学术投稿

小剂量高渗液在烧伤休克患者液体复苏中的临床效果

刘强;苏德金

关键词:烧伤休克, 复苏, 小剂量, 高渗液, 临床
摘要:目的:分析烧伤休克复苏中应用小剂量高渗液的临床效果。方法:将我院2011年3月~2014年5月接诊的烧伤休克患者92例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自46例。对照组患者输注平衡盐溶液,研究组患者则输注小剂量高渗液,其他治疗措施相同。对比分析两组患者的液体复苏效果。结果:两组患者治疗后动脉血乳酸含量相较于治疗前有一定降低,但在同时间段研究组较对照组下降更明显(P <0.05),两组患者治疗后血压与尿量等皆有一定升高,但在同时间段研究组较对照组升高更明显(P <0.05)。结论:在烧伤休克复苏中应用小剂量高渗液可以取得比较良好的复苏效果,能明显改善患者的血压与尿量且降低动脉血乳酸含量,值得推广。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 曲美他嗪对椎基底动脉供血不足患者的临床观察

    目的:观察曲美他嗪胶囊对椎基底动脉供血不足患者临床症状影响,探讨曲美他嗪胶囊对椎基底动脉供血不足的作用机制。方法:将66例椎基底动脉供血不足患者随机分为2组:对照组32例、干预组34例。对66例椎基底动脉供血不足患者行临床症状评分及彩色多普勒检查。对照组给予一般治疗,干预组在一般治疗基础上给予口服曲美他嗪胶囊。结果:干预组临床症状评分明显低于对照组,两组差异显著(P <0.05)。结论:曲美他嗪胶囊能明显降低椎基底动脉供血不足患者临床症状。

    作者:曾永占 刊期: 2015年第06期

  • 28例肺心病患者护理体会

    肺心脏全名肺源性心脏病,主要原因是由于支气管或者肺组织血管的病变所导致的肺动脉压引明显增高引起的心脏病变的疾病。根据发病的病程长短及轻重缓急,可将肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病两种。临床上以后者多见。本病发展缓慢,临床症状主要包括原有胸部症状及肺部症状和主要表现的查体症状外,主要是患者会逐渐出现心肺功能衰竭,进而引起多器官功能衰竭[1]。慢性肺源性心脏病的病因大多数是由于慢性支气管炎引起,少部分是由于其他肺部疾病引起。肺源性心脏病在寒冷的北方发病率很高,我科自2011年1月~2014年12月共收治肺心病患者28例,其中男18例,女10例。年龄55~81岁,平均62岁。密切观察患者的生命体征,瞳孔变化,神经精神症状及肺心脑病,消化道出血,肾功能衰竭等并发症出现的症状体征,是护理肺心病的重要环节,加强心理护理和基础护理。强化整体护理,注重个体化护理,在病情观察,治疗护理,健康指导三个环节有机结合,融为一体。

    作者:刘丽丹 刊期: 2015年第06期

  • 氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿

    目的:通过分析氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果,总结其临床应用价值。方法:择我院于2013年1月至2014年3月期间的在我院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿患者83例,并随机分为实验组(42例)与对照组(41例)。对照组患者给予单纯的氨茶碱进行治疗,对实验组患者给予氨茶碱联合环丙沙星进行治疗,对比两组治疗效果。结果:实验组患者治疗的总有效率为92.9%,明显高于对照组患者的治疗总有效率65.9%,而且实验组患者肺部功能改善情况明显优于对照组。结论:对慢性阻塞性肺气肿患者采用氨茶碱联合环丙沙星治疗效果显著,有利于提高治疗效果,促进患者肺部功能的改善,值得在临床上推广使用。

    作者:段学芳 刊期: 2015年第06期

  • 硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床疗效分析

    目的:观察硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的临床疗效。方法:选取我院2013年2月-2014年5月收治的100例妊高症患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,分别给予硫酸镁联合硝苯地平治疗和硫酸镁治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前后的血压变化、不良反应。结果:观察组的总有效率高于对照组,P <0.05,具有统计学意义。在不良反应和 MAP 对比上,观察组均优于对照组,P 均<0.05,具有统计学意义。结论:硫酸镁与硝苯地平联合使用治疗妊高症疗效显著,值得在临床上推广应用。

