学术投稿

乳腺癌 DEC 与 ECF 新辅助化疗方案近期疗效比较

褚瑞军

关键词:新辅助化疗, 乳腺癌, 化疗方案
摘要:目的:观察 DEC 与 ECF 两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法:选择2011年6月--2013年6月间到我院收治的Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌女性患者93例,按照新辅助化疗方案分为两组,DEC 组48例和 ECF 组43例,其中(1)DEC 方案:多西他赛75mg/m2+表柔比星50 mg/m2+环磷酰胺500 mg/m2,第一天静脉滴注,1个周期为21d(2)ECF 方案:5-氟尿嘧啶500 mg/m2+表柔比星60mg/m2+环磷酰胺600 mg/m2,第一天静脉滴注,1个周期为21d;两个方案均行4个周期,评价两组患者的疗效和不良毒副反应。结果:DEC 组 OR、pCR 较 ECF 组高(P <0.05)DEC组在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 组(P <0.05),其他胃肠道反应、肝脏毒性、脱发等方面差异无统计学意义(P >0.05)。结论:在Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,DEC 方案的疗效优于 ECF 方案,在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 方案,但耐受良好。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 急性心梗介入手术治疗术后的护理体会

    目的:对急性心肌梗死临床护理进行研究分析。方法:选取我院2013年10月到2014年10月期间收治的40例急性心肌梗死患者进行观察治疗,为使急性心肌梗死患者的梗塞血管的血液运动恢复,运用冠状动脉经挠动脉介入的方法。结果:在40例急性心肌梗死患者中,有39例血液运动在经过急诊术后成功恢复,另外有1例患者由于回旋支近端闭塞的问题而未打通重度病变钙化的心梗。结论:患者接受临床治疗的效果不单单和医务人员的医疗水平、临床经验相关,更和相关护理人员对治疗全部过程的护理认真负责程度密切相关,高效细心地护理工作可以促进治疗的成功和患者的顺利,还可以明显降低相关并发症的发生概率。

    作者:于海兰 刊期: 2015年第07期

  • 早期硫酸镁冷敷联合红外频谱仪促进产后会阴水肿康复的观察

    目的:观察硫酸镁早期冷敷后联合频谱仪治疗会阴水肿、减轻疼痛的效果方法:将155例经阴道分娩会阴侧切术,无妊娠合并症的产妇随机分为两组,观察组80例,对照组75例。观察组产后2小时予硫酸镁湿敷,24小时后联合频谱仪治疗,对照组产后24小时予硫酸镁湿敷联合频谱仪治疗,分析两组会阴水肿情况。结果:两组干预后会阴水肿均比干预前明显减轻,差异有统计学意义(P <0.05).干预后会阴水肿情况好于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:早期硫酸镁冷敷联合红外频谱仪能更有效的缓解产后会阴水肿及水肿消除时间,值得临床推广。

    作者:陈青 刊期: 2015年第07期

  • 小儿重症脑炎昏迷病人的病情观察要点及护理

    目的:探讨小儿重症脑炎昏迷病人的病情观察要点和临床护理对策。方法:选取在我院接诊的56例小儿重症脑炎昏迷患者,其接受整体护理干预,设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊的55例小儿重症脑炎昏迷患者患者的临床资料,其接受常规临床护理干预,设为对照组。结果:两组患者的生活质量对比,差异较大,具有统计学意义(P <0.05)。结论:在小儿重症脑炎昏迷患者的临床护理中,整体护理干预能够提高患者的生活质量,值得临床推广和应用。

    作者:李小芳 刊期: 2015年第07期

  • 血清 CRP、BNP 及 LDH 浓度变化在慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压中的作用研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并肺动脉高压患者 C 反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平变化和临床意义。方法:收集航天中心医院呼吸科2014年2月至2015年2月收治的 COPD 急性加重(AECOPD)住院患者共73例,心脏超声测定肺动脉压力,测定血清 CRP、BNP、LDH、PaO2水平。结果:73例中31例伴有肺动脉高压,为肺动脉高压组,42例肺动脉压正常,为肺动脉压正常组。肺动脉高压组血浆 CRP;中位55.4mg/L(1.0~200.0mg/L)、BNP;中位131.4pg/ml(16.0~465.0pg/ml)、LDH;中位235.4IU /L(132.1~347.0IU /L)浓度水平明显高于肺动脉正常组 CRP;中位24.6mg/L(1.0~145.0mg/L)、BNP;中位42.2pg/ml(10.0~112.0pg/ml)、LDH;中位188.3IU /L(110.6~289.8IU /L)浓度水平,肺动脉高压组的 CRP、BNP、LDH 与心功能分级呈正相关(r =0.728,0.823,0.854,P <0.01),PaO2水平与心功能分级则呈负相关(r =-0.606,P <0.01)。结论:COPD 并肺动脉高压患者血清 CRP、BNP、LDH 水平明显升高,与病情严重程度呈明显的相关性,监测血清 CRP、BNP、LDH 水平可作为临床评估 COPD 并肺动脉高压病情评估的重要指标。

