潘娅娅；栾泽淳
目的：研究三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗骨转移瘤的临床效果。方法：选择2012年8月至2014年4月经我院治疗的42例骨转移瘤患者，将上述患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组。观察组21例给予三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗，对照组21例仅给予单纯三维适形放疗，比较两组治疗的有效率。结果：观察组和对照组疼痛缓解率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组平均起效时间和平均缓解时间分别为（8．0±1．6）d 和（25．1±6．0）d，对照组平均起效时间和平均缓解时间分别为（14．3±2．1）d 和（30．1±6．3）d，观察组平均起效时间和平均缓解时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；12个月内观察组和对照组患者再次出现新的骨转移瘤例数分别为14．29％（3／21）和28．57％（6／21），观察组少于对照组（P ＜0．05）。结论：三维适形放疗联合氯膦酸二钠治疗骨转移瘤疗效优于单纯放疗，具有较好的安全性。
作者：商妮娅 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年糖尿病患者的护理中，护患沟通的临床效果。方法：搜集本院2014年6月－2015年1月对62例老年糖尿病患者的护理资料，随机分为两组，甲组给予护患沟通护理，乙组给予一般护理，对比护理效果。结果：两组比较，甲组患者治疗依从性为93.8％显著高于乙组的86.7％，P ＜0.05；治疗前后比较，治疗后的评分显著低于治疗前，并且甲组的分值更低，P ＜0.05。结论：护患沟通在老年糖尿病护理中的效果显著，患者的治疗依从性更高，焦虑和抑郁情绪得到有效改善，值得临床护理的推广。
作者：刘玲 刊期： 2015年第06期
PBL 教学法是一种以学生为主体的典型教学方法。是近年来教育工作者一直关注的热点问题。PBL 教学法利用创建复杂而有意义的问题情境，学习者通过小组合作的形式共同解决各种或复杂或实际的真实性问题，来学习掌握问题背后隐含的科学知识，促进问题的解决，加强自主学习和终身学习能力。PBL 教学法与传统教学法相比，其优点在于鼓励积极主动性，有利于学生拓宽思路。将 PBL 学习法运用在 ICU 护理实习教学中，不仅可以提高护生对于理论知识的运用，还有利于护生将理论与实际相结合，为日后走向工作岗位做准备。
作者：黄蔷 刊期： 2015年第06期
目的：探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离的诊治。方法：以我院2012－2013年间踝关节骨折合并下胫腓联合分离的患者，采用手术和非手术方法治疗50例。结果：所有病人随访6月～30月。根据美国足踝外科协会（AOFAS）的踝与后足评分标准：优30例，良11例，可5例，差4例，优良率82％。结论：根据病情选择合适的治疗方法，对预后大有裨益。
作者：曲野；何爱咏 刊期： 2015年第06期
目的：分析高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理要点。方法：回顾性分析在我院进行治疗的78例子宫肌瘤患者的临床资料，对子宫肌瘤患者采取高强度聚焦超声治疗，并给予术前、术中和术后的相应护理措施，总结护理经验，为临床上治疗子宫肌瘤提供科学依据。结果：对78例子宫肌瘤患者在治疗后进行定期复查，有2例患者出现骶尾部胀痛，1例患者存在血尿症状，1例患者有引道排液现象，经过用药护理后症状都已消失。结论：78例子宫肌瘤患者经过高强度聚焦超声治疗后经期长、经量多等临床症状得到改善，子宫肌瘤减少，并发症的发生率降低，治疗效果显著。
作者：秦亚娟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨帕罗西汀治疗帕金森病抑郁患者的临床疗效。方法：将90例帕金森病抑郁患者随机分为治疗组和对照组，各45例。对照组进行帕金森病伴抑郁的常规治疗，治疗组在此基础上加用帕罗西汀。在治疗前和治疗后4、8周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及 Webster 评分评估两组患者的临床症状和疗效。结果：HAMD 评分：经过4、8周治疗后，患者抑郁症状改善治疗组总有效率均明显高于对照组，两组差异均具有统计学意义（P ＜0.02）。Webster 评分：治疗4周后帕金森病神经症状改善治疗组总有效率与对照组差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗8周后，治疗组总有效率显著优于对照组，两者差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：帕罗西汀治疗帕金森病抑郁患者疗效显著，且安全性高，值得临床推广。
作者：李翠华 刊期： 2015年第06期
