王蓉；唐英姿；彭一君
目的：探讨对于妊娠期患有糖尿病的患者进行护理干预的作用，了解护理干预的重要性。方法：随机抽取我院2013年8月－2014年8月处于妊娠期的100位糖尿病患者进行分期研究，分为对照组（50例）和干预组（50例），对照组采用常规的护理方法，干预组采用饮食控制、心理护理以及运动指导等干预措施。对比两组患者后分娩过程中引起的并发症发生率以及干预前后的血糖水平。结果：经过护理干预，干预组的血糖改善情况明显优于对照组，术后感染率对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对妊娠期的糖尿病患者进行护理干预，可以有效的控制患者的血糖高度，从而降低生产时的并发症发生概率。
作者：赖世碧 刊期： 2015年第06期
目的：分析2014年上半年生化室危急值数据，以便进一步完善危急值制度。方法：通过实验室信息系统收集检验科生化室2014年上半年的危急值数据，统计危急值发生率、科室分布及假危急值发生例数。结果：2014年上半年共有危急值2953个，K ＋多，其次是高敏肌钙蛋白 T（hs －cTnT）。危急值发生率高的项目是 hs －cTnT，为9.1％，其次是血钾，为2.0％。危急值发生例数多的科室为心内科，其次是重症监护室。假危急值共55例。结论：定期对危急值进行检查和回顾，才能持续完善危急值制度，保证患者安全。
作者：何穗；毛福青；肖志 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法：对我院2013年12月－2014年12月治疗的70例上消化道出血患者，随机分为 A 组与 B 组，每组患者35例。A 组给予内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗，B 组给予内镜下注射与喷洒凝血酶治疗，比较两组的再次出血率与出血量。结果：治疗一段时间之后，A 组患者止血率为97.1％，B 组患者止血率为80.0％，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；A 组患者出血量明显少于 B 组，组间比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果较好，具有止血快、出血量少的特点，是一种值得推广应用的治疗方法。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第06期
克隆恩病是一种肠道原因不明的慢性肠道疾病，其病情迁延、反复，难以治愈。目前认为免疫机制是其发生、发展的重要因素之一，而英夫利昔（类克）是一种人鼠嵌和的单克隆抗肿瘤坏死因子－α抗体，国外已广泛应用于克隆恩病的免疫治疗，取得了良好的效果，国内亦已开始应用于激素及免疫抑制剂治疗无效或激素依赖的患者［1］。由于类克为一种生物制剂，临床使用有一定的特殊性，且需要数月至数年的持续性治疗，其护理方面亦有特殊要求，现将一些护理体会总结如下。
作者：文江华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对老年性白内障患者实施健康教育的效果。方法：对患者实施手术前、手术后及出院时的健康教育。结果：通过科学有效的健康教育，帮助患者获得了自身疾病的相关知识，提高了自我保健能力，提高其对治疗护理的依从性，主动积极配合治疗。结论：对患者实施健康教育，提高了患者对健康知识的掌握程度及对护理工作的满意度，缩短了住院天数，取得了良好的社会和经济效益。
作者：刘锋 刊期： 2015年第06期
目的：探讨人性化护理在无痛人流中的应用方法及效果。方法：回顾性分析2013年9月～2014年9月在我院接受无痛人流手术的早孕患者200例，根据护理方法分为两组，各100例，其中对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理。比较两组护理前后的焦虑评分及不良反应发生率。结果：护理前，两组焦虑评分无明显差异（P ＞0.05），护理后，均有所改善，且观察组焦虑评分明显优于对照组（P ＜0.05），差异有统计学意义。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：为无痛人流患者实施人性化护理，能够有效改善患者的临床症状，且缓解患者的不良情绪，减少术后不良反应的发生，因此可以在临床上进一步推广应用。
作者：卢蕾；李二曼 刊期： 2015年第06期
目的：优化多层共挤膜软袋输液生产5个关键节点，以保持生产过程稳定、膜袋成型完好、规避不溶性微粒侵入药液、降低漏液率，从而提升产品质量。方法：在生产线近端加装压缩空气缓冲罐、颈热合模具纳米涂层、加装离子风嘴、灌封间温度恒定、探索成品佳灭菌出锅温度等措施以优化多层共挤膜软袋输液生产。结果：明显降低输液不溶性微粒含量，有效避免生产性和继发性膜袋开裂，将成品合格率由97.9％提高到99.9％。结论：优化多层共挤膜软袋输液生产关键节点，可使多层共挤膜软袋输液生产过程平稳、产品质量得到提高。事实证明，文中采用的方法值得多层共挤膜软袋输液生产企业在厂房设施设备建设中借鉴和应用。
