周国灿；苏联春；曾洪波
目的：探讨不同的手术固定方式对于股骨粗隆间骨折的疗效评价。方法：收集股骨粗隆间骨折的病人，通过 PFN －A 和 DHS 手术方式的不同，统计手术切口长度、手术时间、出血量、住院时间和愈合时间的综合分析。结果：与 DHS 组相比，PFN －A 组的切口长度、手术时间、出血量有显著意义（P ＜0.01），愈合时间有差异（P ＜0.05）。结论：PFN －A 较 DHS 的手术固定方式更有优势。
作者：王震 刊期： 2015年第06期
目的：分析闭角型青光眼患者采用超声乳化白内障吸除术治疗的临床效果。方法：随机选取86例于我院接受超声乳化白内障吸除术治疗的闭角型青光眼患者进行研究，将治疗后的效果和治疗前进行比较。结果：不同时间段内的组内比较显示，治疗后，患者的矫正视力、前房深度、房角宽度都有明显提高，前后差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。同时，眼压在治疗后显著下降，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。另外，治疗后均未出现视网膜脱落的情况，有5只患眼出现其他不良反应。结论：采用超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼具有显著疗效，有助于改善视力状况，促进视力矫正，且具有较高的安全性，值得临床应用。
作者：柏承春；蒋福平；彭刚生；邹勇德 刊期： 2015年第06期
随着社会和经济的不断发展，新农合政策的实施，人民群众对自身的身心健康越来越重视，生病就需要住院。＂三分治疗，七分护理＂，充分说明护理工作的重要性。患者在住院期间对护理工作的期望值很高，护理工作强度和难度加大，护患矛盾经常发生，护理工作者承受着较大的身心压力。如何适应护理工作者承受的压力，是摆在医院领导和护理管理者面临的不容忽视的问题。
作者：黄晓明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨应用普通电刀的宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）和微小浸润癌的临床效果。方法：选择2012年1月至2014年1月在我院接受普通电刀的宫颈锥切术患者55例，对手术时间、术中出血量进行记录，同时对术后病灶残留、手术前后病理符合情况以及再次手术情况进行分析。结果：手术中位时间为35分钟，术中出血量为50ml。全部55例患者中，锥切标本的病理诊断和术前阴道镜下活检结果相同的患者49例，手术前后的病理符合率为89.09％，其余患者锥切术后的病理诊断和术前相比成升级或者降级。术前诊断为 CIN 的患者共52例，其中发现微小浸润癌 IA1期1例，在术前诊断为微小浸润癌 IA1期的患者2例，其中1例患者间质浸润深度超过微小浸润癌范围而被误诊为早期浸润癌 IB1期。后诊断为IA1期的2例患者中，1例患者为切缘阳性再次给予锥切术，另外有1例患者给予次广泛全子宫切除术。在后诊断为 CIN 的51例患者中，切缘阳性患者2例，其中1例患者补充行全子宫切除术。1例患者术前活检阴性患者术后证实为浸润型腺癌，另外有1例 CIN 患者合并原位腺癌，术后全部给予再次手术。结论：在对 CIN 和微小浸润癌进行诊断和治疗时，普通电刀的宫颈锥切术是一种操作简单、术中出血量少、手术时间不长，同时具有较高切净率的方法。普通电刀的宫颈锥切术在诊断宫颈微小浸润癌、腺癌以及局部早期浸润癌时准确率非常高。在锥切术后，如果患者为切缘阳性或者早期浸润癌，则需根据患者实际情况进行再次处理。
作者：覃丽华 刊期： 2015年第06期
针对临床带教中存在的各方面问题，分析其原因，总结临床带教体会。强调以护理服务理念教育为基础，注重沟通，注意保护实习生自尊，建立新颖的带教关系。以提高整体素质为目标进行带教。
作者：戴文娟；吕明英 刊期： 2015年第06期
目的：对农村人群高血压前期和高血压患病率进行调查，同时对高血压的危险因素进行调查。方法：在2010年9月－2014年9月选择我院辖区内129例居民，对居民高血压早期以及发病状况进行调查，同时了解高血压的危险因素。结果：129例居民中有35例为高血压前期患者，占比例的27.1％；有29例患者确诊为高血压，占比例的22.4％。高血压患者、高血压前期患者的肥胖、吸烟表现均高于健康人群，高盐、高脂饮食行为高于健康人群，家族史、糖尿病比例也高于健康人群，三组比较存在明显差异，P ＜0.05。结论：我院辖区内高血压前期、高血压的患病率较高，吸烟、饮酒均为引发高血压的高危因素。
作者：万象；陈晓峰；谢勇 刊期： 2015年第06期
目的：分析绝经后出血的临床及病理。方法：研究对象为我院在2008年1月至2014年6月期间收治的80例绝经后出血病患，分析其病理结果和出血原因。结果：引发出血的原因可分为炎症性和恶性疾病，其中以阴道炎、子宫内膜癌为主。结论：绝经后出血主要与炎症疾病相关，其次为妇科肿瘤相关，诊断中需要将临床症状与病理结果进行综合评估指导临床用药。
