王小平
通过临床实践观察和运用文献资料法，对胆囊切除术后出现的一些并发症进行了探析，研究结果表明：胆囊切除术后患者常见胆汁渗漏、残留胆囊管结石、术后出血、胆管动力障碍等并发症。指出针对不同并发症而进行具体治疗的措施和养护办法，以期为大限度地保全患者的脏器功能和促进患者早日康复提供理论指导依据。
作者：才让当知；卓玛 刊期： 2015年第06期
目的：观察和评价地榆升白片预防抗结核药物致白细胞减少的效果。方法：88例肺结核患者分为两组，两组均采用标准短程化疗方案（2HREZ ／4HR）进行抗结核治疗，其中治疗组在抗结核治疗的基础上加用地榆升白片，口服，每次4片，每日3次，观察地榆升白片预防患者抗结核治疗白细胞减少症的效果。结果：治疗组白细胞减少发生率与对照组比较有显著性差异（P ＜0.05），两组 III ～IV 白细胞减少无显著性差异（P ＞0.05），两组痰涂片转阴率比较无显著性差异（P ＞0.05）。结论：地榆升白片可有效预防肺结核患者抗结核药物致白细胞减少。
作者：黄娟丽；何建 刊期： 2015年第06期
目的：探究药物结合综合干预治疗原发性高血压临床效果。方法：选取我院在2013年7月～2014年7月收治的142例原发性高血压患者，随机均分为对照组和实验组。对照组采用药物治疗，实验组在药物治疗的基础上进行综合干预，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的血压控制率为87.32％，对照组患者的血压控制率为73.24％，实验组的治疗效果明显高于对照组。同时进行患者依从性比较，发现实验组的患者都能够按照医生的嘱托治疗，而对照组的患者依从性明显不如实验组，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：使用药物结合干预治疗原发性高血压患者的满意度高，患者的血压控制良好，依从性较高，值得推广。
作者：姜丹 刊期： 2015年第06期
目的：对负压封闭引流装置配合复杂断肢再植的术后护理要点进行分析和探讨。方法：选择2013年4月至2014年6月我院收治的60例复杂断肢再植术后患者作为研究对象，所有患者均进行了负压封闭引流装置配合复杂断肢再植术治疗。将60例患者随进分成两组，一组为实验组，一组为对照组，每组各30例，对照组患者在术后采取常规的护理模式进行临床护理，实验组患者在术后采取针对性护理模式进行临床护理，护理结束后，对比分析两组患者的护理总满意率和感染率。结果：实验组患者的护理总满意率高于对照组患者（P ＜0.05），差异具有统计学意义；实验组患者的术后感染率低于对照组患者（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对负压封闭引流装置配合复杂断肢再植的术后患者进行针对性的临床护理具有显著的临床价值，可以有效减少术后感染率的发生，改善患者的生存质量，故该护理模式值得在临床实践的过程中大力推广和借鉴。
作者：刘华芬；陶海娃 刊期： 2015年第06期
目的：探究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效。方法：选取2012年1月－－2014年1月来我院就诊的冠心病患者94例为研究对象，将所有病患随机平均分成治疗组和对照组，每组47人。对所有病患进行常规治疗。对照组在一般治疗基础之上，使用阿托伐他汀进行治疗；治疗组在一般治疗基础上使用瑞舒伐他汀进行治疗。治疗6个月之后，对血液指标进行检查。结果：在对病患进行治疗之前两组病患 LDL －C、HDL －C、TG、TC、颈动脉 MLT、Hcy、hs －CRP 数值无统计学意义存在，P ＞0.05；治疗6个月之后，病患上述指标存在统计学意义，P ＜0.05.结论：综上所述，对冠心病患者使用瑞舒伐他汀进行治疗，能够取得良好的治疗效果，值得在临床治疗过程中推广使用。
作者：戴晶平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨锁定加压钢板结合自体髂骨镶嵌植骨治疗肱骨骨折不愈合。方法：本组26例各类骨折不愈合患者，均行断端瘢痕组织清理、选用锁定加压钢板（LCP）结合自体髂骨镶嵌植骨综合治疗，术后定期复查，并在医师指导下进行功能锻炼。结果：跟踪随访12－24个月，26例均获得骨性愈合。患者治疗后肩关节和肘关节评分、VAS 评分明显高于治疗前，差异具有统计学意义（p ＜0.05）。结论：影响骨折不愈合的主要因素包括肢体损伤程度、内固定选择及过早活动等。正确选择固定方法、瘢痕组织清理、自体髂骨镶嵌植骨是治疗骨折不愈合、恢复肢体功能活动的有效方法。
作者：王春雨 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床价值。方法：本次研究的82例肺炎患儿均为我院在2013月3月到2014年11月期间收治，将其按照护理措施的不同分为观察组41例和对照组41例，观察组实施临床护理路径，对照组患儿只进行常规护理措施，对比两组患儿家属对于健康知识掌握情况和患儿住院时间。结果：观察组健康知识掌握优良率为97.56％，患儿平均住院时间为（7.912.98）d；对照组健康知识掌握优良率为68.29％，患儿平均住院时间为（12.945.84）d。两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床效果肯定，患儿家属对于健康知识掌握的优良率较高，患儿住院时间较短，值得在临床上推广使用。