作者：宁书慧；王淼；方志勤 刊期： 2015年第06期
目的：探究不同功率 He：Ne 激光对种植体骨结合面积所产生的影响。方法：选取8只成年雄性犬，在每只犬的胫骨处植入4枚种植体，同时将种植体进行编号，分为 A、B、C、D（对照组）四个组，其余三组为观察组，共64枚种植体。观察组采用不同功率 He：Ne 激光垂直照射种植。在手术后的1、2、3个月分别将4只犬进行处死，留取标本进行骨磨片制作。结果：手术后1、2个月其四组无显著差异，手术3个月后 A、B 两组与 C、D 两组具存在差异，具有统计学意义。结论：手术后进行低功率 He：Ne 激光两周后，可以显著加大种植体骨结合的面积。
作者：郭欣桐 刊期： 2015年第06期
目的：探讨识别标签用于外科手术患者术后引流管护理临床效果。方法：选取行外科手术治疗患者150例，以随机抽样方法分为对照组和试验组，每组各75例，分别采用术后引流管常规护理和在此基础上加用识别标签辅助护理；比较两组患者引流管护理缺陷发生率，引流管相关知识知晓率及护理满意度等。结果：试验组患者引流管护理缺陷发生率和引流管相关知识知晓率显著优于对照组，差异有统计学意义（p ＜0.05）；试验组患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：识别标签在外科手术患者术后引流管护理中应用可有效预防护理缺陷发生，提高相关知识知晓程度，并有助于建立和谐护患关系。
作者：崔艳萍 刊期： 2015年第06期
产后出血是危害产妇生命健康的重要因素，本文旨在回顾产后出血的临床资料和报道，总结产后出血的防控和护理措施，为临床治疗、护理提供参考。根据研究资料，临床对产后出血主要护理方法有健康教育、综合护理、优质护理、人性化护理、循证护理等。
作者：李秀良 刊期： 2015年第06期
目的：探讨高血压伴阵发性心房颤动患者采用氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗的具体效果，以期为氯沙坦联合胺碘酮、参松养心胶囊的临床用药提供一些指导。方法：选择2013年月－2014年1月在我院接受治疗的高血压伴阵发性心房颤动患者112例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予患者氯沙坦联合胺碘酮治疗，研究组患者给予氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗，对比两组患者治疗前后左室收缩末内径、左室舒张末内径、左房内径、射血分数的变化情况，并统计两组患者治疗总有效率。结果：两组患者治疗后左室收缩末内径、左室舒张末内径、左房内径、射血分数均较治疗前显著改善，研究组患者治疗后各指标水平显著优于对照组患者治疗后，研究组患者治疗总有效率为92．86％，对照组为80．36％，研究组显著高于对照组，且 P ＜0．05差异有统计学意义。结论：氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动能显著改善临床症状，提高治疗有效率。
作者：范小静 刊期： 2015年第06期
目的：针对 COX －2在胃癌中的表达意义及腹腔镜辅助切除术的疗效进行分析。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的经过腹腔镜手术切除病理，确诊为胃癌患者100例。按照免疫组织化学方法检测切除胃癌组织标本中 COX －2的表达水平将100例患者分为两组，即观察组和对照组。其中对照组患者50例，COX －2表达水平阴性；观察组患者50例，COX －2表达水平阳性。经过腹腔镜辅助切除术后，比较两组的表达水平与疗效。结果：对照组经过治疗后，总有效率为96％，术后肿瘤转移率较低，为44％，观察组患者经过治疗后，总有效率为70％，术后肿瘤转移率为78％，两组患者对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：胃癌组织 COX －2表达水平对于腹腔镜切除术后的预后具有一定的影响，且 COX －2表达呈现阳性的患者手术治疗的效率较低，且肿瘤的转移率较高，因此应当得到重视。
作者：安俊江 刊期： 2015年第06期
