陈资妹
目的：探讨薄芝糖肽治疗老年中晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法：选取我院收治的80例老年中晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组（各40例），对照组患者单纯实施化疗，研究组在此基础上加用薄芝糖肽注射液，比较两组患者的临床疗效。结果：研究组治疗前后的各项指标比较无明显差异（P ＞0.05），对照组治疗后的 PIT、Hb、RBC、WBC 水平均明显降低，且与研究组比较有显著性差异（P ＜0.05）。研究组治疗后的恶心呕吐、食欲减退、神疲乏力发生率均显著低于对照组，P ＜0.05。研究组的总缓解率为77.50％（31／40），显著高于对照组的65.00％（26／40），P ＜0.05。结论：对老年中晚期恶性肿瘤化疗患者加用薄芝糖肽，可有效稳定患者的血象，改善全身状况，提高临床疗效，值得推广应用。
作者：于海燕 刊期： 2015年第06期
目的：对重症手足口病并发心血管损害患儿的治疗方法和治疗效果进行观察和探讨。方法：采用随机数表法选择50例于2012年5月至2013年9月间在我院进行重症手足口病并发心血管损害治疗的患儿资料进行研究和分析，将全部患儿分为治疗组和对照组两组，每组分别有25例，对全部患儿进行常规治疗，在常规治疗的基础上对治疗组患儿进行米力农联合治疗，对两组患儿的临床治疗效果进行比较。结果：治疗组18例患儿获得治愈，6例患儿治疗有效，1例患儿治疗无效，治疗总有效率为96％，对照组14例患儿获得治愈，7例患儿治疗有效，4例患儿治疗无效，治疗总有效率为84％，两组患儿治愈率以及治疗总有效率差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患儿治疗前心肌酶、心率以及血压差异不具有统计学意义（P ＞0.05），治疗后差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对重症手足口病并发心血管损害患儿进行常规治疗联合米力农治疗临床疗效更加显著，能够使患儿心肌酶、心率以及血压恢复正常，推动患儿的正常生长和发育。
作者：张大海；韩艳敏 刊期： 2015年第06期
目的：比较改良塞丁格技术与套管针穿刺行 PICC 置管效果差异。方法：回顾总结自2012年12月开展塞丁格技术与同期采用套管针穿刺行 PICC 置管的90例患者的相关资料。比较两组的置管静脉、导管末端的位置、置管时疼痛的程度、置管后患者的舒适度及各类并发症发生情况等指标，作统计学分析。结果：两组的置管的成功率、导管末端位置、置管24 h 后穿刺点渗血、导管堵塞、破损、感染方面差异无统计学意义（P ＞0.05）；但在置管静脉、置管手臂部位、置管时疼痛程度、患者舒适度以及静脉炎发生情况方面的差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：改良的赛定格技术行PICC 置管能减少静脉炎发生，减轻患者穿刺时疼痛程度，提高患者置管后舒适度。
作者：王蓉；唐英姿；彭一君 刊期： 2015年第06期
目的：探讨双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎临床疗效及安全性，旨在探讨佳治疗方案。方法：按照随机数字表法将80例慢性乙肝患者分为对照组40例予恩替卡韦片治疗与治疗组40例，于对照组治疗基础上加用双虎清肝颗粒治疗。统计两组患者治疗第4周时临床主要症状及体征改善情况（乏力、口苦口干、食欲不振、腹胀、肝区不适）；通过血液检测来比较两组患者 ALT 复常及HBV－DNA水平下降情况。结果：治疗组治疗第4周时主要症状、体征改善率均高于对照组（P ＜0.05）。治疗组治疗后 ALT 复常率、HBV －DNA 水平较基线下降率均高于对照组（P ＜0.05）。结论：双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎疗效显著且安全。
作者：李和祥；时玉华；张宝荣 刊期： 2015年第06期
