宁书慧；王淼；方志勤
目的：分析老年糖尿病患者的护理中，护患沟通的临床效果。方法：搜集本院2014年6月－2015年1月对62例老年糖尿病患者的护理资料，随机分为两组，甲组给予护患沟通护理，乙组给予一般护理，对比护理效果。结果：两组比较，甲组患者治疗依从性为93.8％显著高于乙组的86.7％，P ＜0.05；治疗前后比较，治疗后的评分显著低于治疗前，并且甲组的分值更低，P ＜0.05。结论：护患沟通在老年糖尿病护理中的效果显著，患者的治疗依从性更高，焦虑和抑郁情绪得到有效改善，值得临床护理的推广。
作者：刘玲 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年胆汁性腹膜炎的特点及治疗。方法：在2013年1月至2014年12月期间，选取收治于我院的23例老年胆汁性腹膜炎患者作为研究对象，对所有患者的临床特点以及治疗进行回顾性分析。结果：所有患者中，2例误诊、22例患者行手术治疗、1例患者采用保守治疗，共19例患者治愈，治愈率为82.6％（19／23）。结论：针对于老年胆汁性腹膜炎患者而言，对患者尽早的诊断同时采取及时有效的手术治疗能够提升患者的治愈率，降低死亡率。
作者：尚金平 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析精神病住院患者伴有低钾血症的临床特征及防治措施。方法：选择2013.12－2014.12期间在我院住院治疗的200例精神病合并低钾血症患者，回顾性探析其具体的临床表现，分析有效的治疗、护理干预措施。结果：精神病伴有低钾血症的表现：行走不稳或四肢乏力者82例，约为41.0％；软瘫者27例，约为13.5％；恶心、腹胀者44例，约为22.0％；肠麻痹者4例，2.0％，无症状者43例，约为21.5％。通过适宜的治疗及护理，全部患者的血钾水平均已恢复正常，预后效果较好。结论：精神病患者的低钾血症表现常被精神症状所掩盖，因此临床应该定期检测器各项生化指标，及时控制治疗，避免低钾血症及其他并发症的发生。
作者：李琳秀 刊期： 2015年第06期
目的：研究三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗骨转移瘤的临床效果。方法：选择2012年8月至2014年4月经我院治疗的42例骨转移瘤患者，将上述患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组。观察组21例给予三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗，对照组21例仅给予单纯三维适形放疗，比较两组治疗的有效率。结果：观察组和对照组疼痛缓解率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组平均起效时间和平均缓解时间分别为（8．0±1．6）d 和（25．1±6．0）d，对照组平均起效时间和平均缓解时间分别为（14．3±2．1）d 和（30．1±6．3）d，观察组平均起效时间和平均缓解时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；12个月内观察组和对照组患者再次出现新的骨转移瘤例数分别为14．29％（3／21）和28．57％（6／21），观察组少于对照组（P ＜0．05）。结论：三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗骨转移瘤疗效优于单纯放疗，具有较好的安全性。
作者：商妮娅 刊期： 2015年第06期
目的：探究微波治疗宫颈息肉的临床效果。方法：搜集我院妇科2012年1月－2015年1月诊治的52例宫颈息肉患者，按照入院先后顺序分为 A 组和 B 组，A 组采用微波治疗，B 组采用复方莪术油栓药物，对比治疗效果。结果：两组比较，A 组治疗好转率为93.3％（28／30）显著高于 B 组81.8％（18／22），A 组不良反应发生率6.7％（2／30）显著低于 B 组22.7％（5／22），P ＜0.05。结论：宫颈息肉采用微波治疗的效果显著，患者的痊愈率更高，不良反应的发生率低，临床治疗价值高。
