邓岩
目的：据国家烟草消费者调研，青少年抽烟行动愈来愈遍及，吸烟群体呈现的低龄化趋势日益显现。为了解芜湖市青少年的吸烟心理和吸烟行为，以及青少年吸烟的影响因素，对芜湖市12－18岁青少年采取无记名问卷调查的方式，以芜湖市4所学校的1423名学生作为调查对象，对影响青少年吸烟行为的因素进行分析，以为芜湖市做好相应的社会措施来预防和控制青少年的吸烟行为提供建议。
作者：程其远 刊期： 2015年第07期
目的：分析药剂科在药品不良反应方面的检测管理工作中的问题，并作出应对这些问题的对策。方法：通过针对药剂科多年来的药品不良反应报告，以及相应的检测管理工作分析来进行探讨。结果与结论：只有加强规章制度的规范化操作，树立正确的认知体系，增强药品安全责任体现的建设，才能够完善这方面的检测管理。
作者：王尧 刊期： 2015年第07期
目的：通过研究分析120例老年人腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理措施，探讨安全有效的麻醉管理方案。方法：选取我院2012年至2014年间接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者120例，总结分析其麻醉管理的经验。结果：术后所有患者均在20min 内醒过来，除2人因原发肺部疾病延迟气管插管拔管的时间，其余患者均在半个小时以内脱机。120例患者全部安全返回病房，无一人因系统疾病或麻醉意外死亡。结论：腹腔镜胆囊切除术时要特别注意气腹对患者呼吸循环功能的影响，此外，由于手术对患者的创伤和刺激较小，不必进行过深的麻醉即可完成。
作者：盛维益 刊期： 2015年第07期
目的：总结凶险型前置胎盘危险因素，产前诊断及治疗经验，为此类疾病的规范化治疗提供帮助。方法：分析总结2012年1月至2014年底收治的凶险型前置胎盘病人共105例的临床病例资料。对于产前诊断，胎盘附着部位，剖宫产次数，手术治疗的方法措施进行分析。结果：⑴分娩前彩超检查帮助胎盘植入的诊断，并且容易普及，经济方便；如果病情允许病人接受情况下可以联合 MRI 检查可以大大提高诊断率。⑵术中选择胎盘边缘切口，卡前列素氨丁三醇注射液，宫腔填纱术，局部8字缝合术，Cho 缝合及 B －lynch 缝合术，子宫动脉结扎术等办法有效地减少术中出血，降低子宫切除比例。⑶剖宫产次数的增加及胎盘附着部位不同均是影响病人预后如术中出血量，子宫切除率等的重要因素。结论：术前综合评估病人病情及初步判断有无胎盘植入有助于术前准备及手术方式的选择，配合药物及多种手术方式已能够有效降低病人产后出血等并发症的发生率。
作者：付昕 刊期： 2015年第07期
目的：观察益肾散瘀汤治疗青春期原发性痛经的临床疗效。方法：治疗组62例以自拟益肾散瘀汤治疗，观察组46例用月月舒痛经宝颗粒治疗。结果：总有效率治疗组91.9％、对照组73.9％，治疗组临床疗效优于对照组（p ＜0.05）。结论：益肾散瘀汤治疗青春期原发性痛经疗效显著。
作者：张艳梅 刊期： 2015年第07期
本文简要分析了在部队膳食管理中引入公共营养师的意义，从五个方面规划其基本职能，并阐述营养师在部队膳食管理中的发展前景。
作者：丁俊侠 刊期： 2015年第07期
本文综述了心脏介入术后并发血管迷走神经反射（Vessel Vagus Reflex，VVR）的发生机制、相关因素及护理干预，研究表明严密监测 VVR的发生，通过采取相应的预防以及准确的处理，来减低发生率，使得病患的病死率有效降低，生存质量也得到了极大的改善。
作者：朱云 刊期： 2015年第07期
十几年来，笔者常采用清胃散加减治疗口腔溃疡78例，疗效显著，现报告如下：一、临床资料本组78例均为门诊病人，年龄4－12岁10例；13－20岁21例；21－50岁38例；51－70岁9例；病程短4天，长10年。发病诱因脾胃积热上壅，心火上炎所致，又因心脾肾经阴虚，虚火上炎而成。临床症状特点：口舌浅表溃疡，边缘整齐而又红晕，中央凹陷，表面覆盖浅黄色或灰白色薄膜，自觉有灼烧样疼痛，咀嚼或遇到咸辛辣等刺激时疼痛加重。
作者：张立新；邓岚 刊期： 2015年第07期