全球新发传染病的发展速度非常快，已经对人类的健康造成了严重威胁。本文对不同的新发传染病进行了讨论，并对新发传染病的消毒隔离措施的进行讨论。旨在为医院的传染病监管提供可参考依据，加强监管力度。
作者：王世培 刊期： 2015年第06期
为了提高健康教育在《内科护理学》教学中的教学质量，增强护士临床健康教育能力，满足未来临床工作的需要，教师应在教学前、中、后多角度、多形式，多方法讲授健康教育的内容和技能，以达到让学生领会、理解知识目标和向个体、家庭、社区开展健康教育的能力目标要求。结果：根据教学大纲要求，通过多角度，多形式，多方法的教学，能够实现教学目标达到教学要求。
作者：胡直文 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析甲状腺手术头枕部疼痛的预防护理要点及其临床价值。方法：本次研究中收集2012年1月～2014年12月期间，住院部择期行甲状腺手术的患者共计50例作为研究对象，通过数字随机表方法进行分组，分别设置为对照组、观察组，25例患者纳入对照组，实施常规护理，不做特殊处理；25例患者纳入观察组，实施针对头枕部疼痛的预防性护理干预。对患者接受甲状腺手术后对患者头枕部疼痛症状的发生率进行观察分析。结果：观察组患者甲状腺术后头枕部疼痛症状的发生率为16.00％（8／50），明显低于对照组患者，数据组间对比有显著差异，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：在围手术期内实施针对头枕部疼痛的预防性护理干预能够很好的降低甲状腺手术后头枕部疼痛症状的发生率，值得临床重视。
作者：温巧林 刊期： 2015年第06期
根据相关研究报告显示，乳腺癌已发展成为威胁我国女性健康的主要疾病之一，且其发病人群逐步向年轻女性扩展。成为威胁女性生命健康的疾病之一［1］。手术是治疗乳腺癌的重要手段，因手术破坏性大，在某种程度上给患者带来心理和躯体方面的痛苦和压力。因此围手术期实施计划性健康教育，良好的心理护理，正确的功能锻炼，对减少术后并发症，恢复改善术后生活质量有重要意义。
作者：王小坤 刊期： 2015年第06期
目的：分析产科病房常见护理安全隐患分析及防范对策。方法：本研究对2013年产科病房护理风险事件进行统计分析，探讨常见护理安全隐患，并在2014年的产科病房护理工作中实施相应的防范对策。对比分析实施防范对策前后一年内护理风险事件发生率的变化。结果：采用卡方检验分析进行数据统计，2014年产科病房护理风险事件发生率明显下降，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：产科病房常见护理安全隐患包括安全管理制度不健全、人员编制不足、健康教育不到位等，实施相应的防范对策可消除安全隐患，提升护理质量。
作者：梁育霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨中小学生牙周病的相关影响因素。方法：本研究选取本地一所中学和一所小学的2000名中小学生为分析样本，统计牙周病发生情况以及相关影响因素。结果：所有2000名中小学生中，共有1368名发生了牙周疾病，导致中小学生发生牙周病的原因主要包括：义齿的佩戴、细菌感染、心理因素、遗传因素和内分泌因素等，且不同因素所导致的中小学生牙周病发生率对比差异具有统计学意义。结论：义齿佩戴、细菌感染、心理、遗传、内分泌等各方面因素均能影响中小学生的牙周病发生率，通过严格控制各项牙周疾病影响因素，将有助于明显降低其牙周病的发生率。
作者：宋喜容；李榕卿 刊期： 2015年第06期
一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与生物肌体组织接触时对组织进行加热，实现对组织的分离和凝固，从而达到切割和止血的目的［1］。高频电刀的正确使用不仅可以减少手术中创面渗血、缩短手术时间及麻醉期，而且可以减少麻醉药物用量，减轻对病人的创伤，有利于病人恢复；但如果使用不当，手术中因此而引发的电灼伤和伤口脂肪液化的机会也随之增加，则会给患者带来额外的痛苦，所以必须在手术中安全使用高频电刀，这样才能减少给患者带来的额外痛苦，也可以提高手术的质量。
作者：于凤芝 刊期： 2015年第06期
目的：针对 COX －2在胃癌中的表达意义及腹腔镜辅助切除术的疗效进行分析。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的经过腹腔镜手术切除病理，确诊为胃癌患者100例。按照免疫组织化学方法检测切除胃癌组织标本中 COX －2的表达水平将100例患者分为两组，即观察组和对照组。其中对照组患者50例，COX －2表达水平阴性；观察组患者50例，COX －2表达水平阳性。经过腹腔镜辅助切除术后，比较两组的表达水平与疗效。结果：对照组经过治疗后，总有效率为96％，术后肿瘤转移率较低，为44％，观察组患者经过治疗后，总有效率为70％，术后肿瘤转移率为78％，两组患者对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：胃癌组织 COX －2表达水平对于腹腔镜切除术后的预后具有一定的影响，且 COX －2表达呈现阳性的患者手术治疗的效率较低，且肿瘤的转移率较高，因此应当得到重视。
