学术投稿

硬脑膜预先减张缝合术在重型颅脑损伤术中的应用

许磊;孙强;田少辉

关键词:硬脑膜, 减张缝合术, 重型颅脑损伤
摘要:目的:探讨硬脑膜预先减张缝合术在重型颅脑损伤术中的应用。方法:收集2013年6月至2014年5月来我院就诊的重型颅脑损伤患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。所有患者均及时给予大脑开颅去骨瓣减压术,试验组给予硬脑膜预先减张缝合术,对照组常规关颅缝皮。术后给予常规对症治疗和重症护理,比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果:试验组患者治疗后有效率高与对照组,不良反应事件发生率低于对照组,上述差异分别经卡方检验比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:重型颅脑损伤患者大脑开颅去骨瓣减压术中行硬脑膜预先减张缝合术可有效提高患者治疗效果,降低不良反应发生率。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 新生儿窒息的产科原因分析

    目的:探讨新生儿窒息的产科原因。方法:对我院305例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析。结果:通过对新生儿窒息的产科原因分析可知,导致新生儿出现窒息的主要原因有早产、妊娠合并症、脐带因素、双胎、羊水过少、胎位和产程异常、早破水、胎儿生长受限、胎儿畸形等。在305例窒息新生儿中,由于早产有70例占23.0%,妊娠合并症22.3%,脐带因素15.4%,双胎10.2%,羊水过少9.8%,胎位和产程异常8.5%,早破水6.2%,FGK3.3%,胎儿畸形1.3%,其中造成重度窒息的主要因素为早产、妊娠合并症、脐带因素、羊水过少等。结论:提高产前检查质量,积极防治并发症,选择合理分娩方式,降低新生儿的窒息率。

    作者:任彦平 刊期: 2015年第06期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析

    目的:探究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效。方法:选取2012年1月--2014年1月来我院就诊的冠心病患者94例为研究对象,将所有病患随机平均分成治疗组和对照组,每组47人。对所有病患进行常规治疗。对照组在一般治疗基础之上,使用阿托伐他汀进行治疗;治疗组在一般治疗基础上使用瑞舒伐他汀进行治疗。治疗6个月之后,对血液指标进行检查。结果:在对病患进行治疗之前两组病患 LDL -C、HDL -C、TG、TC、颈动脉 MLT、Hcy、hs -CRP 数值无统计学意义存在,P >0.05;治疗6个月之后,病患上述指标存在统计学意义,P <0.05.结论:综上所述,对冠心病患者使用瑞舒伐他汀进行治疗,能够取得良好的治疗效果,值得在临床治疗过程中推广使用。

    作者:戴晶平 刊期: 2015年第06期

  • 40例慢性硬膜下血肿患者行单孔钻颅引流术的观察

    目的:总结单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿的治疗方法及疗效。方法:回顾分析我院2010年1月-2014年8月采用单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿40例临床资料。结果:40例患者均彻底引流,临床症状消失痊愈出院,1例复发,再次钻孔引流后痊愈,术后颅内积气5例,1月后复查 CT,积气消失。结论:单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效明确,操作简单、方便、安全,是首选手术方式。

    作者:张少校 刊期: 2015年第06期

  • 无创机械通气在急性左心衰竭合并重度昏迷治疗中的临床应用

    目的:总结无创机械通气抢救急性重度左心衰竭合并重度昏迷中的临床应用经验。方法:回顾性分析2010年1月到2014年6月我科收治的急性重度左心衰竭患者40例,在常规治疗基础上使用无创机械通气,分析无创机械通气在抢救急性重度左心衰竭合并重度昏迷患者中的应用价值。结果:本组40例患者中显效8例,有效13例,无效19例,总有效率为52.5%。其中无效19例患者均已死亡,死亡率为47.5%。结论:无创机械通气治疗急性重度左心衰竭治疗时,能够改善部分患者临床症状,挽救病人生命。

