安俊江
目的：探讨疤痕子宫再次行剖宫产手术的临床风险。方法：选取2013年11月至2014年11月我院收治的60例疤痕子宫再次剖宫产患者为研究对象。回顾性分析60例患者的临床资料，探讨患者在手术中发生的并发症，从而提出应对策略。结果：术中发生盆腔粘连者27例，严重者8例；术中出现大出血者5例，严重大出血者1例；同时，腹壁纵行切开的手术操作的总手术时间明显小于腹壁横向切开操作；另外，60例新生儿中只有2例发生轻度窒息，妊娠结局良好。结论：对疤痕子宫患者再次行剖宫产手术的风险较大，并发症较多，因此我们提倡疤痕子宫剖宫产患者采用自然分娩的分娩方式。
作者：江水琴 刊期： 2015年第06期
目的：优化多层共挤膜软袋输液生产5个关键节点，以保持生产过程稳定、膜袋成型完好、规避不溶性微粒侵入药液、降低漏液率，从而提升产品质量。方法：在生产线近端加装压缩空气缓冲罐、颈热合模具纳米涂层、加装离子风嘴、灌封间温度恒定、探索成品佳灭菌出锅温度等措施以优化多层共挤膜软袋输液生产。结果：明显降低输液不溶性微粒含量，有效避免生产性和继发性膜袋开裂，将成品合格率由97.9％提高到99.9％。结论：优化多层共挤膜软袋输液生产关键节点，可使多层共挤膜软袋输液生产过程平稳、产品质量得到提高。事实证明，文中采用的方法值得多层共挤膜软袋输液生产企业在厂房设施设备建设中借鉴和应用。
作者：宁书慧；王淼；方志勤 刊期： 2015年第06期
随着社会的进步和经济的发展，人民生活水平和文化素质逐步提高，对自我健康的需求和保护意识不断增强，积极主动地进行健康投资已成为时代进步的一个标志。＂预防为主，防病治病＂，提高和维护人民健康水平是防疫工作者的责任和义务，而疫苗是控制和消灭相应传染病有效、简便、经济的防病措施。定点接种疫苗的方式正是适应这一新形势发展的客观要求。由被动接种转为主动接种观念改变，是免疫接种工作发展和社会需求的必然结果。
作者：任科明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨喹诺酮类药物治疗妇科盆腔炎患者的临床疗效。方法：将2010年5月～2013年5月在我院进行治疗的102例妇科盆腔炎患者作为研究对象，运用随机数字法对其分组，主要分为观察组（52例）和对照组（50例），给予对照组患者氧氟沙星治疗，给予观察组患者盐酸左氧氟沙星治疗。结果：观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组（p ＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（p ＜0.05）。结论：治疗妇科盆腔炎患者应用喹诺酮类抗菌药物，能够明显提高治疗有效率，并减少不良反应的发生。
作者：龚莉 刊期： 2015年第06期
目的：研究探讨重视糖尿病视网膜病变以及眼底病激光光凝的规范化治疗对患者视力的改善情况。方法：对来院患者普及知识，鼓励患者进行检查与治疗。将患者治疗后视力改善情况以及治疗效果进行总结。结果：经治疗后，有83.0％的患者视力升高，有14.0％的患者视力未发生变化，有3.0％的患者视力下降。患者有效率达86.0％。结论：医生需对糖尿病患者进行知识普及，使医生以及患者重视糖尿病引发的视网膜病变。医生应及时向患者推荐系统的规范的眼底检查。对于已发生眼底视网膜病变的患者，应及时接受激光光凝治疗。规范化的激光光凝治疗，能有效改善患者视力，提高治疗疗效。在临床上值得推广。
作者：喻平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨 PBL 教学法在人体断层解剖学实验教学中的具体应用效果。方法：将其分为实验班与对照班；对照班采用普通教学方法的同时，实验班采用 PBL 教学方法。学期结束后对比两班学生的考试成绩，并讨论对 PBL 教学法的认识。结果：实验班考试的平均分明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；另外，超过68％的学生认为 PBL 教学法效果明显，值得推广应用。结论：在人体解剖学实验教学中采用 PBL教学方法能够有效提高学生的学习成绩，培养学生形成较强的分析、解决问题的能力，从而明显增强学生的综合素质，有利于学生的全面发展，因此该方法值得推广应用。
作者：朱秉裙 刊期： 2015年第06期
目的：对急诊病人护理满意度的调查进行分析，并提出相关护理对策。方法：采取调查问卷法对急诊病人对护理工作的满意度进行调查分析，结合护理质量提出相关护理对策。结果：发放调查问卷280份，成功收回268份（95.71％）；患者满意度高为96.64％，低为60.45％，在就诊环境、健康教育、护患沟通方面护理满意度较低。结论：针对调查结果存在的问题，需要为患者提供优质的病房环境、做好患者健康宣教工作，同时加强护患沟通，以此使急诊病人护理质量得到有效提升，进而提升患者对护理的满意度。
作者：吉智慧 刊期： 2015年第06期
目的：通过分析氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果，总结其临床应用价值。方法：择我院于2013年1月至2014年3月期间的在我院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿患者83例，并随机分为实验组（42例）与对照组（41例）。对照组患者给予单纯的氨茶碱进行治疗，对实验组患者给予氨茶碱联合环丙沙星进行治疗，对比两组治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率为92.9％，明显高于对照组患者的治疗总有效率65.9％，而且实验组患者肺部功能改善情况明显优于对照组。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者采用氨茶碱联合环丙沙星治疗效果显著，有利于提高治疗效果，促进患者肺部功能的改善，值得在临床上推广使用。
