王艳梅；田虹；曹军华；王晓祺
目的：探讨布地奈德雾化吸入用于儿童咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法：选取104名患有咳嗽变异性哮喘的儿童作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上进行布地奈德雾化吸入治疗。比较两组儿童患者治疗的有效率、症状缓解情况及复发情况。结果：观察组患儿临床症状缓解时间和消失时间均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.30％，对照组为76.92％，观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组复发率为9.61％，对照组为23.07％，观察组复发率低于对照组（P ＜0.05），差异均具有统计学意义。结论：采用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘，复发率低，效果显著，值得推广应用。
作者：申静 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析早发冠心病相对于晚发冠心病患者的临床特点，观察比较其分别经桡动脉介入治疗后的效果，为患者预防和治疗提供帮助。方法：回顾性分析152例经过桡动脉介入治疗的冠心病患者，按发病年龄分为晚发组78例（男≥55岁，女≥65岁）和早发组74例（男〈55岁，女〈65岁），对两组患者的体内血脂水平及冠脉病变情况进行统计学分析，并追踪其经治疗后的效果。结果：早发组吸烟史、心血管病家族史、血脂水平显著高于晚发组（P〈0.05～P〈0.01），早发组患者单支血管病变显著高于晚发组（P〈0.01）。结论：早发冠心病患者以单支病变多，而且早期冠心病较晚期预后较差。早发冠心病患者的发病与吸烟史、心血管病家族史、肥胖等因素密切相关。
作者：陈传靖 刊期： 2015年第06期
目的：探讨双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎临床疗效及安全性，旨在探讨佳治疗方案。方法：按照随机数字表法将80例慢性乙肝患者分为对照组40例予恩替卡韦片治疗与治疗组40例，于对照组治疗基础上加用双虎清肝颗粒治疗。统计两组患者治疗第4周时临床主要症状及体征改善情况（乏力、口苦口干、食欲不振、腹胀、肝区不适）；通过血液检测来比较两组患者 ALT 复常及HBV－DNA水平下降情况。结果：治疗组治疗第4周时主要症状、体征改善率均高于对照组（P ＜0.05）。治疗组治疗后 ALT 复常率、HBV －DNA 水平较基线下降率均高于对照组（P ＜0.05）。结论：双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎疗效显著且安全。
作者：李和祥；时玉华；张宝荣 刊期： 2015年第06期
目的：探究胰腺囊性肿瘤的临床诊断与治疗方式。方法：选择2004年4月～2014年4月我院收治的56例胰腺囊性肿瘤患者，且回顾性分析其临床诊断与治疗方法。结果：28例胰头部囊腺瘤，7例术后死于消化道大出血，7例随访4年后失访，14例随访18个月正常生活。7例囊腺癌单纯活检后4个月后死亡，7例粘液性囊腺瘤，内瘤术后，5个月内转移死亡。结论：术前行影像学检查是主要诊断方式，不仅可行明确局部切除浆液性囊腺瘤，还可行根治性胰腺囊性肿瘤切除术。
作者：何景立 刊期： 2015年第06期
目的：探讨识别标签用于外科手术患者术后引流管护理临床效果。方法：选取行外科手术治疗患者150例，以随机抽样方法分为对照组和试验组，每组各75例，分别采用术后引流管常规护理和在此基础上加用识别标签辅助护理；比较两组患者引流管护理缺陷发生率，引流管相关知识知晓率及护理满意度等。结果：试验组患者引流管护理缺陷发生率和引流管相关知识知晓率显著优于对照组，差异有统计学意义（p ＜0.05）；试验组患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：识别标签在外科手术患者术后引流管护理中应用可有效预防护理缺陷发生，提高相关知识知晓程度，并有助于建立和谐护患关系。
作者：崔艳萍 刊期： 2015年第06期
目的：分析烧伤休克复苏中应用小剂量高渗液的临床效果。方法：将我院2011年3月～2014年5月接诊的烧伤休克患者92例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自46例。对照组患者输注平衡盐溶液，研究组患者则输注小剂量高渗液，其他治疗措施相同。对比分析两组患者的液体复苏效果。结果：两组患者治疗后动脉血乳酸含量相较于治疗前有一定降低，但在同时间段研究组较对照组下降更明显（P ＜0.05），两组患者治疗后血压与尿量等皆有一定升高，但在同时间段研究组较对照组升高更明显（P ＜0.05）。结论：在烧伤休克复苏中应用小剂量高渗液可以取得比较良好的复苏效果，能明显改善患者的血压与尿量且降低动脉血乳酸含量，值得推广。
作者：刘强；苏德金 刊期： 2015年第06期
目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制及治疗效果。方法：随机选取2010年6月～2014年6月我院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者25例，回归性分析患者的临床资料，统计分析治疗方法及效果。结果：剖宫产瘢痕妊娠患者占同期异位妊娠者的1.1％，治疗前，9例确诊，16例出现误诊，经全子宫切除或保守治疗，均治愈出院，成功率100％。结论：剖宫产瘢痕妊娠不常见，易出现误诊，借助辅助检查可提高诊断准确率，给予患者个体化治疗，可提高治疗的效果。
