苏有娟
目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重合并肺动脉高压患者 C 反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）、乳酸脱氢酶（LDH）的水平变化和临床意义。方法：收集航天中心医院呼吸科2014年2月至2015年2月收治的 COPD 急性加重（AECOPD）住院患者共73例，心脏超声测定肺动脉压力，测定血清 CRP、BNP、LDH、PaO2水平。结果：73例中31例伴有肺动脉高压，为肺动脉高压组，42例肺动脉压正常，为肺动脉压正常组。肺动脉高压组血浆 CRP；中位55.4mg／L（1.0～200.0mg／L）、BNP；中位131.4pg／ml（16.0～465.0pg／ml）、LDH；中位235.4IU ／L（132.1～347.0IU ／L）浓度水平明显高于肺动脉正常组 CRP；中位24.6mg／L（1.0～145.0mg／L）、BNP；中位42.2pg／ml（10.0～112.0pg／ml）、LDH；中位188.3IU ／L（110.6～289.8IU ／L）浓度水平，肺动脉高压组的 CRP、BNP、LDH 与心功能分级呈正相关（r ＝0.728，0.823，0.854，P ＜0.01），PaO2水平与心功能分级则呈负相关（r ＝－0.606，P ＜0.01）。结论：COPD 并肺动脉高压患者血清 CRP、BNP、LDH 水平明显升高，与病情严重程度呈明显的相关性，监测血清 CRP、BNP、LDH 水平可作为临床评估 COPD 并肺动脉高压病情评估的重要指标。
作者：吴晓瑞；姜宏英 刊期： 2015年第07期
目的：探究传染科开展优质护理服务的效果以及体会。方法：随机选取2013年3月至2014年6月我院开展优质护理服务后的传染科收治的患者100例以及未开展优质护理服务前的传染科患者100例作为本次研究的对象，通过调查问卷的方式对所有患者开展优质护理服务前后的满意度进行调查，比较优质护理服务开展前后患者的满意度情况。结果：开展优质护理前患者的总满意度为79％，开展优质护理后患者的总满意度为97％，开展优质护理后的总满意度显著高于开展前，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论：开展优质护理服务后，传染科患者的护理满意度显著上升，可见优质护理服务更受广大患者的青睐，具有推广价值。
作者：张素花 刊期： 2015年第07期
目的：探讨美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床价值与疗效。方法：回顾性分析50例于我院就诊的冠心病心力衰竭患者的临床资料，分析其临床价值，观察其临床疗效。结果：观察组患者和对照组患者的临床疗效总有效率分别为96.00％（24／25）和76.00％（19／25），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）结论：美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床疗效确切，具有较高的临床应用价值，值得在临床上大力推广应用。
作者：庄伟毅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨妊高症的护理方法。方法：分析我院妊高症患者进行整体规范护理采取正确的护理取得良好疗效。结果：通过有效的护理及治疗患者痊愈出院未发生母婴死亡现象。结论：大大降低了并发症的发生，使患者安全分娩，减少围产期孕产妇及围产儿的死亡率。
作者：李惠宁；唐莉；刘凤霞 刊期： 2015年第07期
目的：了解泸州市公众结核病防治相关知识知晓情况，为有效开展结核病健康促进工作提供科学依据。方法：采用多阶段分层系统随机抽样法抽取517人，进行面对面问卷调查。结果：公众结核病防治知识总知识知晓率为68.62％，其中有关国家结核病相关政策知晓率为53.64％。农民、流动人口、高年龄人群、低文化程度人群结核病防治知识知晓程度低。广告、宣传栏、电视、张贴画是公众喜爱和获取结核病防治知识的主要途径。结论：泸州市公众结核病防治知识知晓率离国家规划目标有较大差距，应加强结核病防治知识宣传，有针对性的开展结核病健康促进工作。
作者：赵良华；吴田勇；王焱 刊期： 2015年第07期
尿液有形成分染色技术是泌尿系统疾病（尤其是肾脏疾病）诊断中重要的检查方法，可以有效鉴别尿液有形成分。本文中将对改良染色法、细胞化学染色法、荧光染色法及纺织染料染色法在临床中的应用价值进行阐述，分析实践中存在的难点，并对尿液有形成分染色技术的发展前景进行探析。
