刘丽丹
目的：探讨临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床价值。方法：本次研究的82例肺炎患儿均为我院在2013月3月到2014年11月期间收治，将其按照护理措施的不同分为观察组41例和对照组41例，观察组实施临床护理路径，对照组患儿只进行常规护理措施，对比两组患儿家属对于健康知识掌握情况和患儿住院时间。结果：观察组健康知识掌握优良率为97.56％，患儿平均住院时间为（7.912.98）d；对照组健康知识掌握优良率为68.29％，患儿平均住院时间为（12.945.84）d。两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床效果肯定，患儿家属对于健康知识掌握的优良率较高，患儿住院时间较短，值得在临床上推广使用。
作者：余峰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床疗效。方法：94例符合纳入标准的肾结石患者随机分为传统组（n ＝47）和微创组（n ＝47）。传统组行开放手术取石术，微创组行微创经皮肾镜取石术，比较两组治疗疗效及手术情况。结果：治疗后，传统组和微创组的治疗总有效率分别为93.6％和95.7％，组间比较无统计学差异（P ＞0.05）。与传统组相比，微创组术中出血量明显减少，手术时间、住院时间显著缩短，比较都有统计学差异（P 均＜0.05）。结论：微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗均是肾结石的有效手术方式，但与开放手术相比，微创经皮肾镜取石术术中出血量少，手术时间及住院时间短，临床上值得进一步推广。
作者：金泉勇 刊期： 2015年第06期
目的：分析闭角型青光眼患者采用超声乳化白内障吸除术治疗的临床效果。方法：随机选取86例于我院接受超声乳化白内障吸除术治疗的闭角型青光眼患者进行研究，将治疗后的效果和治疗前进行比较。结果：不同时间段内的组内比较显示，治疗后，患者的矫正视力、前房深度、房角宽度都有明显提高，前后差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。同时，眼压在治疗后显著下降，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。另外，治疗后均未出现视网膜脱落的情况，有5只患眼出现其他不良反应。结论：采用超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼具有显著疗效，有助于改善视力状况，促进视力矫正，且具有较高的安全性，值得临床应用。
作者：柏承春；蒋福平；彭刚生；邹勇德 刊期： 2015年第06期
所谓赏识管理，指的就是管理人员在进行管理的过程中，采用对工作人员工作能力的肯定的方法，帮助工作人员树立工作的信心，提升工作人员的工作积极性。与此同时，临床护士承担着照顾病人的重要责任，一旦出现问题会给病人及病人家属带来不可承受的痛苦，针对这样的情况，就需要在进行临床护士管理的过程中，加入赏识管理的理念，营造一个良好的工作氛围，提升临床护理的护理质量。
作者：王艳梅；田虹；曹军华；王晓祺 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性脑梗死患者血浆 CD62p、GPⅡb －Ⅲa 的变化及复方丹参注射液的作用机制。方法：急性脑梗死住院患者60例，随机分为复方丹参组30例，非复方丹参组30例。两组患者治疗前以及治疗后，均进行神经功能缺损评分，测定 CD62p、GPⅡb －Ⅲa 含量。结果：急性脑梗死患者应用复方丹参组较非复方丹参组在临床症状及体征有明显改善（P ＜0.05）。CD62p 及 GPⅡb －Ⅲa 含量降低更明显（P ＜0.01）。结论：通过抑制血小板 CD62p 及 GPⅡb －Ⅲa 的表达水平，降低其活化，可能是复方丹参治疗脑梗死的作用机制之一。
作者：周家龙；盛文化；姚海燕；姚广燕；张慧凤 刊期： 2015年第06期
目的：分析2014年上半年生化室危急值数据，以便进一步完善危急值制度。方法：通过实验室信息系统收集检验科生化室2014年上半年的危急值数据，统计危急值发生率、科室分布及假危急值发生例数。结果：2014年上半年共有危急值2953个，K ＋多，其次是高敏肌钙蛋白 T（hs －cTnT）。危急值发生率高的项目是 hs －cTnT，为9.1％，其次是血钾，为2.0％。危急值发生例数多的科室为心内科，其次是重症监护室。假危急值共55例。结论：定期对危急值进行检查和回顾，才能持续完善危急值制度，保证患者安全。
作者：何穗；毛福青；肖志 刊期： 2015年第06期
