张丽婷；梁韶春；刘倩；孙梅
目的：研究痰热清对急性放射性肺炎的干预作用及对（白细胞介素）IL －1的影响。方法：选取2013年6月～2014年6月之间收治的100例肺癌患者，随机均分为两组，对照组给予常规放疗，观察组在常规放疗基础上静滴痰热清注射液，比较两组的血浆 IL －1水平与发生放射性肺炎的情况。结果：放疗前，两组患者的血浆 IL －1水平无显著差异（P ＞0.05），放疗后，对照组的血浆 IL －1水平显著升高，大于观察组，P ＜0.05；对照组的放射性肺炎发生率为43.48％，大于观察组（10.45％），P ＜0.05，且其发生放射性肺炎的时间早于观察组，发生时肺所受的放射剂量低于观察组，P ＜0.05，差异显著，均具有统计学意义。结论：痰热清对于放射治疗后 IL －1在血浆中的过度表达有抑制作用，可以使放射性肺炎发生率降低，且无明显不良反应，值得推广。
作者：祝贺；张艳 刊期： 2015年第07期
目的：通过研究分析120例老年人腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理措施，探讨安全有效的麻醉管理方案。方法：选取我院2012年至2014年间接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者120例，总结分析其麻醉管理的经验。结果：术后所有患者均在20min 内醒过来，除2人因原发肺部疾病延迟气管插管拔管的时间，其余患者均在半个小时以内脱机。120例患者全部安全返回病房，无一人因系统疾病或麻醉意外死亡。结论：腹腔镜胆囊切除术时要特别注意气腹对患者呼吸循环功能的影响，此外，由于手术对患者的创伤和刺激较小，不必进行过深的麻醉即可完成。
作者：盛维益 刊期： 2015年第07期
目的：对奥美拉唑与埃索美拉唑用于临床胃溃疡治疗效果进行对比分析。方法：选取我院在2012年1月－2013年1月间收治的80例幽门螺杆菌感染引发胃溃疡的患者，随机、平均分为对照组与实验组（各40例）。为对照组患者提供分阶段的治疗方案，即前两周提供以奥美拉唑为主的三联方案，两周后只用奥美拉唑进行治疗[为实验组患者提供类似的分阶段治疗方案，即前两周提供以埃索美拉唑为主的三联方案，两周后只用埃索美拉唑进行治疗。经相同周期临床治疗，对两组患者的溃疡愈合率、夜间酸突破几率及幽门螺杆菌感染根除率几方面进行显著性检验。结果：两种治疗方案对于患者临床病情的改善均具有明显作用，尤其地，实验组疗效显著由于对照组（P ＜0.05）。结论：在胃溃疡治疗方面，埃索美拉唑效果优于奥美拉唑，安全性更高，患者不良反应较少，十分适合临床推广应用。
作者：武剑；张立仁 刊期： 2015年第07期
目的：分析应用乌司他丁＋奥曲肽对急性重症胰腺炎患者进行治疗的效果。方法：选择2011年1月－2014年2月在我院接受治疗的28例急性重症胰腺炎患者随机平分为对照组、观察组。对照组应用奥曲肽进行治疗，观察组给予奥曲肽＋乌司他丁进行治疗，并对治疗效果进行比较。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，腹痛缓解、腹部压痛消失等时间均显著短于对照组，存在统计学意义（P ＜0.05）。结论：应用乌司他丁＋奥曲肽治疗急性重症胰腺炎可有效提高治疗效果，促进患者康复。
作者：马永刚 刊期： 2015年第07期
目的：对急性结石性胆囊炎腹腔镜保胆取石术在临床上的应用及效果进行分析。方法：选择医院2013年6月～2014年10月收治的急性结石性胆囊炎患者70例，根据手术方选择不同分为两组，对照组35例采用传统开腹手术治疗，实验组35例采用腹腔镜保胆取石术治疗，对两组手术治疗效果进行分析比较。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间等指标均显著优良于对照组，组间对比具有显著性差异（P ＜0.05）。结论：腹腔镜保胆取石术治疗急性结石性胆囊炎的疗效满意，手术时间短，预后佳。
作者：张汉沛；蒋忠强；白海涛 刊期： 2015年第07期
目的：讨论去除诱因联合门冬氨酸鸟氨酸静脉注射及乳果糖灌肠疗效。方法：将确诊肝性脑病的临床确诊病例41例（其中以2期病例为主），分为治疗组21例＂和对照组20例，治疗组以去除诱因，控制感染、治疗上消化道出血、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等的基础上，予以门冬氨酸鸟氨酸静脉注射7天，并以联合乳果糖灌肠。结果：两组患者经过1周治疗，治疗组总有效率为87.0％；对照组总有效率为70.0％。两组总有效率比较，差异有显著性意义（x2＝7.29，P ＜0.01）。两组治疗前后生化检验结果，治疗后均优于治疗前，但治疗组效果更明显。结论：去除诱因联合门冬氨酸鸟氨酸静脉注射及乳果糖灌肠对肝性脑病治疗疗效较好。
