罗晓东；卢勤龙；庾盛平；何山；彭伟
目的：分析闭角型青光眼患者采用超声乳化白内障吸除术治疗的临床效果。方法：随机选取86例于我院接受超声乳化白内障吸除术治疗的闭角型青光眼患者进行研究，将治疗后的效果和治疗前进行比较。结果：不同时间段内的组内比较显示，治疗后，患者的矫正视力、前房深度、房角宽度都有明显提高，前后差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。同时，眼压在治疗后显著下降，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。另外，治疗后均未出现视网膜脱落的情况，有5只患眼出现其他不良反应。结论：采用超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼具有显著疗效，有助于改善视力状况，促进视力矫正，且具有较高的安全性，值得临床应用。
作者：柏承春；蒋福平；彭刚生；邹勇德 刊期： 2015年第06期
近几年来，随着社会经济与科学技术的迅速发展，我国教育事业取得了越来越多的成就，护理专业作为一个为国家培养专业护理人员的重要课程专业，其教学工作也取得了巨大的进步。实验教学是护理教学的重要内容之一，然而传统护理实验教学的封闭性弊端非常明显，在新课程改革的不断推动下，开放式护理实验教学的提出和应用乃是必然趋势。本文主要介绍了开放式护理实验教学的基本概念，并就其实施重要性和实施策略进行了浅要探讨，以期能够对我国护理专业的教学工作有所助益。
作者：陈资妹 刊期： 2015年第06期
目的：通过品管圈（QCC）活动，改善我院外四科护士对出院指导的质量，提高患者对出院指导的掌握程度。方法：我院于2013年12月以自愿报名方式成立品管圈组织，确立＂促进患者掌握出院指导＂的主题，遵循 PDCA 工作程序，依据＂5W2H＂原则制定对策并实施拟定实施。结果：品管圈活动后，患者掌握出院指导的程度明显提高。结论：品管圈在及时提升护理水平的同时，增强了团队凝聚力，提高了患者的满意程度。
作者：谭清华；周敏；唐菊华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的应用评价。方法：随机抽取本院2011年4月－2014年3月共诊治的145例高血压患者，将其随机分为两组，对照组（58例）与研究组（87例），其中对照组患者采用传统的健康教育模式，研究组采用程序化的健康教育模式。结果：程序化教育模式（98．85％）明显优于传统的教育模式（72．41％），两组教育模式经临床对比分析，有明显统计学差异（P ＜0．05）。结论：高血压患者在临床实施健康教育护理工作中，明显增强患者了解疾病的相关知识，改善不良状态，提高患者的生活质量。
作者：张晓玲 刊期： 2015年第06期
目的：通过对比观察晚期肺癌患者在接受参麦注射液合放射性碘－125粒子植入治疗后的临床效果，探讨参麦注射液合放射性碘－125粒子植入治疗晚期肺癌的临床价值。方法：选取自2012年1月至2014年1月在我院肿瘤外科住院治疗的晚期肺癌患者60例，均采取放射性碘－125粒子植入治疗，同时每日滴注参麦注射液，治疗一个月后，比较患者治疗前后的生活质量、体重和肿瘤体积大小的变化。结果：所有患者治疗后的生活质量评分和体重均比治疗前有所上升，差异有统计学意义（P ＜0.05）；患者治疗后的肿瘤体积均比治疗前明显缩小，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对于临床上晚期肺癌患者，为大程度的减少患者的疼痛和提高生活质量，采取参麦注射液合放射性碘－125粒子植入治疗有明显的临床效果，值得在临床上推广应用。
作者：斌巴 刊期： 2015年第06期
目的：对重症手足口病并发心血管损害患儿的治疗方法和治疗效果进行观察和探讨。方法：采用随机数表法选择50例于2012年5月至2013年9月间在我院进行重症手足口病并发心血管损害治疗的患儿资料进行研究和分析，将全部患儿分为治疗组和对照组两组，每组分别有25例，对全部患儿进行常规治疗，在常规治疗的基础上对治疗组患儿进行米力农联合治疗，对两组患儿的临床治疗效果进行比较。结果：治疗组18例患儿获得治愈，6例患儿治疗有效，1例患儿治疗无效，治疗总有效率为96％，对照组14例患儿获得治愈，7例患儿治疗有效，4例患儿治疗无效，治疗总有效率为84％，两组患儿治愈率以及治疗总有效率差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患儿治疗前心肌酶、心率以及血压差异不具有统计学意义（P ＞0.05），治疗后差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对重症手足口病并发心血管损害患儿进行常规治疗联合米力农治疗临床疗效更加显著，能够使患儿心肌酶、心率以及血压恢复正常，推动患儿的正常生长和发育。
作者：张大海；韩艳敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨硬脑膜预先减张缝合术在重型颅脑损伤术中的应用。方法：收集2013年6月至2014年5月来我院就诊的重型颅脑损伤患者120例，随机分为试验组和对照组，每组60例。所有患者均及时给予大脑开颅去骨瓣减压术，试验组给予硬脑膜预先减张缝合术，对照组常规关颅缝皮。术后给予常规对症治疗和重症护理，比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果：试验组患者治疗后有效率高与对照组，不良反应事件发生率低于对照组，上述差异分别经卡方检验比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：重型颅脑损伤患者大脑开颅去骨瓣减压术中行硬脑膜预先减张缝合术可有效提高患者治疗效果，降低不良反应发生率。