作者：余峰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的应用评价。方法：随机抽取本院2011年4月－2014年3月共诊治的145例高血压患者，将其随机分为两组，对照组（58例）与研究组（87例），其中对照组患者采用传统的健康教育模式，研究组采用程序化的健康教育模式。结果：程序化教育模式（98．85％）明显优于传统的教育模式（72．41％），两组教育模式经临床对比分析，有明显统计学差异（P ＜0．05）。结论：高血压患者在临床实施健康教育护理工作中，明显增强患者了解疾病的相关知识，改善不良状态，提高患者的生活质量。
作者：张晓玲 刊期： 2015年第06期
一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与生物肌体组织接触时对组织进行加热，实现对组织的分离和凝固，从而达到切割和止血的目的［1］。高频电刀的正确使用不仅可以减少手术中创面渗血、缩短手术时间及麻醉期，而且可以减少麻醉药物用量，减轻对病人的创伤，有利于病人恢复；但如果使用不当，手术中因此而引发的电灼伤和伤口脂肪液化的机会也随之增加，则会给患者带来额外的痛苦，所以必须在手术中安全使用高频电刀，这样才能减少给患者带来的额外痛苦，也可以提高手术的质量。
作者：于凤芝 刊期： 2015年第06期
目的：本文探究氟哌噻吨美利曲辛片，在治疗老年冠心病伴焦虑中的临床治疗效果。方法：选取我院150名患有冠心病的患者，其伴随有焦虑或抑郁，分为治疗组和对比组，进行 SAS 和 SDS 的测评。严格控制单一变量，对治疗组的患者，按照一定的服用剂量和服用时间，服用氟哌噻吨美利曲辛片。在服用药物两周之后，再一次进行 SAS 和 SDS 的测评。结果：患者在接受受治疗后，相较于治疗前的 SAS 和 SDS 的测量标准分，其标准分均显著的下降；患者在接受治疗后，两组患者的胸痛症状，在一定程度上，都得到了不同程度的缓解，治疗组的患者相较于对照组的患者，其疼痛缓解程度更为明显。治疗后24小时动态心电图，治疗组中，检查发现基本节律为窦性者的有71名患者，对照组中有65名患者。结论：经临床实践，氟哌噻吨美利曲辛片是治疗老年冠心病伴焦虑症的有效药物，具有兴奋特性，药物见效快。
作者：保明恒 刊期： 2015年第06期
目的：探讨比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床疗效。方法：94例符合纳入标准的肾结石患者随机分为传统组（n ＝47）和微创组（n ＝47）。传统组行开放手术取石术，微创组行微创经皮肾镜取石术，比较两组治疗疗效及手术情况。结果：治疗后，传统组和微创组的治疗总有效率分别为93.6％和95.7％，组间比较无统计学差异（P ＞0.05）。与传统组相比，微创组术中出血量明显减少，手术时间、住院时间显著缩短，比较都有统计学差异（P 均＜0.05）。结论：微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗均是肾结石的有效手术方式，但与开放手术相比，微创经皮肾镜取石术术中出血量少，手术时间及住院时间短，临床上值得进一步推广。
作者：金泉勇 刊期： 2015年第06期
目的：对精准肝切除在肝胆管结石病中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2012年9月－2014年9月间72例肝胆结石患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用精准肝切除治疗，对照组患者采用常规方式进行治疗，对两组患者的治疗效果情况比较。结果：实验组患者的术中出血量明显低于对照组，术后引流量明显少于对照组，两组比较存在明显差异，P ＜0.05；实验组手术时间明显高于对照组，两组比较存在明显差异，P ＜0.05。实验组患者有1例疾病复发状况，占比例的2.7％；对照组患者有6例疾病复发状况，占比例的16.7％，两组比较存在明显差异，P ＜0.05。结论：精准肝切除治疗效果要好于常规治疗方式，能够有效改善患者预后。
作者：杨明东 刊期： 2015年第06期
目的：探讨总结急性重型胰腺炎的临床诊治体会。方法：选取我院2007年7月～2014年7月收治的急性重型胰腺炎患者25例，对急性重型胰腺炎的临床特征与治疗方法进行回顾分析。结果：常规基础治疗14例，12例痊愈，2例死亡。手术治疗9例，3例胆源性 SAP 患者采取胆总管切开减压并 T 管引流术后治愈，2例胰腺炎坏死感染患者进行清创引流术后治愈1例，另1例因感染为控制导致 MODS 持续加重致死亡，3例胰腺炎假性囊肿空肠内引流术后治愈。结论：通过准确把握急性重型胰腺炎的特征，选择恰当的治疗方式，及时纠正全身病理、生理紊乱，积极进行早期治疗，能够极大的提高急性重型胰腺炎患者的治愈率，减少死亡率。
作者：燕鹏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨重症手足口病（HFMD）合并脑炎患儿的临床护理对策。方法：以我院儿科2013年1月至2014年9月期间收治的80例重症手足口病合并脑炎患儿作为观察组，同时选取2012年1月至2012年12月期间收治的80例重症手足口病合并脑炎患儿作为对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予针对性护理对策，对比2组护理效果。结果：观察组的呼吸机使用时间、精神状态恢复时间、肢体震颤缓解时间及住院时间均明显低于对照组，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：在重症手足口病合并脑炎患儿的临床护理工作中，根据患者的病情给予针对性护理可以有效提高治疗效果。