作者：黄明雄 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因。方法：选取某院2013年6月～2014年6月收治的50例心脏病猝死患者，回顾性分析心源性猝死临床发病原因及过程，对病患住院期间的主要病因予以记录、分析。结果：容易引发患者猝死的日常危险因素主要有情绪激动、过度饮酒、重度烟民。结论：高血压性心脏病患者、冠心病患者、扩张性心肌病患者、风湿性心脏病患者容易出现院内心源性猝死，患者往往在情绪激动或者大量饮酒后出现心源性猝死现象。
作者：何冰清 刊期： 2015年第07期
目的：观察并分析老年高血压患者应用氨氯地平联合依那普利治疗的临床效果。方法：收集2014年2月至2014年8月我院收治的老年高血压120例患者资料，将患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者给予氨氯地平，观察组患者在此基础上给予依那普利，分析两组患者治疗后的效果与不良反应发生情况。结果：对照组治疗总有效率86.66％％（52／60）明显低于观察组总有效率96.67％（58／60），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；对照组不良反应发生率为6.67％（4／60）观察组不良反应发生率为5.00％（3／60），两组不良反应发生率经对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：依那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压疗效显著，值得临床推广使用。
作者：李雪飞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨疏风解毒胶囊及生血宁灌肠对布尼亚病毒引起发热伴血小板减少综合症疗效。方法：将66例病人随机分为二组，治疗组用疏风解毒胶囊及生血宁片灌肠，7天一疗程，对照组传统利用利巴韦林加痰热清静点，7天一疗程。治疗前后查血小板、白细胞、肝肾功。结果：治疗组总有效率90.09％，对照组有效率66.66％，治疗组3天后 WBC 及血小板升高正常占78.12％；对照组仅9.09％恢复正常。有统计学显著差异 P ＜0.001。结论：疏风解毒配合生血宁治疗针对病理环节有较高的治疗意义。
作者：张丽婷；梁韶春；刘倩；孙梅 刊期： 2015年第07期
汉坦病毒是人类重要的人兽共患病原体，可以引起人类两种疾病，分别是肾综合征出血热和肺综合征出血热。全世界范围内有40多种基因型，我国主要以汉坦型和汉城型为主。宿主动物分为四个类群，与病毒的进化有着密切的关系。由于不同型别的病毒可以引起不同类别的人类疾病，因此对该病毒的进一步深入研究以及对该疾病的预防将一直进行。
作者：郭婷 刊期： 2015年第07期
目的：研究运用喉返神经解剖方式分析困难甲状腺手术。方法：分析在2014年1月－2014年12月我院收治的困难甲状腺手术的患者120例，随机分成2组，各60例，其中观察组未运用喉返神经解剖术进行困难甲状腺手术；对照组采用喉返神经解剖方法治疗困难甲状腺手术。结果：对照组中只有5例患者喉返神经坏死，115例患者喉返神经解剖手术成功，顺利发现甲状腺病灶；2例患者在经过喉返神经解剖后出现无声嘶情况，所有患者均无并发症；观察组的喉返神经解剖成功的患者是30例，其中未成功解剖90例，两组对比具有明显统计学意义（P ＜0.05）。结论：运用喉返神经解剖方式可以对一些疑难的甲状腺病症得以及时有效的诊治，而且也可以减少喉返神经组织的损伤。
作者：黄家斌 刊期： 2015年第07期
本文综述了心脏介入术后并发血管迷走神经反射（Vessel Vagus Reflex，VVR）的发生机制、相关因素及护理干预，研究表明严密监测 VVR的发生，通过采取相应的预防以及准确的处理，来减低发生率，使得病患的病死率有效降低，生存质量也得到了极大的改善。
作者：朱云 刊期： 2015年第07期
目的：探讨甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效。方法：此次调查共选择患者60例，随机分为甲硝唑缓释药膜组（观察组）与碘甘油组（对照组），对两组患者的治疗有效率，牙周袋探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）等指标改善情况进行检查。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者。（1）治疗组有效率为90％，对照组有效率为66.7％，组间差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）（2）观察组患者的牙周袋深度明显减小，与对照组患者差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）（3）观察组患者的牙龈出血指数明显降低，与对照组患者差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。（4）观察组患者厌氧菌菌落数明显减少，与对照组患者差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）。（5）观察组与对照组患者的不良反应发生率无显著差异，分别为26.7％及20％，结果不具有统计意义（p ＞0.05）。结论：甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎临床效果显著，安全性较高，可在极大程度上对牙周厌氧菌进行清除。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多牙周炎患者受益。