    作者:刘永梅 刊期: 2015年第06期

  • 重组人白细胞介素-11联合糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的效果

    目的:分析慢性特发性血小板减少性紫癜行白细胞介素-11联合糖皮质激素治疗的效果。方法:回顾性分析2010年1月-2014年1月收治的72例慢性特发性血小板减少性紫癜患者资料,随机分为两组每组各36例,行泼尼松治疗者设为对照组,重组人白细胞介素-11联合泼尼松治疗者设为研究组,对比两组疗效。结果:研究组治疗完全缓解率与总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后研究组的血小板计数与血小板相关抗体水平改善情况显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:慢性特发性血小板减少性紫癜应用重组人白细胞介素-11联合糖皮质激素治疗具有确切疗效,可作为该症治疗的理想方案。

    作者:左雨娜 刊期: 2015年第06期

  • 老年性痴呆临床治疗探讨

    目的:研究临床上治疗老年性痴呆的方法。方法:选取我院自2012年2月-2014年10月收治的94例老年性痴呆的患者,随机分为两组,对两组患者均在使用常规药物治疗的基础上,采用的不用的药物进行研究,每组47例患者,对照组的患者使用吡拉西坦片给予治疗,而研究组的患者服用盐酸多奈哌齐进行治疗,在患者治疗前后均按照活动能力量表及精神状态检查量表进行效果检验,并分析两组的治疗效果。结果:治疗效果研究组较对照组高,对治疗有效率统计分析,有差异,具有统计学意义(p <0.05)。结论:对患有老年性痴呆的患者采取盐酸多奈哌齐进行治疗后,取得的治疗效果比较显著,同时患者没有出现比较明显的副作用,临床治疗的安全性较高,可以非常明显的提高患者的生活质量。

    作者:杨平勇 刊期: 2015年第06期

  • 急性重型胰腺炎25例临床诊治体会

    目的:探讨总结急性重型胰腺炎的临床诊治体会。方法:选取我院2007年7月~2014年7月收治的急性重型胰腺炎患者25例,对急性重型胰腺炎的临床特征与治疗方法进行回顾分析。结果:常规基础治疗14例,12例痊愈,2例死亡。手术治疗9例,3例胆源性 SAP 患者采取胆总管切开减压并 T 管引流术后治愈,2例胰腺炎坏死感染患者进行清创引流术后治愈1例,另1例因感染为控制导致 MODS 持续加重致死亡,3例胰腺炎假性囊肿空肠内引流术后治愈。结论:通过准确把握急性重型胰腺炎的特征,选择恰当的治疗方式,及时纠正全身病理、生理紊乱,积极进行早期治疗,能够极大的提高急性重型胰腺炎患者的治愈率,减少死亡率。

    作者:燕鹏 刊期: 2015年第06期

  • 环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床分析

    目的:探讨环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果。方法:以我院收治的82例类风湿关节炎患者为研究对象,采用对比研究的方式,将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予环磷酰胺治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组临床症状改善情况明显优于对照组,p <0.05;且观察组 ESR、CRP 的变化情况也优于对照组,差异显著(p <0.05)。结论:环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果显著,能有效改善患者的临床症状及体征,值得临床推广。

    作者:黄艾松 刊期: 2015年第06期

  • 胃十二指肠消化性溃疡并穿孔的手术规范治疗临床分析

    目的:分析胃十二指肠消化性溃疡并穿孔的手术治疗效果。方法:研究对象为我院在2014年1月至2014年12月期间收治的胃十二指肠消化性溃疡穿孔病患60例,分为对照组和观察组各30例,其中对照组运用浆肌层加强修补术治疗,观察组运用大网膜覆盖加强修补术治疗,而后分析两组病患的手术各指标和治疗疗效。结果:在治疗有效率上,观察组为100%,对照组为86.67%;在手术时间、住院时间和术后排气排便时间上,观察组均短于对照组。结论:通过大网膜加强修补术可以有效的提升胃十二指肠消化性溃疡的治疗有效率,同时缩短治疗时间,提升恢复速度。

