余龙才
目的：总结2011年6月至2014年6月我院消化内科85例上消化道出血患者的临床护理方法。方法：85例上消化道出血患者均给予积极的护理，即积极配合医生进行治疗与抢救，做好出血期间的观察和护理。结果：85例上消化道出血患者均痊愈出院。结论：积极有效的护理，对上消化道出血患者痊愈中必不可少。
作者：王玉蓉；张莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨部分胃切除术治疗胃癌的临床应用价值及可行性。方法：选取我院收治的胃癌患者98例作为研究对象，将其随机分成两组，每组49例，治疗组患者实施部分胃切除术，对照组患者实施全胃切除术，比较两组患者治疗后的临床疗效，分别记录其术后并发症的发生情况以及恢复时间，并采用生活质量评分标准对患者手术治疗后的生存质量进行评价。结果：比较治疗组和对照组患者术后的拔管时间、进食时间、下床活动时间、并发症发生率等均可见治疗组显著优于对照组，两组患者术后生活质量的评分分别为（62.3±3.5）分和（48.2±3.3）分，也有可见治疗组高于对照组，P ＜0.05，比较均有统计学差异。结论：采用部分胃切除术治疗胃癌不仅患者的耐受性更好，而且术后的并发症发生率低，恢复时间快，生活质量的改善程度高，值得在临床中推广应用。
作者：苗子琳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨健康教育对糖尿病患者并发抑郁情绪的影响。方法：采用抑郁自评量表〔SDS〕，对36例糖尿病患者进行精神状况测评，并给予健康教育指导，然后比较干预前后的平分值。结果：36例糖尿病患者中，SDS 检测分值≥0.5分者16例，平均（0.56±0.037）分，检出率44.4％。表明糖尿病患者抑郁症的患病率高于普通人群。经对患者进行系统的健康教育后，SDS 检测分值下降明显，平均为（0.42±0.06）分。结论：要关注糖尿病患者，糖尿病患者合并抑郁情绪时进行系统的健康教育能有效的改善糖尿病患者的抑郁情绪，使患者乐观对待生活，积极配合治疗，有利于疾病控制，提高患者的生活质量。
作者：李丹 刊期： 2015年第07期
目的：分析羊膜联合角膜缘干细胞移植对眼表疾病的治疗作用，为临床提供参考。方法：选取我院2013年4月至2014年4月收治的80例眼表疾病的患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组40例，对照组40例，对照组患者采取自体角膜缘干细胞移植术治疗眼表疾病；实验组患者采取羊膜联合角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病。结果：对照组患者总有效率为80.00％，实验组患者总有效率为97.50％，与对照组相比，差异具有显著性意义（P ＜0.05）。结论：与自体角膜缘干细胞移植术相比，羊膜联合角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病的临床效果更好，利于患者早日恢复健康，值得临床推广使用。
作者：楚静 刊期： 2015年第07期
目的：通过对阑尾手术患者分次健康教育和普通健康教育的对照，探讨健康教育对手术成功率、治愈率和并发症的发生以及患者依从度的大小等。方法：将156例阑尾手术患者按照床位数奇偶数分为两组，两组分别78例，对照组患者只进行常规健康教育。观察组患者在术前、术后分次进行健康教育，然后对知晓率、心理状况、手术配合度、成功率、并发症等进行观察分析。结果：通过对观察组分次健康教育，不仅提高了患者对阑尾及手术前后护理的知晓率，也大大的提高了患者对手术依从度，手术的成功率明显提高且术后的并发症不高。结论：分次健康教育能够有效提高患者对阑尾疾病的认识和手术前后护理的要点，能够保持良好的心态、积极的配合手术、治疗及护理，同时也降低了并发症的发生，从而提高护理工作的满意度。