作者：段学芳 刊期： 2015年第06期
目的：研究三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗骨转移瘤的临床效果。方法：选择2012年8月至2014年4月经我院治疗的42例骨转移瘤患者，将上述患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组。观察组21例给予三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗，对照组21例仅给予单纯三维适形放疗，比较两组治疗的有效率。结果：观察组和对照组疼痛缓解率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组平均起效时间和平均缓解时间分别为（8．0±1．6）d 和（25．1±6．0）d，对照组平均起效时间和平均缓解时间分别为（14．3±2．1）d 和（30．1±6．3）d，观察组平均起效时间和平均缓解时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；12个月内观察组和对照组患者再次出现新的骨转移瘤例数分别为14．29％（3／21）和28．57％（6／21），观察组少于对照组（P ＜0．05）。结论：三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗骨转移瘤疗效优于单纯放疗，具有较好的安全性。
作者：商妮娅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨养阴柔肝化湿解毒方对于慢性乙型肝炎的临床应用价值。方法：回顾性分析我院自2011年1月－－－2012年12月进行慢性乙型肝炎治疗的120例患者的临床资料，随机分为实验组和对照组2组，每组60例患者。其中，对于实验组患者采用中医养阴柔肝化湿解毒方进行治疗，对照组患者采用传统药物澳泰乐颗粒进行治疗，通过观察患者的治疗效果、不良反应及体内各项生理指标等，进行对比实验，以做出统计学分析。结果：与对照组相比，实验组的治愈率明显高于对照组，且发生不良反应的概率也明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：养阴柔肝化湿解毒方具有治愈率高、不良反应少、对机体损害轻微、安全性高等优点[1]，因此，养阴柔肝化湿解毒方在慢性乙肝患者治疗的临床应用价值明显高于传统药物，值得在临床实践中广泛推广。
作者：刘伟 刊期： 2015年第06期
目的：观察并分析在糖尿病患者的护理管理中引入全程健康教育的临床价值。方法：选取我院2010年5月～2013年10月期间在我院住院治疗的50例糖尿病患者为研究对象，采用随机分组的方法将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行传统健康教育，观察组行全程健康教育，对比两组患者的恢复情况及护理满意度。结果：通过系统的护理治疗，对照组的血糖控制有效率为64.00％％，观察组的血糖控制有效率为96.00％，两组比较观察组优于对照组（P ＜0.05），在护理满意度比较上观察组的护理满意度为92.00％，对照组的护理满意度为74.00％％，两组比较观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论：在糖尿病护理管理中引入全程健康教育模式具有一定的临床价值，方法值得借鉴。
作者：吴艳梅 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析剖宫产瘢痕妊娠患者采用不同治疗方法治疗的临床效果。方法：选取我院80例剖宫产瘢痕妊娠患者按照随机分配法分为研究组（采用甲氨蝶呤（MTX）联合孕囊穿刺治疗）和对照组（单独采用药物治疗），将两组患者治疗效果、治疗前后血β－人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）水平变化情况、手术相关指标等情况进行对比分析。结果：研究组治愈39例，失败1例，对照组治愈30例，失败10例，研究组治愈率（97．5％）明显高于对照组（75％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。治疗前两组患者血β－HCG 水平并没有很大差异（P ＞0．05），但是研究组患者治疗后血β－HCG 水平显著低于对照组（P ＜0．05）。研究组患者血β－HCG 水平恢复到正常水平需要的时间（24．1±5．5）d 明显短于对照组（47．9±8．1）d，两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者转经时间、出血量以及住院时间等相对于对照组均明显缩短（P ＜0．05）。结论：剖宫产瘢痕妊娠患者采用 MTX 联合孕囊穿刺治疗的临床效果显著，治疗优势显著优于单独的药物治疗，可有效缩短血β－HCG 恢复到正常水平的时间、转经时间，减少出血量，帮助患者尽快出院，在临床上具有较高的推广应用价值。
作者：何际平 刊期： 2015年第06期
目的：分析临床护理工作中的伦理道德问题，提出相应对策。方法：选择医院2013年1月～2013年12月的临床护理资料，总结其中存在的护理伦理道德问题，制定相应的对策并于后期落实，观察改进效果。结果：2013年医院临床工作中比较突出的护理伦理道德问题有47件，包括护理责任心不强、服务态度差、带教不尊重、多收费等，经2014件整改后，存在的问题下降至9件，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：医院需重视临床工作中存在的护理伦理道德问题，采取有效措施加强改进，才能提升护理质量，提高患者满意度。