    作者:戚振云;高岩 刊期: 2015年第06期

  • 28例肺心病患者护理体会

    肺心脏全名肺源性心脏病,主要原因是由于支气管或者肺组织血管的病变所导致的肺动脉压引明显增高引起的心脏病变的疾病。根据发病的病程长短及轻重缓急,可将肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病两种。临床上以后者多见。本病发展缓慢,临床症状主要包括原有胸部症状及肺部症状和主要表现的查体症状外,主要是患者会逐渐出现心肺功能衰竭,进而引起多器官功能衰竭[1]。慢性肺源性心脏病的病因大多数是由于慢性支气管炎引起,少部分是由于其他肺部疾病引起。肺源性心脏病在寒冷的北方发病率很高,我科自2011年1月~2014年12月共收治肺心病患者28例,其中男18例,女10例。年龄55~81岁,平均62岁。密切观察患者的生命体征,瞳孔变化,神经精神症状及肺心脑病,消化道出血,肾功能衰竭等并发症出现的症状体征,是护理肺心病的重要环节,加强心理护理和基础护理。强化整体护理,注重个体化护理,在病情观察,治疗护理,健康指导三个环节有机结合,融为一体。

    作者:刘丽丹 刊期: 2015年第06期

  • 提高信息化水平加强边远艰苦地区基层医院药品管理

    本文结合边远艰苦地区基层医院的实际,从充分认识药品信息化管理的重要意义,切实加强领导,注重培养人才,增强药剂人员的信息化素质,加强硬件建设,合理利用软件,健全规章制度,打造药品管理信息化工作平台,以及科学利用信息化管理手段对药品采购、验收、保管、调配和合理用药实施全方位管理和监控进行了探讨。

    作者:何泽;高志超;王彭辉 刊期: 2015年第06期

  • 不同功率 He:Ne 激光对种植体骨结合面积影响的动物实验分析

    目的:探究不同功率 He:Ne 激光对种植体骨结合面积所产生的影响。方法:选取8只成年雄性犬,在每只犬的胫骨处植入4枚种植体,同时将种植体进行编号,分为 A、B、C、D(对照组)四个组,其余三组为观察组,共64枚种植体。观察组采用不同功率 He:Ne 激光垂直照射种植。在手术后的1、2、3个月分别将4只犬进行处死,留取标本进行骨磨片制作。结果:手术后1、2个月其四组无显著差异,手术3个月后 A、B 两组与 C、D 两组具存在差异,具有统计学意义。结论:手术后进行低功率 He:Ne 激光两周后,可以显著加大种植体骨结合的面积。

    作者:郭欣桐 刊期: 2015年第06期

  • 血同型半胱氨酸、尿酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

    目的:探讨血同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的相关性。方法:研究经冠状动脉造影证实为冠心病组与正常对照组的 HCY、UA 水平。按冠脉病变支数将冠心病组分为3个亚组,不同亚组间进行 HCY、UA 水平分析。结果:冠心病组 HCY、UA水平明显高于正常对照组,差异具有统计学意义。冠心病不同亚组间,随着病变严重程度增加,HCY、UA 水平逐渐升高。且 HCY 与 UA 为冠心病的独立危险因素。结论:HCY、UA 水平可以作为反映动脉硬化程度的指标。若早期对其进行干预有可能延缓动脉硬化的进程。

    作者:杨婷 刊期: 2015年第06期

  • 62例格林巴利综合征患者的临床诊治分析

    目的:探讨格林巴利综合征患者的临床诊治方法及效果,为临床治疗提供经验。方法:对2013年2月至2014年2月在我院接受治疗的62例格林巴利综合征患者进行回顾性资料分析,并对诊治方法和结果进行分析。结果:治疗效果明显,62例患者中痊愈29例,显效21例,好转8例,无效4例,总有效率为80.65%。结论:通过给予患者免疫球蛋白注射(IVIG)、血浆置换疗法(PE)及皮质类固醇冲击治疗(H)综合治疗,效果明显,有临床推广价值。

    作者:程莫双 刊期: 2015年第06期

  • ICU 病房内患者易发导尿管相关尿路感染的因素分析及护理干预分析

    目的:探讨分析 ICU 病房导尿管相关尿路感染的危险因素,并制定相应的护理干预措施。方法:自2012年1月到2014年6月,我院 ICU病房收治86例导尿管相关尿路感染患者,回顾性分析患者的一般临床资料,分析探讨导尿管相关尿路感染发生的危险因素并制定相应的护理对策。结果:患者的年龄、入院方式、入院科室、留置导尿管的时机和时间以及会阴护理次数与 ICU 病房导尿管相关尿路感染的发生密切相关(P <0.05)。结论:ICU 病房诱发导尿管相关尿路感染的危险因素较多,根据患者的实际情况制定相应的护理措施,可显著降低导尿管相关尿路感染的发生率,提高患者的生存质量。