作者：安俊江 刊期： 2015年第06期
目的：为了找到更好地治疗肠易激综合征的临床治疗方案，使患者身心得到健康。方法：对36例经临床检查排除消化道器质性病变者的肠易激综合征患者，给予补脾益肠丸加整肠生口服治疗，治疗疗程2－4周。结果：36例肠易激综合征患者，18例治愈，11例临床症状明显好转，总有效率80.56％。结论：补脾益肠丸加整肠生口服治疗肠易激综合征临床效果好，标本兼治，无明显毒副作用，巩固治疗，复发率低，可为临床应用探讨。
作者：孙代林 刊期： 2015年第06期
科技的进步也使21世纪的医疗条件有了一个质的飞越，人们看病不再困难，有了国家的保障，重病也变得简单。当代先进的医疗技术已经降低了各种疾病所带来的死亡率、伤残率。原发性高血压，是一种高发疾病，近年在我国的发病率正呈上升趋势。原发性高血压患者年龄一般在50－70岁之间，所以这也表示老年人的健康已经出现了问题。原发性高血压的病发，目前还没有找出确切的原因，对于原发性高血压的治疗，我国还走在探究的道路上，研究出一系列能够有效治疗高血压的药物。硝苯地平，是目前治疗原发性高血压的一种关键性药物，它已经和其他药物联合使用，投入对高血压的治疗中，在临床治疗中也收到了颇好的效果。所以，对于硝苯地平联合用药方案治疗原发性高血压的临床治疗效果，我做出以下论述，进行分析。
作者：杜梓毓 刊期： 2015年第06期
目的：了解某医学院校女大学生痛经的患病情况及其影响因素。方法：按照分层整群随机抽样的原则，采用自行设计的问卷对调查对象的痛经情况及相关因素进行调查。结果：调查对象痛经的百分比为82.7％，多因素分析结果显示：母亲痛经史、平时注意月经情况、学习生活压力、入睡时间、清淡饮食以及睡眠质量与痛经有关系。结论：该校女大学生中痛经的患病率较高，应引起学校和社会的足够重视，制定行之有效的预防保健措施。
作者：刘娅；王琼；罗志敏；叶运莉 刊期： 2015年第06期
目的：讨论研究糖尿病患者的血糖控制与血管并发症的相关性的分析。方法：随机选取自2010年2月至2012年11月间来我院就诊的64名患有糖尿病，且空腹血糖控制好（5－7mmol ／L）的患者作为研究对象，对这些患者采取抽取空腹血糖及餐后2小时血糖，并对这些患者的餐后血糖值进行测量记录，并根据患者餐后2小时血糖含量进行分组，其中平均血糖≥10。0mmol ／L，HbAlc≥8.1％，平均含量为（8.4±1.7）mmol ／L 的患者被列入第一组；此外平均血糖≤8.0mmol ／L，HbAlc≤6.5％，平均含量为（6.4±1.0）mmol ／L 的患者被列入第二组。经过分析对比的研究方法对餐后2小时血糖有差异的患者的微血管并发症发生几率进行研究[1]。结果：所有经过严格空腹血糖控制的研究对象在空腹血糖控制良好的基础上，对其餐后2小时血糖状况以及微血管并发症的发生状况进行记录分析对比可得，餐后2小时血糖控制情况不好的患者其微血管并发症的发生几率要明显高于餐后2小时血糖控制良好的患者，如餐后2小时血糖控制不良的患者其发生脑中风、高血压、视网膜的病变以及糖尿病性肾病等疾病的发病率要明显高于餐后2小时血糖控制良好的患者，且差异明显具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：糖尿病患者在空腹血糖正常的情况下，其餐后2小时血糖控制对控制及改善糖尿病微血管并发症具有显著意义。如糖尿病患者餐后高血糖状态极易导致其微血管并发症的发生。
作者：何江 刊期： 2015年第06期
目的：探讨下斜肌减弱术对儿童共同性外斜视手术的影响，为临床眼科治疗提供参考依据。方法：选取我院眼科收治的120例行共同性外斜视矫正手术的连续性病例，根据是否行下斜肌减弱术，将下斜肌减弱手术联合外科斜视矫正手术设为观察组40例；单纯外科斜视矫正手术设为对照组80例，行回顾性分析。结果：两组术后近期及远期随访正位率、过矫率、欠矫率的差异均无统计学意义。结论：本实验显示联合行下斜减弱术对手术无明显影响；联合或不联合下斜肌手术的近期与远期疗效相同，不应考虑下斜肌减弱术对水平度斜视度的影响。
作者：王艳新；张士红；姚雪辉；刘晔青；张丹；夏春晓 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析手术治疗急性胃穿孔的临床疗效及安全性。方法：选择2011年11月～2014年10月期间本院收治的32例急性胃穿孔患者作为临床试验研究对象，32例患者均采取常规穿孔缝合术进行治疗，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者的临床疗效及并发症发生情况。结果：本组32例患者经由手术治疗，18例患者达到显效标准，12例患者达到无效标准，另有2例患者经治疗后无效，临床治疗总有效率为93．75％（30／32）。手术治疗全过程当中共3例患者出现并发症，并发症发生率为9．38％（3／32）。所有患者手术治疗期间未发生中毒性休克，多器官功能衰竭等严重并发症，无死亡病例。结论：对急性胃穿孔患者采用常规穿孔修补术进行治疗，能够取得较为理想的治疗效果，且并发症发生率少，安全可靠，值得临床中广泛应用。
作者：胡成聪 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