目的：对小儿急诊洗胃的方法和临床效果进行和探讨。方法：选取我院2012年4月至2013年4月收治的急诊洗胃患儿38例，根据患儿具体的实际情况慎重选择合适的洗胃方法，同时对患儿的第一次插管成功率、并发症发生率、洗胃成功率以及患儿家长的满意率进行评价和比较。结果：五岁以上患儿一次插管成功率、患儿家长的满意率以及洗胃成功率全部都是100％，同时并没有并发症发生；五岁一下儿童一次插管成功率、并发症发生率、患儿家长满意率以及成功洗胃率分别为85.7％、14.3％、85.7％、85.7％。相比较，五岁以上患儿的洗胃效果更加显著。结论：在对小儿进行急诊洗胃的过程中，应该谨慎的对待，在选择洗胃液和使用剂量的过程中也应该慎之又慎，同时在选择插管和插管深度时也要进行合理的控制，从而有效提高患儿的临床洗胃效果。
作者：贾芳 刊期： 2015年第07期
目的：观察右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导气管插管中的应用效果。方法：40例被评估为气管插管困难的择期手术患者随机分成右美托咪定组（D 组）和丙泊酚组（P 组），D 组给予右美托咪定以1ug·kg －1泵入（10min）。P 组给予丙泊酚1.5mg·kg －1经静脉推注（3min）。两组均同时给予瑞芬太尼（以0.5ug·kg －1泵入3min），输注结束后立即行纤维支气管镜引导下气管插管。观察入室时（T1），给药结束时（T2），插管时（T3），插管完成后即刻（T4），插管完成后1min（T5），5min 后（T6）的 HR，MAP，SpO2，RR。并记录患者插管过程中的呛咳，恶心，躁动等发生的情况。结果：D 组 T1，T5，T6时的 HR 明显减慢（P ＜0.05）T2，T3，T4时，MAP，SpO2明显升高（P ＜0.05）：T2，T3，T4，T5，T6 RR 明显增快（P ＜0.05）。D 组患者呛咳，恶心，躁动以及插管知晓率明显低于 P 组。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导下对困难气管患者清醒插管是安全有效的。
作者：段志祥；张文武 刊期： 2015年第07期
目的：探讨优质护理对肺癌患者的效果。方法：根据肺癌患者的特点，采用科学的、有效的手段在患者术前、术后进行综合的护理。结果：经过优质的护理结合精心的治疗，98例患者病情有显著改善，总有效率达93.4％。结论：优质的护理能有效延长患者的生存期及生活质量。
作者：王丹丹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，针对本医院从2013年12月至2015年3月期间在本医院进行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疾病的108例病患者的临床资料进行回顾性分析。并对于病患者资料的碎石率、以及排石率和并发症等进行了相关的统计和分析。输尿管结石的直径在0.4cm*0.4cm 至1.9cm*2.1cm，输尿管结石的平均直径为1.2cm*1.0cm。结果：输尿管结石病患者手术时间在17min 至126min，主要集中于（42.3±23.2）min，输尿管结石病患者手术进行的平均时间为42.3min。输尿管结石病患者单次手术结石粉碎率在95.37％（103／108），病患者在进行手术之后，平均住院的时间在（5±3.1）d。在进行手术后，病患者伴有发烧者有18例次，108例病患者都有较为轻度的血尿，一般在3.5天左右血尿症状可消失。术后发现输尿管狭窄2例，输尿管息肉20例。对108例输尿管结石病患者进行手术之后进行随机采访1至5个月，结石排净率为98.15％（106／108），2例未排净输尿管结石的病患者进行体外冲击波碎石之后得以治愈；2例输尿管病患者进行开放取石术，4例结石上移入肾盂，留置双 J 管，之后进行外冲击波碎石得以治愈。结论：输尿管镜钬激光碎石治疗术在针对输尿管结石疾病方面并发症较少，而且相对而言比较安全有效，治疗效果更明显，输尿管镜钬激光碎石术属于微创碎石技术。
作者：许海峰 刊期： 2015年第07期
目的：分析快速康复外科在微创食管癌切除术的应用效果。方法：回顾性分析2012年12月－2014年12月本院69例食管癌患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，均行微创食管癌切除术，对照组33例行围手术期常规处理方案，研究组36例行快速康复外科处理方案，观察两组疗效及并发症。结果：对照组住院、首次排气、输液治疗、肠鸣音恢复等的时间均显著多于研究组，且并发症率的发生率39.4％显著高于研究组13.9％，差异均具统计学意义（P ＜0.05）。结论：快速康复外科在微创食管癌切除术的应用效果显著。
作者：李建东 刊期： 2015年第07期