作者：许磊；孙强；田少辉 刊期： 2015年第06期
目的：对小儿呼吸系统感染的临床治疗方法以及治疗效果进行分析探讨。方法：选取于2013年3月－2015年1月期间在我院接受治疗的80例小儿呼吸系统感染患者，将患儿随机分为两组分别采用头孢克肟和夫西地酸钠治疗，对两组患儿的临床疗效进行比较。结果：对照组患儿的治疗总有效率为80％，治疗组患儿的治疗总有效率为95％，两组数据对比差异显著，治疗有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用夫西地酸钠治疗小儿呼吸系统感染具有十分显著的临床效果，能够很快缓解患儿的病情，在临床治疗小儿呼吸系统感染中具有十分显著的临床意义。
作者：韩丽 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年人高血压与认知障碍的相关性。方法：研究选取2012年1月－2014年12月期间**医院收治的86例老年高血压患者，作为观察组。另外，选取90例血压正常的老年人，作为对照组。采用问卷调查、血压测量、认知能力测评等方法采集研究对象临床信息，采用 SPSS 软件对数据资料进行整理和分析。结果：采用 t 检验，对不同程度的高血压和对照组分别进行两两比较，除中度和重度高血压之间的 MMSE 分数差异不具有统计学意义外，其余各组之间的 MMSE 分数差异均有统计学意义（P ＜0.05）。服用抗高血压药物的患者的 MMSE 分数明显高于不服用药物的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。病程＜15年的患者 MMSE 分数明显高于病程≥15年的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压程度、是否服用抗高血压药物、高血压病程均与老年人认知功能有密切关系，因此，及时对高血压进行有效干预，可以有效降低老年人发生认知功能减退的风险。
作者：谭仁江 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析一次性根管治疗的临床效果。方法：随机选择2010年1月～2013年2月在我院口腔门诊完成 RCT 的120颗患牙为临床观察对象，分成一次性治疗组与常规性对照组，分析 RCT 的质量。治疗2年后回访，评价 RCT2年的临床效果。结果：两组疗效均较好，无显著差别，治疗组有7例术后有疼痛反应占12％，对照组有4例术后疼痛反应占7％。结论：两组疗效均较好，但一次性 RCT 优于常规 RCT。
作者：郭绍泉 刊期： 2015年第06期
目的：观察术前呼吸功能锻炼对老年腹部手术患者肺功能的改善效果，提高患者对手术的耐受性。方法：调查我院普外科2014年2月－2015年2月老年腹部手术患者58例。术前重点训练加压式腹式呼吸、胸式深呼吸运动及有效咳嗽排痰训练，观察锻炼前后患者肺功能改善情况。结果：锻炼后患者呼吸频率明显减慢，大通气量、每分通气量、指脉氧饱和度（spo2）、动脉血氧饱和度（sao2）以及第1秒肺活量较锻炼前均有不同程度提高。P ＜0.05，有显著统计学意义。结论：呼吸功能锻炼能改善老年患者的肺功能，提高手术的耐受性。
作者：范艳 刊期： 2015年第06期
目的：探究子宫内膜异位患者采用腹腔镜下治疗的方法和效果。方法：选取2013年2月－2014年12月收治的64例子宫内膜异位症患者进行治疗，随机分组，实验组36例患者采用腹腔镜下的治疗，对照组28例患者选择传统手术治疗，术后观察患者的治疗效果和身体情况。结果：两组患者的手术时间没有明显差异，无统计学意义（P ＞0.05），但术后的出血量、肛门的排气时间，切口愈合和住院时间上实验组明显小于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：子宫内膜异位症患者采用腹腔镜的手术治疗，手术时间较短，术后的并发症少，有利于身体恢复，促使生活质量的提高，值得推荐。
作者：祝银凤 刊期： 2015年第06期
实验教学环节在护理学教学过程中是一个重点，科学有效的护理实验教学策略能够有效巩固护理专业学生理论知识的掌握，充分提高学生的临床护理实践能力，更好地为职业素质的培养提供机会与平台，对本专业学生的成长与发展具有深远的意义。当下我国高职院校与高等院校护理专业护理实验教学工作仍然存在诸多不足，限制了护理实验教学改革工作的发展。本文主要分析探讨我国护理专业实验教学中存在的问题，并在此基础上研究指出一些行之有效的护理实验教学改革策略，以期为护理学实验教学提供相关参考。
作者：柯颖 刊期： 2015年第06期
随着医学的发展，医生和患者不仅仅关注的是手术的成败与否，也更加关注术后防护与恢复，但是在术后，可能会引发各种意料之外的情况，针对防护以外情况的发生，医生会根据患者的手术情况，采用抗菌药物来达到防护的目的。本文主要针对妇产科围手术期对于抗菌药物的使用进行回顾性分析，通过本文，不仅仅给医学药物的使用提供理论分析，也为广大女性的健康提供一个基本的保障。
作者：周金财 刊期： 2015年第06期