作者：白治艳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，针对本医院从2013年12月至2015年3月期间在本医院进行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疾病的108例病患者的临床资料进行回顾性分析。并对于病患者资料的碎石率、以及排石率和并发症等进行了相关的统计和分析。输尿管结石的直径在0.4cm*0.4cm 至1.9cm*2.1cm，输尿管结石的平均直径为1.2cm*1.0cm。结果：输尿管结石病患者手术时间在17min 至126min，主要集中于（42.3±23.2）min，输尿管结石病患者手术进行的平均时间为42.3min。输尿管结石病患者单次手术结石粉碎率在95.37％（103／108），病患者在进行手术之后，平均住院的时间在（5±3.1）d。在进行手术后，病患者伴有发烧者有18例次，108例病患者都有较为轻度的血尿，一般在3.5天左右血尿症状可消失。术后发现输尿管狭窄2例，输尿管息肉20例。对108例输尿管结石病患者进行手术之后进行随机采访1至5个月，结石排净率为98.15％（106／108），2例未排净输尿管结石的病患者进行体外冲击波碎石之后得以治愈；2例输尿管病患者进行开放取石术，4例结石上移入肾盂，留置双 J 管，之后进行外冲击波碎石得以治愈。结论：输尿管镜钬激光碎石治疗术在针对输尿管结石疾病方面并发症较少，而且相对而言比较安全有效，治疗效果更明显，输尿管镜钬激光碎石术属于微创碎石技术。
作者：许海峰 刊期： 2015年第07期
目的：探究关怀在普外科护理中的应用效果。方法：选取2013年－2014年来我院普外科就诊的100例患者，随机平均分成两组，实验组和对照组。结果：经过对两组患者的临床观察和询问，发现关怀对于普外科患者的护理具有极其重要的的意义，能够有效地帮助患者减轻精神压力，促进病情好转。结论：关怀在普外科护理中具有重要的意义。
作者：陈碧清 刊期： 2015年第07期
目的：临床分析带器妊娠发生的原因，对预防措施进行讨论。方法：选取2011年2月－－2014年2月带器妊娠的患者80例，对患者的临床资料进行回顾性分析研究，对导致带器妊娠的原因进行分析和总结，并对预防措施进行讨论。结果：大多数患者在放置节育器5年内发生带器妊娠，有60例（75.00％）通过超声检查发现，发生妊娠的患者有72.50％表现为 IUD 处于异常位置。带器妊娠患者放置的节育器分别是：40例患者为金属环，19例患者为 Tcu 环，12例是母体乐，9例是其他类的节育器。此外，在人工流产吸引术实施时取环的有68例，8例是在进行人工流产手术时经过 B 超监护将环去除，IUD 发生嵌入基层的患者有2例，还有2例患者妊娠足月后，接受剖腹产手术，并取环。结论：分析导致带器妊娠的原因并提出针对性防御措施，通过改进治疗方法和提高技术，加强对育龄妇女的宣传教育，定期观察放置的 IUD，在发生带器妊娠前采取积极有效的措施。
作者：张开顺 刊期： 2015年第07期
十几年来，笔者常采用清胃散加减治疗口腔溃疡78例，疗效显著，现报告如下：一、临床资料本组78例均为门诊病人，年龄4－12岁10例；13－20岁21例；21－50岁38例；51－70岁9例；病程短4天，长10年。发病诱因脾胃积热上壅，心火上炎所致，又因心脾肾经阴虚，虚火上炎而成。临床症状特点：口舌浅表溃疡，边缘整齐而又红晕，中央凹陷，表面覆盖浅黄色或灰白色薄膜，自觉有灼烧样疼痛，咀嚼或遇到咸辛辣等刺激时疼痛加重。
作者：张立新；邓岚 刊期： 2015年第07期
目的：对胎儿宫内窘迫的临床药物治疗进行探讨与分析。方法：从2012年11月至2015年1月期间我院收治的胎儿宫内窘迫产妇中抽取105例进行回顾性分析，依照抽签的方式随机给予其中52例三联药物治疗（分析组），另53例单纯给予5％碳酸氢钠进行治疗（对照组），对两组的药物治疗效果进行观察与对比。结果：经用药，在胎心音变化情况上，分析组有50例改善，2例未改善，改善率为96.2％。对照组有43例改善，10例未改善，改善率为81.1％，两组差异显著（P ＜0.05）在新生儿娩出后的 Apgar 评分上，两组在1分钟内的窒息率差异显著（P ＜0.05），而在5分钟内的窒息率差异不显著（P ＞0.05）。结论：在治疗胎儿宫内窘迫上，采用维生素 C ＋氨茶碱＋5％葡萄糖的三联药物治疗能够对孕妇和胎儿血中的 PH 值进行改善，并能够有效改善胎儿的胎心音变化，安全有效，值得推广。
