蒋爱荣
目的：研究和探讨难治性结核性胸膜炎的临床特点和防治措施。方法：收集难治性结核性胸膜炎患者共35例，对他们的临床资料进行分析和总结。结果：所有患者在入院后均进行了抗结核治疗，有29例患者患侧的胸腔积液达到了2.8cm 以上并能够抽出积液，进行胸腔内注射尿激酶和胸腔置管的持续引流治疗，其中17例患者的积液完全吸收，6例患者出现轻度的胸膜肥厚粘连，6例行外科胸腔镜手术治疗；其余6例无法抽液者进行中药治疗并痊愈。结论：在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中应进行抗结核的治疗，同时综合应用胸腔置管引流、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗的效果。
作者：孙杰连 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨网络延续护理在冠心病支架术后患者中的应用价值。方法：从本院所收治的行冠心病支架置入术的患者当中选取124例为研究对象，按照数字表法将其随机分为对照组和观察组两组，每组各62例。对照组患者术后给予常规健康教育护理，观察组患者术后采用网络延续护理，对比分析两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认知程度等评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在行冠心病支架置入术患者的术后护理中，采用网络延续护理，能够有效提高患者术后的生活质量，值得临床使用。
作者：朱春燕 刊期： 2015年第06期
目的：通过对肝移植术后护理经验的总结，切实可行的去提高护理质量，从而降低肝移植术后并发症的发生，提高肝移植成功率。方法：强调医护之间的合作，通过对13例肝移植病患术后情况的密切观察与病情变化的分析，时刻监测生命体征，有效监测临床症状改变；预防感染，增强隔离措施的严密性；切实有效的去预防肝移植手术后并发症产生。结果：所进行13例患者现今生存状况良好。结论：细致周密的早期护理监测，能够切实提高肝移植成功率。
作者：高丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨更年期妇女保健的临床实施方法及效果。方法：选择2014年1月－2015年1月在我院接受治疗的115例更年期妇女患者作为研究对象，对患者的诱发因素和病情特点进行分析，并制定了有效的临床保健方法。结果：所有115例患者的基本临床症状均出现好转，但是还有部分患者存在轻微的不良反应，如2例患者月经不调同时伴随轻度情绪不良，3例患者阵发性潮热、胸闷气短，2例患者失眠多梦、心悸抑郁，1例患者轻度水肿、潮热。结论：对更年期妇女实施系统性的保健护理，不仅可以提高患者的治疗效果，而且还能提高她们的生活质量，因此值得在临床上推广使用。
作者：侯晓婷 刊期： 2015年第06期
目的：探讨疤痕子宫再次行剖宫产手术的临床风险。方法：选取2013年11月至2014年11月我院收治的60例疤痕子宫再次剖宫产患者为研究对象。回顾性分析60例患者的临床资料，探讨患者在手术中发生的并发症，从而提出应对策略。结果：术中发生盆腔粘连者27例，严重者8例；术中出现大出血者5例，严重大出血者1例；同时，腹壁纵行切开的手术操作的总手术时间明显小于腹壁横向切开操作；另外，60例新生儿中只有2例发生轻度窒息，妊娠结局良好。结论：对疤痕子宫患者再次行剖宫产手术的风险较大，并发症较多，因此我们提倡疤痕子宫剖宫产患者采用自然分娩的分娩方式。
作者：江水琴 刊期： 2015年第06期
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种可引起多系统、多器官损害的自身免疫性结缔组织病。主要累及肾脏、血液系统、中枢神经系统、心血管系统以及皮肤等，肝脏并非 SLE 的主要靶器官，但约40％的 SLE 患者出现转氨酶增高[1－4]。有研究显示：在 SLE 肝损害的患者中，多数患者无明显的不适，有症状者也缺乏特异性，主要以纳差、乏力和腹胀多见[5]。临床医生对 SLE 认识不足，极易误诊及延误治疗，甚至导致严重后果。急性胰腺炎是 SLE 少见但严重的并发症。现报道一例如下：
作者：熊灿；周力；刘琦 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同的手术固定方式对于股骨粗隆间骨折的疗效评价。方法：收集股骨粗隆间骨折的病人，通过 PFN －A 和 DHS 手术方式的不同，统计手术切口长度、手术时间、出血量、住院时间和愈合时间的综合分析。结果：与 DHS 组相比，PFN －A 组的切口长度、手术时间、出血量有显著意义（P ＜0.01），愈合时间有差异（P ＜0.05）。结论：PFN －A 较 DHS 的手术固定方式更有优势。
作者：王震 刊期： 2015年第06期
目的：对手术治疗胃溃疡疾病的临床治疗效果进行探讨。方法：择选我院2013年4月至2014年4月所收治的102例胃溃疡患者作为研究的对象，按随机数字表法将其分成甲组与乙组，其中，甲组患者予以手术治疗，乙组患者予以保守治疗，且对两组患者的临床疗效加以观察与比较。结果：甲组中患者的有效率（94.1％）与乙组患者的有效率（80.4％）相比较，显著较高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；甲组患者半年后、一年后的复发率均显著低于乙组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对胃溃疡患者采取手术方法进行治疗，可获得较为明显的效果，值得在临床上大力推广与应用。