    作者:邵琳琳 刊期: 2015年第06期

  • 医院职工文化活动中的思想政治工作

    党的十八大提出"丰富人民精神文化生活。让人民享有健康丰富的精神文化生活,是全面建成小康社会的重要内容。""开展群众性文化生活,引导群众在文化建设中自我表现、自我教育、自我服务。"基层工会组织在党组织的领导指导下,在带领职工群众贯彻党的十八大精神,如何开展好职工文化生活,笔者作为基层工会组织的一名负责人,认为应注重以下几点。

    作者:王小平 刊期: 2015年第06期

  • 农村计划免疫定点接种优势、问题及解决办法

    随着社会的进步和经济的发展,人民生活水平和文化素质逐步提高,对自我健康的需求和保护意识不断增强,积极主动地进行健康投资已成为时代进步的一个标志。"预防为主,防病治病",提高和维护人民健康水平是防疫工作者的责任和义务,而疫苗是控制和消灭相应传染病有效、简便、经济的防病措施。定点接种疫苗的方式正是适应这一新形势发展的客观要求。由被动接种转为主动接种观念改变,是免疫接种工作发展和社会需求的必然结果。

    作者:任科明 刊期: 2015年第06期

  • 糖尿病餐后血糖控制与微血管并发症的分析

    目的:讨论研究糖尿病患者的血糖控制与血管并发症的相关性的分析。方法:随机选取自2010年2月至2012年11月间来我院就诊的64名患有糖尿病,且空腹血糖控制好(5-7mmol /L)的患者作为研究对象,对这些患者采取抽取空腹血糖及餐后2小时血糖,并对这些患者的餐后血糖值进行测量记录,并根据患者餐后2小时血糖含量进行分组,其中平均血糖≥10。0mmol /L,HbAlc≥8.1%,平均含量为(8.4±1.7)mmol /L 的患者被列入第一组;此外平均血糖≤8.0mmol /L,HbAlc≤6.5%,平均含量为(6.4±1.0)mmol /L 的患者被列入第二组。经过分析对比的研究方法对餐后2小时血糖有差异的患者的微血管并发症发生几率进行研究[1]。结果:所有经过严格空腹血糖控制的研究对象在空腹血糖控制良好的基础上,对其餐后2小时血糖状况以及微血管并发症的发生状况进行记录分析对比可得,餐后2小时血糖控制情况不好的患者其微血管并发症的发生几率要明显高于餐后2小时血糖控制良好的患者,如餐后2小时血糖控制不良的患者其发生脑中风、高血压、视网膜的病变以及糖尿病性肾病等疾病的发病率要明显高于餐后2小时血糖控制良好的患者,且差异明显具有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿病患者在空腹血糖正常的情况下,其餐后2小时血糖控制对控制及改善糖尿病微血管并发症具有显著意义。如糖尿病患者餐后高血糖状态极易导致其微血管并发症的发生。

    作者:何江 刊期: 2015年第06期

  • 肱骨髁间骨折的手术治疗效果观察

    目的:探讨肱骨髁间骨折的手术治疗效果。方法:随机抽取我院2010年1月--2013年6月71例肱骨髁间骨折患者,并对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用切开复位内固定方法进行治疗,总结手术治疗效果。结果:本组患者均获得随访,随访时间为6~12个月,其中 Y 形钛板固定肘关节优良率为75.7%,克氏针加螺钉固定肘关节优良率73.5%;Y 形钛板固定患者中共有8例患者出现肘关节疼痛,克氏针加螺钉固定仅有1例患者出现肘关节疼痛,P <0.05。结论:治疗肱骨髁间骨折的主要手术方法是切开复位内固定,根据患者实际情况选择适宜内固定方法,并保证手术操作过程科学合理,能够促进患者骨折愈合。

