崔晓平
目的：通过对比观察晚期肺癌患者在接受参麦注射液合放射性碘－125粒子植入治疗后的临床效果，探讨参麦注射液合放射性碘－125粒子植入治疗晚期肺癌的临床价值。方法：选取自2012年1月至2014年1月在我院肿瘤外科住院治疗的晚期肺癌患者60例，均采取放射性碘－125粒子植入治疗，同时每日滴注参麦注射液，治疗一个月后，比较患者治疗前后的生活质量、体重和肿瘤体积大小的变化。结果：所有患者治疗后的生活质量评分和体重均比治疗前有所上升，差异有统计学意义（P ＜0.05）；患者治疗后的肿瘤体积均比治疗前明显缩小，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对于临床上晚期肺癌患者，为大程度的减少患者的疼痛和提高生活质量，采取参麦注射液合放射性碘－125粒子植入治疗有明显的临床效果，值得在临床上推广应用。
作者：斌巴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨三仁汤加味联合抗反转录病毒（HAART）疗法在艾滋病前期防治中的临床疗效。方法：选取2013年9月至2014年12月期间我院收治的60例符合中医辨证湿热内蕴型艾滋病前期患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为对照组与试验组各30例，对照组给予单纯HAART 治疗，试验组在 HAART 治疗的基础上加用三仁汤加味治疗，分别于观察起点与治疗6个月时对比2组患者的临床疗效及症状体征积分、卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数，并分析三仁汤加味联合 HAART 疗法的有效性与安全性。结果：（1）治疗6个月后，2组的症状体征积分均有所下降，试验组有效16例，稳定9例，无效5例，总有效率为83.33％；对照组有效11例，稳定7例，无效12例，总有效率为60％，试验组明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。（2）观察起点，2组患者的卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数之间无明显差异，不具有统计学意义，P ＞0.05；治疗6个月后，试验组的卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数明显增高，均具有统计学意义，P ＜0.05。结论：三仁汤加味联合 HAART 疗法可改善艾滋病前期患者的湿热症状和体征，提高生存质量，安全性较好，值得在临床中推广应用。
作者：罗向群；陈国锋；赵权；赖添武；温颜华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨更年期妇女保健的临床实施方法及效果。方法：选择2014年1月－2015年1月在我院接受治疗的115例更年期妇女患者作为研究对象，对患者的诱发因素和病情特点进行分析，并制定了有效的临床保健方法。结果：所有115例患者的基本临床症状均出现好转，但是还有部分患者存在轻微的不良反应，如2例患者月经不调同时伴随轻度情绪不良，3例患者阵发性潮热、胸闷气短，2例患者失眠多梦、心悸抑郁，1例患者轻度水肿、潮热。结论：对更年期妇女实施系统性的保健护理，不仅可以提高患者的治疗效果，而且还能提高她们的生活质量，因此值得在临床上推广使用。
作者：侯晓婷 刊期： 2015年第06期
目的：分析临床护理工作中的伦理道德问题，提出相应对策。方法：选择医院2013年1月～2013年12月的临床护理资料，总结其中存在的护理伦理道德问题，制定相应的对策并于后期落实，观察改进效果。结果：2013年医院临床工作中比较突出的护理伦理道德问题有47件，包括护理责任心不强、服务态度差、带教不尊重、多收费等，经2014件整改后，存在的问题下降至9件，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：医院需重视临床工作中存在的护理伦理道德问题，采取有效措施加强改进，才能提升护理质量，提高患者满意度。
作者：宋如；贺葵 刊期： 2015年第06期
目的：运用 PDCA 循环管理理论在 CCU 护理实习生带教中的分析和探讨，以逐步建立完善的、可行的临床教学方法从而培养出高素质的护理实习生，以此提高教学质量。方法：应用 PDCA 循环管理理论对护理实习生在 CCU 实习带教中的效果分析和回顾。结论：应用 PDCA 循环管理方法，可提高带教质量，促进护理教学工作的顺利展开。
作者：朱华芳 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年糖尿病患者的护理中，护患沟通的临床效果。方法：搜集本院2014年6月－2015年1月对62例老年糖尿病患者的护理资料，随机分为两组，甲组给予护患沟通护理，乙组给予一般护理，对比护理效果。结果：两组比较，甲组患者治疗依从性为93.8％显著高于乙组的86.7％，P ＜0.05；治疗前后比较，治疗后的评分显著低于治疗前，并且甲组的分值更低，P ＜0.05。结论：护患沟通在老年糖尿病护理中的效果显著，患者的治疗依从性更高，焦虑和抑郁情绪得到有效改善，值得临床护理的推广。