作者：罗蓉 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年人高血压与认知障碍的相关性。方法：研究选取2012年1月－2014年12月期间**医院收治的86例老年高血压患者，作为观察组。另外，选取90例血压正常的老年人，作为对照组。采用问卷调查、血压测量、认知能力测评等方法采集研究对象临床信息，采用 SPSS 软件对数据资料进行整理和分析。结果：采用 t 检验，对不同程度的高血压和对照组分别进行两两比较，除中度和重度高血压之间的 MMSE 分数差异不具有统计学意义外，其余各组之间的 MMSE 分数差异均有统计学意义（P ＜0.05）。服用抗高血压药物的患者的 MMSE 分数明显高于不服用药物的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。病程＜15年的患者 MMSE 分数明显高于病程≥15年的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压程度、是否服用抗高血压药物、高血压病程均与老年人认知功能有密切关系，因此，及时对高血压进行有效干预，可以有效降低老年人发生认知功能减退的风险。
作者：谭仁江 刊期： 2015年第06期
目的：分析临床护理工作中的伦理道德问题，提出相应对策。方法：选择医院2013年1月～2013年12月的临床护理资料，总结其中存在的护理伦理道德问题，制定相应的对策并于后期落实，观察改进效果。结果：2013年医院临床工作中比较突出的护理伦理道德问题有47件，包括护理责任心不强、服务态度差、带教不尊重、多收费等，经2014件整改后，存在的问题下降至9件，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：医院需重视临床工作中存在的护理伦理道德问题，采取有效措施加强改进，才能提升护理质量，提高患者满意度。
作者：宋如；贺葵 刊期： 2015年第06期
目的：探讨用消散外敷预防保守性微创术联合米非司酮治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠（PEP）的治疗效果。方法：对104例确诊为输卵管妊娠的患者行保守性治疗联合米非司酮保守治疗，随机分为2组，实验组52例予以保守性手术＋米非司酮口服，术后加用中药《消散》外敷；对照组52例，予以保守性手术＋米非司酮口服。结果：对照组中有2例发生 PEP，实验组在 PEP 发生率治愈成功率、血β－HCG 降至正常所用时间、患侧输卵管复通率等方面均明显优于对照组（P ＜0.05）.结论：术后加用中药《消散》外敷能成功预防保守性微创术治疗输卵管妊娠后 PEP 的发生，避免术前因为警惕 PEP 发生而对病例进行筛查，扩大了保守性手术治疗的范围。而且还大限度地保留了输卵管组织的完整性，减轻了患者的痛苦，消散外敷在保守性微创术联合米非司酮治疗输卵管妊娠有推广价值。
作者：陈树萍 刊期： 2015年第06期
目的：分析在护理脑出血患者过程中积极应用临床护理路径的临床效果，并探讨其临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的50例脑出血患者做作为本次研究的对象，通过抽签的方式将所有患者随机分为两组，并分别命名为研究组和对照组，每组患者均为25例，针对研究组患者，采用临床护理路径进行护理，而对照组患者只采用常规护理，比较两组的护理效果。结果：研究组的护理满意度和健康知识认知度以及 ADL 评分与对照组相比较明显较高，而住院时间与对照组比较明显要少，数据差异显著，P ＜0.05。研究组的并发症发生率为12.0％，与对照组的32.0％相比明显较低，数据差异显著，P ＜0.05。结论：临床护理路径在脑出血护理中的应用能够提高护理满意度和健康知识知晓率，降低并发症发生率，具有较高的临床应用价值。
作者：王连芹 刊期： 2015年第06期
针对临床带教中存在的各方面问题，分析其原因，总结临床带教体会。强调以护理服务理念教育为基础，注重沟通，注意保护实习生自尊，建立新颖的带教关系。以提高整体素质为目标进行带教。
作者：戴文娟；吕明英 刊期： 2015年第06期
随着社会和经济的不断发展，新农合政策的实施，人民群众对自身的身心健康越来越重视，生病就需要住院。＂三分治疗，七分护理＂，充分说明护理工作的重要性。患者在住院期间对护理工作的期望值很高，护理工作强度和难度加大，护患矛盾经常发生，护理工作者承受着较大的身心压力。如何适应护理工作者承受的压力，是摆在医院领导和护理管理者面临的不容忽视的问题。
作者：黄晓明 刊期： 2015年第06期
目的：分析糖尿病周围神经病变的治疗方法，总结护理体会。方法：选取我院67例糖尿病周围神经病变患者按照双盲法分为实验组（在常规血糖控制基础上加用通心络胶囊联合甲钴胺治疗以及相应的护理干预）和对照组（在常规血糖控制基础上加用丹参注射液治疗以及相应的护理干预），将两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果：实验组患者治疗总有效率为91.2％，对照组治疗总有效率为57.6％，实验组治疗效果相对于对照组更突出（P ＜0.05）。结论：糖尿病周围神经病变患者采用通心络胶囊以及甲钴胺联合治疗的临床效果良好，配合精心的护理干预措施，有助于控制患者病情，尽快恢复患者的神经传导功能，提高患者的生存质量。
作者：汪娟；汪洋 刊期： 2015年第06期