目的：探讨肱骨髁间骨折的手术治疗效果。方法：随机抽取我院2010年1月－－2013年6月71例肱骨髁间骨折患者，并对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用切开复位内固定方法进行治疗，总结手术治疗效果。结果：本组患者均获得随访，随访时间为6～12个月，其中 Y 形钛板固定肘关节优良率为75.7％，克氏针加螺钉固定肘关节优良率73.5％；Y 形钛板固定患者中共有8例患者出现肘关节疼痛，克氏针加螺钉固定仅有1例患者出现肘关节疼痛，P ＜0.05。结论：治疗肱骨髁间骨折的主要手术方法是切开复位内固定，根据患者实际情况选择适宜内固定方法，并保证手术操作过程科学合理，能够促进患者骨折愈合。
作者：肖明 刊期： 2015年第06期
目的：观察应用25G 经结膜无缝线小切口玻切联合超乳术在治疗黄斑前膜的手术护理配合方法及要点。方法：回顾性总结2014年7月－2014年12月经眼科 OCT 检查诊断为特发性黄斑前膜合并白内障50例（50眼）所有患者行25G 玻切联合超乳术的临床一般资料以及手术护理配合。结果：手术成功率较高，无术后并发症、无眼内炎感染病例，术后切口小且完好。结论：术前对患者有良好的心理护理、充分的术前仪器、器械准备、密切的术中与医生的配合以及术后护士对器械的细心维护与保养等优质的手术护理配合为25G 玻切联合超乳术成功的提供了保障。
作者：李娜；崔艳利；李雪；宁亚萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨内镜下胸乳路径不分离胸前皮瓣甲状腺手术的治疗效果。方法：选取我院自2013年5月－2014年5月间收治的34例甲状腺肿瘤患者作为研究对象，均采用内镜下胸骨前路径，套针直接穿刺到胸骨上窝不分离胸前皮瓣手术治疗措施进行肿瘤的摘除。结果：本组研究对象均顺利完成手术治疗，平均手术时间为（95.3±10.4）min；术中平均出血量为（70.3±9.6）ml，术后患者没有明显的瘀斑和麻木感。结论：在治疗甲状腺肿瘤疾病时采用内镜下胸乳路径不分离胸前皮瓣手术方式能够避免和缓解皮下瘀斑和局部组织麻木的情况，因此非常值得推广。
作者：王仲立 刊期： 2015年第06期
目的：研究重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液的治疗及疗效。方法：选取我科2010.01－2014.12收治的37例脑外伤去骨瓣减压术后出现硬膜下积液的患者作为研究对象，分别采用保守治疗、经皮穿刺积液腔抽取积液术、钻孔外引流术、去骨瓣开颅术、脑室－腹腔分流术治疗。结果：硬膜下积液治愈23例，好转12例，无效2例。结论：重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液大部分患者经治疗后均治愈或好转，治疗手段需根据患者硬膜下积液的量、积液部位以及骨窗和积液的关系等情况合理选择。
作者：周国灿；苏联春；曾洪波 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对老年性白内障患者实施健康教育的效果。方法：对患者实施手术前、手术后及出院时的健康教育。结果：通过科学有效的健康教育，帮助患者获得了自身疾病的相关知识，提高了自我保健能力，提高其对治疗护理的依从性，主动积极配合治疗。结论：对患者实施健康教育，提高了患者对健康知识的掌握程度及对护理工作的满意度，缩短了住院天数，取得了良好的社会和经济效益。
作者：刘锋 刊期： 2015年第06期
肺心脏全名肺源性心脏病，主要原因是由于支气管或者肺组织血管的病变所导致的肺动脉压引明显增高引起的心脏病变的疾病。根据发病的病程长短及轻重缓急，可将肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病两种。临床上以后者多见。本病发展缓慢，临床症状主要包括原有胸部症状及肺部症状和主要表现的查体症状外，主要是患者会逐渐出现心肺功能衰竭，进而引起多器官功能衰竭[1]。慢性肺源性心脏病的病因大多数是由于慢性支气管炎引起，少部分是由于其他肺部疾病引起。肺源性心脏病在寒冷的北方发病率很高，我科自2011年1月～2014年12月共收治肺心病患者28例，其中男18例，女10例。年龄55～81岁，平均62岁。密切观察患者的生命体征，瞳孔变化，神经精神症状及肺心脑病，消化道出血，肾功能衰竭等并发症出现的症状体征，是护理肺心病的重要环节，加强心理护理和基础护理。强化整体护理，注重个体化护理，在病情观察，治疗护理，健康指导三个环节有机结合，融为一体。
作者：刘丽丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的效果。方法：对2014年本院所收住髌骨骨折的病人23例进行护理干预，提供相关的护理服务，并进行功能锻炼指导，术后回访病人，观察膝关节功能恢复的效果。结果：3个月完全恢复的患者共13例，半年恢复的患者6例，1年内恢复的患者3例，有1例病人未按医护指导进行锻炼，未恢复功能。结论：对髌骨骨折的患者进行相应的护理干预及功能锻炼指导，可以有效的恢复患者膝关节的功能，提高患者的生活质量。
