郭培云
目的：观察硫酸镁早期冷敷后联合频谱仪治疗会阴水肿、减轻疼痛的效果方法：将155例经阴道分娩会阴侧切术，无妊娠合并症的产妇随机分为两组，观察组80例，对照组75例。观察组产后2小时予硫酸镁湿敷，24小时后联合频谱仪治疗，对照组产后24小时予硫酸镁湿敷联合频谱仪治疗，分析两组会阴水肿情况。结果：两组干预后会阴水肿均比干预前明显减轻，差异有统计学意义（P ＜0.05）.干预后会阴水肿情况好于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：早期硫酸镁冷敷联合红外频谱仪能更有效的缓解产后会阴水肿及水肿消除时间，值得临床推广。
作者：陈青 刊期： 2015年第07期
目的：研究探讨联合吸入糖皮质激素雾化治疗在 COPD 急性加重期的临床疗效。方法：选取我院收治的 COPD 急性加重期患者90例作为研究对象，将其随机分为两组，每组45例，常规组患者给予常规的抗感染治疗和对症治疗，干预组患者在常规组的基础给予联合吸入糖皮质激素雾化治疗，分别对两组患者治疗后的效果以及血气分析结果进行比较。结果：治疗后，干预组患者治疗总有效率明显高于常规组；干预组血气分析各项观察指标（PaCO2、PaO2以及 PH 值）均优于常规组，比较均有统计学差异（P ＜0.05）。结论：联合吸入糖皮质激素雾化治疗在 COPD 急性加重期的临床疗效确切，有利于改善患者血气指标，值得推广。
作者：宋志军；王晓兵；刘巍；刘永青；刘建香 刊期： 2015年第07期
目的：观察 DEC 与 ECF 两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：选择2011年6月－－2013年6月间到我院收治的Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌女性患者93例，按照新辅助化疗方案分为两组，DEC 组48例和 ECF 组43例，其中（1）DEC 方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50 mg／m2＋环磷酰胺500 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d（2）ECF 方案：5－氟尿嘧啶500 mg／m2＋表柔比星60mg／m2＋环磷酰胺600 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d；两个方案均行4个周期，评价两组患者的疗效和不良毒副反应。结果：DEC 组 OR、pCR 较 ECF 组高（P ＜0.05）DEC组在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 组（P ＜0.05），其他胃肠道反应、肝脏毒性、脱发等方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：在Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中，DEC 方案的疗效优于 ECF 方案，在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 方案，但耐受良好。
作者：褚瑞军 刊期： 2015年第07期
目的：探讨重症急性胰腺炎患者行区域动脉灌注治疗后的预见性护理方法。方法：回顾性分析我院收治的重症急性胰腺炎且进行区域动脉灌注治疗的患者共30例的相关资料，总结对患者采取预见性护理的方法及要点。结果：对患者进行预见性护理需要做好患者的心理护理，加强对穿刺部位护理、导管使用护理以及微型泵注药的使用护理等。密切观察患者治疗过程中出现的并发症或不适症状并及时处理。30例患者经治疗后29例痊愈，1例死亡。结论：采用区域动脉灌注疗法治疗重症急性胰腺炎效果显著，对患者采取预见性护理措施有助于帮助患者早日恢复，提高治愈率。
作者：湛晶莹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨泌尿外科护生带教存在的问题及护理策略。方法：针对我院泌尿外科护生带教存在的问题，采用责任管床带教模式进行，让护理人员在责任管床教育模式中发现问题，引入带教方法，提高护生的责任意识、增强护生的服务意识、锻炼护生的沟通能力。结果：护生的护理质量得到较好的提升。结论：责任管床带教模式能明显提高护生带教的服务质量及责任意识。
作者：董美妮 刊期： 2015年第07期
目的：通过对临床急腹症患者资料进行回顾性分析总结其他临床护理的有效措施，以期提高急腹症的护理质量。方法：以我院急诊科2014年1月至2014年12月期间收治的56例急腹症患者作为本组研究的观察对象，针所有患者入院后均根据病情给予病情观察、胃肠减压、并发症预防及相应心理护理等护理措施，观察护理效果。结果：本组56例急腹症患者中，采用手术治疗43例，保守治疗13例，均治愈出院，住院期间未发生切口感染及死亡病例。结论：急腹症患者发病突然、进展快，在护理中通过加强体征观察与并发症预防，能够有效减少并发症的发生，提高护理质量。
作者：范娟 刊期： 2015年第07期