作者：熊俊敏 刊期： 2015年第06期
所谓赏识管理，指的就是管理人员在进行管理的过程中，采用对工作人员工作能力的肯定的方法，帮助工作人员树立工作的信心，提升工作人员的工作积极性。与此同时，临床护士承担着照顾病人的重要责任，一旦出现问题会给病人及病人家属带来不可承受的痛苦，针对这样的情况，就需要在进行临床护士管理的过程中，加入赏识管理的理念，营造一个良好的工作氛围，提升临床护理的护理质量。
作者：王艳梅；田虹；曹军华；王晓祺 刊期： 2015年第06期
进入新世纪以来，我国教育事业在较多方面取得了较大的进步，其中农村学校的教育工作也取得了较大的发展。但是教学质量在取得提升的同时，又一事件影响到整个教学工作的有效进行－－－－农村学校突发公共卫生事件，给整个教学工作及学生的健康成长带来较大的影响。文中从农村学校突发公共卫生事件发生的特征分析入手，分析了现阶段农村学校突发公共卫生事件应急过程中存在的问题，并提出了提升农村学校突发公共卫生事件防控的相关策略。
作者：余龙才 刊期： 2015年第06期
目的：分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果。方法：将92例产褥患者随机分为2组各46例，观察组给予临床护理路径，参照组则进行常规护理，对比其护理效果。结果：观察组的住院时间及住院费用均明显优于参照组（P ＜0.05）；观察组的护理满意度（95.65％）明显较参照组（80.43％）高，差异性有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床护理路径在产褥感染患者中的护理效果显著，值得推广。
作者：于颖琴 刊期： 2015年第06期
＂产气杆菌＂，更多称其为＂产气荚膜梭菌＂。广泛分布于自然界以及人和动物肠道中的厌氧芽胞杆菌。是气性坏疽的主要病原菌。此类疾病临床不常见，在免疫功能低下，重大外伤后清创不彻底时可感染，可导致坏死性筋膜炎，发病急，进展较快，破坏力强，病死率较高，并会造成严重的残疾。
作者：韩兴安；刘珍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨下斜肌减弱术对儿童共同性外斜视手术的影响，为临床眼科治疗提供参考依据。方法：选取我院眼科收治的120例行共同性外斜视矫正手术的连续性病例，根据是否行下斜肌减弱术，将下斜肌减弱手术联合外科斜视矫正手术设为观察组40例；单纯外科斜视矫正手术设为对照组80例，行回顾性分析。结果：两组术后近期及远期随访正位率、过矫率、欠矫率的差异均无统计学意义。结论：本实验显示联合行下斜减弱术对手术无明显影响；联合或不联合下斜肌手术的近期与远期疗效相同，不应考虑下斜肌减弱术对水平度斜视度的影响。
作者：王艳新；张士红；姚雪辉；刘晔青；张丹；夏春晓 刊期： 2015年第06期
目的：分析在护理脑出血患者过程中积极应用临床护理路径的临床效果，并探讨其临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的50例脑出血患者做作为本次研究的对象，通过抽签的方式将所有患者随机分为两组，并分别命名为研究组和对照组，每组患者均为25例，针对研究组患者，采用临床护理路径进行护理，而对照组患者只采用常规护理，比较两组的护理效果。结果：研究组的护理满意度和健康知识认知度以及 ADL 评分与对照组相比较明显较高，而住院时间与对照组比较明显要少，数据差异显著，P ＜0.05。研究组的并发症发生率为12.0％，与对照组的32.0％相比明显较低，数据差异显著，P ＜0.05。结论：临床护理路径在脑出血护理中的应用能够提高护理满意度和健康知识知晓率，降低并发症发生率，具有较高的临床应用价值。
作者：王连芹 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析研究分析缺氧缺血脑病的临床护理措施。方法：选择2014.02－2015.02期间在我院接受诊治的92例缺氧缺血性脑病患儿，通过随机数字表法进行分组，对照组46例患儿采取一般护理；研究组46例患者采取细节护理。结果：研究组患儿的总有效率约为93.48％（43／46）远远大于对照组的82.61％（38／46），差异 P ＜0.05有统计学意义。研究组患儿发生后遗症的发生率4.35％（2／46）明显小于对照组的13.04％（6／46），差异 P ＜0.05有统计学意义。结论：对缺氧缺血性脑病患儿开展细节护理干预，可有效促进治疗效果的提高，减少后遗症的发生，临床作用价值较高。
作者：于冬环 刊期： 2015年第06期