    作者:吴晓瑞;姜宏英 刊期: 2015年第07期

  • 浅谈生活饮用水水质检验

    水是人类赖以生存和发展的基础,安全饮用水是人类身体健康和生命安全的重要保障,也是关乎社会发展的重要资源。尤其是在我国经济快速发展与人民群众生活质量日益提高的今天,人们越来越重视生活饮用水的安全问题。而生活饮用水的检验是则是我国水质监督与管理凭借的一项重要手段,本文从生活饮用水标准检验方法的发展、生活饮用水检验质量控制、检验结果的质量控制三个方面展开了论述,详细介绍了我国的生活饮用水的检验,指出生活饮用水水质检验在人类进步和社会发展中发挥重要的作用。

    作者:韩晓;李毅芳 刊期: 2015年第07期

  • 议在部队膳食管理中引入营养师

    本文简要分析了在部队膳食管理中引入公共营养师的意义,从五个方面规划其基本职能,并阐述营养师在部队膳食管理中的发展前景。

    作者:丁俊侠 刊期: 2015年第07期

  • 98例心跳呼吸骤停患者急救与临床分析

    目的:分析影响心肺复苏成功率的因素,探讨成功抢救心跳呼吸骤停患者的方法。方法:选取2013年12月~2014年12月之间我院收治的心脏骤停患者98例,回顾性分析其临床资料,统计并总结影响复苏成功率的因素。结果:经气管插管抢救者复苏成功率为24.24%,以非气管插管方式抢救者复苏成功率为6.25%;院内急救患者的复苏成功率为28.89%,院前急救患者的复苏成功率为9.43%;发病后6min 内接受心肺复苏者的复苏成功率为32.65%,发病6min 后接受心肺复苏者的复苏成功率为4.08%,上述差异均显著,P <0.05,具有统计学意义。结论:在抢救心跳呼吸骤停患者时,复苏成功率会受到多方面因素的影响,在条件允许时,临床医护人员应当以气管插管方式实施急救,并尽可能早地对患者实施心肺复苏,以便在佳时间成功抢救患者。

    作者:宋彦军;柴湘平 刊期: 2015年第07期

  • 美托洛尔与曲美他嗪联合临床分组治疗冠心病心力衰竭价值分析与效果观察

    目的:探讨美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床价值与疗效。方法:回顾性分析50例于我院就诊的冠心病心力衰竭患者的临床资料,分析其临床价值,观察其临床疗效。结果:观察组患者和对照组患者的临床疗效总有效率分别为96.00%(24/25)和76.00%(19/25),两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)结论:美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床疗效确切,具有较高的临床应用价值,值得在临床上大力推广应用。

    作者:庄伟毅 刊期: 2015年第07期

  • 前置胎盘危险因素及妊娠结局分析

    目的:探讨并且分析前置胎盘的危险因素和妊娠结局。方法:回顾性分析本院接受的45例前置胎盘患者,将其和45例正常的产妇进行对比,对比内容包括孕妇孕产次、年龄、前置胎盘史、剖宫产史、流产次数、妊娠结局等等。结果:对照组前置胎盘史者以及剖宫产史者的比例显著的低于实验组;对照组孕产次、年龄以及流产次数都低于实验组;对照组新生儿早产人数、新生儿死亡率等情况也都优于实验组。结论:如果医师发现有产妇出现凶险性前置胎盘危险因素的话应该要提高警惕,并通过各种检查及时地诊断;如果说患者已经确诊为凶险性前置胎盘,相关工作人员要预见患者可能出现的异常情况并且积极做好抢救的工作,务必保证母婴的生命安全以及生活质量。

