陈云
近几年我国医患纠纷不断，医学暴力事件频发。掌握一定的医患沟通技巧不仅能减少医患纠纷的发生还有利于构建和谐的医患关系。医学人文教育薄弱，是我国医学教育的软肋，医患沟通是整个人文教育过程中不可或缺的一部分，能促进医学人文教育的发展。医患沟通是诊疗过程顺利进行的保证，是医学进步的推动剂。
作者：赵宇 刊期： 2015年第07期
目的：比较保守治疗或手术对急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛的治疗价值，以供参考。方法：选取我医院2014年1月至2015年3月收治的急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛病患50例作为手术组，实施手术治疗。以同期实施保守治疗者50例作为保守组。对比两组在疼痛减轻程度、排净结石率、不良现象等方面的差异性。结果：手术组病患疼痛减轻程度明显大于保守组，排净结石率明显高于保守组，不良现象发生率明显低于保守组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：手术治疗急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛能够有效促进病患疼痛的缓解和提高结石排出率，且安全可靠，跟保守治疗对比有明显优势，值得推广。
作者：刘世祥 刊期： 2015年第07期
小儿心肌病会对患儿的生命安全形成极大的威胁，但目前世界医疗在这一方面的研究尚未成熟。本文主要对小儿心肌病的诊断和治疗进展进行了探讨，对心肌病的分类、发病机制、发病率、目前的诊断新进展以及治疗观念和方案的变化进行了分析。
作者：张满 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在新生儿窒息患者中，窒息严重程度和黄疸的相关性。方法：选取我院收治的新生儿窒息患者100例，依据窒息程度的不同将其分为观察组 A（轻度窒息50例）和观察组 B（重度窒息50例），另外选取没有发生窒息的患儿50例作为对照组。比较三组患儿黄疸的发生情况，检测血清胆红素水平，并对其进行 Apger 评分。结果：三组患儿的病理性黄疸发生率、黄疸消退时间差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。患儿窒息越严重，胆红素水平越低，Apger 评分越高，具有负相关关系。结论：对于新生儿窒息患者而言，窒息越严重，黄疸发生率和胆红素水平越低，Apger 评分越高，黄疸消退时间越长。说明患儿窒息的发生和胆红素消耗有关，治疗时需要综合考虑胆红素水平。
作者：陈静 刊期： 2015年第07期
水是人类赖以生存和发展的基础，安全饮用水是人类身体健康和生命安全的重要保障，也是关乎社会发展的重要资源。尤其是在我国经济快速发展与人民群众生活质量日益提高的今天，人们越来越重视生活饮用水的安全问题。而生活饮用水的检验是则是我国水质监督与管理凭借的一项重要手段，本文从生活饮用水标准检验方法的发展、生活饮用水检验质量控制、检验结果的质量控制三个方面展开了论述，详细介绍了我国的生活饮用水的检验，指出生活饮用水水质检验在人类进步和社会发展中发挥重要的作用。
作者：韩晓；李毅芳 刊期： 2015年第07期
目的：分析比较全髋关节置换术与半髋关节置换术对于老年股骨颈骨折的治疗效果。方法：将2008年9月－2011年9月来我院进行治疗的老年股骨颈骨折的106例患者作为观察对象，分为观察组和对照组各53例。对照组使用半髋关节置换术；观察组使用全髋关节置换术，对比两组治疗效果。结果：两组患者在手术时间、住院时间以及出血量等指标上没有太大差异；观察组患者治疗有效率高于对照组患者，同时并发症的发生率低于对照组患者，组间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：相对于半髋关节置换术，使用全髋关节置换术的效果更可靠，能够显著提高患者的生活质量。
作者：吴建临 刊期： 2015年第07期
目的：分析电脑塑形钛网颅骨修补术治疗颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损的效果。方法：本研究选取2011年11月至2013年10月120例颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用手工塑形钛网进行颅骨修补，实验组患者采用电脑塑形钛网进行颅骨修补。对比分析两组患者手术时间、钛钉用量的差异。术后随访1年以上，观察是否出现钛网松动、翘起、皮下积液、颞肌疼痛等手术并发症。结果：采用 t 检验分析进行数据统计，实验组患者手术时间短于明显对照组，钛钉用量明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者钛网松动、翘起、皮下积液、颞肌疼痛等手术并发症发生率明显低于明显对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用电脑塑形钛网颅骨修补术治疗颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损的效果满意，手术时间短、钛钉用量少，其术后并发症风险较低，是额颞部颅骨修补的理想选择。
