李胜天
目的：探讨内镜下胸乳路径不分离胸前皮瓣甲状腺手术的治疗效果。方法：选取我院自2013年5月－2014年5月间收治的34例甲状腺肿瘤患者作为研究对象，均采用内镜下胸骨前路径，套针直接穿刺到胸骨上窝不分离胸前皮瓣手术治疗措施进行肿瘤的摘除。结果：本组研究对象均顺利完成手术治疗，平均手术时间为（95.3±10.4）min；术中平均出血量为（70.3±9.6）ml，术后患者没有明显的瘀斑和麻木感。结论：在治疗甲状腺肿瘤疾病时采用内镜下胸乳路径不分离胸前皮瓣手术方式能够避免和缓解皮下瘀斑和局部组织麻木的情况，因此非常值得推广。
作者：王仲立 刊期： 2015年第06期
目的：分析临床护理工作中的伦理道德问题，提出相应对策。方法：选择医院2013年1月～2013年12月的临床护理资料，总结其中存在的护理伦理道德问题，制定相应的对策并于后期落实，观察改进效果。结果：2013年医院临床工作中比较突出的护理伦理道德问题有47件，包括护理责任心不强、服务态度差、带教不尊重、多收费等，经2014件整改后，存在的问题下降至9件，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：医院需重视临床工作中存在的护理伦理道德问题，采取有效措施加强改进，才能提升护理质量，提高患者满意度。
作者：宋如；贺葵 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析对于更年期功能失调性子宫出血患者使用米非司酮的治疗情况，评估不良反应情况。方法：选取到我院进行诊断和治疗的80例患者，依照入院时间顺序随机分成对照组和治疗组，分别有40例患者，对照组使用丙酸睾丸酮和甲基睾丸素，治疗组使用米非司酮，评估治疗情况和不良反应情况。结果：治疗组患者临床治疗有效率明显高于对照组（P ＜0.01），治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.01）。结论：使用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血，能够显著改善内分泌情况，疗效显著，不良反应少。
作者：杨端英 刊期： 2015年第06期
目的：观察骨锚联合克氏针张力带治疗 Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法：选择2005.10－2013.05共计42例肩锁关节脱位患者，均采用骨锚联合克氏针张力带内固定治疗，42例患者均得到随访，随访时间6个月－36个月，平均20.5个月。结果：按照 Karlsson 标准评定，优33例，良8例，差1例，优良率97.6％。结论：骨锚联合克氏针张力带治疗 Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位解剖复位，效果后，二期克氏针取出容易。
作者：宋晓杰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床中导致产妇产后出血的原因及相关的危险因素。方法：选取2013年9月～2014年9月之间于我院分娩的2143例产妇，从年龄、分娩方式、有无分娩史、妊娠胎数和分娩孕周方面统计产后出血的发生率，并分析导致产后出血的原因。结果：共65例孕妇产后出血，发生率为3．03％，原因包括凝血功能异常、软产道裂伤、胎盘因素（包括胎盘粘连、胎盘前置与胎盘早剥等）和宫缩乏力，其中主要的就是宫缩乏力和胎盘因素，所占比例分别为50．77％和29．23％；年龄低于35岁的产妇、阴道自然分娩的产妇、经产妇、单胎妊娠产妇和孕周等于及大于40周的产妇发生产后出血的几率远小于年龄大于等于35岁、通过剖宫产分娩、无分娩史、多胎妊娠和分娩孕周低于40周的产妇，P ＜0．05。结论：引起产后出血的原因包括凝血功能异常、软产道裂伤、胎盘因素和宫缩乏力，其相关危险因素包括年龄超过35岁、剖宫产分娩、无分娩史、多胎妊娠和孕周低于40周，因此对于存在上述情况的产妇，应当加强孕期保健和产前宣教，积极实施干预措施，保障顺利完成分娩。
作者：贾惠琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康管理对糖尿病患者血糖影响观察。方法：随机抽取本院2012年4月－2013年7月来本院体检中心的76例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组与研究组各38例，研究组采取个性化的健康管理模式，对照组不采用任何措施。结果：对照组6个月前后不良生活习惯以及血糖的改变，经临床统计学分析 P ＞0.05，表示无显著统计学差异；研究组干预前后糖尿病不良生活习惯以及血糖的改变：见表2，经临床统计学分析 P ＜0.05，表示有显著统计学差异。结论：糖尿病患者通过健康管理后可以有效的帮助患者养成良好的生活方式，合理指导营养膳食，戒烟戒酒，适当的进行运动，定期监测血糖，保持良好的心态，从而延缓病情发展。
作者：陈玉荣 刊期： 2015年第06期