目的：了解幼师女生对原发性痛经保健知识的认知现状，探讨综合治疗原发性痛经的新思路，为省内外同类院校女生原发性痛经的预防和治疗提供有价值的借鉴。方法：采取自编问卷、随机分层整群抽样的方法，对石家庄幼儿师范高等专科学校2013级1150名在校女大学生进行保健认知现状的调查。结果：大部分女生对原发性痛经影响因素的认知不全，对原发性痛经预防保健知识缺乏。结论：加强原发性痛经生理卫生知识和预防保健知识的宣传普及，制定有效的干预治疗措施，降低原发性痛经的发病率。
作者：张秀书 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预在老年慢性病患者中应用的方法和效果，并对其应用后的患者保健管理满意度情况进行分析。方法：选取我院保健康科2012年10至2014年9月期间收治的老年慢性病患者180例，将其随机分为对照组和观察组，每组各90例，其中，对照组仅进行常规的健康管理，而观察组在与对照组相同的常规健康管理基础上，还给予其护理干预，对两组患者护理效果和满意程度进行统计和对比。结果：经过半年保健管理之后，观察组患者的病情好转程度和健康知识掌握等都明显优于对照组（P ＜0.05）在满意度上，对照组患者平均为（74.03±4.38）分，观察组患者平均为（93.51±6.35）分，对比可知，观察组患者满意度显著高于对照组（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：护理干预的方法能够有效提高老年慢性病患者的护理质量，对于提升患者保健满意满意度有着积极作用，值得推广使用。
作者：张彦丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨劈裂牙齿保存治疗的经验。方法：通过对60例劈裂牙齿患者（70例患牙）的临床资料进行分析，探讨保存治疗经验。结果：经过治疗，有62例患牙治疗成功，5例患牙治疗进步，3例患牙治疗失败，总治疗有效率为95.71％。结论：将合理的保存治疗方法应用于劈裂牙的治疗中，效果较好，值得推广。
作者：郭培云 刊期： 2015年第07期
目的：分析在社区中进行与预防接种相关的健康教育所具有的重要作用。方法：选择某社区中符合预防接种条件的儿童及儿童家长作为分析对象，其中儿童共为126名；儿童家长共为236名，分为观察组与对照组，在为对照组儿童进行预防接种的过程中按照常规程序，在为观察组儿童进行预防接种时，对其家长开展健康教育。结果：观察组家长对预防接种相关知识知晓程度得分为（92.54±2.98）分，对照组为（76.34±5.07）分，两组家长的知晓程度得分存在显著性差异（P ＜0.05）。结论：健康教育能够在社区预防接种工作中发挥重要作用。
作者：余龙才 刊期： 2015年第07期
近几年我国医患纠纷不断，医学暴力事件频发。掌握一定的医患沟通技巧不仅能减少医患纠纷的发生还有利于构建和谐的医患关系。医学人文教育薄弱，是我国医学教育的软肋，医患沟通是整个人文教育过程中不可或缺的一部分，能促进医学人文教育的发展。医患沟通是诊疗过程顺利进行的保证，是医学进步的推动剂。
作者：赵宇 刊期： 2015年第07期
手术室的工作具有极高的风险性，专业性，技术性和繁杂性等特点，特别是在手术室工作的护士，要在这繁杂的日常工作中做到细致，准确，无误的完成各项操作，规避风险，事故，差错，缺陷等安全问题的发生，保证工作的数量和质量，因此，本文提出了颜色标示在手术室中的应用，保证顺利的查对工作，杜绝隐患的发生。就颜色标示的细节做总结，归纳，供同行互勉。
作者：钟学莲；王天雨；王媛 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径应用于急性胰腺炎患者的临床效果。方法：收集我院2012年6月－2014年8月期间诊治的98例急性胰腺炎患者作为研究对象，依据患者的护理方式将患者分为护理路径组（49例）与常规护理组（49例），常规护理组患者按照常规护理模式开展护理工作，护理路径组采用临床护理路径，观察患者的医疗费用、住院天数及满意度情况。结果：护理路径组的医疗费用明显低于常规护理组（P ＜0.05），住院天数明显少于常规护理组（P ＜0.05），满意度明显高于常规护理组（P ＜0.05）。结论：临床护理路径应用于急性胰腺炎患者具有良好的临床效果。
作者：梁丹 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