    作者:唐安伦 刊期: 2015年第06期

  • 眼科显微手术器械精细化管理体系建立的体会

    随着眼科医疗技术水平的不断发展,一些新型的器械,仪器和设备不断的引入到手术当中。各种仪器及精密器械(玻璃体切割手术23G.25G,泪道内窥镜手术器械及仪器)等的不断引进。对这些精密器械的管理也就显得尤为的重要,我院经过临床实践对一些精密器械的管理,形成了一套方法,降低了器械的损坏率,保证了器械的使用性能良好,延长了器械的寿命。确保手术的顺利进行。

    作者:高静;郑彦;孟靖雪 刊期: 2015年第06期

  • 手术治疗急性胃穿孔的临床观察

    目的:研究分析手术治疗急性胃穿孔的临床疗效及安全性。方法:选择2011年11月~2014年10月期间本院收治的32例急性胃穿孔患者作为临床试验研究对象,32例患者均采取常规穿孔缝合术进行治疗,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床疗效及并发症发生情况。结果:本组32例患者经由手术治疗,18例患者达到显效标准,12例患者达到无效标准,另有2例患者经治疗后无效,临床治疗总有效率为93.75%(30/32)。手术治疗全过程当中共3例患者出现并发症,并发症发生率为9.38%(3/32)。所有患者手术治疗期间未发生中毒性休克,多器官功能衰竭等严重并发症,无死亡病例。结论:对急性胃穿孔患者采用常规穿孔修补术进行治疗,能够取得较为理想的治疗效果,且并发症发生率少,安全可靠,值得临床中广泛应用。

    作者:胡成聪 刊期: 2015年第06期

  • 通络逐痹汤加减在类风湿性关节炎患者中的应用观察

    目的:探讨通络逐痹汤加减在类风湿性关节炎患者中的应用效果。方法:筛选2013年4月~2014年4月我院收治的86例类风湿性关节炎患者作为研究对象,采用通络逐痹汤进行加减治疗,评价患者治疗效果,比较患者治疗前后功能活动分级情况。结果:86例患者治疗总有效率为95.3%;经治疗后,功能活动分级、病变活动分期情况均得到显著改善,与治疗前比较各组数据差异显著,均存在统计学意义(P <0.05)。结论:通络逐痹汤加减在类风湿性关节炎患者中的应用疗效确切,具有积极的临床推广、应用价值。

    作者:马谊玲 刊期: 2015年第06期

  • 锁定加压钢板结合自体髂骨镶嵌植骨治疗肱骨骨折不愈合

    目的:探讨锁定加压钢板结合自体髂骨镶嵌植骨治疗肱骨骨折不愈合。方法:本组26例各类骨折不愈合患者,均行断端瘢痕组织清理、选用锁定加压钢板(LCP)结合自体髂骨镶嵌植骨综合治疗,术后定期复查,并在医师指导下进行功能锻炼。结果:跟踪随访12-24个月,26例均获得骨性愈合。患者治疗后肩关节和肘关节评分、VAS 评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(p <0.05)。结论:影响骨折不愈合的主要因素包括肢体损伤程度、内固定选择及过早活动等。正确选择固定方法、瘢痕组织清理、自体髂骨镶嵌植骨是治疗骨折不愈合、恢复肢体功能活动的有效方法。

    作者:王春雨 刊期: 2015年第06期

  • 负压封闭引流装置配合复杂断肢再植的术后护理

    目的:对负压封闭引流装置配合复杂断肢再植的术后护理要点进行分析和探讨。方法:选择2013年4月至2014年6月我院收治的60例复杂断肢再植术后患者作为研究对象,所有患者均进行了负压封闭引流装置配合复杂断肢再植术治疗。将60例患者随进分成两组,一组为实验组,一组为对照组,每组各30例,对照组患者在术后采取常规的护理模式进行临床护理,实验组患者在术后采取针对性护理模式进行临床护理,护理结束后,对比分析两组患者的护理总满意率和感染率。结果:实验组患者的护理总满意率高于对照组患者(P <0.05),差异具有统计学意义;实验组患者的术后感染率低于对照组患者(P <0.05),差异具有统计学意义。结论:对负压封闭引流装置配合复杂断肢再植的术后患者进行针对性的临床护理具有显著的临床价值,可以有效减少术后感染率的发生,改善患者的生存质量,故该护理模式值得在临床实践的过程中大力推广和借鉴。

