钱卫星
目的：观察和分析对因慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致单纯急性呼吸衰竭患者采用面罩机械通气进行治疗的临床应用价值。方法：选取我院2012年12月～2014年12月间收治的需行机械通气治疗的40例因 COPD 所致单纯急性呼吸衰竭患者作为临床研究对象，将其随机分成研究组和对照组，每组各20例。研究组患者采用面罩机械通气治疗，对照组患者构建人工气道后进行机械通气。观察和对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者通气前和通气后24h 的通气指标和氧合指标对比，（P ＞0.05）差异均无统计学意义。研究组患者的通气时间、住院时间及 VAP 发生率均明显低于对照组，（P ＜0.05）差异均有统计学意义。结论：对 COPD 所致的单纯急性呼吸衰竭患者采用面罩机械通气进行治疗具有良好的效果，且具有操作简单、住院时间短及不良反应少等优点，值得在临床上进一步推广。
作者：高峰；郑大伟；彭美华 刊期： 2015年第06期
目的：探究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效。方法：选取2012年1月－－2014年1月来我院就诊的冠心病患者94例为研究对象，将所有病患随机平均分成治疗组和对照组，每组47人。对所有病患进行常规治疗。对照组在一般治疗基础之上，使用阿托伐他汀进行治疗；治疗组在一般治疗基础上使用瑞舒伐他汀进行治疗。治疗6个月之后，对血液指标进行检查。结果：在对病患进行治疗之前两组病患 LDL －C、HDL －C、TG、TC、颈动脉 MLT、Hcy、hs －CRP 数值无统计学意义存在，P ＞0.05；治疗6个月之后，病患上述指标存在统计学意义，P ＜0.05.结论：综上所述，对冠心病患者使用瑞舒伐他汀进行治疗，能够取得良好的治疗效果，值得在临床治疗过程中推广使用。
作者：戴晶平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的应用评价。方法：随机抽取本院2011年4月－2014年3月共诊治的145例高血压患者，将其随机分为两组，对照组（58例）与研究组（87例），其中对照组患者采用传统的健康教育模式，研究组采用程序化的健康教育模式。结果：程序化教育模式（98．85％）明显优于传统的教育模式（72．41％），两组教育模式经临床对比分析，有明显统计学差异（P ＜0．05）。结论：高血压患者在临床实施健康教育护理工作中，明显增强患者了解疾病的相关知识，改善不良状态，提高患者的生活质量。
作者：张晓玲 刊期： 2015年第06期
目的：分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果。方法：将92例产褥患者随机分为2组各46例，观察组给予临床护理路径，参照组则进行常规护理，对比其护理效果。结果：观察组的住院时间及住院费用均明显优于参照组（P ＜0.05）；观察组的护理满意度（95.65％）明显较参照组（80.43％）高，差异性有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床护理路径在产褥感染患者中的护理效果显著，值得推广。
作者：于颖琴 刊期： 2015年第06期
目的：对内科腹痛疾病的临床诊治情况进行分析与探究。方法：选取2013年11月到2014年11月我院所接收的82例内科腹痛患者作为研究的对象，且回顾性分析其临床资料。结果：82例腹痛患者中，有31例为急性胃肠炎（37.8％），22例为胃十二指肠溃疡（26.8％），20例为肝胆胰腺疾病（24.4％），6例为前列腺疾病（7.3％），3例为腹主动脉夹层（3.7％）。结论：在临床上内科腹痛是一种较为多见的症状，临床诊断时应仔细询问病人的既往病史，且予以系统的身体检查，以便明确其发病原因，提升疾病的诊断效果。
作者：潘强 刊期： 2015年第06期
目的：通过调查现阶段口腔内科的治疗内容、治疗特点和治疗病例，总结出患者在口腔内科治疗疾病的注意事项，帮助口腔内科疾病患者顺利康复。方法：为保证样本的随机性，采用随机抽样法对病人进行样本抽取，资料收集之后采用 meta 分析方法对现有资料进行分析。结果：对患者样本的病情进行了跟踪调查，发现患者男性居多，未成年儿童患病人数也较多，样本患者病情均顺利康复。结论：人们提高对口腔健康问题的关注度，人们应养成良好的口腔卫生习惯，合理的进行口腔问题的治疗和防护。
作者：吕少辉 刊期： 2015年第06期
目的：为了找到更好地治疗肠易激综合征的临床治疗方案，使患者身心得到健康。方法：对36例经临床检查排除消化道器质性病变者的肠易激综合征患者，给予补脾益肠丸加整肠生口服治疗，治疗疗程2－4周。结果：36例肠易激综合征患者，18例治愈，11例临床症状明显好转，总有效率80.56％。结论：补脾益肠丸加整肠生口服治疗肠易激综合征临床效果好，标本兼治，无明显毒副作用，巩固治疗，复发率低，可为临床应用探讨。
作者：孙代林 刊期： 2015年第06期
目的：探讨喹诺酮类药物治疗妇科盆腔炎患者的临床疗效。方法：将2010年5月～2013年5月在我院进行治疗的102例妇科盆腔炎患者作为研究对象，运用随机数字法对其分组，主要分为观察组（52例）和对照组（50例），给予对照组患者氧氟沙星治疗，给予观察组患者盐酸左氧氟沙星治疗。结果：观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组（p ＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（p ＜0.05）。结论：治疗妇科盆腔炎患者应用喹诺酮类抗菌药物，能够明显提高治疗有效率，并减少不良反应的发生。