作者：刘玲 刊期： 2015年第06期
进入新世纪以来，我国教育事业在较多方面取得了较大的进步，其中农村学校的教育工作也取得了较大的发展。但是教学质量在取得提升的同时，又一事件影响到整个教学工作的有效进行－－－－农村学校突发公共卫生事件，给整个教学工作及学生的健康成长带来较大的影响。文中从农村学校突发公共卫生事件发生的特征分析入手，分析了现阶段农村学校突发公共卫生事件应急过程中存在的问题，并提出了提升农村学校突发公共卫生事件防控的相关策略。
作者：余龙才 刊期： 2015年第06期
目的：通过品管圈（QCC）活动，改善我院外四科护士对出院指导的质量，提高患者对出院指导的掌握程度。方法：我院于2013年12月以自愿报名方式成立品管圈组织，确立＂促进患者掌握出院指导＂的主题，遵循 PDCA 工作程序，依据＂5W2H＂原则制定对策并实施拟定实施。结果：品管圈活动后，患者掌握出院指导的程度明显提高。结论：品管圈在及时提升护理水平的同时，增强了团队凝聚力，提高了患者的满意程度。
作者：谭清华；周敏；唐菊华 刊期： 2015年第06期
目的：讨论护理干预在 PICC 置管术后术肢防治机械性静脉炎的应用效果。方法：回顾性分析2013年7月至2014年7月在我院收治的120例 PICC 置管患者的临床资料，分析护理干预措施的应用效果。结果：经过护理干预后，120例患者中有7例出现机械性静脉炎，轻度有4例；中度有2例，重度有1例，机械性静脉炎发生率为5.84％。结论：PICC 置管术后术肢机械性静脉炎可以通过护理干预进行有效防治，值得临床中推广应用。
作者：郦筱燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨艾滋病重症药疹的护理方法。方法：对42例艾滋病重症药疹的观察，护理方法的分析。结果：42例患者能正视自己的疾病，树立与疾病作斗争的信心；积极配合治疗。结论：严密观察病情，严格的创面护理，对疾病的康复具有重要意义。
作者：谢继红；王翠兰 刊期： 2015年第06期
目的：探究肝动脉化疗栓塞介入治疗对肝癌的临床疗效。方法：对我院2010年至2013年收治的30例肝癌患者根据病情进行化疗和化疗栓塞的方式进行治疗，并对其疗效进行随访观察，根据患者预后情况做出评价。结果：治疗结果统计显示患者生存率上升，66.7％病例临床症状缓解，70％肿瘤缩小，63.3％血甲胎蛋白（AFP）下降，疗效确切，安全性高。结论：肝动脉化疗栓塞术可有效治疗和控制肝癌病患病情，安全可靠，副作用少，延长肝癌患者生存期和生存质量，是重要的肝癌治疗手段，临床应用意义重大。
作者：陈静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对手术病人预防压疮的效果。方法：分析手术病人压疮发生的原因，针对性的采取护理干预，研究干预效果。结果：126例病人中，有1例发生难免压疮，压疮发生率为1％。结论：通过有效的护理干预，可以有效的预防手术病人压疮的发生。
作者：任海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阿托品联合利多卡因对经皮冠状动脉介入术（PCI）拔鞘后心血管迷走反射的预防价值。方法：选取本院2003年1月至2007年12月行 PCI 的462例患者，依据拔除动脉鞘管前并发症预防方式不同分为对照组227例与观察组235例，对照组拔除动脉鞘管前应用利多卡因，观察组拔鞘前给予阿托品联合利多卡因，依次比较拔鞘后血压、心率以及血管迷走反射等不良反应发生率，并行统计学处理分析。结果：观察组患者拔鞘后收缩压为（98．1±10．2）mmHg，舒张压为（68．4±6．9）mmHg，心率为（75．9±13．9）次／min，无血管迷走反射发生，均显著好于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PCI 术拔鞘前给予阿托品联合利多卡因可显著缓解拔鞘后血压与心率异常变化，对抑制血管迷走反射具有良好价值。
作者：王新梅；韦武；林涛 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析对于更年期功能失调性子宫出血患者使用米非司酮的治疗情况，评估不良反应情况。方法：选取到我院进行诊断和治疗的80例患者，依照入院时间顺序随机分成对照组和治疗组，分别有40例患者，对照组使用丙酸睾丸酮和甲基睾丸素，治疗组使用米非司酮，评估治疗情况和不良反应情况。结果：治疗组患者临床治疗有效率明显高于对照组（P ＜0.01），治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.01）。结论：使用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血，能够显著改善内分泌情况，疗效显著，不良反应少。
作者：杨端英 刊期： 2015年第06期