作者：谭凌洁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对高血压性脑出血患者实施院前急诊的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的62例高血压性脑出血患者设为观察组，对其实施院前急诊。回顾性分析在早期在我院接诊的62例高血压性脑出血患者的临床资料，设为对照组，院前不实施急诊治疗。结果：观察组患者临床治疗总有效率为95.16％，明显高于对照组患者的80.32％，两组患者临床疗效数据比较差异具有统计学意义（X2＝7.264，P ＜0.05）。结论：对高血压性脑出血患者进行院前急诊治疗，可有效提高患者的临床治疗效果，降低患者并发症的发生率，值得临床推广和应用。
作者：李祖昌 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究靶控静脉联合用药麻醉对老年人神经外科手术的影响。方法：对我院2012年4月至2014年9月行神经外科手术的202例老年患者进行回顾性分析，按照患者入院时选取的麻醉方式分不同为观察组和对照组，每组101例，分别采取血浆靶控注入丙泊酚及瑞芬太尼麻醉和靶控注入丙泊酚和芬太尼。观察并记录两组患者术后麻醉恢复情况和不良反应情况。结果：观察组患者麻醉后定向力恢复时间、拔管时间、自主呼吸时间均比对照组短（P ＜0.05），而不良反应率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在老年人神经外科手术中采用靶控静脉联合用药麻醉效果较好，患者麻醉后具有更稳定的体征，苏醒较快，且不良反应率低，值得推广应用于临床。
作者：李国肖；王彦花；张梦云；张凤青 刊期： 2015年第06期
目的：分析在护理脑出血患者过程中积极应用临床护理路径的临床效果，并探讨其临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的50例脑出血患者做作为本次研究的对象，通过抽签的方式将所有患者随机分为两组，并分别命名为研究组和对照组，每组患者均为25例，针对研究组患者，采用临床护理路径进行护理，而对照组患者只采用常规护理，比较两组的护理效果。结果：研究组的护理满意度和健康知识认知度以及 ADL 评分与对照组相比较明显较高，而住院时间与对照组比较明显要少，数据差异显著，P ＜0.05。研究组的并发症发生率为12.0％，与对照组的32.0％相比明显较低，数据差异显著，P ＜0.05。结论：临床护理路径在脑出血护理中的应用能够提高护理满意度和健康知识知晓率，降低并发症发生率，具有较高的临床应用价值。
作者：王连芹 刊期： 2015年第06期
目的：分析绝经后出血的临床及病理。方法：研究对象为我院在2008年1月至2014年6月期间收治的80例绝经后出血病患，分析其病理结果和出血原因。结果：引发出血的原因可分为炎症性和恶性疾病，其中以阴道炎、子宫内膜癌为主。结论：绝经后出血主要与炎症疾病相关，其次为妇科肿瘤相关，诊断中需要将临床症状与病理结果进行综合评估指导临床用药。
作者：熊俊敏 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年人高血压与认知障碍的相关性。方法：研究选取2012年1月－2014年12月期间**医院收治的86例老年高血压患者，作为观察组。另外，选取90例血压正常的老年人，作为对照组。采用问卷调查、血压测量、认知能力测评等方法采集研究对象临床信息，采用 SPSS 软件对数据资料进行整理和分析。结果：采用 t 检验，对不同程度的高血压和对照组分别进行两两比较，除中度和重度高血压之间的 MMSE 分数差异不具有统计学意义外，其余各组之间的 MMSE 分数差异均有统计学意义（P ＜0.05）。服用抗高血压药物的患者的 MMSE 分数明显高于不服用药物的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。病程＜15年的患者 MMSE 分数明显高于病程≥15年的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压程度、是否服用抗高血压药物、高血压病程均与老年人认知功能有密切关系，因此，及时对高血压进行有效干预，可以有效降低老年人发生认知功能减退的风险。
作者：谭仁江 刊期： 2015年第06期
目的：研究急性胰腺炎消化内科治疗的医学价值。方法：选取60例2013年3月－2014年6月来我院进行治疗急性胰腺炎消化内科疾病的患者的临床资料进行分析和归纳。结果：在所有患者中，有45例患者治愈，10例患者有所好转，还有5例患者没有效果，总体治愈有效率为75％；患者在治疗前后的白细胞计数，白蛋白指标都具有显著的不同，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对急性胰腺炎患者进行科学有效的内科保守治疗措施和手段，能够有效的提升患者的疾病治愈率，终有助于患者身体康复水平的加快。
作者：钱卫星 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