作者：龚莉 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析对于更年期功能失调性子宫出血患者使用米非司酮的治疗情况，评估不良反应情况。方法：选取到我院进行诊断和治疗的80例患者，依照入院时间顺序随机分成对照组和治疗组，分别有40例患者，对照组使用丙酸睾丸酮和甲基睾丸素，治疗组使用米非司酮，评估治疗情况和不良反应情况。结果：治疗组患者临床治疗有效率明显高于对照组（P ＜0.01），治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.01）。结论：使用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血，能够显著改善内分泌情况，疗效显著，不良反应少。
作者：杨端英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨三仁汤加味联合抗反转录病毒（HAART）疗法在艾滋病前期防治中的临床疗效。方法：选取2013年9月至2014年12月期间我院收治的60例符合中医辨证湿热内蕴型艾滋病前期患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为对照组与试验组各30例，对照组给予单纯HAART 治疗，试验组在 HAART 治疗的基础上加用三仁汤加味治疗，分别于观察起点与治疗6个月时对比2组患者的临床疗效及症状体征积分、卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数，并分析三仁汤加味联合 HAART 疗法的有效性与安全性。结果：（1）治疗6个月后，2组的症状体征积分均有所下降，试验组有效16例，稳定9例，无效5例，总有效率为83.33％；对照组有效11例，稳定7例，无效12例，总有效率为60％，试验组明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。（2）观察起点，2组患者的卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数之间无明显差异，不具有统计学意义，P ＞0.05；治疗6个月后，试验组的卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数明显增高，均具有统计学意义，P ＜0.05。结论：三仁汤加味联合 HAART 疗法可改善艾滋病前期患者的湿热症状和体征，提高生存质量，安全性较好，值得在临床中推广应用。
作者：罗向群；陈国锋；赵权；赖添武；温颜华 刊期： 2015年第06期
目的：临床路径与优质护理服务结合管理，以期达到医疗服务准则。方法：我们围绕优质护理宗旨，在乳腺癌临床路径医师版表格增加＂护理措施＂栏、＂宣教＂、＂计费栏＂进行医护共管。2013年1月－12月笔者对所在医院收住院的乳腺癌患者共52人按以上方法管理，作为研究组；以回顾性调查方法收集2012年1月－12月该医院所有收住院的乳腺癌患者共46人的资料作为对照组，2012年全年乳腺癌实行临床路径管理及优质护理，但医护分开管理。两组以＂患者满意度＂、＂年平均住院费用＂、＂平均住院日＂对比，＂发生差错纠纷率＂对照分析。结果：研究组的＂患者满意度＂高于对照组，研究组＂年平均住院费用＂、＂平均住院日＂均较对照组低，＂发生差错纠纷率＂方面，与对照组对照分析，P 小于0.05，具有统计学意义。结论：笔者在外科开展优质护理服务结合临床路径管理达到了＂优质、高效、低耗、满意、放心＂的医疗服务准则。
作者：张志娟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨孟鲁司特治疗肺炎支原体感染临床效果，并观察其对患者白三烯水平的影响。方法：选择我院2013年6月至2014年6月140例肺炎支原体感染患者作为观察对象，并随机将患者分为观察组（70例）和对照组（70例），两组均接受常规抗炎治疗，在此基础上观察组患者加用孟鲁司特。比较两组患者临床治疗效果及血液、尿液中白三烯水平。结果：观察组治疗总有效为94.3％，明显高于对照组（78.6％），P ＜0.05；两组患者治疗后白三烯水平均有所改善，观察组患者改善程度更为显著，与对照组治疗后比较，P ＜0.05。结论：孟鲁司特能够显著改善肺炎支原体患儿临床症状和白三烯水平，对肺炎支原体感染具有良好治疗效果。
作者：田璐 刊期： 2015年第06期
目的：探讨总结急性重型胰腺炎的临床诊治体会。方法：选取我院2007年7月～2014年7月收治的急性重型胰腺炎患者25例，对急性重型胰腺炎的临床特征与治疗方法进行回顾分析。结果：常规基础治疗14例，12例痊愈，2例死亡。手术治疗9例，3例胆源性 SAP 患者采取胆总管切开减压并 T 管引流术后治愈，2例胰腺炎坏死感染患者进行清创引流术后治愈1例，另1例因感染为控制导致 MODS 持续加重致死亡，3例胰腺炎假性囊肿空肠内引流术后治愈。结论：通过准确把握急性重型胰腺炎的特征，选择恰当的治疗方式，及时纠正全身病理、生理紊乱，积极进行早期治疗，能够极大的提高急性重型胰腺炎患者的治愈率，减少死亡率。
作者：燕鹏 刊期： 2015年第06期