目的：为了找到更好地治疗肠易激综合征的临床治疗方案，使患者身心得到健康。方法：对36例经临床检查排除消化道器质性病变者的肠易激综合征患者，给予补脾益肠丸加整肠生口服治疗，治疗疗程2－4周。结果：36例肠易激综合征患者，18例治愈，11例临床症状明显好转，总有效率80.56％。结论：补脾益肠丸加整肠生口服治疗肠易激综合征临床效果好，标本兼治，无明显毒副作用，巩固治疗，复发率低，可为临床应用探讨。
作者：孙代林 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法：对我院2013年12月－2014年12月治疗的70例上消化道出血患者，随机分为 A 组与 B 组，每组患者35例。A 组给予内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗，B 组给予内镜下注射与喷洒凝血酶治疗，比较两组的再次出血率与出血量。结果：治疗一段时间之后，A 组患者止血率为97.1％，B 组患者止血率为80.0％，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；A 组患者出血量明显少于 B 组，组间比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果较好，具有止血快、出血量少的特点，是一种值得推广应用的治疗方法。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第06期
目的：分析烧伤休克复苏中应用小剂量高渗液的临床效果。方法：将我院2011年3月～2014年5月接诊的烧伤休克患者92例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自46例。对照组患者输注平衡盐溶液，研究组患者则输注小剂量高渗液，其他治疗措施相同。对比分析两组患者的液体复苏效果。结果：两组患者治疗后动脉血乳酸含量相较于治疗前有一定降低，但在同时间段研究组较对照组下降更明显（P ＜0.05），两组患者治疗后血压与尿量等皆有一定升高，但在同时间段研究组较对照组升高更明显（P ＜0.05）。结论：在烧伤休克复苏中应用小剂量高渗液可以取得比较良好的复苏效果，能明显改善患者的血压与尿量且降低动脉血乳酸含量，值得推广。
作者：刘强；苏德金 刊期： 2015年第06期
目的：探讨布地奈德雾化吸入用于儿童咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法：选取104名患有咳嗽变异性哮喘的儿童作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上进行布地奈德雾化吸入治疗。比较两组儿童患者治疗的有效率、症状缓解情况及复发情况。结果：观察组患儿临床症状缓解时间和消失时间均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.30％，对照组为76.92％，观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组复发率为9.61％，对照组为23.07％，观察组复发率低于对照组（P ＜0.05），差异均具有统计学意义。结论：采用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘，复发率低，效果显著，值得推广应用。
作者：申静 刊期： 2015年第06期
目的：观察骨锚联合克氏针张力带治疗 Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法：选择2005.10－2013.05共计42例肩锁关节脱位患者，均采用骨锚联合克氏针张力带内固定治疗，42例患者均得到随访，随访时间6个月－36个月，平均20.5个月。结果：按照 Karlsson 标准评定，优33例，良8例，差1例，优良率97.6％。结论：骨锚联合克氏针张力带治疗 Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位解剖复位，效果后，二期克氏针取出容易。
作者：宋晓杰 刊期： 2015年第06期
目的：探究子宫内膜异位患者采用腹腔镜下治疗的方法和效果。方法：选取2013年2月－2014年12月收治的64例子宫内膜异位症患者进行治疗，随机分组，实验组36例患者采用腹腔镜下的治疗，对照组28例患者选择传统手术治疗，术后观察患者的治疗效果和身体情况。结果：两组患者的手术时间没有明显差异，无统计学意义（P ＞0.05），但术后的出血量、肛门的排气时间，切口愈合和住院时间上实验组明显小于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：子宫内膜异位症患者采用腹腔镜的手术治疗，手术时间较短，术后的并发症少，有利于身体恢复，促使生活质量的提高，值得推荐。
作者：祝银凤 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