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种可引起多系统、多器官损害的自身免疫性结缔组织病。主要累及肾脏、血液系统、中枢神经系统、心血管系统以及皮肤等，肝脏并非 SLE 的主要靶器官，但约40％的 SLE 患者出现转氨酶增高[1－4]。有研究显示：在 SLE 肝损害的患者中，多数患者无明显的不适，有症状者也缺乏特异性，主要以纳差、乏力和腹胀多见[5]。临床医生对 SLE 认识不足，极易误诊及延误治疗，甚至导致严重后果。急性胰腺炎是 SLE 少见但严重的并发症。现报道一例如下：
作者：熊灿；周力；刘琦 刊期： 2015年第06期
目的：探讨胆道疾病围术期标准化音视频健康教育对患者知识、态度、行为的影响。方法：将80例胆道疾病患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规健康教育模式，即口头宣教结合文字资料，观察组采用标准化音视频健康教育模式；健康教育前后分别对两组进行问卷调查，比较两组健康教育对患者知信行的影响。结果：观察组知信行情况均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：标准化音视频健康教育模式可有效提高患者的知信行水平。
作者：洪芳芳；陈才；谭李军 刊期： 2015年第06期
目的：探讨针对血液净化中心，观察应用责任制整体护理模式后获得的效果表现。方法：我院血液净化中心自2012年采用责任制整体护理模式；选择2012年01月－2014年01月60例血液透析患者作为 B1组（观察组）；针对所有患者实施全程优质护理，针对护理人员自身岗位职责有效明确，对护理人员专业技能进行有效强化训练等；选择2009年12月－2011年12月60例血液透析患者作为 B2组（对照组）；对比两组患者在环境满意度以及服务态度满意度等方面表现出的差异。结果：在患者的服务态度满意度、环境满意度、健康教育满意度以及生活护理满意度等方面，B1组明显高于 B2组患者（P ＜0.05）。结论：医院血液净化中心在实施护理过程中选择责任制整体护理模式，能够有效提高患者的护理满意度以及社会满意度，并能够显著将护理人员的业务水平提高，终有效促进护理学科的快速发展。
作者：郑力波 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年人高血压与认知障碍的相关性。方法：研究选取2012年1月－2014年12月期间**医院收治的86例老年高血压患者，作为观察组。另外，选取90例血压正常的老年人，作为对照组。采用问卷调查、血压测量、认知能力测评等方法采集研究对象临床信息，采用 SPSS 软件对数据资料进行整理和分析。结果：采用 t 检验，对不同程度的高血压和对照组分别进行两两比较，除中度和重度高血压之间的 MMSE 分数差异不具有统计学意义外，其余各组之间的 MMSE 分数差异均有统计学意义（P ＜0.05）。服用抗高血压药物的患者的 MMSE 分数明显高于不服用药物的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。病程＜15年的患者 MMSE 分数明显高于病程≥15年的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压程度、是否服用抗高血压药物、高血压病程均与老年人认知功能有密切关系，因此，及时对高血压进行有效干预，可以有效降低老年人发生认知功能减退的风险。
作者：谭仁江 刊期： 2015年第06期
目的：研究和探讨布地奈德雾化吸入对小儿肺炎治疗机制分析与系统评价。方法：选取2012年11月～2014年11月我院收治的80例小儿肺炎患儿为研究对象，按治疗方法不同分为观察组（40例，布地奈德雾化吸入治疗），对照组（40例，常规治疗），对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患儿治疗后血清 TNF －a、IFN －y、IL －4含量及不良反应总发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患儿治疗总有效率（97.5％）显著高于对照组患儿治疗总有效率（80.0％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎，可减少促炎因子含量，提高治疗总有效率，降低不良反应发生率，临床可广泛应用。
