丁文霞
目的：观察在常规舒张性心力衰竭治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂后对患者血浆中脑钠肽与超敏 C 反应蛋白水平的影响。方法：将40例舒张性心力衰竭患者随机分为治疗组（20例），其中10例为 NYHY 分级Ⅲ舒张性心力衰竭患者，另外10例为 NYHY 分级Ⅳ级舒张性心力衰竭患者，而对照组（20例）同样为其中10例为 NYHY 分级Ⅲ舒张性心力衰竭患者，另外10例为 NYHY 分级Ⅳ级舒张性心力衰竭患者，对照组采用常规心力衰竭药物治疗，治疗组在此基础上加用脂微球载体制剂10g，每日1次，连续应用10d．比较两组治疗前后血浆 B 型脑钠肽（BNP）及超敏C 反应蛋白（hs －CRP）水平，治疗前，40例舒张性心力衰竭患者 BNP 前列地尔和 hs －CRP 均升高，结果：治疗后，随着心功能的改善，40例舒张性心力衰竭患者 BNP 和 hs －CRP 均有下降，治疗组较对照组血浆 BNP 水平显着下降（P ＜0．05），超敏 C 反应蛋白（hs －CRP）水平明显降低（P ＜0．05），6min 步行距离明显延长。结论：前列地尔脂微球载体制剂可进一步提高性舒张性心力衰竭患者心功能，明显降低患者血浆中脑钠肽与超敏 C 反应蛋白水平。
作者：郑国红 刊期： 2015年第07期
目的：1882年，德国拜尔公司科技人员成功研制出了一种药品，叫做乙酰水杨酸，也就是 Aspirin，翻译成中文就是＂阿司匹林＂，其化学分子式是 C8H8O4，分子量是152。方法：作为公众日常生活中的常用药品之一，＂阿司匹林＂的解热镇痛功能极为显著，也正因如此，其在生活及医学领域才受到更多的选择，对它我们也才更加熟悉。结果：＂阿司匹林＂自诞生之日起，已走过一百多年的发展历程，不过其功能却依然如故，经久不衰，一直以来都是医疗临床中对发热、风湿治疗的首选药物。
作者：王芳；甄睿新 刊期： 2015年第07期
目的：分析脑钠肽与心律失常的内在关系与临床判断作用。方法：研究对象为我院2010年1月至2014年6月的100心律失常和30例正常病患，对其血浆中含有的脑钠肽浓度与心律失常情况进行对比分析。结果：心律失常病患中有69.00％的人群存在脑钠肽升高的情况，其中房性心律失常中升高比例为75.86％，交界性心律失常病患为56.25％，室性心律失常者为74.36％。结论：脑钠肽与心律失常存在一定联系，但是在不同心律失常的判定中暂且没有显著性的差异，主要与房性心律失常有着正相关性，脑钠肽浓度越高，房性心律失常情况越严重，可以作为房性心律失常的诊断和治疗参考。
作者：沈栩 刊期： 2015年第07期
目的：对甲硝唑临床应用不良反应及科学配伍进行探讨。方法：选取2012年5月至2014年11月间我院500张甲硝哇处方，对近年来我院在临床治疗中应用甲硝唑所出现的不良反应进行分析，并对科学配伍用药策略进行了探讨。结果：在临床治疗中应用甲硝唑所产生的不良反应有神经系统反应、心血管系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应、戒酒硫样反应以及过敏反应等，其中过敏反应与消化系统反应较为常见。采用静脉给药方式的不良反应发生率要明显高于口服给药方式。结论：在临床治疗中应用甲硝唑，需要注意科学配伍用药，以有效降低不良反应的发生率。
作者：张立仁；武剑 刊期： 2015年第07期
目的：观察社区护理干预对脑卒中患者康复情况和并发症情况的影响。方法：选取2014年6月～12月间在接受社区护理干预的52例脑卒中康复期患者作为研究对象并纳入观察组，选取同期未接受社区护理干预的58例脑卒中患者作为研究对象并纳入对照组，观察比较两组患者护理干预前后生存质量情况和并发症情况以评价社区护理干预疗效。结果：观察组患者干预后改良 Brathel 指数较治疗前明显升高，其差异有统计学意义（U ＝11.63，P ＜0.01），对照组改良 Brathel 指数变化情况无统计学意义（U ＝1.64，P ＞0.05）观察组患者并发症发生率为7.68％，明显低于对照组的32.76％，其差异有统计学意义（X2＝8.96，P ＜0.01）。结论：社区护理可以显著提高脑卒中患者的生活质量，降低并发症发生率，值得推广普及。
作者：唐春媚 刊期： 2015年第07期
目的：识别、评价、控制建设项目可能产生的职业病危害因素。方法：采用类比法和定量分级法进行评价。结果：选址与总体布局、生产设备布局、卫生辅助用室设置等符合规定；可能产生粉尘、噪声、高温、热辐射、化学毒物等职业病危害因素。结论：该项目的职业病防护措施基本有效，职业危害可以预防，针对存在的问题加以改进，使其职业病危害控制效果能够达到国家卫生标准。