作者：吴迪；卢忠义；田飞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨 PBL 教学法在人体断层解剖学实验教学中的具体应用效果。方法：将其分为实验班与对照班；对照班采用普通教学方法的同时，实验班采用 PBL 教学方法。学期结束后对比两班学生的考试成绩，并讨论对 PBL 教学法的认识。结果：实验班考试的平均分明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；另外，超过68％的学生认为 PBL 教学法效果明显，值得推广应用。结论：在人体解剖学实验教学中采用 PBL教学方法能够有效提高学生的学习成绩，培养学生形成较强的分析、解决问题的能力，从而明显增强学生的综合素质，有利于学生的全面发展，因此该方法值得推广应用。
作者：朱秉裙 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析慢病管理模式的开展，对高血压患者的影响情况。方法：择取2014.01－2014.12期间在我院就诊治疗的146例高血压患者，通过计算机数字表法进行分组，一组73例患者采取常规药物治疗设为对照组；一组73例患者在常规药物治疗的同时进行慢病管理设为观察组。结果：观察组患者的情绪、运动、高脂饮食、高盐饮食、吸烟以及饮酒等恶性生活方式的发生率均显著低于对照组，差异 P ＜0.05有统计学意义。观察组患者高血压控制达标率明显高于对照组；心脑血管疾病的发生率明显低于对照组，差异 P ＜0.05有统计学意义。结论：对高血压患者开展慢病管理，有助于高血压的控制，改善患者的不良生活习惯，应在实际工作中积极推广。
作者：吴金学 刊期： 2015年第06期
目的：探讨慢性胃溃疡患者针对性护理措施及效果。方法：选取本医院在2013年8月至2014年7月收治的127例慢性胃溃疡患者作为研究对象，随机为观察组65例和对照组62例，给予对照组患者常规的护理方式，观察组则在常规护理的基础上，实施有针对性的护理，然后对比两组患者经过治疗的总有效率和护理满意度。结果：观察组患者经过治疗的总有效率与护理满意率分别为96.9％（63／65）和98.4％（64／65），明显高于对照组患者（75.4％、78.3％），该两组患者的总有效率和护理满意度对比，具有明显的差异，存在着统计学意义。结论：对于慢性胃溃疡患者，给予针对性的护理干预，不仅有利于提高治疗慢性胃溃疡的效果，而且还能够有效地提高患者对于护理的满意度，值得临床大力推广与应用。
作者：刘爱兰 刊期： 2015年第06期
目的：针对 COX －2在胃癌中的表达意义及腹腔镜辅助切除术的疗效进行分析。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的经过腹腔镜手术切除病理，确诊为胃癌患者100例。按照免疫组织化学方法检测切除胃癌组织标本中 COX －2的表达水平将100例患者分为两组，即观察组和对照组。其中对照组患者50例，COX －2表达水平阴性；观察组患者50例，COX －2表达水平阳性。经过腹腔镜辅助切除术后，比较两组的表达水平与疗效。结果：对照组经过治疗后，总有效率为96％，术后肿瘤转移率较低，为44％，观察组患者经过治疗后，总有效率为70％，术后肿瘤转移率为78％，两组患者对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：胃癌组织 COX －2表达水平对于腹腔镜切除术后的预后具有一定的影响，且 COX －2表达呈现阳性的患者手术治疗的效率较低，且肿瘤的转移率较高，因此应当得到重视。
作者：安俊江 刊期： 2015年第06期
目的：探究药物结合综合干预治疗原发性高血压临床效果。方法：选取我院在2013年7月～2014年7月收治的142例原发性高血压患者，随机均分为对照组和实验组。对照组采用药物治疗，实验组在药物治疗的基础上进行综合干预，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的血压控制率为87.32％，对照组患者的血压控制率为73.24％，实验组的治疗效果明显高于对照组。同时进行患者依从性比较，发现实验组的患者都能够按照医生的嘱托治疗，而对照组的患者依从性明显不如实验组，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：使用药物结合干预治疗原发性高血压患者的满意度高，患者的血压控制良好，依从性较高，值得推广。
作者：姜丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨混合痔术后水肿采用黄花荆榆汤坐浴熏洗治疗的临床效果。方法：选择我院于2012年3月至2014年5月期间收治的82例混合痔术后水肿患者，随机分为对照组和观察组（各41例），对照组采用高锰酸钾坐浴治疗，观察组采用黄花荆榆汤熏洗治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率显著高于对照组，差异 p ＜0.05，认为有统计学意义。结论：混合痔术后肛缘水肿采用黄花荆榆汤坐浴熏洗，临床疗效较好，应推广使用。