目的：探讨三仁汤加味联合抗反转录病毒（HAART）疗法在艾滋病前期防治中的临床疗效。方法：选取2013年9月至2014年12月期间我院收治的60例符合中医辨证湿热内蕴型艾滋病前期患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为对照组与试验组各30例，对照组给予单纯HAART 治疗，试验组在 HAART 治疗的基础上加用三仁汤加味治疗，分别于观察起点与治疗6个月时对比2组患者的临床疗效及症状体征积分、卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数，并分析三仁汤加味联合 HAART 疗法的有效性与安全性。结果：（1）治疗6个月后，2组的症状体征积分均有所下降，试验组有效16例，稳定9例，无效5例，总有效率为83.33％；对照组有效11例，稳定7例，无效12例，总有效率为60％，试验组明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。（2）观察起点，2组患者的卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数之间无明显差异，不具有统计学意义，P ＞0.05；治疗6个月后，试验组的卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数明显增高，均具有统计学意义，P ＜0.05。结论：三仁汤加味联合 HAART 疗法可改善艾滋病前期患者的湿热症状和体征，提高生存质量，安全性较好，值得在临床中推广应用。
作者：罗向群；陈国锋；赵权；赖添武；温颜华 刊期： 2015年第06期
目的：分析产前超声在和泌尿系统畸形中的声像图像，同时对其临床诊断的价值进行分析。方法：选择我院在2013年9月－2014年9月间，到我院来进行超声诊断的患者，所有患者均检测出具有泌尿系统畸形，同时对这些图像资料进行分析，一共30例，同时将诊断结果和引产之后病理解剖或是分娩后体检随机访问的对结果进行对比、分析。结果：在30例畸形者中，肾积水、单侧肾、发育不良、马蹄肾、多囊肾、肾囊肿分别占36.7％、13.3％、10％、3.3％、6.7％、30％。其中20例引产，7例分娩，3例为死胎，产前超声检测与产后状况相一致的患者为29例，出现误诊状况的患者为1例，误诊类型是肾积水，经过随访后发现分娩后胎儿肾积水消失。结论：超声诊断对于胎儿的泌尿系统畸形诊断有着显著的临床意义及价值，在现实条件下，孕妇是需要进行定时进行超声诊断，同时对胎儿的发育情况进行观察、跟踪，以此来减少畸形的发生机率。
作者：刘亚芹 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析对于更年期功能失调性子宫出血患者使用米非司酮的治疗情况，评估不良反应情况。方法：选取到我院进行诊断和治疗的80例患者，依照入院时间顺序随机分成对照组和治疗组，分别有40例患者，对照组使用丙酸睾丸酮和甲基睾丸素，治疗组使用米非司酮，评估治疗情况和不良反应情况。结果：治疗组患者临床治疗有效率明显高于对照组（P ＜0.01），治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.01）。结论：使用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血，能够显著改善内分泌情况，疗效显著，不良反应少。
作者：杨端英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨肱骨髁间骨折的手术治疗效果。方法：随机抽取我院2010年1月－－2013年6月71例肱骨髁间骨折患者，并对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用切开复位内固定方法进行治疗，总结手术治疗效果。结果：本组患者均获得随访，随访时间为6～12个月，其中 Y 形钛板固定肘关节优良率为75.7％，克氏针加螺钉固定肘关节优良率73.5％；Y 形钛板固定患者中共有8例患者出现肘关节疼痛，克氏针加螺钉固定仅有1例患者出现肘关节疼痛，P ＜0.05。结论：治疗肱骨髁间骨折的主要手术方法是切开复位内固定，根据患者实际情况选择适宜内固定方法，并保证手术操作过程科学合理，能够促进患者骨折愈合。
作者：肖明 刊期： 2015年第06期
目的：研究和探讨难治性结核性胸膜炎的临床特点和防治措施。方法：收集难治性结核性胸膜炎患者共35例，对他们的临床资料进行分析和总结。结果：所有患者在入院后均进行了抗结核治疗，有29例患者患侧的胸腔积液达到了2.8cm 以上并能够抽出积液，进行胸腔内注射尿激酶和胸腔置管的持续引流治疗，其中17例患者的积液完全吸收，6例患者出现轻度的胸膜肥厚粘连，6例行外科胸腔镜手术治疗；其余6例无法抽液者进行中药治疗并痊愈。结论：在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中应进行抗结核的治疗，同时综合应用胸腔置管引流、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗的效果。
作者：孙杰连 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多西环素、典必殊眼膏联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的疗效。方法：选取睑板腺功能障碍患者60例，120眼，根据治疗方法分成3组，A 组，采睑板腺按摩联合药物治疗；B 组，采用药物治疗；C 组，单纯睑板腺按摩治疗。疗程2个月。比较各组疗效指标及治疗有效率情况。结果：A、B、C 三组治疗前后各项指标差异均具显著性；A 组治疗有效率明显高于 B、C 两组。结论：睑板腺按摩联合药物对于睑板腺功能障碍能取得较好的疗效。
作者：刘小环；王昆；任伟 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