作者：李建萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理干预在急性感染性心内膜炎护理中的临床效果。方法：自2012年1月到2014年1月，我院收治的68例急性感染性心内膜炎患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法，观察组给予系统的综合护理干预，分析比较两组患者的临床疗效以及护理满意度。结果：观察组的总有效率高达97．1％，显著高于对照组总有效率67．7％（P ＜0．05）；观察组护理满意度高达97．1％，显著高于对照组满意度82．4％（P ＜0．05）。结论：综合护理干预可有效改善患者的临床症状，提高护理质量和护理满意度，值得临床推广应用。
作者：吴洁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阿托品联合利多卡因对经皮冠状动脉介入术（PCI）拔鞘后心血管迷走反射的预防价值。方法：选取本院2003年1月至2007年12月行 PCI 的462例患者，依据拔除动脉鞘管前并发症预防方式不同分为对照组227例与观察组235例，对照组拔除动脉鞘管前应用利多卡因，观察组拔鞘前给予阿托品联合利多卡因，依次比较拔鞘后血压、心率以及血管迷走反射等不良反应发生率，并行统计学处理分析。结果：观察组患者拔鞘后收缩压为（98．1±10．2）mmHg，舒张压为（68．4±6．9）mmHg，心率为（75．9±13．9）次／min，无血管迷走反射发生，均显著好于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PCI 术拔鞘前给予阿托品联合利多卡因可显著缓解拔鞘后血压与心率异常变化，对抑制血管迷走反射具有良好价值。
作者：王新梅；韦武；林涛 刊期： 2015年第06期
目的：针对 COX －2在胃癌中的表达意义及腹腔镜辅助切除术的疗效进行分析。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的经过腹腔镜手术切除病理，确诊为胃癌患者100例。按照免疫组织化学方法检测切除胃癌组织标本中 COX －2的表达水平将100例患者分为两组，即观察组和对照组。其中对照组患者50例，COX －2表达水平阴性；观察组患者50例，COX －2表达水平阳性。经过腹腔镜辅助切除术后，比较两组的表达水平与疗效。结果：对照组经过治疗后，总有效率为96％，术后肿瘤转移率较低，为44％，观察组患者经过治疗后，总有效率为70％，术后肿瘤转移率为78％，两组患者对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：胃癌组织 COX －2表达水平对于腹腔镜切除术后的预后具有一定的影响，且 COX －2表达呈现阳性的患者手术治疗的效率较低，且肿瘤的转移率较高，因此应当得到重视。
作者：安俊江 刊期： 2015年第06期
目的：对急诊病人护理满意度的调查进行分析，并提出相关护理对策。方法：采取调查问卷法对急诊病人对护理工作的满意度进行调查分析，结合护理质量提出相关护理对策。结果：发放调查问卷280份，成功收回268份（95.71％）；患者满意度高为96.64％，低为60.45％，在就诊环境、健康教育、护患沟通方面护理满意度较低。结论：针对调查结果存在的问题，需要为患者提供优质的病房环境、做好患者健康宣教工作，同时加强护患沟通，以此使急诊病人护理质量得到有效提升，进而提升患者对护理的满意度。
作者：吉智慧 刊期： 2015年第06期
目的：优化多层共挤膜软袋输液生产5个关键节点，以保持生产过程稳定、膜袋成型完好、规避不溶性微粒侵入药液、降低漏液率，从而提升产品质量。方法：在生产线近端加装压缩空气缓冲罐、颈热合模具纳米涂层、加装离子风嘴、灌封间温度恒定、探索成品佳灭菌出锅温度等措施以优化多层共挤膜软袋输液生产。结果：明显降低输液不溶性微粒含量，有效避免生产性和继发性膜袋开裂，将成品合格率由97.9％提高到99.9％。结论：优化多层共挤膜软袋输液生产关键节点，可使多层共挤膜软袋输液生产过程平稳、产品质量得到提高。事实证明，文中采用的方法值得多层共挤膜软袋输液生产企业在厂房设施设备建设中借鉴和应用。