作者：卫永红 刊期： 2015年第06期
目的：通过分析护理我院50例心血管内科住院病人时的注意事项，探讨心血管内科护理中的不安全因素并提出相应的解决方案。方法：选取我院自2012年1月至2013年1月在心血管内科住院的患者40例，其中男20例，女20例，分析护理这些患者时的不安全因素和注意事项。结果：所有收治的患者中，共发生2例不良事件，输液注射1例，跌倒1例。结论：护理心血管内科患者时，要注意输液注射和病人安全等风险因素，加强护理，缩短患者的住院时间，提高患者的生活质量。
作者：马秋芳 刊期： 2015年第06期
目的：探究不同功率 He：Ne 激光对种植体骨结合面积所产生的影响。方法：选取8只成年雄性犬，在每只犬的胫骨处植入4枚种植体，同时将种植体进行编号，分为 A、B、C、D（对照组）四个组，其余三组为观察组，共64枚种植体。观察组采用不同功率 He：Ne 激光垂直照射种植。在手术后的1、2、3个月分别将4只犬进行处死，留取标本进行骨磨片制作。结果：手术后1、2个月其四组无显著差异，手术3个月后 A、B 两组与 C、D 两组具存在差异，具有统计学意义。结论：手术后进行低功率 He：Ne 激光两周后，可以显著加大种植体骨结合的面积。
作者：郭欣桐 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阿托品联合利多卡因对经皮冠状动脉介入术（PCI）拔鞘后心血管迷走反射的预防价值。方法：选取本院2003年1月至2007年12月行 PCI 的462例患者，依据拔除动脉鞘管前并发症预防方式不同分为对照组227例与观察组235例，对照组拔除动脉鞘管前应用利多卡因，观察组拔鞘前给予阿托品联合利多卡因，依次比较拔鞘后血压、心率以及血管迷走反射等不良反应发生率，并行统计学处理分析。结果：观察组患者拔鞘后收缩压为（98．1±10．2）mmHg，舒张压为（68．4±6．9）mmHg，心率为（75．9±13．9）次／min，无血管迷走反射发生，均显著好于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PCI 术拔鞘前给予阿托品联合利多卡因可显著缓解拔鞘后血压与心率异常变化，对抑制血管迷走反射具有良好价值。
作者：王新梅；韦武；林涛 刊期： 2015年第06期
随着医学的发展，医生和患者不仅仅关注的是手术的成败与否，也更加关注术后防护与恢复，但是在术后，可能会引发各种意料之外的情况，针对防护以外情况的发生，医生会根据患者的手术情况，采用抗菌药物来达到防护的目的。本文主要针对妇产科围手术期对于抗菌药物的使用进行回顾性分析，通过本文，不仅仅给医学药物的使用提供理论分析，也为广大女性的健康提供一个基本的保障。
作者：周金财 刊期： 2015年第06期
肿瘤的转移是影响预后的重要因素，其中血管及淋巴管形成与肿瘤的转移密切相关。因此，如何寻找有效的方法调控恶性肿瘤血管及淋巴管的生成是治疗肿瘤的关键环节。血管内皮生长因子－C（VEGF －C）是一种特异性淋巴管生长因子，目前的国内外的研究表明 VEGF －C 在恶性肿瘤的淋巴结转移方面具有重要作用。本文将对 VEGF －C 在妇科肿瘤方面的研究情况作一综述。
作者：王惠芬；毛熙光 刊期： 2015年第06期
目的：探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离的诊治。方法：以我院2012－2013年间踝关节骨折合并下胫腓联合分离的患者，采用手术和非手术方法治疗50例。结果：所有病人随访6月～30月。根据美国足踝外科协会（AOFAS）的踝与后足评分标准：优30例，良11例，可5例，差4例，优良率82％。结论：根据病情选择合适的治疗方法，对预后大有裨益。
作者：曲野；何爱咏 刊期： 2015年第06期
目的：研究和分析初次白内障手术对患者生存质量的影响。方法：本次临床研究主要选取了2013年6月－2014年6月期间，在本院接受治疗的28例初次白内障手术患者进行治疗后的随访和病理回顾性分析。采用中文版低视力生存质量量表测量患者术前和术后随访中的生活质量数据。结果：在术前和术后两次量表测量中，克朗巴赫α的系数分别为0.89和0.96。术前患者的生活质量平均分数为（57.1±4.87）分，术后患者的生活质量平均分数为（82.4±3.26）分。患者在治疗后的随访中生活质量明显提升，术前和术后患者的生活质量对比具有显著的差异（P ＜0.05）。结论：初次白内障手术患者的生活质量在术后产生了显著的提升，能够改善患者的生活状态和生活质量，对于患者的生活具有积极的影响。
作者：余江涛 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
