任科明
目的：分析烧伤休克复苏中应用小剂量高渗液的临床效果。方法：将我院2011年3月～2014年5月接诊的烧伤休克患者92例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自46例。对照组患者输注平衡盐溶液，研究组患者则输注小剂量高渗液，其他治疗措施相同。对比分析两组患者的液体复苏效果。结果：两组患者治疗后动脉血乳酸含量相较于治疗前有一定降低，但在同时间段研究组较对照组下降更明显（P ＜0.05），两组患者治疗后血压与尿量等皆有一定升高，但在同时间段研究组较对照组升高更明显（P ＜0.05）。结论：在烧伤休克复苏中应用小剂量高渗液可以取得比较良好的复苏效果，能明显改善患者的血压与尿量且降低动脉血乳酸含量，值得推广。
作者：刘强；苏德金 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对手术病人预防压疮的效果。方法：分析手术病人压疮发生的原因，针对性的采取护理干预，研究干预效果。结果：126例病人中，有1例发生难免压疮，压疮发生率为1％。结论：通过有效的护理干预，可以有效的预防手术病人压疮的发生。
作者：任海燕 刊期： 2015年第06期
目的：观察术前呼吸功能锻炼对老年腹部手术患者肺功能的改善效果，提高患者对手术的耐受性。方法：调查我院普外科2014年2月－2015年2月老年腹部手术患者58例。术前重点训练加压式腹式呼吸、胸式深呼吸运动及有效咳嗽排痰训练，观察锻炼前后患者肺功能改善情况。结果：锻炼后患者呼吸频率明显减慢，大通气量、每分通气量、指脉氧饱和度（spo2）、动脉血氧饱和度（sao2）以及第1秒肺活量较锻炼前均有不同程度提高。P ＜0.05，有显著统计学意义。结论：呼吸功能锻炼能改善老年患者的肺功能，提高手术的耐受性。
作者：范艳 刊期： 2015年第06期
目的：分析产前超声在和泌尿系统畸形中的声像图像，同时对其临床诊断的价值进行分析。方法：选择我院在2013年9月－2014年9月间，到我院来进行超声诊断的患者，所有患者均检测出具有泌尿系统畸形，同时对这些图像资料进行分析，一共30例，同时将诊断结果和引产之后病理解剖或是分娩后体检随机访问的对结果进行对比、分析。结果：在30例畸形者中，肾积水、单侧肾、发育不良、马蹄肾、多囊肾、肾囊肿分别占36.7％、13.3％、10％、3.3％、6.7％、30％。其中20例引产，7例分娩，3例为死胎，产前超声检测与产后状况相一致的患者为29例，出现误诊状况的患者为1例，误诊类型是肾积水，经过随访后发现分娩后胎儿肾积水消失。结论：超声诊断对于胎儿的泌尿系统畸形诊断有着显著的临床意义及价值，在现实条件下，孕妇是需要进行定时进行超声诊断，同时对胎儿的发育情况进行观察、跟踪，以此来减少畸形的发生机率。
作者：刘亚芹 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年胆汁性腹膜炎的特点及治疗。方法：在2013年1月至2014年12月期间，选取收治于我院的23例老年胆汁性腹膜炎患者作为研究对象，对所有患者的临床特点以及治疗进行回顾性分析。结果：所有患者中，2例误诊、22例患者行手术治疗、1例患者采用保守治疗，共19例患者治愈，治愈率为82.6％（19／23）。结论：针对于老年胆汁性腹膜炎患者而言，对患者尽早的诊断同时采取及时有效的手术治疗能够提升患者的治愈率，降低死亡率。
作者：尚金平 刊期： 2015年第06期
目的：对盐酸多西环素对非淋菌性尿道炎、宫颈炎的治疗效果进行简要探究。方法：在我院自2012年4月至2014年5月收治的非淋菌性尿道炎、宫颈炎患者中，随机抽取52例，根据抽签的方法将其平均分为两组，观察组与对照组，每组平均为26例患者，对照组患者在接受治疗期间使用药物阿奇霉素，观察组患者接收治疗期间使用的药物为盐酸多西环素。对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果：观察组患者的治疗显效率为76.92％、总有效率为96.15％明显高于对照组的61.54％、80.77％（P ＜0.05）。观察组患者出现不良反应患者的总例数为1例，明显小于对照组的4例（P ＜0.05）。结论：在对非淋菌性尿道炎、宫颈炎患者在接受治疗期间，使用盐酸多西环素，可以明显的提高患者的治疗情况，并且缩短治疗时间，减轻负担，推荐临床应用。
作者：潘娅娅；栾泽淳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的效果。方法：对2014年本院所收住髌骨骨折的病人23例进行护理干预，提供相关的护理服务，并进行功能锻炼指导，术后回访病人，观察膝关节功能恢复的效果。结果：3个月完全恢复的患者共13例，半年恢复的患者6例，1年内恢复的患者3例，有1例病人未按医护指导进行锻炼，未恢复功能。结论：对髌骨骨折的患者进行相应的护理干预及功能锻炼指导，可以有效的恢复患者膝关节的功能，提高患者的生活质量。
作者：卫永红 刊期： 2015年第06期
根据相关研究报告显示，乳腺癌已发展成为威胁我国女性健康的主要疾病之一，且其发病人群逐步向年轻女性扩展。成为威胁女性生命健康的疾病之一［1］。手术是治疗乳腺癌的重要手段，因手术破坏性大，在某种程度上给患者带来心理和躯体方面的痛苦和压力。因此围手术期实施计划性健康教育，良好的心理护理，正确的功能锻炼，对减少术后并发症，恢复改善术后生活质量有重要意义。