作者：刘淼 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高血压患者戒烟与血压控制之间的关系。方法：随机选取太原市登记管理的高血压患者1816例，男1593例，女223例，评均年龄（51.54±10.78）岁。教育患者戒烟。依据患者是否戒烟以及戒烟量，将患者分为3组：未戒烟组（246例，男210例，女36例）、戒烟量＜50％组（586例，男516例，女70例）和完全戒烟组（984例，男867例，女117例）。指导患者继续原有降压治疗措施，观察患者血压的变化。根据2005年中国高血压防治指南，如患者血压达标，则不调整降压药物。研究期限为1年。结果：戒烟量＜50％组、完全戒烟组患者，戒烟后半年、1年，血压较基线水平显著下降，差异有显著性意义（P ＜0.001）戒烟量＜50％组、完全戒烟组，戒烟后半年、1年，血压水平均显著低于未戒烟组，差异有显著性意义（P＜0.001）。随戒烟的时期延长，血压亦随之下降；未戒烟组，血压水平亦有显著下降（P ＜0.05～0.001）。结论：戒烟可有效地协助高血压患者控制血压。
作者：党振靫；毛朝旭；任晓军 刊期： 2015年第07期
目的：分析羊膜联合角膜缘干细胞移植对眼表疾病的治疗作用，为临床提供参考。方法：选取我院2013年4月至2014年4月收治的80例眼表疾病的患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组40例，对照组40例，对照组患者采取自体角膜缘干细胞移植术治疗眼表疾病；实验组患者采取羊膜联合角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病。结果：对照组患者总有效率为80.00％，实验组患者总有效率为97.50％，与对照组相比，差异具有显著性意义（P ＜0.05）。结论：与自体角膜缘干细胞移植术相比，羊膜联合角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病的临床效果更好，利于患者早日恢复健康，值得临床推广使用。
作者：楚静 刊期： 2015年第07期
小儿肺炎支原体感染并无典型的临床症状，早期诊断困难，但是发病率却呈逐年上升的趋势，患病期间还会对患儿的心血管系统和神经系统造成严重的损害，认识到其危害的严重性，并给予有效的治疗具有十分重要的意义。本文就小儿肺炎支原体感染对患儿的影响和损害情况、临床治疗现状与未来发展方向等进行简单的研究和探讨。
作者：邓岩 刊期： 2015年第07期
目的：探讨疏风解毒胶囊及生血宁灌肠对布尼亚病毒引起发热伴血小板减少综合症疗效。方法：将66例病人随机分为二组，治疗组用疏风解毒胶囊及生血宁片灌肠，7天一疗程，对照组传统利用利巴韦林加痰热清静点，7天一疗程。治疗前后查血小板、白细胞、肝肾功。结果：治疗组总有效率90.09％，对照组有效率66.66％，治疗组3天后 WBC 及血小板升高正常占78.12％；对照组仅9.09％恢复正常。有统计学显著差异 P ＜0.001。结论：疏风解毒配合生血宁治疗针对病理环节有较高的治疗意义。
作者：张丽婷；梁韶春；刘倩；孙梅 刊期： 2015年第07期
目的：观察胺碘酮在治疗老年人冠心病心律不齐的临床效果。方法：选择在我院治疗的60例老年冠心病患者，随机分为观察组和对照组，观察组使用胺碘酮进行治疗，对照组给予常规治疗，观察比较两组治疗后的效果。结果：两组通过治疗后心律不齐的症状都有明显的改善，观察组效果明显高于对照组。结论：胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的效果显著，安全可靠，值得在临床上推广和使用。
作者：郭君 刊期： 2015年第07期
目的：探讨三级医院不同层次的护理实习生在同一时期的实习情况。方法：在观察三级医院中不同层次的临床实习生在同一时期实习过程中存在的问题和实施的对策。结果：在分层教育的实施过程中，通过丰富多样的带教方法在不同层次的护理实习生中形成互动学习的模式，能够达到一对一的带教活动。结论：在不同层次带教方法的临床实习的教学过程中提高了教学的质量，同时也为培养不同层次的护理人员提供了十分重要的保障。
作者：许维毅；肖会荣；冷丽娟 刊期： 2015年第07期
目的：分析药剂科在药品不良反应方面的检测管理工作中的问题，并作出应对这些问题的对策。方法：通过针对药剂科多年来的药品不良反应报告，以及相应的检测管理工作分析来进行探讨。结果与结论：只有加强规章制度的规范化操作，树立正确的认知体系，增强药品安全责任体现的建设，才能够完善这方面的检测管理。