    作者:肖明 刊期: 2015年第06期

  • 复方丹参注射液治疗急性脑梗死与血小板活化机制的研究

    目的:探讨急性脑梗死患者血浆 CD62p、GPⅡb -Ⅲa 的变化及复方丹参注射液的作用机制。方法:急性脑梗死住院患者60例,随机分为复方丹参组30例,非复方丹参组30例。两组患者治疗前以及治疗后,均进行神经功能缺损评分,测定 CD62p、GPⅡb -Ⅲa 含量。结果:急性脑梗死患者应用复方丹参组较非复方丹参组在临床症状及体征有明显改善(P <0.05)。CD62p 及 GPⅡb -Ⅲa 含量降低更明显(P <0.01)。结论:通过抑制血小板 CD62p 及 GPⅡb -Ⅲa 的表达水平,降低其活化,可能是复方丹参治疗脑梗死的作用机制之一。

    作者:周家龙;盛文化;姚海燕;姚广燕;张慧凤 刊期: 2015年第06期

  • 论开放式护理实验教学的重要性

    近几年来,随着社会经济与科学技术的迅速发展,我国教育事业取得了越来越多的成就,护理专业作为一个为国家培养专业护理人员的重要课程专业,其教学工作也取得了巨大的进步。实验教学是护理教学的重要内容之一,然而传统护理实验教学的封闭性弊端非常明显,在新课程改革的不断推动下,开放式护理实验教学的提出和应用乃是必然趋势。本文主要介绍了开放式护理实验教学的基本概念,并就其实施重要性和实施策略进行了浅要探讨,以期能够对我国护理专业的教学工作有所助益。

    作者:陈资妹 刊期: 2015年第06期

  • 临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床价值

    目的:探讨临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床价值。方法:本次研究的82例肺炎患儿均为我院在2013月3月到2014年11月期间收治,将其按照护理措施的不同分为观察组41例和对照组41例,观察组实施临床护理路径,对照组患儿只进行常规护理措施,对比两组患儿家属对于健康知识掌握情况和患儿住院时间。结果:观察组健康知识掌握优良率为97.56%,患儿平均住院时间为(7.912.98)d;对照组健康知识掌握优良率为68.29%,患儿平均住院时间为(12.945.84)d。两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床效果肯定,患儿家属对于健康知识掌握的优良率较高,患儿住院时间较短,值得在临床上推广使用。

    作者:余峰 刊期: 2015年第06期

  • 应用 BP 神经网络预测西非三国埃博拉出血热疫情

    目的:为研究 BP(Back Propagation)神经网络模型在疾病预测中的应用价值,并为埃博拉出血热的防治工作提供理论依据。方法:应用 BP神经网络模型对2014年至今西非三国埃博拉出血热流行趋势进行预测。以西非三国2014年3月至12月埃博拉出血热疫情资料建立预测模型,预测2015年1月西非三国埃博拉出血热疫情水平。结果:外推预测平均误差率为0.05998,预测准确度为94.00%。结论:BP 神经网络模型可用于西非三国此次埃博拉出血热疫情的预测。

    作者:杨佳琦;张银娟 刊期: 2015年第06期

  • 胆囊切除术后常见并发症及治疗探析

    通过临床实践观察和运用文献资料法,对胆囊切除术后出现的一些并发症进行了探析,研究结果表明:胆囊切除术后患者常见胆汁渗漏、残留胆囊管结石、术后出血、胆管动力障碍等并发症。指出针对不同并发症而进行具体治疗的措施和养护办法,以期为大限度地保全患者的脏器功能和促进患者早日康复提供理论指导依据。

    作者:才让当知;卓玛 刊期: 2015年第06期

  • 薄芝糖肽治疗老年中晚期恶性肿瘤的临床观察

    目的:探讨薄芝糖肽治疗老年中晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法:选取我院收治的80例老年中晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组(各40例),对照组患者单纯实施化疗,研究组在此基础上加用薄芝糖肽注射液,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组治疗前后的各项指标比较无明显差异(P >0.05),对照组治疗后的 PIT、Hb、RBC、WBC 水平均明显降低,且与研究组比较有显著性差异(P <0.05)。研究组治疗后的恶心呕吐、食欲减退、神疲乏力发生率均显著低于对照组,P <0.05。研究组的总缓解率为77.50%(31/40),显著高于对照组的65.00%(26/40),P <0.05。结论:对老年中晚期恶性肿瘤化疗患者加用薄芝糖肽,可有效稳定患者的血象,改善全身状况,提高临床疗效,值得推广应用。

    作者:于海燕 刊期: 2015年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社