1例出生2小时男婴接种卡介苗、乙肝疫苗、乙肝丙种球蛋白后突发死亡。新生儿父母体健，家族均无遗传病、精神病、癫痫及过敏史。产前彩超检查胎儿发育正常。产后新生儿外观健康，Apgar 评分10分。因产前新生儿母亲检查 HBsAg（＋），HBcAb（＋）。新生儿出生后100分钟分别乙肝疫苗10微克肌注，乙肝免疫球蛋白100IU 肌注，卡介苗0.1ml 皮内注射，接种全过程按照程序进行，操作规范。接种护士均具有相关资质。接种20分钟后新生儿哭声异常，经胸外按压、人工呼吸等救治，抢救无效死亡。事后为明确死因，医患双方提出申请，经医学会及公安局法医进行尸体解剖，病理学检查，死因为过敏性休克死亡。后经预防接种异常反应调查诊断专家组会诊，确诊为预防接种异常反应引起的死亡病例。
作者：于庆海；董彦会；孙利军；杨明亚 刊期： 2015年第06期
目的：探讨疤痕子宫再次行剖宫产手术的临床风险。方法：选取2013年11月至2014年11月我院收治的60例疤痕子宫再次剖宫产患者为研究对象。回顾性分析60例患者的临床资料，探讨患者在手术中发生的并发症，从而提出应对策略。结果：术中发生盆腔粘连者27例，严重者8例；术中出现大出血者5例，严重大出血者1例；同时，腹壁纵行切开的手术操作的总手术时间明显小于腹壁横向切开操作；另外，60例新生儿中只有2例发生轻度窒息，妊娠结局良好。结论：对疤痕子宫患者再次行剖宫产手术的风险较大，并发症较多，因此我们提倡疤痕子宫剖宫产患者采用自然分娩的分娩方式。
作者：江水琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同的手术固定方式对于股骨粗隆间骨折的疗效评价。方法：收集股骨粗隆间骨折的病人，通过 PFN －A 和 DHS 手术方式的不同，统计手术切口长度、手术时间、出血量、住院时间和愈合时间的综合分析。结果：与 DHS 组相比，PFN －A 组的切口长度、手术时间、出血量有显著意义（P ＜0.01），愈合时间有差异（P ＜0.05）。结论：PFN －A 较 DHS 的手术固定方式更有优势。
作者：王震 刊期： 2015年第06期
随着眼科医疗技术水平的不断发展，一些新型的器械，仪器和设备不断的引入到手术当中。各种仪器及精密器械（玻璃体切割手术23G.25G，泪道内窥镜手术器械及仪器）等的不断引进。对这些精密器械的管理也就显得尤为的重要，我院经过临床实践对一些精密器械的管理，形成了一套方法，降低了器械的损坏率，保证了器械的使用性能良好，延长了器械的寿命。确保手术的顺利进行。
作者：高静；郑彦；孟靖雪 刊期： 2015年第06期
目的：总结无创机械通气抢救急性重度左心衰竭合并重度昏迷中的临床应用经验。方法：回顾性分析2010年1月到2014年6月我科收治的急性重度左心衰竭患者40例，在常规治疗基础上使用无创机械通气，分析无创机械通气在抢救急性重度左心衰竭合并重度昏迷患者中的应用价值。结果：本组40例患者中显效8例，有效13例，无效19例，总有效率为52.5％。其中无效19例患者均已死亡，死亡率为47.5％。结论：无创机械通气治疗急性重度左心衰竭治疗时，能够改善部分患者临床症状，挽救病人生命。
作者：戚振云；高岩 刊期： 2015年第06期
目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制及治疗效果。方法：随机选取2010年6月～2014年6月我院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者25例，回归性分析患者的临床资料，统计分析治疗方法及效果。结果：剖宫产瘢痕妊娠患者占同期异位妊娠者的1.1％，治疗前，9例确诊，16例出现误诊，经全子宫切除或保守治疗，均治愈出院，成功率100％。结论：剖宫产瘢痕妊娠不常见，易出现误诊，借助辅助检查可提高诊断准确率，给予患者个体化治疗，可提高治疗的效果。
作者：罗蓉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨憋喘性肺炎采用氧气驱动雾化吸入治疗结合护理干预的疗效。方法：选取66例于近一年期间我院接收的憋喘性肺炎患者，将其平分为对照组与实验组，两组均给予氧气驱动雾化吸入辅助治疗，对照组给予常规护理，实验组给予护理干预，观察两组疗效。结果：实验组总有效率、满意度、治疗依从性明显较对照组高（P ＜0.05）。结论：憋喘性肺炎采用氧气驱动雾化吸入治疗结合护理干预，疗效显著，值得推广。
作者：马艳红 刊期： 2015年第06期
目的：为研究 BP（Back Propagation）神经网络模型在疾病预测中的应用价值，并为埃博拉出血热的防治工作提供理论依据。方法：应用 BP神经网络模型对2014年至今西非三国埃博拉出血热流行趋势进行预测。以西非三国2014年3月至12月埃博拉出血热疫情资料建立预测模型，预测2015年1月西非三国埃博拉出血热疫情水平。结果：外推预测平均误差率为0.05998，预测准确度为94.00％。结论：BP 神经网络模型可用于西非三国此次埃博拉出血热疫情的预测。
作者：杨佳琦；张银娟 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