作者：宁书慧；王淼；方志勤 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究靶控静脉联合用药麻醉对老年人神经外科手术的影响。方法：对我院2012年4月至2014年9月行神经外科手术的202例老年患者进行回顾性分析，按照患者入院时选取的麻醉方式分不同为观察组和对照组，每组101例，分别采取血浆靶控注入丙泊酚及瑞芬太尼麻醉和靶控注入丙泊酚和芬太尼。观察并记录两组患者术后麻醉恢复情况和不良反应情况。结果：观察组患者麻醉后定向力恢复时间、拔管时间、自主呼吸时间均比对照组短（P ＜0.05），而不良反应率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在老年人神经外科手术中采用靶控静脉联合用药麻醉效果较好，患者麻醉后具有更稳定的体征，苏醒较快，且不良反应率低，值得推广应用于临床。
作者：李国肖；王彦花；张梦云；张凤青 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析痔手术切断肛门括约肌治疗对肛肠动力学的影响。方法：抽取2014.01－2015.01期间在我院接受痔手术治疗的76例环形混合痔患者，利用计算机进行随机性分组，对照组38例患者采取单纯外剥内扎术进行治疗；研究组38例患者采取痔手术切断肛门括约肌进行治疗。结果：研究组患者的肛管大收缩压、肛管静总压显著小于对照组，差异 P ＜0.05有统计学意义。结论：痔手术切断肛门括约肌治疗，能有效减轻肛管高压状态，且不会导致肛门失禁的发生，是临床治疗的佳选择。
作者：李世春 刊期： 2015年第06期
目的：对负压封闭引流装置配合复杂断肢再植的术后护理要点进行分析和探讨。方法：选择2013年4月至2014年6月我院收治的60例复杂断肢再植术后患者作为研究对象，所有患者均进行了负压封闭引流装置配合复杂断肢再植术治疗。将60例患者随进分成两组，一组为实验组，一组为对照组，每组各30例，对照组患者在术后采取常规的护理模式进行临床护理，实验组患者在术后采取针对性护理模式进行临床护理，护理结束后，对比分析两组患者的护理总满意率和感染率。结果：实验组患者的护理总满意率高于对照组患者（P ＜0.05），差异具有统计学意义；实验组患者的术后感染率低于对照组患者（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对负压封闭引流装置配合复杂断肢再植的术后患者进行针对性的临床护理具有显著的临床价值，可以有效减少术后感染率的发生，改善患者的生存质量，故该护理模式值得在临床实践的过程中大力推广和借鉴。
作者：刘华芬；陶海娃 刊期： 2015年第06期
本文主要从卫生常识、传染病常识、心理健康教育和辨别能力四个方面阐述了健康教育的内容，接着探讨了面对新型传染病，健康教育知识发布的途径，主要有出版书籍、报刊、发布文章、利用电视、广播节目、公共场所设立宣传标语及利用手机和网络宣传等方面。
作者：申井强 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究妇产科急性大出血临床治疗中采用介入治疗的效果。方法：妇产科急性大出血病患共计80例，随机将其分为治疗组和对照组，两组患者各40例，针对治疗组采用介入性动脉栓塞治疗，针对对照组则采用髂内动脉结扎术或子宫切除术，这两种手术方式均属于传统治疗术，然后对治疗组和对照组患者进行数据的比较，主要包括对其出血量、手术时间、是否切除子宫、是否出现死亡情况、是否有任何并发症的情况发生，对两组病患的以上情况加以比较。结果：相比较出血量、阴道流血时间和手术时间来说，治疗组低于对照组，该差异具有统计学意义。另外，通过对患者子宫切除率、死亡率和并发症发生率进行比较，明显发现治疗组低于对照组。结论：介入性动脉栓塞治疗具有给患者造成的创伤小、能够迅速止血、出现并发症的情况少、患者的出血量也相对较少、还具有可保留子宫的优点，对于患者的症状可以加以有效控制，不仅能够缩短治疗时间，对妇产科急性大出血也有显著的疗效，因而其临床应用价值较高。
作者：曹士红；秦川 刊期： 2015年第06期
目的：通过分析护理我院50例心血管内科住院病人时的注意事项，探讨心血管内科护理中的不安全因素并提出相应的解决方案。方法：选取我院自2012年1月至2013年1月在心血管内科住院的患者40例，其中男20例，女20例，分析护理这些患者时的不安全因素和注意事项。结果：所有收治的患者中，共发生2例不良事件，输液注射1例，跌倒1例。结论：护理心血管内科患者时，要注意输液注射和病人安全等风险因素，加强护理，缩短患者的住院时间，提高患者的生活质量。