作者：徐伟 刊期： 2015年第07期
目的：对急性结石性胆囊炎腹腔镜保胆取石术在临床上的应用及效果进行分析。方法：选择医院2013年6月～2014年10月收治的急性结石性胆囊炎患者70例，根据手术方选择不同分为两组，对照组35例采用传统开腹手术治疗，实验组35例采用腹腔镜保胆取石术治疗，对两组手术治疗效果进行分析比较。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间等指标均显著优良于对照组，组间对比具有显著性差异（P ＜0.05）。结论：腹腔镜保胆取石术治疗急性结石性胆囊炎的疗效满意，手术时间短，预后佳。
作者：张汉沛；蒋忠强；白海涛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗效果及依从性的作用。方法：选取2013年6月－2014年8月我院收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为 A 组（n ＝33，予以常规护理）和 B 组（n ＝33，予以护理干预），对两组患者治疗效果和治疗依从性进行比较。结果：B 组治疗效果和治疗依从性与 A 组进行比较，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预，可显著提高治疗效果和治疗依从性，值得临床广泛使用和推广。
作者：梁艳 刊期： 2015年第07期
近年来肾衰竭患者越来越多，血液透析发挥的作用显而易见。除救治慢性、急性肾衰竭外，血液透析在治疗重度难愈性心力衰竭、毒物中毒、药物中毒和水电解质紊乱等很多疾病都发挥了很大作用。为确保血液透析后的血液灌输，要保证血管通畅。本文通过收集部分案例，根据经验，总结出，患者出现血管硬化、休克、水肿等症状，不利于进行静脉穿刺。颈静脉插管能保证血液透析的血液血管通畅问题。另外只有做完颈静脉插管后的留置护理，才能有效保证血液透析治疗的进行，大限度的提高手术安全性。本文根据本院实际总结一些护理经验。
作者：闵庆红 刊期： 2015年第07期
目的：辛伐他汀对于高血脂的临床治疗进行探讨。方法：通过对我院2009年8月到2011年5月收治的30例高血脂的患者，采用辛伐他汀进行治疗，观察结果。结果：辛伐他汀的治疗效率达97.27％，治疗效果比较安全、可靠、快速。结论：辛伐他汀在治疗高血脂疾病上具有很好的疗效，并且具有安全性、高效性等优点，值得在临床推广。
作者：李仁银 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在分娩过程中产妇的心理状况以及心理护理对产妇分娩所起到的效果。方法：以在我院分娩的240例产妇作为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组使用常规护理，研究组在常规护理基础上对产妇使用心理护理，比较两组产妇的自然分娩率、助产率和剖宫产率。结果：研究组的自然分娩率明显高于对照组，且助产率、剖宫产率比对照组要低得多。结论：在分娩过程中，对产妇进行适当的心理干预，能够减缓产妇紧张、焦虑、恐惧的心理，提升自然分娩率，降低阴道助产率和剖宫产率，减少产后出血量。
作者：蓝秀华 刊期： 2015年第07期
目的：对导致人工流产不全的临床原因进行分析，并探讨相关的处理方法。方法：选取我站2010年5月－－2014年5月收治的人工流产不全的患者35例，并回顾性分析患者资料。结果：导致人工流产病例多的原因是技术人员的操作问题，其次是因为子宫过度屈曲，病例人数排名第三的是由于子宫畸形。80％人工流产不全的的患者是在15天后再次就诊，所有患者均通过 B 超检测进行清宫，一周后再进行 B 超复查，清宫完全。结论：提高医护工作者的责任心和技术水平时减少人工流产不全的关键，借助于 B 超监视来减少人工流产不全的发生率。
作者：徐燕 刊期： 2015年第07期