作者：王小坤 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析手术治疗急性胃穿孔的临床疗效及安全性。方法：选择2011年11月～2014年10月期间本院收治的32例急性胃穿孔患者作为临床试验研究对象，32例患者均采取常规穿孔缝合术进行治疗，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者的临床疗效及并发症发生情况。结果：本组32例患者经由手术治疗，18例患者达到显效标准，12例患者达到无效标准，另有2例患者经治疗后无效，临床治疗总有效率为93．75％（30／32）。手术治疗全过程当中共3例患者出现并发症，并发症发生率为9．38％（3／32）。所有患者手术治疗期间未发生中毒性休克，多器官功能衰竭等严重并发症，无死亡病例。结论：对急性胃穿孔患者采用常规穿孔修补术进行治疗，能够取得较为理想的治疗效果，且并发症发生率少，安全可靠，值得临床中广泛应用。
作者：胡成聪 刊期： 2015年第06期
目的：探讨应用普通电刀的宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）和微小浸润癌的临床效果。方法：选择2012年1月至2014年1月在我院接受普通电刀的宫颈锥切术患者55例，对手术时间、术中出血量进行记录，同时对术后病灶残留、手术前后病理符合情况以及再次手术情况进行分析。结果：手术中位时间为35分钟，术中出血量为50ml。全部55例患者中，锥切标本的病理诊断和术前阴道镜下活检结果相同的患者49例，手术前后的病理符合率为89.09％，其余患者锥切术后的病理诊断和术前相比成升级或者降级。术前诊断为 CIN 的患者共52例，其中发现微小浸润癌 IA1期1例，在术前诊断为微小浸润癌 IA1期的患者2例，其中1例患者间质浸润深度超过微小浸润癌范围而被误诊为早期浸润癌 IB1期。后诊断为IA1期的2例患者中，1例患者为切缘阳性再次给予锥切术，另外有1例患者给予次广泛全子宫切除术。在后诊断为 CIN 的51例患者中，切缘阳性患者2例，其中1例患者补充行全子宫切除术。1例患者术前活检阴性患者术后证实为浸润型腺癌，另外有1例 CIN 患者合并原位腺癌，术后全部给予再次手术。结论：在对 CIN 和微小浸润癌进行诊断和治疗时，普通电刀的宫颈锥切术是一种操作简单、术中出血量少、手术时间不长，同时具有较高切净率的方法。普通电刀的宫颈锥切术在诊断宫颈微小浸润癌、腺癌以及局部早期浸润癌时准确率非常高。在锥切术后，如果患者为切缘阳性或者早期浸润癌，则需根据患者实际情况进行再次处理。
作者：覃丽华 刊期： 2015年第06期
目的：分析在护理脑出血患者过程中积极应用临床护理路径的临床效果，并探讨其临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的50例脑出血患者做作为本次研究的对象，通过抽签的方式将所有患者随机分为两组，并分别命名为研究组和对照组，每组患者均为25例，针对研究组患者，采用临床护理路径进行护理，而对照组患者只采用常规护理，比较两组的护理效果。结果：研究组的护理满意度和健康知识认知度以及 ADL 评分与对照组相比较明显较高，而住院时间与对照组比较明显要少，数据差异显著，P ＜0.05。研究组的并发症发生率为12.0％，与对照组的32.0％相比明显较低，数据差异显著，P ＜0.05。结论：临床护理路径在脑出血护理中的应用能够提高护理满意度和健康知识知晓率，降低并发症发生率，具有较高的临床应用价值。
作者：王连芹 刊期： 2015年第06期
目的：探究药物结合综合干预治疗原发性高血压临床效果。方法：选取我院在2013年7月～2014年7月收治的142例原发性高血压患者，随机均分为对照组和实验组。对照组采用药物治疗，实验组在药物治疗的基础上进行综合干预，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的血压控制率为87.32％，对照组患者的血压控制率为73.24％，实验组的治疗效果明显高于对照组。同时进行患者依从性比较，发现实验组的患者都能够按照医生的嘱托治疗，而对照组的患者依从性明显不如实验组，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：使用药物结合干预治疗原发性高血压患者的满意度高，患者的血压控制良好，依从性较高，值得推广。
作者：姜丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多西环素、典必殊眼膏联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的疗效。方法：选取睑板腺功能障碍患者60例，120眼，根据治疗方法分成3组，A 组，采睑板腺按摩联合药物治疗；B 组，采用药物治疗；C 组，单纯睑板腺按摩治疗。疗程2个月。比较各组疗效指标及治疗有效率情况。结果：A、B、C 三组治疗前后各项指标差异均具显著性；A 组治疗有效率明显高于 B、C 两组。结论：睑板腺按摩联合药物对于睑板腺功能障碍能取得较好的疗效。
