数分别为0.89和0.96。术前患者的生活质量平均分数为（57.1±4.87）分，术后患者的生活质量平均分数为（82.4±3.26）分。患者在治疗后的随访中生活质量明显提升，术前和术后患者的生活质量对比具有显著的差异（P ＜0.05）。结论：初次白内障手术患者的生活质量在术后产生了显著的提升，能够改善患者的生活状态和生活质量，对于患者的生活具有积极的影响。
作者：余江涛 刊期： 2015年第06期
目的：观察和评价地榆升白片预防抗结核药物致白细胞减少的效果。方法：88例肺结核患者分为两组，两组均采用标准短程化疗方案（2HREZ ／4HR）进行抗结核治疗，其中治疗组在抗结核治疗的基础上加用地榆升白片，口服，每次4片，每日3次，观察地榆升白片预防患者抗结核治疗白细胞减少症的效果。结果：治疗组白细胞减少发生率与对照组比较有显著性差异（P ＜0.05），两组 III ～IV 白细胞减少无显著性差异（P ＞0.05），两组痰涂片转阴率比较无显著性差异（P ＞0.05）。结论：地榆升白片可有效预防肺结核患者抗结核药物致白细胞减少。
作者：黄娟丽；何建 刊期： 2015年第06期
心腔血栓是一种较常见，对预后有重大影响的病变。心脏附壁血栓形成的患者因血栓可能脱落，是脑卒中及体循环栓塞的高危人群［1］。多数学者认为，超声心动图是目前检出和评价心脏占位性病变的首选工具［2］，是监测心脏血栓变化的一种安全、无创且先进的方法。近年来随着超声诊断技术和设备的发展，新的超声显像方式在心腔血栓诊断领域受到重视和开发，并且已经取得了一些成果，现综述如下。
作者：陆燕飞 刊期： 2015年第06期
目的：观察临床护理路径应用于轮状病毒性肠炎患儿的临床护理效果。方法：资料选取本院2013年3月－2014年3月诊治的86例轮状病毒性肠炎患儿，随机分为对照组与研究组，其中对照组43例予以常规操作，研究组43例予以临床护理路径，并分析两组患儿护理期间病症改善情况。结果：研究组患儿护理后症状改善效果明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；研究组患儿护理后症状改善时间与住院时间均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：轮状病毒性肠炎患儿应用临床护理路径效果显著，促进患儿症状改善与机体功能恢复，具有实际应用价值。
作者：朱素娟 刊期： 2015年第06期
目的：探究紫外线光疗配合中药治疗白癜风的临床疗效。方法：选取2012年4月至2014年10月到我院就诊的白癜风患者202例，采用随机数字法分为两组，治疗组和对照组各101例。对照组采取紫外线光疗，观察组在此基础上配合中药治疗，3月后对比两组的治疗效果及不良反应情况。结果：治疗组治疗总有效率明显比对照组高（P ＜0.05），而不良反应率明显比对照组低（P ＜0.05）。结论：紫外线光疗配合中药治疗白癜风疗效较好，治疗总有效率高且较少发生不良反应，值得推广应用于临床。
作者：付合金 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析早发冠心病相对于晚发冠心病患者的临床特点，观察比较其分别经桡动脉介入治疗后的效果，为患者预防和治疗提供帮助。方法：回顾性分析152例经过桡动脉介入治疗的冠心病患者，按发病年龄分为晚发组78例（男≥55岁，女≥65岁）和早发组74例（男〈55岁，女〈65岁），对两组患者的体内血脂水平及冠脉病变情况进行统计学分析，并追踪其经治疗后的效果。结果：早发组吸烟史、心血管病家族史、血脂水平显著高于晚发组（P〈0.05～P〈0.01），早发组患者单支血管病变显著高于晚发组（P〈0.01）。结论：早发冠心病患者以单支病变多，而且早期冠心病较晚期预后较差。早发冠心病患者的发病与吸烟史、心血管病家族史、肥胖等因素密切相关。
作者：陈传靖 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