作者：周新华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨两静脉留置针常见的并发症。方法：随机选取582例，分成留置针22G 和24G 两组，常规穿刺，观察常见并发症。结果：4G 留置针静脉炎发生率明显高于22G 留置针。结论：24G 留置针适用于普通药物的输注优于22G。要减少留置针静脉输液并发症的发生，护理人员要熟练并规范技术操作具有非常重要的意义。
作者：俞宁；方凌云 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和研究舒适护理干预方法在乳腺癌术后患者的实施效果和价值。方法：将我院进行治疗的乳腺癌患者63例随机分为观察组和对照组，两组患者入院后按照病情需要进行乳腺癌手术治疗，住院过程中予以观察组患者以舒适护理干预措施，对照组则应用常规护理措施，对两组患者护理效果进行评价分析。结果：观察组治疗期间恶心、呕吐等不良反应发生率显著低于对照组（P ＜0.05）；出院前进行护理满意度调查，观察组评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：予以乳腺癌术后患者以细致完善的舒适护理干预模式，有助于帮助患者早日恢复健康，降低不良反应发生率，提高护理满意度，可在临床加以推广。
作者：汪翠莲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨混合痔术后水肿采用黄花荆榆汤坐浴熏洗治疗的临床效果。方法：选择我院于2012年3月至2014年5月期间收治的82例混合痔术后水肿患者，随机分为对照组和观察组（各41例），对照组采用高锰酸钾坐浴治疗，观察组采用黄花荆榆汤熏洗治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率显著高于对照组，差异 p ＜0.05，认为有统计学意义。结论：混合痔术后肛缘水肿采用黄花荆榆汤坐浴熏洗，临床疗效较好，应推广使用。
作者：林茂；雷燕；谢守勇 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阑尾术后腹腔残余脓肿的预防和治疗。方法：随机选取我院行阑尾切除术患者56例，其中术后发生腹腔残余脓肿6例，对其进行预防和治疗，并对临床资料进行回顾性分析。结果：6例患者治疗结束后均康复出院，无死亡出现。在后期治疗中，4例脓肿全部被逐渐吸收，2例患者脓肿采取穿刺进行引流。结论：对于阑尾炎患者，需要及时进行诊断和治疗，在治疗的整个阶段，需要对患者密切关注，及时准确治疗患者，预防患者腹腔残余脓肿的出现。
作者：崔晓平 刊期： 2015年第06期
目的：通过调查现阶段口腔内科的治疗内容、治疗特点和治疗病例，总结出患者在口腔内科治疗疾病的注意事项，帮助口腔内科疾病患者顺利康复。方法：为保证样本的随机性，采用随机抽样法对病人进行样本抽取，资料收集之后采用 meta 分析方法对现有资料进行分析。结果：对患者样本的病情进行了跟踪调查，发现患者男性居多，未成年儿童患病人数也较多，样本患者病情均顺利康复。结论：人们提高对口腔健康问题的关注度，人们应养成良好的口腔卫生习惯，合理的进行口腔问题的治疗和防护。
作者：吕少辉 刊期： 2015年第06期
目的：对盐酸多西环素对非淋菌性尿道炎、宫颈炎的治疗效果进行简要探究。方法：在我院自2012年4月至2014年5月收治的非淋菌性尿道炎、宫颈炎患者中，随机抽取52例，根据抽签的方法将其平均分为两组，观察组与对照组，每组平均为26例患者，对照组患者在接受治疗期间使用药物阿奇霉素，观察组患者接收治疗期间使用的药物为盐酸多西环素。对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果：观察组患者的治疗显效率为76.92％、总有效率为96.15％明显高于对照组的61.54％、80.77％（P ＜0.05）。观察组患者出现不良反应患者的总例数为1例，明显小于对照组的4例（P ＜0.05）。结论：在对非淋菌性尿道炎、宫颈炎患者在接受治疗期间，使用盐酸多西环素，可以明显的提高患者的治疗情况，并且缩短治疗时间，减轻负担，推荐临床应用。