    作者:李慧 刊期: 2015年第07期

  • 疼痛教育项目改变癌症患者对疼痛治疗的态度效果探讨

    目的:探讨疼痛教育项目改变癌症患者对疼痛治疗态度的应用价值。方法:随机抽取2013年1月~2014年1月我院收治的癌症疼痛患者80例,均给予疼痛教育,内容包括讲座、个体辅导及集体咨询等,采用 BQ 测量患者对疼痛治疗的顾虑水平,比较疼痛教育前后顾虑水平的变化及疼痛治疗满意度情况。结果:与疼痛教育前相比,患者对疼痛治疗的顾虑水平显著下降(P <0.05),治疗的满意度明显提高(P <0.05),均有统计学意义。结论:给予癌症疼痛患者疼痛教育,可降低患者的焦虑,对于保证治疗的顺利开展,提高患者的治疗满意度有重要作用,值得推广应用。

    作者:苏有娟 刊期: 2015年第07期

  • 康惠尔透明贴预防化学性静脉炎的临床分析

    目的:探讨康惠尔透明贴在预防化疗引起静脉炎的应用效果。方法:选取2011年11月至2014年11月来我科进行化疗的102例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组51例患者,其中观察组51例患者在输注化疗药物的同时给予沿血管走向使用康惠尔透明贴,对照组的51例患者进行常规护理。结果:对照组的静脉炎发生例数为15例,观察组的患者静脉炎的发生例数为2例。结论:观察组的静脉炎发生例数为2例,明显低于对照组的15例,所以康惠尔透明贴在预防化学性静脉炎的效果上是显著的,值得临床推广。

    作者:白晓蔚 刊期: 2015年第07期

  • 汉坦病毒的研究进展

    汉坦病毒是人类重要的人兽共患病原体,可以引起人类两种疾病,分别是肾综合征出血热和肺综合征出血热。全世界范围内有40多种基因型,我国主要以汉坦型和汉城型为主。宿主动物分为四个类群,与病毒的进化有着密切的关系。由于不同型别的病毒可以引起不同类别的人类疾病,因此对该病毒的进一步深入研究以及对该疾病的预防将一直进行。

    作者:郭婷 刊期: 2015年第07期

  • 缬沙坦与氨氯地平治疗Ⅱ型糖尿病合并高血压的临床分析

    目的:通过临床病例资料观察缬沙坦联合氨氯地平在Ⅱ型糖尿病合并高血压患者临床治疗中的效果。方法:选取我院收治的80例Ⅱ型糖尿病合并高血压患者作为本组研究的观察对象,按照入院先后顺序将其健康对照组与观察组各40例,对照组给予单纯氨氯地平治疗,观察组在氨氯地平的基础上联合缬沙坦,对比两组患者的治疗效果。结果:(1)观察组总有效率为95%;对照组总有效率为82.5%;观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05。(2)治疗前,两组的空腹血糖与餐后血糖水平无明显差异;治疗后,观察组的空腹血糖与餐后血糖水平均明显低于对照组,具有统计学意义,P <0.05。结论:在Ⅱ型糖尿病合并高血压患者的临床治疗中应用缬沙坦联合氨氯地平可以明显控制血糖与血压水平,疗效确切,值得推广应用。

    作者:孙艳兰;袁丽娜 刊期: 2015年第07期

  • 肝血管瘤的彩超诊断研究

    目的:研究和分析肝血管瘤的彩超诊断价值。方法:本次临床诊断研究主要选取了2013年12月-2014年12月期间,在本院接受治疗的56例经过 CT 或者 MRI 诊断,证实为肝血管瘤的患者,进行临床诊断研究。56例患者均取仰卧位进行彩超检查,研究彩超诊断符合率以及患者彩超检查声像图。结果:在56例经过彩超检查的患者中,检查结果为肝血管瘤的患者数量为48例,超声诊断符合率为85.71%。其它的8例患者经过彩超检查之后,检查的结果为原发性肝癌,超声误诊率为14.29%。结论:彩超检查在肝血管瘤诊断中的应用,具有较高的临床诊断价值,检出率较高,误诊率较低,能够有效观察患者的肝血管瘤情况,对于肝血管瘤患者后续的治疗和康复具有积极的影响,值得广泛推广和应用。

    作者:周必渝 刊期: 2015年第07期

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的有效性分析

    目的:临床分析布地奈德雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法:临床选取我院在2013年1月-2015年1月实施治疗的60例小儿肺炎患儿,将其分成两组,其中对照组30例患儿实施常规综合治疗,观察组30例患儿实施布地奈德雾化吸入治疗,对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果:经过临床治疗,观察组患儿的临床症状消失时间以及临床治疗总有效率和对照组相比,均具有明显优势,并且差异对比(P <0.05)。结论:在小儿肺炎临床治疗中实施布地奈德雾化吸入治疗,可以有效促进患儿临床症状消失,提高患儿的临床治疗总有效率,值得推广应用。