目的：比较重症患者血液净化中不同抗凝方式：低分子肝素抗凝（A 组）、局部枸橼酸抗凝（B 组）的效果及安全性。方法：回顾性分析我科自2014年10月至2015年03月行血液净化的27例重症患者资料，其中 A 组19例，B 组8例，比较两组患者在血液净化效果（血液净化前后血清肌酐下降值），安全性（出血、凝血事件，凝血功能）及死亡率等方面的差异。结果：两组患者在溶质清除率（血液净化前后血清肌酐下降值）、凝血功能方面无统计学差异，皆无明显出血事件，死亡率（A：26.32％与 B：37.5％）差异可能与原发病有关，凝血事件方面 B 组优于 A 组。结论：血液净化中用局部枸橼酸抗凝安全、可行、有效，局部枸橼酸抗凝在重症患者尤其是高危出血风险的患者中具有良好的应用前景。
作者：何润芝；邓湘辉 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析精神病住院患者伴有低钾血症的临床特征及防治措施。方法：选择2013.12－2014.12期间在我院住院治疗的200例精神病合并低钾血症患者，回顾性探析其具体的临床表现，分析有效的治疗、护理干预措施。结果：精神病伴有低钾血症的表现：行走不稳或四肢乏力者82例，约为41.0％；软瘫者27例，约为13.5％；恶心、腹胀者44例，约为22.0％；肠麻痹者4例，2.0％，无症状者43例，约为21.5％。通过适宜的治疗及护理，全部患者的血钾水平均已恢复正常，预后效果较好。结论：精神病患者的低钾血症表现常被精神症状所掩盖，因此临床应该定期检测器各项生化指标，及时控制治疗，避免低钾血症及其他并发症的发生。
作者：李琳秀 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究靶控静脉联合用药麻醉对老年人神经外科手术的影响。方法：对我院2012年4月至2014年9月行神经外科手术的202例老年患者进行回顾性分析，按照患者入院时选取的麻醉方式分不同为观察组和对照组，每组101例，分别采取血浆靶控注入丙泊酚及瑞芬太尼麻醉和靶控注入丙泊酚和芬太尼。观察并记录两组患者术后麻醉恢复情况和不良反应情况。结果：观察组患者麻醉后定向力恢复时间、拔管时间、自主呼吸时间均比对照组短（P ＜0.05），而不良反应率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在老年人神经外科手术中采用靶控静脉联合用药麻醉效果较好，患者麻醉后具有更稳定的体征，苏醒较快，且不良反应率低，值得推广应用于临床。
作者：李国肖；王彦花；张梦云；张凤青 刊期： 2015年第06期
目的：分析产前超声在和泌尿系统畸形中的声像图像，同时对其临床诊断的价值进行分析。方法：选择我院在2013年9月－2014年9月间，到我院来进行超声诊断的患者，所有患者均检测出具有泌尿系统畸形，同时对这些图像资料进行分析，一共30例，同时将诊断结果和引产之后病理解剖或是分娩后体检随机访问的对结果进行对比、分析。结果：在30例畸形者中，肾积水、单侧肾、发育不良、马蹄肾、多囊肾、肾囊肿分别占36.7％、13.3％、10％、3.3％、6.7％、30％。其中20例引产，7例分娩，3例为死胎，产前超声检测与产后状况相一致的患者为29例，出现误诊状况的患者为1例，误诊类型是肾积水，经过随访后发现分娩后胎儿肾积水消失。结论：超声诊断对于胎儿的泌尿系统畸形诊断有着显著的临床意义及价值，在现实条件下，孕妇是需要进行定时进行超声诊断，同时对胎儿的发育情况进行观察、跟踪，以此来减少畸形的发生机率。
作者：刘亚芹 刊期： 2015年第06期
近几年来，随着社会经济与科学技术的迅速发展，我国教育事业取得了越来越多的成就，护理专业作为一个为国家培养专业护理人员的重要课程专业，其教学工作也取得了巨大的进步。实验教学是护理教学的重要内容之一，然而传统护理实验教学的封闭性弊端非常明显，在新课程改革的不断推动下，开放式护理实验教学的提出和应用乃是必然趋势。本文主要介绍了开放式护理实验教学的基本概念，并就其实施重要性和实施策略进行了浅要探讨，以期能够对我国护理专业的教学工作有所助益。
作者：陈资妹 刊期： 2015年第06期
目的：观察硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的临床疗效。方法：选取我院2013年2月－2014年5月收治的100例妊高症患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，分别给予硫酸镁联合硝苯地平治疗和硫酸镁治疗，观察两组患者的临床疗效、治疗前后的血压变化、不良反应。结果：观察组的总有效率高于对照组，P ＜0.05，具有统计学意义。在不良反应和 MAP 对比上，观察组均优于对照组，P 均＜0.05，具有统计学意义。结论：硫酸镁与硝苯地平联合使用治疗妊高症疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：刘永梅 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