目的：本文主要探讨宫颈癌患者的发病特点及发病原因。方法：在我院2010年至2014年期间所收治的宫颈癌患者中选取100例作为此次研究对象，对患者的宫颈活检标本进行组织病理切片分析。结果：100例宫颈癌患者中，8例患者是腺鳞癌，15例患者是宫颈腺癌，77例患者是宫颈浸润性鳞形细胞癌。临床主要表现为接触性出血、阴道不规则流血等。结论：对宫颈癌患者而言，对宫颈活检标本进行组织病理切片分析是目前准确率高的诊断方法，有助于患者尽早接受治疗。
作者：倪慧峰；涂开峰；徐九元 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究应用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效和价值。方法：将我院收治的62例胫骨远端骨折患者按照入院时间随机分为观察组和对照组，观察组应用微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗，对照组应用传统切开复位内固定进行治疗，治疗结束后，对两组患者手术情况以及治疗效果进行比较分析。结果：观察组手术切口大小、手术时间、术中出血量、下地时间、骨折愈合时间显著低于对照组（P ＜0.05）；观察组 Baird －Jackson 踝关节功能评分为显著高于对照组，差异显著（P ＜0.05）；观察组患者的骨折愈合优良率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：应用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折，能够显著改善踝关节功能，术后愈合快，可作为治疗胫骨远端骨折的首选术式。
作者：伊延民 刊期： 2015年第06期
目的：总结单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿的治疗方法及疗效。方法：回顾分析我院2010年1月－2014年8月采用单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿40例临床资料。结果：40例患者均彻底引流，临床症状消失痊愈出院，1例复发，再次钻孔引流后痊愈，术后颅内积气5例，1月后复查 CT，积气消失。结论：单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效明确，操作简单、方便、安全，是首选手术方式。
作者：张少校 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析精神病住院患者伴有低钾血症的临床特征及防治措施。方法：选择2013.12－2014.12期间在我院住院治疗的200例精神病合并低钾血症患者，回顾性探析其具体的临床表现，分析有效的治疗、护理干预措施。结果：精神病伴有低钾血症的表现：行走不稳或四肢乏力者82例，约为41.0％；软瘫者27例，约为13.5％；恶心、腹胀者44例，约为22.0％；肠麻痹者4例，2.0％，无症状者43例，约为21.5％。通过适宜的治疗及护理，全部患者的血钾水平均已恢复正常，预后效果较好。结论：精神病患者的低钾血症表现常被精神症状所掩盖，因此临床应该定期检测器各项生化指标，及时控制治疗，避免低钾血症及其他并发症的发生。
作者：李琳秀 刊期： 2015年第06期
目的：分析急性泪囊炎高龄老年病患经鼻腔泪囊吻合术治疗的临床效果。方法：研究对象为我院在2014年1月至2014年12月期间收治的20例高龄急性泪囊炎病患，运用鼻腔泪囊吻合术治疗，而后分析治疗疗效和满意度情况。结果：在治疗疗效上为95％，在治疗满意度上为90％。结论：鼻腔泪囊吻合手术治疗急性泪囊炎能够缩短病程，临床切实可行，值得推广使用。
作者：韦承著 刊期： 2015年第06期
目的：对精准肝切除在肝胆管结石病中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2012年9月－2014年9月间72例肝胆结石患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用精准肝切除治疗，对照组患者采用常规方式进行治疗，对两组患者的治疗效果情况比较。结果：实验组患者的术中出血量明显低于对照组，术后引流量明显少于对照组，两组比较存在明显差异，P ＜0.05；实验组手术时间明显高于对照组，两组比较存在明显差异，P ＜0.05。实验组患者有1例疾病复发状况，占比例的2.7％；对照组患者有6例疾病复发状况，占比例的16.7％，两组比较存在明显差异，P ＜0.05。结论：精准肝切除治疗效果要好于常规治疗方式，能够有效改善患者预后。
作者：杨明东 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的应用评价。方法：随机抽取本院2011年4月－2014年3月共诊治的145例高血压患者，将其随机分为两组，对照组（58例）与研究组（87例），其中对照组患者采用传统的健康教育模式，研究组采用程序化的健康教育模式。结果：程序化教育模式（98．85％）明显优于传统的教育模式（72．41％），两组教育模式经临床对比分析，有明显统计学差异（P ＜0．05）。结论：高血压患者在临床实施健康教育护理工作中，明显增强患者了解疾病的相关知识，改善不良状态，提高患者的生活质量。
