程其远
目的：对急诊剖宫产术后的腹胀的原因及处理方法予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2013年12月间的急诊剖宫产产妇100例，在患者开展手术之前，为患者做好各种术前的胃肠道准备，并在患者宫缩时给予其正确的指导，对手术后出现腹胀的患者的腹胀原因进行分析，并针对患者的实际情况予以有效的处理。结果：剖宫产术后腹胀的发生率为15％，导致术后腹胀的原因主要表现为：胃肠道准备不充分、长期卧床、腹肌无力、气体吞咽、手术前的饮食不当等。结论：导致急诊剖宫产患者术后出现腹胀的原因是多种多样的，临床上给予患者有效的护理，对于减少患者术后腹胀的发生率具有积极的作用。
作者：黄李蓉 刊期： 2015年第07期
检验人员在工作期间处于高风险的环境中，不仅会对其自身的健康产生威胁，而且还可能成为发生院感的途径。本文分析了临床检验人员发生职业暴露的方式及原因，总结了检验人员的安全防护措施及发生职业暴露后的处置。
作者：王维卿；黄磊 刊期： 2015年第07期
目的：对骨质疏松椎体压缩性骨折行椎体成形术后唑来膦酸干预相邻椎体发生骨折的情况进行及分析和研究。方法：2011年10月至2013年12月，对32例骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术，12例术后予唑来膦酸抗骨质疏松治疗，术后定期随访，观察疗效及相邻椎体骨折发生情况。结果：患者术后随访12－24个月，平均18个月，对照组有5例患者疼痛再发，其中3例经 MRI 证实手术相邻椎体发生新鲜骨折。而使用唑来膦酸组有1例腰痛复发，MR 未发现临近椎体骨折，仅发现椎间盘突出。所有患者均无临床并发症，术后1周及术后12个月 VAS 评分、临近椎体矢状面 Cobb 角与未使用唑来膦酸组比较有明显差异（P ＜0.01）。结论：经皮椎体成形术后使用唑来膦酸安全有效，可以较好的预防骨水泥成型后的病椎相邻椎体的骨折。结论经皮椎体后凸成形术联合唑来磷酸抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、有效、微创的治疗方法，值得临床推广。
作者：陈晔；施晓健 刊期： 2015年第07期
目的：分析早产儿肠道喂养不耐受的护理干预及效果。方法：选取2012年3月－2014年3月我院收治的58例肠道喂养不耐受早产儿随机分为对照组（n ＝29，给予常规护理）和研究组（n ＝29，给予护理干预），比较两组患儿喂养不耐受各症状恢复情况。结果：研究组患儿腹胀、呕吐、胃潴留消失时间以及体重开始增加时间等指标均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：道喂养不耐受早产儿给予护理干预，可显著改善患儿耐受性，提高患儿生活质量，具有积极的临床使用和推广意义。
作者：赵霞 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨涤痰通腑汤结合西药治疗急性期脑梗塞的临床效果。方法：选择2013年4月至2014年5月我院收治的30例急性期脑梗塞患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各15例，对照组患者给予常规的西药治疗，实验组患者采取涤痰通腑汤结合西药进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗总有效率与神经功能缺损积分。结果：实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，神经功能缺损积分下降分值高于对照组患者（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论：涤痰通腑汤结合西药治疗急性期脑梗塞的临床效果显著，能有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，具有切实的可行性和安全性，值得在临床实践的过程中，大力借鉴和推广。
作者：陈立胜；许爱婷；费春羡 刊期： 2015年第07期
目的：本文主要是为了分析和探讨流动儿童保健现状以及相关影响因素，从而为北京市有关部门制定流动儿童健康管理相关政策提供更多的信息指导和帮助。方法：选择密云县人口相对集中的两个主要干道，对于符合具体筛选条件的400例0到48月的儿童监护人实施调查。结果：密云县流动儿童健康体检率、系统管理率为63.9％和36.8％。处在不同年龄段的儿童系统管理率以及体检率之间存在一定的差异，具有统计学意义（P ＞0.05）。年龄较小的儿童健康体检率、系统管理率要高于较大的儿童群体。结论：北京市密云县流动儿童保健现状较为严峻，只有不断提升儿科保健艺医生的相关技能以及儿童监护人的意识，才能够为促进流动儿童保健资源实际利用率的不断提升创造更大的空间与可能。
作者：冯晓荣 刊期： 2015年第07期