作者：李举 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年科老年住院患者意外坠床／跌倒发生的原因和护理对策。方法：对6例老年住院患者意外坠床／跌倒事件进行回顾性分析，了解患者坠床／跌倒发生的原因。结果：6例患者坠床／跌倒与患者年龄、自我认知缺乏、家庭支持因素、环境因素、服用药物和护士责任心不强等因素相关。结论：应提高护士对患者跌倒的预测能力，提供全面周到的护理服务，从而降低老年科住院患者跌倒的发生。
作者：王思思 刊期： 2015年第07期
目的：探讨康惠尔透明贴在预防化疗引起静脉炎的应用效果。方法：选取2011年11月至2014年11月来我科进行化疗的102例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组51例患者，其中观察组51例患者在输注化疗药物的同时给予沿血管走向使用康惠尔透明贴，对照组的51例患者进行常规护理。结果：对照组的静脉炎发生例数为15例，观察组的患者静脉炎的发生例数为2例。结论：观察组的静脉炎发生例数为2例，明显低于对照组的15例，所以康惠尔透明贴在预防化学性静脉炎的效果上是显著的，值得临床推广。
作者：白晓蔚 刊期： 2015年第07期
目的：据国家烟草消费者调研，青少年抽烟行动愈来愈遍及，吸烟群体呈现的低龄化趋势日益显现。为了解芜湖市青少年的吸烟心理和吸烟行为，以及青少年吸烟的影响因素，对芜湖市12－18岁青少年采取无记名问卷调查的方式，以芜湖市4所学校的1423名学生作为调查对象，对影响青少年吸烟行为的因素进行分析，以为芜湖市做好相应的社会措施来预防和控制青少年的吸烟行为提供建议。
作者：程其远 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析精细化管理在骨外科手术患者安全管理中的应用。方法：选取2012年－2013年来我院治疗的骨外科手术患者120例，随机平均分成对照组和实验组。结果：实验组相对于不是精细化管理并且没有全方位护理的对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好。结论：精细化管理并加以全方位有效护理对于骨外科手术患者预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
作者：肖琴 刊期： 2015年第07期
目的：讨论去除诱因联合门冬氨酸鸟氨酸静脉注射及乳果糖灌肠疗效。方法：将确诊肝性脑病的临床确诊病例41例（其中以2期病例为主），分为治疗组21例＂和对照组20例，治疗组以去除诱因，控制感染、治疗上消化道出血、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等的基础上，予以门冬氨酸鸟氨酸静脉注射7天，并以联合乳果糖灌肠。结果：两组患者经过1周治疗，治疗组总有效率为87.0％；对照组总有效率为70.0％。两组总有效率比较，差异有显著性意义（x2＝7.29，P ＜0.01）。两组治疗前后生化检验结果，治疗后均优于治疗前，但治疗组效果更明显。结论：去除诱因联合门冬氨酸鸟氨酸静脉注射及乳果糖灌肠对肝性脑病治疗疗效较好。
作者：刘淼 刊期： 2015年第07期
目的：研究和分析肝血管瘤的彩超诊断价值。方法：本次临床诊断研究主要选取了2013年12月－2014年12月期间，在本院接受治疗的56例经过 CT 或者 MRI 诊断，证实为肝血管瘤的患者，进行临床诊断研究。56例患者均取仰卧位进行彩超检查，研究彩超诊断符合率以及患者彩超检查声像图。结果：在56例经过彩超检查的患者中，检查结果为肝血管瘤的患者数量为48例，超声诊断符合率为85.71％。其它的8例患者经过彩超检查之后，检查的结果为原发性肝癌，超声误诊率为14.29％。结论：彩超检查在肝血管瘤诊断中的应用，具有较高的临床诊断价值，检出率较高，误诊率较低，能够有效观察患者的肝血管瘤情况，对于肝血管瘤患者后续的治疗和康复具有积极的影响，值得广泛推广和应用。
作者：周必渝 刊期： 2015年第07期
目的：对小儿消化不良的临床护理措施以及护理效果进行分析探讨。方法：选取于2014年3月－2015年1月期间在我院接受治疗的70例小儿消化不良患者，将患者随机分为两组分别给予常规护理和综合护理，对两种护理临床效果进行对照研究。结果：对照组患儿的护理满意度为74.3％，观察组患儿的护理满意度为94.3％，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对小儿消化不良采取生活护理、饮食护理、心理护理以及出院指导等一系列科学、合理的综合护理措施能够显著提高治疗效果，有利于患儿身体的恢复，对提高我院的整体护理质量有着良好的效果。
作者：朱月平 刊期： 2015年第07期