目的：研究妊高症产妇产后出血的护理疗效，为临床上更好的护理妊娠高血压产妇的产后出血现象提供有力的依据。方法：选取2012年12月至2014年12月来我院就诊的200例妊娠高血压综合症产妇为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，其中55例妊高症产妇存在产后出血的现象，所占比例为27.5％，对这55例妊高症产妇实施产前、产时以及产后的积极护理。结果：所有产后出血的妊高症产妇中仅有3例因救治后仍大量出血进行了子宫切除手术，剩余52例患者全部治愈。结论：针对具有产后出血的妊娠高血压产妇，要严格监测患者的病情，对患者实施全面综合的护理措施，减少产妇产后出血的情况，降低死亡率，提高母婴生存率。
作者：李秋花 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析曲马多及小剂量氯胺酮应用于瑞芬太尼麻醉术后所起的镇痛作用。方法：选择2013年2月－2014年2月期间在我院接受手术治疗的62例患者，按照入院顺序单双号，将其平均分成观察组（小剂量氯胺酮）与对照组（曲马多），每组各有31例患者。记录两组患者拔除气管插管后的口述疼痛评分，并记录拔管后1、2、3、4小时时视觉疼痛模拟评分（简称 VAS），及再次要求镇痛的时间。结果：观察组患者在术后1、2、3、4小时的 VAS 评分明显小于对照组，差异 P ＜0.05有统计学意义。对照组患者再次要求镇痛时间小于观察组，差异 P ＜0.05有统计学意义。结论：小剂量氯胺酮应用于瑞芬太尼麻醉手术完成后，具有明显抑制疼痛的作用。
作者：李胜天 刊期： 2015年第06期
目的：观察和分析对因慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致单纯急性呼吸衰竭患者采用面罩机械通气进行治疗的临床应用价值。方法：选取我院2012年12月～2014年12月间收治的需行机械通气治疗的40例因 COPD 所致单纯急性呼吸衰竭患者作为临床研究对象，将其随机分成研究组和对照组，每组各20例。研究组患者采用面罩机械通气治疗，对照组患者构建人工气道后进行机械通气。观察和对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者通气前和通气后24h 的通气指标和氧合指标对比，（P ＞0.05）差异均无统计学意义。研究组患者的通气时间、住院时间及 VAP 发生率均明显低于对照组，（P ＜0.05）差异均有统计学意义。结论：对 COPD 所致的单纯急性呼吸衰竭患者采用面罩机械通气进行治疗具有良好的效果，且具有操作简单、住院时间短及不良反应少等优点，值得在临床上进一步推广。
作者：高峰；郑大伟；彭美华 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨网络延续护理在冠心病支架术后患者中的应用价值。方法：从本院所收治的行冠心病支架置入术的患者当中选取124例为研究对象，按照数字表法将其随机分为对照组和观察组两组，每组各62例。对照组患者术后给予常规健康教育护理，观察组患者术后采用网络延续护理，对比分析两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认知程度等评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在行冠心病支架置入术患者的术后护理中，采用网络延续护理，能够有效提高患者术后的生活质量，值得临床使用。
作者：朱春燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨两种内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效对比。方法：90例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，将其随机分为动力髋螺钉内固定组（对照组）和股骨近端髓内钉内固定组（实验组），每组各45例，比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间与 Harris评分。结果：与对照组相比，观察组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均明显缩短，差异有统计学意义（P ＜0.05）；而两组 Harris 评分比较发现，其间差异没有统计学意义，P ＞0.05。结论：对于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，尽管二者 Harris 评分差异不明显，但股骨近端髓内钉内固定治疗整体疗效明显优于动力髋螺钉内固定治疗法，值得借鉴。
作者：罗晓东；卢勤龙；庾盛平；何山；彭伟 刊期： 2015年第06期
目的：观察60例重症肝炎患者的护理情况，总结其护理方法。方法：选取2013年6月～2014年6月间在我院治疗的60例慢性重型患者作为研究对象，采取健康教育、基础护理、心理护理、饮食护理等多种护理方法对患者进行处置。结果：60例患者均顺利完成研究，其中18例（30.00％）治愈，32例（53.33％）好转，8例（13.33％）报病危后自动出院，2例（3.33％）死亡。结论：对 CLF 患者的护理涉及到健康教育、心理护理、基础护理等多个方面，因此护士应努力提高自身护理技能和知识水平，以便为患者提供更好的护理服务，改善 CLF 患者的预后。
作者：饶双燕 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