    作者:刘立华;刘立鑫 刊期: 2015年第07期

  • 术后患者使用止痛泵的护理

    止痛泵(Analgesic pump)是利用微量输液泵将吗啡、度冷丁、曲吗多等镇痛药物定时、均速注入硬膜外腔或静脉而达到止痛目的,又叫镇痛泵。种类有很多种,但一般由阻尼管、加药口、贮液器、保护外壳、过滤器、控流管、保护套等组成。外科手术后应用止痛泵,不但能自行缓解术后剧烈的疼痛。而且能缓解术后病人咳嗽和运动导致切口剧烈的疼痛,减少肺部感染和静脉血栓(venous thrombus)等并发症的发生。为了使患者能安全有效的使用术后止痛泵,护士必须对止痛泵有充分的认识并能妥善护理,才能达到良好的效果。

    作者:李静 刊期: 2015年第07期

  • 105例凶险性前置胎盘围手术期治疗的临床分析

    目的:总结凶险型前置胎盘危险因素,产前诊断及治疗经验,为此类疾病的规范化治疗提供帮助。方法:分析总结2012年1月至2014年底收治的凶险型前置胎盘病人共105例的临床病例资料。对于产前诊断,胎盘附着部位,剖宫产次数,手术治疗的方法措施进行分析。结果:⑴分娩前彩超检查帮助胎盘植入的诊断,并且容易普及,经济方便;如果病情允许病人接受情况下可以联合 MRI 检查可以大大提高诊断率。⑵术中选择胎盘边缘切口,卡前列素氨丁三醇注射液,宫腔填纱术,局部8字缝合术,Cho 缝合及 B -lynch 缝合术,子宫动脉结扎术等办法有效地减少术中出血,降低子宫切除比例。⑶剖宫产次数的增加及胎盘附着部位不同均是影响病人预后如术中出血量,子宫切除率等的重要因素。结论:术前综合评估病人病情及初步判断有无胎盘植入有助于术前准备及手术方式的选择,配合药物及多种手术方式已能够有效降低病人产后出血等并发症的发生率。

    作者:付昕 刊期: 2015年第07期

  • 健康教育对糖尿病患者抑郁情绪的影响

    目的:探讨健康教育对糖尿病患者并发抑郁情绪的影响。方法:采用抑郁自评量表〔SDS〕,对36例糖尿病患者进行精神状况测评,并给予健康教育指导,然后比较干预前后的平分值。结果:36例糖尿病患者中,SDS 检测分值≥0.5分者16例,平均(0.56±0.037)分,检出率44.4%。表明糖尿病患者抑郁症的患病率高于普通人群。经对患者进行系统的健康教育后,SDS 检测分值下降明显,平均为(0.42±0.06)分。结论:要关注糖尿病患者,糖尿病患者合并抑郁情绪时进行系统的健康教育能有效的改善糖尿病患者的抑郁情绪,使患者乐观对待生活,积极配合治疗,有利于疾病控制,提高患者的生活质量。

    作者:李丹 刊期: 2015年第07期

  • 急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效

    目的:探讨针对冠心病快速心律失常患者,观察急诊过程中选择胺碘酮完成治疗后的临床效果表现。方法:选取我院2013年01月-2015年01月冠心病快速心律失常患者70例。针对所有患者全部选择胺碘酮进行治疗,观察完成治疗后获得的临床效果表现。结果:所有快速心律失常患者完成治疗后,临床获得较高的治疗总有效率,并且房颤症状治疗有效率高于其他类型的治疗有效率明显(P <0.05)临床存在较低的概率出现不良反应的现象,并且未表现出疾病死亡的现象。结论:针对冠心病快速心律失常患者,临床选择胺碘酮进行治疗,能够获得显著的治疗效果,患者临床症状可以获得有效缓解,未表现出显著的不良反应,可以有效确保患者的治疗安全性。

    作者:李祖昌 刊期: 2015年第07期

  • 如何培养急诊护士的岗位胜任能力

    目的:探讨培养急诊护士岗位胜任能力的方法。方法:将我院急诊科36名护士平均分成试验1组和实验2组,对试验1组护士实施集体培训,对试验2组护士实施分层培训。培训结束后对两组护士进行急诊护理理论知识考核和实践技术考核。结果:试验2组护士的理论知识考核成绩、实践技术考核成绩均优于试验1组(P <0.05),患者对试验2组护士的护理满意度明显高于试验1组(P <0.05)。结论:对急诊护士实施分层培训,可有效提高护士的岗位胜任能力。

    作者:王慧 刊期: 2015年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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