作者：侯丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨正畸治疗的方法在口腔修复中的作用与临床治疗效果。方法：选取2012年2月至2015年1月期间来我院接受口腔修复治疗的86例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组43例。对照组患者采用局部义齿治疗措施，观察组患者在口腔修复中结合正畸治疗的措施。结果：观察组患者口腔修复的临床效果要明显高于对照组患者，发生不良反应的概率仅为6.98％，而对照组患者治疗后发生不良反应的概率为20.93％；观察组患者对治疗结果的满意度高达97.97％，远远高于对照组患者对治疗的满意度99.37％。P ＜0.05，表明两组数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：在口腔修复中采用正畸治疗的方式，可以提高治疗效果，减少不良反应的发生，提升了患者对治疗结果的满意度，值得临床推广。
作者：丁文霞 刊期： 2015年第07期
目的：识别、评价、控制建设项目可能产生的职业病危害因素。方法：采用类比法和定量分级法进行评价。结果：选址与总体布局、生产设备布局、卫生辅助用室设置等符合规定；可能产生粉尘、噪声、高温、热辐射、化学毒物等职业病危害因素。结论：该项目的职业病防护措施基本有效，职业危害可以预防，针对存在的问题加以改进，使其职业病危害控制效果能够达到国家卫生标准。
作者：李举 刊期： 2015年第07期
目的：分析早产儿肠道喂养不耐受的护理干预及效果。方法：选取2012年3月－2014年3月我院收治的58例肠道喂养不耐受早产儿随机分为对照组（n ＝29，给予常规护理）和研究组（n ＝29，给予护理干预），比较两组患儿喂养不耐受各症状恢复情况。结果：研究组患儿腹胀、呕吐、胃潴留消失时间以及体重开始增加时间等指标均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：道喂养不耐受早产儿给予护理干预，可显著改善患儿耐受性，提高患儿生活质量，具有积极的临床使用和推广意义。
作者：赵霞 刊期： 2015年第07期
目的：分析结肠低分化腺癌一例，为临床诊断提供必要参考依据。方法：根据患者病情症状，采用多排螺旋 MX4000 CT 对患者进行全身检查并结合常规检查结果，对所获 CT 图进行病理分析。结果：经肉眼检查及相关检查提示，确诊为结肠低分化腺癌，大小为3.5厘米×3.2厘米，侵全层；小肠、盲肠及部分粘连肠管组织均正常，上附阑尾、胆囊、两端切缘及结肠肠壁上粘连肝组织，均未见肿瘤组织；肝、胆、胰、脾经 CT 平扫均未见显著性异常情况。结论：对于不明原因的肠梗阻患者应警惕结肠低分化腺癌发生的可能性，建议早诊早治疗，有效控制病情的发展。
作者：邹玉红；张学江 刊期： 2015年第07期
目的：应用宫腔镜子宫内膜电切术与热球子宫内膜去除术治疗围绝经期功血的临床效果研究。方法：选取2013年6月－2014年6月在我院行宫腔镜子宫内膜电切术治疗的围绝经期功血患者31例为 A 组，选取同期收治并行热球子宫内膜去除术治疗的31例围绝经期功血患者为 B 组，对比两组临床效果。结果：治疗后，两组平均手术时间、术中出血量比较无明显差异（P ＞0.05）；但 A 组临床总有效、闭经率和点滴月经率优于对照组，比较有统计学意义（P ＜0.05）。结论：热球子宫内膜去除术治疗围绝经期功血的效果相比，宫腔镜子宫内膜电切术的效果更为确切，值得推广应用。
作者：奎平 刊期： 2015年第07期
本文主要对中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床治疗方法进行分析。通过对腰椎间盘突出症治疗方法的分析，提高腰椎间盘突出症临床治疗效果。