作者：刘小环；王昆；任伟 刊期： 2015年第06期
目的：研究探讨重视糖尿病视网膜病变以及眼底病激光光凝的规范化治疗对患者视力的改善情况。方法：对来院患者普及知识，鼓励患者进行检查与治疗。将患者治疗后视力改善情况以及治疗效果进行总结。结果：经治疗后，有83.0％的患者视力升高，有14.0％的患者视力未发生变化，有3.0％的患者视力下降。患者有效率达86.0％。结论：医生需对糖尿病患者进行知识普及，使医生以及患者重视糖尿病引发的视网膜病变。医生应及时向患者推荐系统的规范的眼底检查。对于已发生眼底视网膜病变的患者，应及时接受激光光凝治疗。规范化的激光光凝治疗，能有效改善患者视力，提高治疗疗效。在临床上值得推广。
作者：喻平 刊期： 2015年第06期
目的：对输卵管结扎术和子宫内膜异位症的关系进行分析和探讨。方法：对近5年以来我院输卵管结扎术后腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症的68位患者的临床资料进行回顾性分析。结果：以美国生育学会子宫内膜异位症分期标准为根据对68例腹腔镜检查结果进行分析，其中有36例Ⅰ期，27例Ⅱ期，5例Ⅲ期。所有的68例患者在结扎术之前并未出现子宫内膜异位症的体征症状和病史，在结扎之后出现了进行性的加重痛经以及盆腔痛等症状，在经过一系列的治疗没有效果之后，实施腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症，同时经过镜下取活检证实该病。结论：如果在输卵管结扎术后出现盆腔包块而痛经以及腹痛等现象，必须要及时的实施腹腔镜检查，这样对子宫内膜异位症的早期诊治十分有利。
作者：吴会学 刊期： 2015年第06期
目的：探讨产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响。方法：随机选择2013年5月－2014年8月，在我院进行自然分娩的200例产妇，将所有的产妇进行平均分，分为100例研究组产妇与100例对照组产妇，研究组产妇给予产房助产士全程陪护，对照组产妇常规的监护与护理，对比两组产妇产后的出血情况。结果：在产妇分娩之后的2小时内、2－4小时内，观察产妇产后的出血量，发现2小时内研究组有2例产妇出血，2－4小时内有5例产妇出血；对照组2小时内、2－4小时内分别为10例产妇出现出血现象、20例产出血，出血率对比，研究组明显低于对照组，差异显著（P ＜0.05）。结论：产妇进行自然分娩，产房助产士全程陪护可有效降低出血率，对产妇康复具有积极意义。
作者：朱瑛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨针对性分级护理联合个性化护理在脑出血术后的应用价值研究。方法：收集我院2013年4月至2014年3月脑出血患者102例，随机分为试验组和对照组，各51例。所有患者均及时接受降颅压、止血、激素及神经营养等针对性治疗，试验组给予针对性分级护理联合个性化护理，对照组仅给予常规护理，比较两组患者治疗后疗效及并发症发生率。结果：经过治疗和密切护理，试验组患者治疗有效率比对照组高，而并发症发生率较对照组低，分别经卡方检验，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对性分级护理联合个性化护理可促进脑出血术后患者治疗效果，提高预后治疗，降低并发症发生率。
作者：王琴；张丽珍；冯景；成玉红；李秀敏；马楠娣；刘红梅 刊期： 2015年第06期
产后出血是危害产妇生命健康的重要因素，本文旨在回顾产后出血的临床资料和报道，总结产后出血的防控和护理措施，为临床治疗、护理提供参考。根据研究资料，临床对产后出血主要护理方法有健康教育、综合护理、优质护理、人性化护理、循证护理等。
作者：李秀良 刊期： 2015年第06期
PBL 教学法是一种以学生为主体的典型教学方法。是近年来教育工作者一直关注的热点问题。PBL 教学法利用创建复杂而有意义的问题情境，学习者通过小组合作的形式共同解决各种或复杂或实际的真实性问题，来学习掌握问题背后隐含的科学知识，促进问题的解决，加强自主学习和终身学习能力。PBL 教学法与传统教学法相比，其优点在于鼓励积极主动性，有利于学生拓宽思路。将 PBL 学习法运用在 ICU 护理实习教学中，不仅可以提高护生对于理论知识的运用，还有利于护生将理论与实际相结合，为日后走向工作岗位做准备。
作者：黄蔷 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析一次性根管治疗的临床效果。方法：随机选择2010年1月～2013年2月在我院口腔门诊完成 RCT 的120颗患牙为临床观察对象，分成一次性治疗组与常规性对照组，分析 RCT 的质量。治疗2年后回访，评价 RCT2年的临床效果。结果：两组疗效均较好，无显著差别，治疗组有7例术后有疼痛反应占12％，对照组有4例术后疼痛反应占7％。结论：两组疗效均较好，但一次性 RCT 优于常规 RCT。
作者：郭绍泉 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