目的：研究和对比治疗老年股骨颈骨折患者时使用全髋关节置换术或者骨折内固定术的治疗效果。方法：收集老年股骨颈骨折患者共86例，随机分为观察组与对照组，各43例，对照组患者使用骨折内固定术进行治疗，观察组使用全髋关节置换术进行治疗。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P 均＜0.05。结论：在老年股骨颈骨折患者的治疗过程中使用全髋关节置换术，能够有效提高治疗的效果，患者的不良反应发生率更低，值得推广应用。
作者：谭云；陈泉；潘杨；马剑；刘小林 刊期： 2015年第07期
目的：探究对儿童进行乙肝疫苗预防接种的效果。方法：选取我院2013年10月～2014年10月接种乙肝疫苗的儿童162例，对其终的接种效果进行分析研究。结果：在162例儿童中，应答及无应答的例数分别为140例（86.42％）及22例（13.58％），而高应答的例数则有70例（43.21％）。另外，疫苗抗体的浓度与儿童年龄之间呈现出反比例关系，随着其年龄的增长不断下降。结论：现今的乙肝疫苗接种能够获取到较好的效果，且安全性较高。但抗体浓度将会随着儿童年龄增长而下降，因此，为了提升应答率，需适当对疫苗接种剂量进行调整。
作者：涂力 刊期： 2015年第07期
目的：急诊重症肺血栓栓塞症临床特点及治疗效果研究。方法：随机抽取2013年8月～2014年8月我院收治的急诊重症肺血栓栓塞症患者66例，分为两组，单纯给予对照组患者抗凝治疗，研究组则采用抗凝联合溶栓治疗，观察两组临床效果。结果：治疗后，研究组临床总有效率93.94％，明显高于对照组临床总有效率为78.79％，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：分析急诊重症肺血栓栓塞的临床特定，并给予其抗凝联合溶栓治疗的效果较好，值得在临床上进一步推广应用。
作者：保佑学 刊期： 2015年第07期
目的：对小儿急诊洗胃的方法和临床效果进行和探讨。方法：选取我院2012年4月至2013年4月收治的急诊洗胃患儿38例，根据患儿具体的实际情况慎重选择合适的洗胃方法，同时对患儿的第一次插管成功率、并发症发生率、洗胃成功率以及患儿家长的满意率进行评价和比较。结果：五岁以上患儿一次插管成功率、患儿家长的满意率以及洗胃成功率全部都是100％，同时并没有并发症发生；五岁一下儿童一次插管成功率、并发症发生率、患儿家长满意率以及成功洗胃率分别为85.7％、14.3％、85.7％、85.7％。相比较，五岁以上患儿的洗胃效果更加显著。结论：在对小儿进行急诊洗胃的过程中，应该谨慎的对待，在选择洗胃液和使用剂量的过程中也应该慎之又慎，同时在选择插管和插管深度时也要进行合理的控制，从而有效提高患儿的临床洗胃效果。
作者：贾芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年人下肢骨科手术采用腰一硬联合阻滞麻醉的可行性。方法：60例 ASAlI ～Ⅲ级60岁以上患者，行腰椎第3～4椎间隙穿刺注入0.75布比卡因1ml ＋10％葡萄糖1ml，并置入硬膜外导管。记录术中血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸（RR）。结果：所有患者均麻醉满意，顺利完成手术，无麻醉并发症和死亡病例。结论：腰一硬联合阻滞麻醉用于老年人下肢骨科手术具有安全、疗效确切的优点；并强调精心细致的临床监测和麻醉管理较麻醉方法更为重要。
作者：董祥生 刊期： 2015年第07期
目的：探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的护理体会，旨在为临床护理提供更多的参考数据。方法：选取2012年3月－2013年5月收治的应用全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者53例，回顾性分析其临床护理资料。结果：经过有效、及时的临床护理，53例患者治疗效果显著，均未发生全髋关节置换术后髋关节脱位、并发症及术后感染。结论：采取有效、及时的护理措施对于应用全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者来说，具有积极意义，可直接提高患者颈椎融合率、降低术后并发症发生率，值得临床上推广应用。
作者：庆敏光 刊期： 2015年第07期
目的：临床分析布地奈德雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法：临床选取我院在2013年1月－2015年1月实施治疗的60例小儿肺炎患儿，将其分成两组，其中对照组30例患儿实施常规综合治疗，观察组30例患儿实施布地奈德雾化吸入治疗，对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果：经过临床治疗，观察组患儿的临床症状消失时间以及临床治疗总有效率和对照组相比，均具有明显优势，并且差异对比（P ＜0.05）。结论：在小儿肺炎临床治疗中实施布地奈德雾化吸入治疗，可以有效促进患儿临床症状消失，提高患儿的临床治疗总有效率，值得推广应用。
作者：刘立华；刘立鑫 刊期： 2015年第07期