作者：唐宏宇 刊期： 2015年第07期
总结分阶段带教在消化内科实习护生带教中的应用体会。根据护生实习大纲要求，结合消化内科的特点，采用分阶段带教法，对51名实习护生分四个阶段进行带教，确定每个阶段的护理操作及理论讲课计划。护生可根据计划提前学习，加深对各种消化科疾病的认识，8－10周后护生完成了消化内科实习大纲要求，并进一步巩固了理论知识，提高了技术操作水平，顺利通过了出科考试，护生对带教老师满意度达100％。
作者：夏丹；陶春燕 刊期： 2015年第07期
目的：研究和分析肝血管瘤的彩超诊断价值。方法：本次临床诊断研究主要选取了2013年12月－2014年12月期间，在本院接受治疗的56例经过 CT 或者 MRI 诊断，证实为肝血管瘤的患者，进行临床诊断研究。56例患者均取仰卧位进行彩超检查，研究彩超诊断符合率以及患者彩超检查声像图。结果：在56例经过彩超检查的患者中，检查结果为肝血管瘤的患者数量为48例，超声诊断符合率为85.71％。其它的8例患者经过彩超检查之后，检查的结果为原发性肝癌，超声误诊率为14.29％。结论：彩超检查在肝血管瘤诊断中的应用，具有较高的临床诊断价值，检出率较高，误诊率较低，能够有效观察患者的肝血管瘤情况，对于肝血管瘤患者后续的治疗和康复具有积极的影响，值得广泛推广和应用。
作者：周必渝 刊期： 2015年第07期
目的：应用丹参、山楂、黄芪和海藻等中药治疗动脉粥样硬化，观察其疗效及安全性，并进一步探讨中药治疗动脉粥样硬化的临床价值。方法：将60例患者分成治疗组和对照组，治疗组给予中药治疗，对照组给予阿伐他汀钙治疗。对两组病人的血脂，C 反应蛋白的改变情况进行观察比较，以此判断中药治疗动脉粥样硬化的疗效。结果：治疗周期结束后，治疗组的临床效果明显优于对照组。同时治疗组的患者均为发现任何毒副作用和不良反应。结论：中药治疗动脉粥样硬化疗效明显，并且具有良好的安全性。表现出较好临床价值，为治疗动脉粥样硬化开辟出新的途径。
作者：邬艳平 刊期： 2015年第07期
目的：研究在脑梗塞护理中采用优质护理模式的临床效果。方法：选取我院近年收治的62例脑梗塞患者，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理模式，对比两组患者护理满意率差异性。结果：对照组满意率为80.65％，观察组满意率为96.77％，组间对比差异显著（p ＜0.05）。结论：对脑梗塞患者实施优质护理能够显著改善患者对护理的满意程度，对和谐护患关系的构建具有推广价值。
作者：张凌 刊期： 2015年第07期
目的：探讨小儿重症肺炎观察与有效的护理方法。方法：回顾性总结分析16例重症肺炎的观察与护理措施。根据病情变化快，易累及其他器官和系统并发症，护理时应从个体差异、病理差异、并发症的差异、心理差异、家庭差异等密切关注分析，并进行对应的干预措施。结果：16例重症肺炎治愈14例，好转2例。结论：密切观察和监测病情变化，提高护理操作水平，强化护患沟通，减轻患儿病情，减少不良反应的发生，结合家长参与式的人性化护理模式能积极促进患儿早日康复。
作者：刘晓莲 刊期： 2015年第07期
目的：了解固原市回族35岁以上人群高血压患病率及血压控制状况。方法：从我市健康体检者中随机抽取回族居民3000例，年龄35岁以上调查抽样人群高血压患病率、危险因素及血压控制达标率。结果：调查资料完整的研究对象2200例，调查人群高血压患病率15.18％，调查人群高血压知晓率44.31％％，治疗率28.7％，控制率为7.4％，高血压危险因素包括年龄、高血压家族史、高盐饮食、肥胖、饮酒、糖尿病、高血脂。结论：固原市35岁以上人群高血压患病率低于全国整体水平，但高血压知晓率、治疗率、控制率不理想，高血压防治力度仍需提高。
作者：方利华；胡守琪；张建钢；张彦宁；杜建军；焦方晓 刊期： 2015年第07期
目的：分析药剂科在药品不良反应方面的检测管理工作中的问题，并作出应对这些问题的对策。方法：通过针对药剂科多年来的药品不良反应报告，以及相应的检测管理工作分析来进行探讨。结果与结论：只有加强规章制度的规范化操作，树立正确的认知体系，增强药品安全责任体现的建设，才能够完善这方面的检测管理。
作者：王尧 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