作者：王尧 刊期： 2015年第07期
自2014年以来，我们将 PDCA 管理循环法运用到带教之中，收到良好效果。采用行之有效的带教方法，有利于增强临床实习效果。PD-CA 循环管理是按照计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A），四个阶段进，并循环不止进行下去的一种管理工作程序和方法田。它不仅适用于护理行政管理，同样也适用于临床带教。护理实习生的临床实习是实现由理论学习向临床实践，由课堂向医院转变的重要环节，护理实习生的临床带教是搞好临床实习的关键。
作者：杨欢；葛淑华；王毅 刊期： 2015年第07期
产前焦虑为妇产科常见妊娠并发症，引起产前焦虑症的原因较多，会对孕产妇的身心健康产生严重的影响，因此采取必要的预防意义重大。本文处于对产前焦虑的预防措施进行探讨的目的，从产前焦虑的常见原因、产前焦虑的预防及护理措施等方面进行了阐述。
作者：向中勇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的护理体会，旨在为临床护理提供更多的参考数据。方法：选取2012年3月－2013年5月收治的应用全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者53例，回顾性分析其临床护理资料。结果：经过有效、及时的临床护理，53例患者治疗效果显著，均未发生全髋关节置换术后髋关节脱位、并发症及术后感染。结论：采取有效、及时的护理措施对于应用全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者来说，具有积极意义，可直接提高患者颈椎融合率、降低术后并发症发生率，值得临床上推广应用。
作者：庆敏光 刊期： 2015年第07期
功能性胃肠疾病（FGIDs）与急性胃肠炎、胃溃疡、慢性腹泻等疾病鉴别困难，特别是其伴随一系列精神、心理的症状，严重影响人群的生产、生活等活动，其在人群的发病呈一逐年上升的态势，因此对 FGIDs 的认识、诊断与治疗尤为重要。本文主要就 FGIDs 的诊断与治疗进行阐述。
作者：张海青 刊期： 2015年第07期
目的：观察并分析老年高血压患者应用氨氯地平联合依那普利治疗的临床效果。方法：收集2014年2月至2014年8月我院收治的老年高血压120例患者资料，将患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者给予氨氯地平，观察组患者在此基础上给予依那普利，分析两组患者治疗后的效果与不良反应发生情况。结果：对照组治疗总有效率86.66％％（52／60）明显低于观察组总有效率96.67％（58／60），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；对照组不良反应发生率为6.67％（4／60）观察组不良反应发生率为5.00％（3／60），两组不良反应发生率经对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：依那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压疗效显著，值得临床推广使用。
作者：李雪飞 刊期： 2015年第07期
手术室的工作具有极高的风险性，专业性，技术性和繁杂性等特点，特别是在手术室工作的护士，要在这繁杂的日常工作中做到细致，准确，无误的完成各项操作，规避风险，事故，差错，缺陷等安全问题的发生，保证工作的数量和质量，因此，本文提出了颜色标示在手术室中的应用，保证顺利的查对工作，杜绝隐患的发生。就颜色标示的细节做总结，归纳，供同行互勉。
作者：钟学莲；王天雨；王媛 刊期： 2015年第07期
目的：对小儿急诊洗胃的方法和临床效果进行和探讨。方法：选取我院2012年4月至2013年4月收治的急诊洗胃患儿38例，根据患儿具体的实际情况慎重选择合适的洗胃方法，同时对患儿的第一次插管成功率、并发症发生率、洗胃成功率以及患儿家长的满意率进行评价和比较。结果：五岁以上患儿一次插管成功率、患儿家长的满意率以及洗胃成功率全部都是100％，同时并没有并发症发生；五岁一下儿童一次插管成功率、并发症发生率、患儿家长满意率以及成功洗胃率分别为85.7％、14.3％、85.7％、85.7％。相比较，五岁以上患儿的洗胃效果更加显著。结论：在对小儿进行急诊洗胃的过程中，应该谨慎的对待，在选择洗胃液和使用剂量的过程中也应该慎之又慎，同时在选择插管和插管深度时也要进行合理的控制，从而有效提高患儿的临床洗胃效果。
作者：贾芳 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