    作者:刘华芬;陶海娃 刊期: 2015年第06期

  • 运用 PDCA 循环管理方法在 CCU 护理实习生带教中的作用

    目的:运用 PDCA 循环管理理论在 CCU 护理实习生带教中的分析和探讨,以逐步建立完善的、可行的临床教学方法从而培养出高素质的护理实习生,以此提高教学质量。方法:应用 PDCA 循环管理理论对护理实习生在 CCU 实习带教中的效果分析和回顾。结论:应用 PDCA 循环管理方法,可提高带教质量,促进护理教学工作的顺利展开。

    作者:朱华芳 刊期: 2015年第06期

  • 临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床价值

    目的:探讨临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床价值。方法:本次研究的82例肺炎患儿均为我院在2013月3月到2014年11月期间收治,将其按照护理措施的不同分为观察组41例和对照组41例,观察组实施临床护理路径,对照组患儿只进行常规护理措施,对比两组患儿家属对于健康知识掌握情况和患儿住院时间。结果:观察组健康知识掌握优良率为97.56%,患儿平均住院时间为(7.912.98)d;对照组健康知识掌握优良率为68.29%,患儿平均住院时间为(12.945.84)d。两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床效果肯定,患儿家属对于健康知识掌握的优良率较高,患儿住院时间较短,值得在临床上推广使用。

    作者:余峰 刊期: 2015年第06期

  • 口腔内科治疗中的注意事项

    目的:通过调查现阶段口腔内科的治疗内容、治疗特点和治疗病例,总结出患者在口腔内科治疗疾病的注意事项,帮助口腔内科疾病患者顺利康复。方法:为保证样本的随机性,采用随机抽样法对病人进行样本抽取,资料收集之后采用 meta 分析方法对现有资料进行分析。结果:对患者样本的病情进行了跟踪调查,发现患者男性居多,未成年儿童患病人数也较多,样本患者病情均顺利康复。结论:人们提高对口腔健康问题的关注度,人们应养成良好的口腔卫生习惯,合理的进行口腔问题的治疗和防护。

    作者:吕少辉 刊期: 2015年第06期

  • 25G 玻切联合超乳术治疗黄斑前膜的手术护理配合

    目的:观察应用25G 经结膜无缝线小切口玻切联合超乳术在治疗黄斑前膜的手术护理配合方法及要点。方法:回顾性总结2014年7月-2014年12月经眼科 OCT 检查诊断为特发性黄斑前膜合并白内障50例(50眼)所有患者行25G 玻切联合超乳术的临床一般资料以及手术护理配合。结果:手术成功率较高,无术后并发症、无眼内炎感染病例,术后切口小且完好。结论:术前对患者有良好的心理护理、充分的术前仪器、器械准备、密切的术中与医生的配合以及术后护士对器械的细心维护与保养等优质的手术护理配合为25G 玻切联合超乳术成功的提供了保障。

    作者:李娜;崔艳利;李雪;宁亚萍 刊期: 2015年第06期

  • 急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效

    目的:研究急性胰腺炎消化内科治疗的医学价值。方法:选取60例2013年3月-2014年6月来我院进行治疗急性胰腺炎消化内科疾病的患者的临床资料进行分析和归纳。结果:在所有患者中,有45例患者治愈,10例患者有所好转,还有5例患者没有效果,总体治愈有效率为75%;患者在治疗前后的白细胞计数,白蛋白指标都具有显著的不同,具有统计学意义(P <0.05)。结论:对急性胰腺炎患者进行科学有效的内科保守治疗措施和手段,能够有效的提升患者的疾病治愈率,终有助于患者身体康复水平的加快。

    作者:钱卫星 刊期: 2015年第06期

  • 重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床分析

    目的:研究重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液的治疗及疗效。方法:选取我科2010.01-2014.12收治的37例脑外伤去骨瓣减压术后出现硬膜下积液的患者作为研究对象,分别采用保守治疗、经皮穿刺积液腔抽取积液术、钻孔外引流术、去骨瓣开颅术、脑室-腹腔分流术治疗。结果:硬膜下积液治愈23例,好转12例,无效2例。结论:重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液大部分患者经治疗后均治愈或好转,治疗手段需根据患者硬膜下积液的量、积液部位以及骨窗和积液的关系等情况合理选择。

    作者:周国灿;苏联春;曾洪波 刊期: 2015年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社