作者：宋如；贺葵 刊期： 2015年第06期
目的：探究细节管理对提高消毒供应中心护理管理工作满意度及护理人员风险识别意识的作用。方法：将2014年1月～12月实施细节管理的消毒供应中心护理工作状况与2013年1月～12月实施常规管理的护理工作状况进行分析，比较两阶段的护理工作质量以及护理人员的风险识别意识。结果：实施细节管理后，消毒供应中心护理工作质量包括收回及时度、供给及时度、包装质量以及消毒供应中心护理人员的风险识别意识、服务意识、专科知识与操作技能水平、护理管理工作满意度与实施前相比均有显著提高（P ＜0.05）。结论：实施细节管理有助于提高消毒供应中心护理管理工作满意度以及护理人员的风险识别意识。
作者：陈晓芝；唐素仁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨高血压伴阵发性心房颤动患者采用氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗的具体效果，以期为氯沙坦联合胺碘酮、参松养心胶囊的临床用药提供一些指导。方法：选择2013年月－2014年1月在我院接受治疗的高血压伴阵发性心房颤动患者112例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予患者氯沙坦联合胺碘酮治疗，研究组患者给予氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗，对比两组患者治疗前后左室收缩末内径、左室舒张末内径、左房内径、射血分数的变化情况，并统计两组患者治疗总有效率。结果：两组患者治疗后左室收缩末内径、左室舒张末内径、左房内径、射血分数均较治疗前显著改善，研究组患者治疗后各指标水平显著优于对照组患者治疗后，研究组患者治疗总有效率为92．86％，对照组为80．36％，研究组显著高于对照组，且 P ＜0．05差异有统计学意义。结论：氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动能显著改善临床症状，提高治疗有效率。
作者：范小静 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年人高血压与认知障碍的相关性。方法：研究选取2012年1月－2014年12月期间**医院收治的86例老年高血压患者，作为观察组。另外，选取90例血压正常的老年人，作为对照组。采用问卷调查、血压测量、认知能力测评等方法采集研究对象临床信息，采用 SPSS 软件对数据资料进行整理和分析。结果：采用 t 检验，对不同程度的高血压和对照组分别进行两两比较，除中度和重度高血压之间的 MMSE 分数差异不具有统计学意义外，其余各组之间的 MMSE 分数差异均有统计学意义（P ＜0.05）。服用抗高血压药物的患者的 MMSE 分数明显高于不服用药物的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。病程＜15年的患者 MMSE 分数明显高于病程≥15年的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压程度、是否服用抗高血压药物、高血压病程均与老年人认知功能有密切关系，因此，及时对高血压进行有效干预，可以有效降低老年人发生认知功能减退的风险。
作者：谭仁江 刊期： 2015年第06期
目的：探讨憋喘性肺炎采用氧气驱动雾化吸入治疗结合护理干预的疗效。方法：选取66例于近一年期间我院接收的憋喘性肺炎患者，将其平分为对照组与实验组，两组均给予氧气驱动雾化吸入辅助治疗，对照组给予常规护理，实验组给予护理干预，观察两组疗效。结果：实验组总有效率、满意度、治疗依从性明显较对照组高（P ＜0.05）。结论：憋喘性肺炎采用氧气驱动雾化吸入治疗结合护理干预，疗效显著，值得推广。
作者：马艳红 刊期： 2015年第06期
目的：通过调查现阶段口腔内科的治疗内容、治疗特点和治疗病例，总结出患者在口腔内科治疗疾病的注意事项，帮助口腔内科疾病患者顺利康复。方法：为保证样本的随机性，采用随机抽样法对病人进行样本抽取，资料收集之后采用 meta 分析方法对现有资料进行分析。结果：对患者样本的病情进行了跟踪调查，发现患者男性居多，未成年儿童患病人数也较多，样本患者病情均顺利康复。结论：人们提高对口腔健康问题的关注度，人们应养成良好的口腔卫生习惯，合理的进行口腔问题的治疗和防护。
作者：吕少辉 刊期： 2015年第06期
目的：总结无创机械通气抢救急性重度左心衰竭合并重度昏迷中的临床应用经验。方法：回顾性分析2010年1月到2014年6月我科收治的急性重度左心衰竭患者40例，在常规治疗基础上使用无创机械通气，分析无创机械通气在抢救急性重度左心衰竭合并重度昏迷患者中的应用价值。结果：本组40例患者中显效8例，有效13例，无效19例，总有效率为52.5％。其中无效19例患者均已死亡，死亡率为47.5％。结论：无创机械通气治疗急性重度左心衰竭治疗时，能够改善部分患者临床症状，挽救病人生命。
作者：戚振云；高岩 刊期： 2015年第06期
为了提高健康教育在《内科护理学》教学中的教学质量，增强护士临床健康教育能力，满足未来临床工作的需要，教师应在教学前、中、后多角度、多形式，多方法讲授健康教育的内容和技能，以达到让学生领会、理解知识目标和向个体、家庭、社区开展健康教育的能力目标要求。结果：根据教学大纲要求，通过多角度，多形式，多方法的教学，能够实现教学目标达到教学要求。
作者：胡直文 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