作者：潘娅娅；栾泽淳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床疗效。方法：94例符合纳入标准的肾结石患者随机分为传统组（n ＝47）和微创组（n ＝47）。传统组行开放手术取石术，微创组行微创经皮肾镜取石术，比较两组治疗疗效及手术情况。结果：治疗后，传统组和微创组的治疗总有效率分别为93.6％和95.7％，组间比较无统计学差异（P ＞0.05）。与传统组相比，微创组术中出血量明显减少，手术时间、住院时间显著缩短，比较都有统计学差异（P 均＜0.05）。结论：微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗均是肾结石的有效手术方式，但与开放手术相比，微创经皮肾镜取石术术中出血量少，手术时间及住院时间短，临床上值得进一步推广。
作者：金泉勇 刊期： 2015年第06期
随着社会和经济的不断发展，新农合政策的实施，人民群众对自身的身心健康越来越重视，生病就需要住院。＂三分治疗，七分护理＂，充分说明护理工作的重要性。患者在住院期间对护理工作的期望值很高，护理工作强度和难度加大，护患矛盾经常发生，护理工作者承受着较大的身心压力。如何适应护理工作者承受的压力，是摆在医院领导和护理管理者面临的不容忽视的问题。
作者：黄晓明 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析阿奇霉素的不良反应。方法：根据 ADR 药物不良反应监测系统中2013年7月～2014年5月期间出现的阿奇霉素药物不良反应患者70例，对患者临床资料进行研究分析。结果：不同的给药方式引发不良反应的发生率也补相同，70例患者中有22例（31.4％）为口服用药引起，48例（68.6％）为静脉用药引起，经统计学方法对比后差异明显（P ＜0.05）；另外性别差异引起的不良反应率也不同，70例患者中男性占26例（37.1％），女性占44例（62.9％），差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应类型：过敏类14例，胃肠类35例，静脉炎症5例，神经系统损伤16例。结论：医务人员在临床治疗中需采用阿奇霉素时，需及时询问患者有无过敏史，确保药物剂量合理。用药过程中严密观察患者反应，及时针对症状表现进行处理，确保患者安全用药。
作者：周晓荣 刊期： 2015年第06期
目的：探讨超声引导下麦默通（Mammo －tome）旋切系统在乳腺良性肿瘤切除术中的应用，术前术后护理及注意事项。方法：本组40例患者（77枚瘤体）均采用 Mammo －tome 旋切系统一次性完整切除，术前半小时静脉注射止血剂，术后予加压包扎72小时，一周后予喜辽妥外涂原肿块及肿块周围部位。结果：本组术后发生血肿2例，无感染等并发症。结论：麦默通微创旋切手术是继乳腺肿块区段手术后一种安全、合理、有效、更符合美学观点的治疗方法，手术时间短，伤口隐匿，实体现了微创乳腺外科手术后效果的完美真实感。通过系统的护理基本可以避免并发症的发生。
作者：宋晓萍 刊期： 2015年第06期
目的：从临床治疗、功能恢复、患者心理等方面对四肢骨折内固定术后发生钢板断裂的原因进行分析，并对其防治进行探讨。方法：通过对在2009－2014年期间由我院收治入院的308例因四肢骨折行内固定术的患者的临床治疗资料进行比较，将其中19例发生钢板断裂的患者与其余四肢功能恢复良好的患者进行比较，通过治疗方案中的差异来总结钢板断裂的防治措施。结果：通过比较发现，术后发生钢板断裂的原因主要包括以下几个方面：第一、选用不恰当的内固定材料；第二、术中医务人员不规范的操作；第三、患者的主观保护意识差；第四、不恰当的术后功能锻炼。结论：对四肢骨折患者行内固定术时，应该严格规范医务人员的术中操作，根据患者的自身情况合理选择内固定物，同时，医务人员还应以认真负责的态度来对待患者的术后锻炼，根据各个恢复阶段制定相应的锻炼计划。
作者：王世明 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