目的：探讨健康教育[1]在母乳喂养中的重要意义。方法：随机抽取我院2014年9月至2015年1月在我科住院的300例产妇进行回顾性分析，针对孕产妇不同时期进行母乳喂养指导。结果：287例母乳喂养成功，3例因母亲患有乙肝而不能母乳喂养，3例因新生儿有其他原因不能母乳喂养，3例因乳头皲裂而不能母乳喂养健康宣教，2例因母亲要外出打工而中断母乳喂养。2例为了保持体形而拒绝母乳喂养。结论：通过多种形式的健康教育，满足了孕产妇的生理、心理、社会和家庭的需要，可以提高母乳喂养的成功率。
作者：韩美亮 刊期： 2015年第07期
目的：探讨并且分析前置胎盘的危险因素和妊娠结局。方法：回顾性分析本院接受的45例前置胎盘患者，将其和45例正常的产妇进行对比，对比内容包括孕妇孕产次、年龄、前置胎盘史、剖宫产史、流产次数、妊娠结局等等。结果：对照组前置胎盘史者以及剖宫产史者的比例显著的低于实验组；对照组孕产次、年龄以及流产次数都低于实验组；对照组新生儿早产人数、新生儿死亡率等情况也都优于实验组。结论：如果医师发现有产妇出现凶险性前置胎盘危险因素的话应该要提高警惕，并通过各种检查及时地诊断；如果说患者已经确诊为凶险性前置胎盘，相关工作人员要预见患者可能出现的异常情况并且积极做好抢救的工作，务必保证母婴的生命安全以及生活质量。
作者：李慧 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析早期康复的护理对脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法：回顾分析我院2012年7月～2014年3月期间收治的脑卒中偏瘫患者151例，随机分为观察组与对照组，对照组75例，实施常规传统护理措施，观察组76例，在采用常规护理的基础上结合康复护理的方式进行干预措施。结果：半年后对两组患者进行随访，观察组 Barthel 指数明显高于对照组，（x2＝8.6934，P ＝0.0031）差异有统计学意义。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理措施，能有效促进患者日常生活能力的提高，提高生活质量，值得推广应用。
作者：李娟 刊期： 2015年第07期
止痛泵（Analgesic pump）是利用微量输液泵将吗啡、度冷丁、曲吗多等镇痛药物定时、均速注入硬膜外腔或静脉而达到止痛目的，又叫镇痛泵。种类有很多种，但一般由阻尼管、加药口、贮液器、保护外壳、过滤器、控流管、保护套等组成。外科手术后应用止痛泵，不但能自行缓解术后剧烈的疼痛。而且能缓解术后病人咳嗽和运动导致切口剧烈的疼痛，减少肺部感染和静脉血栓（venous thrombus）等并发症的发生。为了使患者能安全有效的使用术后止痛泵，护士必须对止痛泵有充分的认识并能妥善护理，才能达到良好的效果。
作者：李静 刊期： 2015年第07期
目的：分析比较全髋关节置换术与半髋关节置换术对于老年股骨颈骨折的治疗效果。方法：将2008年9月－2011年9月来我院进行治疗的老年股骨颈骨折的106例患者作为观察对象，分为观察组和对照组各53例。对照组使用半髋关节置换术；观察组使用全髋关节置换术，对比两组治疗效果。结果：两组患者在手术时间、住院时间以及出血量等指标上没有太大差异；观察组患者治疗有效率高于对照组患者，同时并发症的发生率低于对照组患者，组间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：相对于半髋关节置换术，使用全髋关节置换术的效果更可靠，能够显著提高患者的生活质量。
作者：吴建临 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预在老年慢性病患者中应用的方法和效果，并对其应用后的患者保健管理满意度情况进行分析。方法：选取我院保健康科2012年10至2014年9月期间收治的老年慢性病患者180例，将其随机分为对照组和观察组，每组各90例，其中，对照组仅进行常规的健康管理，而观察组在与对照组相同的常规健康管理基础上，还给予其护理干预，对两组患者护理效果和满意程度进行统计和对比。结果：经过半年保健管理之后，观察组患者的病情好转程度和健康知识掌握等都明显优于对照组（P ＜0.05）在满意度上，对照组患者平均为（74.03±4.38）分，观察组患者平均为（93.51±6.35）分，对比可知，观察组患者满意度显著高于对照组（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：护理干预的方法能够有效提高老年慢性病患者的护理质量，对于提升患者保健满意满意度有着积极作用，值得推广使用。
作者：张彦丽 刊期： 2015年第07期
目的：观察针对性护理在肾结石钬激光碎石术患者围手术期护理中的作用。方法：将在我科行肾结石钬激光碎石术围手术治疗的70例肾结石患者采用单双号法分成针对性组和一般组，对针对性组患者实施围手术期针对性护理，对一般组患者实施一般护理。结果：针对性组患者的临床治疗效果明显优于一般组患者，护理满意度较一般组患者高，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：将针对性护理应用于行肾结石钬激光碎石术患者的围手术期护理中，可有效改善患者临床治疗效果，加快患者康复。
作者：张素琼；赵晓燕 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