目的：了解妊娠合并贫血孕妇的临床护理效果。方法：选取我院收治的38例妊娠合并贫血患者为研究对象，按照护理方法的不同将其分为对照组与观察组，每组各19例。给予对照组常规护理，并在常规护理的基础上给予观察组患者系统护理。对比分析两组护理效果。结果：观察组护理工作的治疗有效率明显大于对照组（94.74％＞68.42％），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在常规护理的基础上，给予妊娠合并贫血患者系统性护理干预可有效提高产妇生活质量，降低孕妇死亡率提高分娩质量。因此，该方法值得临床推广应用。
作者：牛媛东 刊期： 2015年第07期
据统计，我国每年新发脑卒中患者超过1500万人且疾病具有死亡率高、致残率高、复发率高的＂三高＂特点。尽管随着医疗技术水平的不断发展，疾病所导致的死亡率逐渐降低，但大部分患者治疗后仍会出现不同程度的后遗症，给其正常生活造成一定影响，严重者甚至出现语言、吞咽功能障碍，偏瘫等。如何更好的促进脑卒中后患者恢复，降低致残率并提高患者生活质量已成为目前临床普遍关注的课题。本文就近年来临床应用中医针灸疗法结合现代康复疗法对脑卒中患者进行治疗所取得的进展，疗效作用机制及未来的发展前景进行总结，以期为临床更好的将针灸与康复治疗进行结合，提高疾病治疗效率，促进患者恢复提供参考依据。
作者：苑海凤 刊期： 2015年第07期
目的：探讨健康教育对糖尿病患者并发抑郁情绪的影响。方法：采用抑郁自评量表〔SDS〕，对36例糖尿病患者进行精神状况测评，并给予健康教育指导，然后比较干预前后的平分值。结果：36例糖尿病患者中，SDS 检测分值≥0.5分者16例，平均（0.56±0.037）分，检出率44.4％。表明糖尿病患者抑郁症的患病率高于普通人群。经对患者进行系统的健康教育后，SDS 检测分值下降明显，平均为（0.42±0.06）分。结论：要关注糖尿病患者，糖尿病患者合并抑郁情绪时进行系统的健康教育能有效的改善糖尿病患者的抑郁情绪，使患者乐观对待生活，积极配合治疗，有利于疾病控制，提高患者的生活质量。
作者：李丹 刊期： 2015年第07期
小儿肺炎支原体感染并无典型的临床症状，早期诊断困难，但是发病率却呈逐年上升的趋势，患病期间还会对患儿的心血管系统和神经系统造成严重的损害，认识到其危害的严重性，并给予有效的治疗具有十分重要的意义。本文就小儿肺炎支原体感染对患儿的影响和损害情况、临床治疗现状与未来发展方向等进行简单的研究和探讨。
作者：邓岩 刊期： 2015年第07期
目的：对中医中药内调外敷治疗乳腺增生症患者的临床疗效观察。方法：临床选取我院在2014年4月－2015年4月实施治疗的38例乳腺增生症患者，所有患者均实施中医中药内调外敷治疗，对患者临床治疗效果分析。结果：治疗后，38例患者中17例痊愈、12例显效、8例有效、无效1例，患者的临床治疗总有效率为97.4％。同时患者的乳房疼痛评分治疗前后对比差异显著，对比（P ＜0.05）。结论：对乳腺增生症患者实施中医中药内调外敷治疗，能够显著提高患者临床治疗效果，并减轻患者乳房疼痛，值得推广。
作者：刘立鑫；刘立华 刊期： 2015年第07期
随着我国社会医疗技术的不断发展进步，在临床药物应用这一方面，其研究成果也较为显著，特别是在对抗菌药的应用研究上的关注力度更是较大。在妇产科临床治疗过程中由于需要使用大量的抗菌药，所以不仅会造成耐药菌株的显著增加，如果大量使用抗菌药，甚至有可能影响到患者的身体健康程度，所以在妇产科临床治疗过程中，应当对抗菌药合理应用，本文就以此为切入点展开对妇产科抗菌药的应用现状及其进展。
作者：曹士红；秦川 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析降钙素原（PCT）联合 C 反应蛋白（CRP）检测对新生儿败血症早期诊断及病情评估的临床意义。方法：选取2012年2月至2014年2月我院新生儿科收治的败血症患者30例与非败血症患者30例。将败血症患者设为实验组，非败血症患者设为对照组。同时采用化学发光免疫法和散射比浊法分别对这两组新生儿血清 PCT 与血清 C 反应蛋白进行检测，一周后对比检测结果，并得出结论。结果：经观察，试验组患者的血清 PCT 与血清 CRP（22.94±8.33）ng／mL、（36.81±11.20）mg／L 明显高于对照组（3.10±2.61）ng／mL，（5.82±3.40）mg／L，差异有统计学意义，p＜0.05，具有可比性。试验组患者恢复期血清 PCT（1.0±0.8）ng／ml 与 CRP（3.2±1.5）mg／l 均较初期明显下降，比较有统计学意义，p ＜0.05。结论：降钙素原（PCT）联合 C 反应蛋白（CRP）检测对新生儿败血症早期诊断及病情评估方面具有特异性强，灵敏度高的特点，有助于新生儿败血症病情早期诊断与治疗，值得进行进一步拓展探索与推广应用。
作者：祁俊英 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