作者：马秋芳 刊期： 2015年第06期
酒精中毒俗称醉酒，是指患者一次饮大量酒精（乙醇）后发生的机体机能异常状态，对神经系统和肝脏伤害严重。急性酒精中毒是急诊科常见的疾病，严重患者可导致大小便失禁，重度昏迷，呼吸困难，甚至导致临床死亡。明确诊断为酒精中毒的患者应及时采取措施，以免造成严重后果。医学上将其分为急性中毒和慢性中毒两种，前者可在短时间内给患者带来较大伤害，甚至可以直接或间接导致死亡[1]。后者给患者带来的是累积性伤害，如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症（口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌）等。总结对酒精所致精神障碍患者的护理体会。方法对本院2012年2月至2014年12年收治的酒精中毒患者23例进行及时的临床治疗和护理。急性酒精中毒患者抢救及时，护理到位，配合药物治疗完全可以治愈。
作者：陈晶 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析剖宫产瘢痕妊娠患者采用不同治疗方法治疗的临床效果。方法：选取我院80例剖宫产瘢痕妊娠患者按照随机分配法分为研究组（采用甲氨蝶呤（MTX）联合孕囊穿刺治疗）和对照组（单独采用药物治疗），将两组患者治疗效果、治疗前后血β－人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）水平变化情况、手术相关指标等情况进行对比分析。结果：研究组治愈39例，失败1例，对照组治愈30例，失败10例，研究组治愈率（97．5％）明显高于对照组（75％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。治疗前两组患者血β－HCG 水平并没有很大差异（P ＞0．05），但是研究组患者治疗后血β－HCG 水平显著低于对照组（P ＜0．05）。研究组患者血β－HCG 水平恢复到正常水平需要的时间（24．1±5．5）d 明显短于对照组（47．9±8．1）d，两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者转经时间、出血量以及住院时间等相对于对照组均明显缩短（P ＜0．05）。结论：剖宫产瘢痕妊娠患者采用 MTX 联合孕囊穿刺治疗的临床效果显著，治疗优势显著优于单独的药物治疗，可有效缩短血β－HCG 恢复到正常水平的时间、转经时间，减少出血量，帮助患者尽快出院，在临床上具有较高的推广应用价值。
作者：何际平 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析手术治疗急性胃穿孔的临床疗效及安全性。方法：选择2011年11月～2014年10月期间本院收治的32例急性胃穿孔患者作为临床试验研究对象，32例患者均采取常规穿孔缝合术进行治疗，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者的临床疗效及并发症发生情况。结果：本组32例患者经由手术治疗，18例患者达到显效标准，12例患者达到无效标准，另有2例患者经治疗后无效，临床治疗总有效率为93．75％（30／32）。手术治疗全过程当中共3例患者出现并发症，并发症发生率为9．38％（3／32）。所有患者手术治疗期间未发生中毒性休克，多器官功能衰竭等严重并发症，无死亡病例。结论：对急性胃穿孔患者采用常规穿孔修补术进行治疗，能够取得较为理想的治疗效果，且并发症发生率少，安全可靠，值得临床中广泛应用。
作者：胡成聪 刊期： 2015年第06期
目的：本文主要探讨宫颈癌患者的发病特点及发病原因。方法：在我院2010年至2014年期间所收治的宫颈癌患者中选取100例作为此次研究对象，对患者的宫颈活检标本进行组织病理切片分析。结果：100例宫颈癌患者中，8例患者是腺鳞癌，15例患者是宫颈腺癌，77例患者是宫颈浸润性鳞形细胞癌。临床主要表现为接触性出血、阴道不规则流血等。结论：对宫颈癌患者而言，对宫颈活检标本进行组织病理切片分析是目前准确率高的诊断方法，有助于患者尽早接受治疗。
作者：倪慧峰；涂开峰；徐九元 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