目的：探究传染科开展优质护理服务的效果以及体会。方法：随机选取2013年3月至2014年6月我院开展优质护理服务后的传染科收治的患者100例以及未开展优质护理服务前的传染科患者100例作为本次研究的对象，通过调查问卷的方式对所有患者开展优质护理服务前后的满意度进行调查，比较优质护理服务开展前后患者的满意度情况。结果：开展优质护理前患者的总满意度为79％，开展优质护理后患者的总满意度为97％，开展优质护理后的总满意度显著高于开展前，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论：开展优质护理服务后，传染科患者的护理满意度显著上升，可见优质护理服务更受广大患者的青睐，具有推广价值。
作者：张素花 刊期： 2015年第07期
目的：探讨与研究阿奇霉素联合痰热清在治疗小儿肺炎中的临床疗效和价值。方法：将我院收治的小儿肺炎患儿纳入研究，随机分为观察组和对照组，对照组使用阿奇霉素治疗，观察组使用阿奇霉素联合痰热清治疗。观察比较两组临床治疗效果，治疗前后血清 C 反应蛋白和免疫球蛋白水平，平均住院时间及不良反应发生率。结果：观察组临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.01；治疗前两组 C 反应蛋白及免疫球蛋白水平差异无统计学意义，治疗后两组均有所好转，观察组好转情况高于对照组，差异显著（P ＜0.05）观察组平均住院时间及不良反应发生情况少于对照组，差别均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：联合阿奇霉素和痰热清治疗小儿肺炎，可明显提高临床治疗效果，同时改善小儿血清 C 反应蛋白和免疫球蛋白水平，对临床治疗具有积极意义，值得推广。
作者：黄永强 刊期： 2015年第07期
目的：通过分析急性脑梗死患者静脉溶栓的疗效和护理措施，探讨静脉溶栓的临床疗效和有效的护理措施。方法：选取2013年1月至2013年10月在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者40例，观察患者在接受静脉溶栓（rt －PA）时的临床效果，并研究分析相应的护理措施。结果：40例患者共有24例患者有效，有效率为60％，无效率为30％（12例），死亡率为10％（4例），无一例出现过敏反应。结论：急性脑梗死发生后3－6个小时为溶栓治疗的佳时间窗，溶栓治疗能够有效提高患者的存活率，配以及时有效的护理措施更加有效。
作者：胡星芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨泌尿外科护生带教存在的问题及护理策略。方法：针对我院泌尿外科护生带教存在的问题，采用责任管床带教模式进行，让护理人员在责任管床教育模式中发现问题，引入带教方法，提高护生的责任意识、增强护生的服务意识、锻炼护生的沟通能力。结果：护生的护理质量得到较好的提升。结论：责任管床带教模式能明显提高护生带教的服务质量及责任意识。
作者：董美妮 刊期： 2015年第07期
街头食品就是商贩在街头等公共场所直接进行出售的食品，比较常见的就是各种小吃，这些街头食品对人们使用比较的方便，而且很多也比较可口，但是其卫生安全情况是否就达到了规定的标准，对人们的健康有没有危害，这些都是应该考虑的问题。本文就从街头食品的监管现状入手分析，进而提出了一些方法措施，希望可以为街头食品的监督管理工作提供一些参考。
作者：王建军 刊期： 2015年第07期
临床上 COPD 患者合并肺栓塞的发生率为高达40％，而一旦发生 PE，病死率高达30％[1]。我院 ICU 针对 D －二聚体（D －D）升高的COPD 急性加重期患者在常规抗炎、平喘、化痰等基础治疗上给予低分子肝素钙联合舒血宁抗凝治疗，取得了较满意的疗效，现报告如下：
作者：曹培洪 刊期： 2015年第07期
目的：探讨静脉全身麻醉联合硬膜外麻醉应用于胸部手术中的效果。方法：选取我院接受胸部手术的102例患者作为研究资料，根据麻醉方法不同分为观察组和对照组；分别在全麻或全麻联合硬膜外麻醉下进行手术；比较两组患者术前、术中、术后各项指标，及镇痛效果，拔管、术后自主呼吸恢复以及完全清醒的时间及不良反应情况。结果：观察组总有效率100％，远高于对照组；两组患者比较拔管、恢复自主呼吸时间及完全清醒时间，观察组均显著低于对照组（P ＜0.05）观察组共发生不良反应4例（7.84％），少于对照组的11例（21.57％）（P ＜0.05）。结论：在胸部手术中采用全麻联合硬膜外麻醉能保持患者呼吸、循环功能稳定，有效降低患者应激反应及不良反应，具有较大的应用价值。
作者：程伟平 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