作者：闫文华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨抽血头皮针在危重症病人采集血标本中的应用，应用抽血头皮针抽取动脉血一次性完成血气分析及代替静脉血进行其他的血液检查[1]（血常规、生化、凝血功能、心肌标志物等），避免了传统方法的二次穿刺，在保证血质量的同时，缩短抽血时间，减少病人痛苦。方法：将200例需取血气分析及其他血液标本的病人随机分成两组，每组100例，观察组采用抽血头皮针抽取动脉血，完成血气分析及其他血液标本。对照组运用传统方法，先用抽血头皮针采取静脉血，再用动脉采血器采取动脉血。观察穿刺次数、采血时间、穿刺成功率、动脉血分辨率。结果两组穿刺次数、采血时间、穿刺成功率、动脉血分辨率差异均有统计学意义。结论：采用抽血头皮针抽取动脉血完成血气分析及其他血液标本采集，具有提高采血成功率、缩短采血时间、减轻病人痛苦的优点，从而有助于医生尽快制定治疗方案、减少护理工作量、减轻病人痛苦。
作者：邓荔；付倩丽 刊期： 2015年第07期
目的：通过临床病例资料观察缬沙坦联合氨氯地平在Ⅱ型糖尿病合并高血压患者临床治疗中的效果。方法：选取我院收治的80例Ⅱ型糖尿病合并高血压患者作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序将其健康对照组与观察组各40例，对照组给予单纯氨氯地平治疗，观察组在氨氯地平的基础上联合缬沙坦，对比两组患者的治疗效果。结果：（1）观察组总有效率为95％；对照组总有效率为82.5％；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P ＜0.05。（2）治疗前，两组的空腹血糖与餐后血糖水平无明显差异；治疗后，观察组的空腹血糖与餐后血糖水平均明显低于对照组，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：在Ⅱ型糖尿病合并高血压患者的临床治疗中应用缬沙坦联合氨氯地平可以明显控制血糖与血压水平，疗效确切，值得推广应用。
作者：孙艳兰；袁丽娜 刊期： 2015年第07期
目的：讨论去除诱因联合门冬氨酸鸟氨酸静脉注射及乳果糖灌肠疗效。方法：将确诊肝性脑病的临床确诊病例41例（其中以2期病例为主），分为治疗组21例＂和对照组20例，治疗组以去除诱因，控制感染、治疗上消化道出血、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等的基础上，予以门冬氨酸鸟氨酸静脉注射7天，并以联合乳果糖灌肠。结果：两组患者经过1周治疗，治疗组总有效率为87.0％；对照组总有效率为70.0％。两组总有效率比较，差异有显著性意义（x2＝7.29，P ＜0.01）。两组治疗前后生化检验结果，治疗后均优于治疗前，但治疗组效果更明显。结论：去除诱因联合门冬氨酸鸟氨酸静脉注射及乳果糖灌肠对肝性脑病治疗疗效较好。
作者：刘淼 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析采用无痛导尿术在外科手术患者中的临床运用情况。方法：选择我院2013年12月到2014年12月我院收治的80例需要进行外科手术的患者，将所有患者随机分为 A，B，C，D 四组，各20例。A 组在麻醉前进行导尿，B 组在麻醉后进行导尿；C 组在手术中未采取镇痛；D组采取静脉自动控制镇痛。对比四组患者导尿操作效果以及舒适度情况。结果：A 组患者导尿管刺激反应发生率和导尿无效率均显著低于 B 组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。且 B 组患者操作顺利率显著高于对照组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。D 组患者留置导尿管的舒适度显著优于 C 组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：对于外科手术患者在手术室进行并且采取无痛导尿能够有效提高患者舒适度，值得临床推广。
作者：杨立竹 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