作者：林茂；雷燕；谢守勇 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究应用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效和价值。方法：将我院收治的62例胫骨远端骨折患者按照入院时间随机分为观察组和对照组，观察组应用微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗，对照组应用传统切开复位内固定进行治疗，治疗结束后，对两组患者手术情况以及治疗效果进行比较分析。结果：观察组手术切口大小、手术时间、术中出血量、下地时间、骨折愈合时间显著低于对照组（P ＜0.05）；观察组 Baird －Jackson 踝关节功能评分为显著高于对照组，差异显著（P ＜0.05）；观察组患者的骨折愈合优良率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：应用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折，能够显著改善踝关节功能，术后愈合快，可作为治疗胫骨远端骨折的首选术式。
作者：伊延民 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血同型半胱氨酸（HCY）、尿酸（UA）水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的相关性。方法：研究经冠状动脉造影证实为冠心病组与正常对照组的 HCY、UA 水平。按冠脉病变支数将冠心病组分为3个亚组，不同亚组间进行 HCY、UA 水平分析。结果：冠心病组 HCY、UA水平明显高于正常对照组，差异具有统计学意义。冠心病不同亚组间，随着病变严重程度增加，HCY、UA 水平逐渐升高。且 HCY 与 UA 为冠心病的独立危险因素。结论：HCY、UA 水平可以作为反映动脉硬化程度的指标。若早期对其进行干预有可能延缓动脉硬化的进程。
作者：杨婷 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究心理护理在妇科护理中的应用效果。方法：随机抽取2013年1月～2014年12月90例妇科患者作为研究对象，根据抽签法将患者分为对照组（n ＝45）和观察组（n ＝45），对照组予以常规护理，观察组予以心理护理，分别于护理前后发放焦虑自评表（SAS），比较两组患者的生活质量评分。结果：观察组护理前后 SAS 评分分别为（54.21±6.84）和（39.2±7.8），对照组护理前后 SAS 评分为（53.84±7.54）和（47.8±8.2），观察组焦虑症状明显改善；观察组在生活自理、无心理问题、掌握运动训练方法、家庭和谐方面的健康评分明显高于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：心理护理在妇科护理过程中可明显改善患者焦虑和恐惧等不良心理状况，有助于提高患者生活质量，具有积极的应用价值。
作者：徐光碧 刊期： 2015年第06期
目的：探析研讨妈富隆在治疗绝经过渡期出现功能失调性子宫出血的患者中疗效如何，分析患者血清中性激素水平变化情况。方法：研究分析我妇科科室在2013年1月至2014年6月间诊治的124例绝经过渡期出现功能失调性子宫出血的患者，按照患者入院时间将本组患者随机分组，对照组与治疗组，分别为62例，对照组患者采用药物米非司酮，治疗组患者使用药物妈富隆。结果：治疗组患者的临床治疗有效率明显高于对照组，治疗组患者血清中三种性激素水平较对照组显著降低。结论：对于绝经过渡期功能失调性子宫出血患者，使用药物妈富隆的临床疗效较高，患者血清中性激素水平出现明显改善，值得推广使用。
作者：陈莉媚 刊期： 2015年第06期
目的：分析产科病房常见护理安全隐患分析及防范对策。方法：本研究对2013年产科病房护理风险事件进行统计分析，探讨常见护理安全隐患，并在2014年的产科病房护理工作中实施相应的防范对策。对比分析实施防范对策前后一年内护理风险事件发生率的变化。结果：采用卡方检验分析进行数据统计，2014年产科病房护理风险事件发生率明显下降，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：产科病房常见护理安全隐患包括安全管理制度不健全、人员编制不足、健康教育不到位等，实施相应的防范对策可消除安全隐患，提升护理质量。
作者：梁育霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨人性化护理在无痛人流中的应用方法及效果。方法：回顾性分析2013年9月～2014年9月在我院接受无痛人流手术的早孕患者200例，根据护理方法分为两组，各100例，其中对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理。比较两组护理前后的焦虑评分及不良反应发生率。结果：护理前，两组焦虑评分无明显差异（P ＞0.05），护理后，均有所改善，且观察组焦虑评分明显优于对照组（P ＜0.05），差异有统计学意义。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：为无痛人流患者实施人性化护理，能够有效改善患者的临床症状，且缓解患者的不良情绪，减少术后不良反应的发生，因此可以在临床上进一步推广应用。
作者：卢蕾；李二曼 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