目的：通过分析护理我院50例心血管内科住院病人时的注意事项，探讨心血管内科护理中的不安全因素并提出相应的解决方案。方法：选取我院自2012年1月至2013年1月在心血管内科住院的患者40例，其中男20例，女20例，分析护理这些患者时的不安全因素和注意事项。结果：所有收治的患者中，共发生2例不良事件，输液注射1例，跌倒1例。结论：护理心血管内科患者时，要注意输液注射和病人安全等风险因素，加强护理，缩短患者的住院时间，提高患者的生活质量。
作者：马秋芳 刊期： 2015年第06期
目的：探究在乳腺增生疾病治疗中，三苯氧胺配伍乳癖消的应用效果。方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的乳腺增生病患112例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与结合组，每组均为56例。常规组病患单纯应用三苯氧胺进行治疗，结合组病患在其基础上配伍乳癖消进行治疗。结果：结合组病患的整体疗效明显比常规组好，两组存在差异极为明显，具有统计学意义，（P ＜0.05）。结论：对乳腺增生病患应用三苯氧胺配伍乳癖消治疗能够获取到较好的效果，且安全性较高，不失为一种理想的治疗方式。
作者：岳福军 刊期： 2015年第06期
目的：观察活性维生素 D 冲击治疗对维持性血液净化患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的疗效。方法：对16例继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）在常规血液净化基础上予以活性维生素 D 冲击疗法（2～4ug，每周2次口服），观察血清全段甲状旁腺激素（iPTH）及 Ca、P 在治疗前后的变化情况。结果：治疗后患者 iPTH 显著下降（P ＜0．01）。结论：对维持性血液净化继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者予以活性维生素 D 冲击治疗疗效明显。
作者：张勇；冯志鹏；马燕；彭红英 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年胆汁性腹膜炎的特点及治疗。方法：在2013年1月至2014年12月期间，选取收治于我院的23例老年胆汁性腹膜炎患者作为研究对象，对所有患者的临床特点以及治疗进行回顾性分析。结果：所有患者中，2例误诊、22例患者行手术治疗、1例患者采用保守治疗，共19例患者治愈，治愈率为82.6％（19／23）。结论：针对于老年胆汁性腹膜炎患者而言，对患者尽早的诊断同时采取及时有效的手术治疗能够提升患者的治愈率，降低死亡率。
作者：尚金平 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法：对我院2013年12月－2014年12月治疗的70例上消化道出血患者，随机分为 A 组与 B 组，每组患者35例。A 组给予内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗，B 组给予内镜下注射与喷洒凝血酶治疗，比较两组的再次出血率与出血量。结果：治疗一段时间之后，A 组患者止血率为97.1％，B 组患者止血率为80.0％，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；A 组患者出血量明显少于 B 组，组间比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果较好，具有止血快、出血量少的特点，是一种值得推广应用的治疗方法。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第06期
目的：研究和探讨布地奈德雾化吸入对小儿肺炎治疗机制分析与系统评价。方法：选取2012年11月～2014年11月我院收治的80例小儿肺炎患儿为研究对象，按治疗方法不同分为观察组（40例，布地奈德雾化吸入治疗），对照组（40例，常规治疗），对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患儿治疗后血清 TNF －a、IFN －y、IL －4含量及不良反应总发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患儿治疗总有效率（97.5％）显著高于对照组患儿治疗总有效率（80.0％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎，可减少促炎因子含量，提高治疗总有效率，降低不良反应发生率，临床可广泛应用。
作者：周新华 刊期： 2015年第06期
目的：分析产前超声在和泌尿系统畸形中的声像图像，同时对其临床诊断的价值进行分析。方法：选择我院在2013年9月－2014年9月间，到我院来进行超声诊断的患者，所有患者均检测出具有泌尿系统畸形，同时对这些图像资料进行分析，一共30例，同时将诊断结果和引产之后病理解剖或是分娩后体检随机访问的对结果进行对比、分析。结果：在30例畸形者中，肾积水、单侧肾、发育不良、马蹄肾、多囊肾、肾囊肿分别占36.7％、13.3％、10％、3.3％、6.7％、30％。其中20例引产，7例分娩，3例为死胎，产前超声检测与产后状况相一致的患者为29例，出现误诊状况的患者为1例，误诊类型是肾积水，经过随访后发现分娩后胎儿肾积水消失。结论：超声诊断对于胎儿的泌尿系统畸形诊断有着显著的临床意义及价值，在现实条件下，孕妇是需要进行定时进行超声诊断，同时对胎儿的发育情况进行观察、跟踪，以此来减少畸形的发生机率。
作者：刘亚芹 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