作者：张晓玲 刊期： 2015年第06期
全球新发传染病的发展速度非常快，已经对人类的健康造成了严重威胁。本文对不同的新发传染病进行了讨论，并对新发传染病的消毒隔离措施的进行讨论。旨在为医院的传染病监管提供可参考依据，加强监管力度。
作者：王世培 刊期： 2015年第06期
通过对基层医院护士工作状况的调查，分析护士产生职业倦怠的原因，以及不同职称、工龄、婚姻状况等对职业倦怠的影响程度，从而引起医院对护理人员身心健康发展的重视，以提高医疗护理质量促进医院更好的发展。
作者：底幸然 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多西环素、典必殊眼膏联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的疗效。方法：选取睑板腺功能障碍患者60例，120眼，根据治疗方法分成3组，A 组，采睑板腺按摩联合药物治疗；B 组，采用药物治疗；C 组，单纯睑板腺按摩治疗。疗程2个月。比较各组疗效指标及治疗有效率情况。结果：A、B、C 三组治疗前后各项指标差异均具显著性；A 组治疗有效率明显高于 B、C 两组。结论：睑板腺按摩联合药物对于睑板腺功能障碍能取得较好的疗效。
作者：刘小环；王昆；任伟 刊期： 2015年第06期
目的：比较改良塞丁格技术与套管针穿刺行 PICC 置管效果差异。方法：回顾总结自2012年12月开展塞丁格技术与同期采用套管针穿刺行 PICC 置管的90例患者的相关资料。比较两组的置管静脉、导管末端的位置、置管时疼痛的程度、置管后患者的舒适度及各类并发症发生情况等指标，作统计学分析。结果：两组的置管的成功率、导管末端位置、置管24 h 后穿刺点渗血、导管堵塞、破损、感染方面差异无统计学意义（P ＞0.05）；但在置管静脉、置管手臂部位、置管时疼痛程度、患者舒适度以及静脉炎发生情况方面的差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：改良的赛定格技术行PICC 置管能减少静脉炎发生，减轻患者穿刺时疼痛程度，提高患者置管后舒适度。
作者：王蓉；唐英姿；彭一君 刊期： 2015年第06期
目的：讨论经闭孔无张力阴道尿道吊带术，在治疗女性出现压力性尿失禁中的治疗效果。方法：收集我院2013年11月到2014年11月期间收治的女性压力性尿失禁患者64例，其中男性35例，女29例。对患者进行随机分组各32例。TVT 组采用 TVT 手术进行治疗，TVT －O 组采用TVT －O 手术治疗。对患者围手术期的观察指标，以及控制尿液溢出、增加腹压、术后咳嗽情况方面的康复情况进行记录。结果：TVT 组与 TVT －O组的治疗效果明显，但是 TVT －O 与 TVT 组比较，在术后住院时间、术中、手术时间、出血量方面明显要少。TVT 组总有效率为96.8％与 TVT －O 组总有效率90.6％。两组的比较存在统计学差异（P ＞0.05）。结论：TVT 和 TVT －O 手术，在对女性压力性尿失禁治疗中的疗效确切，并且 TVT －O 手术相比较之下术后住院时间、术中出血量以及在手术时间上存在优势，效果更佳明显。
作者：周静 刊期： 2015年第06期
目的：观察和分析对因慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致单纯急性呼吸衰竭患者采用面罩机械通气进行治疗的临床应用价值。方法：选取我院2012年12月～2014年12月间收治的需行机械通气治疗的40例因 COPD 所致单纯急性呼吸衰竭患者作为临床研究对象，将其随机分成研究组和对照组，每组各20例。研究组患者采用面罩机械通气治疗，对照组患者构建人工气道后进行机械通气。观察和对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者通气前和通气后24h 的通气指标和氧合指标对比，（P ＞0.05）差异均无统计学意义。研究组患者的通气时间、住院时间及 VAP 发生率均明显低于对照组，（P ＜0.05）差异均有统计学意义。结论：对 COPD 所致的单纯急性呼吸衰竭患者采用面罩机械通气进行治疗具有良好的效果，且具有操作简单、住院时间短及不良反应少等优点，值得在临床上进一步推广。
作者：高峰；郑大伟；彭美华 刊期： 2015年第06期
目的：探究实施科学综合化的护理干预措施后，类风湿性关节炎（RA）病患的疼痛缓解状况。方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的 RA 病患78例，依照随机方式对其进行分组，即常规组与综合组，每组均为39例。对常规组病患实行常规式护理，对综合组病患在常规组护理基础上实行综合化的护理干预。结果：综合组病患的护理效果明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义，（P ＜0.05）。结论：对 RA 病患实施科学综合化的护理干预措施，能够帮助对其疼痛状况予以有效改善，更好的促进病患身体的恢复。
作者：王海霞 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