目的：观察右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导气管插管中的应用效果。方法：40例被评估为气管插管困难的择期手术患者随机分成右美托咪定组（D 组）和丙泊酚组（P 组），D 组给予右美托咪定以1ug·kg －1泵入（10min）。P 组给予丙泊酚1.5mg·kg －1经静脉推注（3min）。两组均同时给予瑞芬太尼（以0.5ug·kg －1泵入3min），输注结束后立即行纤维支气管镜引导下气管插管。观察入室时（T1），给药结束时（T2），插管时（T3），插管完成后即刻（T4），插管完成后1min（T5），5min 后（T6）的 HR，MAP，SpO2，RR。并记录患者插管过程中的呛咳，恶心，躁动等发生的情况。结果：D 组 T1，T5，T6时的 HR 明显减慢（P ＜0.05）T2，T3，T4时，MAP，SpO2明显升高（P ＜0.05）：T2，T3，T4，T5，T6 RR 明显增快（P ＜0.05）。D 组患者呛咳，恶心，躁动以及插管知晓率明显低于 P 组。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导下对困难气管患者清醒插管是安全有效的。
作者：段志祥；张文武 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胃乐新联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡的效果。方法：选取我院治疗消化性胃溃疡患者168例，分成实验组和对照组各84，对照组仅采取胃乐新治疗，实验组在对照组基础上联合奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗，结束后比较两组治疗效果。结果：两组患者治疗效果（X2＝6．39，P ＜0．05）差异显著，且均未出现并发症。结论：采取胃乐新联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡患者，治疗效果较为满意，适合在临床上推广使用。
作者：翟慧英 刊期： 2015年第07期
目的：探讨小儿重症肺炎观察与有效的护理方法。方法：回顾性总结分析16例重症肺炎的观察与护理措施。根据病情变化快，易累及其他器官和系统并发症，护理时应从个体差异、病理差异、并发症的差异、心理差异、家庭差异等密切关注分析，并进行对应的干预措施。结果：16例重症肺炎治愈14例，好转2例。结论：密切观察和监测病情变化，提高护理操作水平，强化护患沟通，减轻患儿病情，减少不良反应的发生，结合家长参与式的人性化护理模式能积极促进患儿早日康复。
作者：刘晓莲 刊期： 2015年第07期
目的：分析影响心肺复苏成功率的因素，探讨成功抢救心跳呼吸骤停患者的方法。方法：选取2013年12月～2014年12月之间我院收治的心脏骤停患者98例，回顾性分析其临床资料，统计并总结影响复苏成功率的因素。结果：经气管插管抢救者复苏成功率为24.24％，以非气管插管方式抢救者复苏成功率为6.25％；院内急救患者的复苏成功率为28.89％，院前急救患者的复苏成功率为9.43％；发病后6min 内接受心肺复苏者的复苏成功率为32.65％，发病6min 后接受心肺复苏者的复苏成功率为4.08％，上述差异均显著，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：在抢救心跳呼吸骤停患者时，复苏成功率会受到多方面因素的影响，在条件允许时，临床医护人员应当以气管插管方式实施急救，并尽可能早地对患者实施心肺复苏，以便在佳时间成功抢救患者。
作者：宋彦军；柴湘平 刊期： 2015年第07期
目的：研究对小儿腹泻患者在思密达基础上加用喜炎平在疗效上的优越性。方法：选取我院近年收治的腹泻患者共86例，随机分为对照组与观察组。对照组单纯采用思密达药物治疗，观察组在此基础上加用喜炎平药物，对比两组患者各项临床症状恢复时间差异性。结果：观察组在药物联用下各项症状改善时间均明显短于对照组，患儿恢复更快，各项组间对比差异显著（p ＜0.05）。结论：思密达联合喜炎平能够较好的促进小儿腹泻患者恢复，具有临床推广价值。
作者：熊伟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨抽血头皮针在危重症病人采集血标本中的应用，应用抽血头皮针抽取动脉血一次性完成血气分析及代替静脉血进行其他的血液检查[1]（血常规、生化、凝血功能、心肌标志物等），避免了传统方法的二次穿刺，在保证血质量的同时，缩短抽血时间，减少病人痛苦。方法：将200例需取血气分析及其他血液标本的病人随机分成两组，每组100例，观察组采用抽血头皮针抽取动脉血，完成血气分析及其他血液标本。对照组运用传统方法，先用抽血头皮针采取静脉血，再用动脉采血器采取动脉血。观察穿刺次数、采血时间、穿刺成功率、动脉血分辨率。结果两组穿刺次数、采血时间、穿刺成功率、动脉血分辨率差异均有统计学意义。结论：采用抽血头皮针抽取动脉血完成血气分析及其他血液标本采集，具有提高采血成功率、缩短采血时间、减轻病人痛苦的优点，从而有助于医生尽快制定治疗方案、减少护理工作量、减轻病人痛苦。
作者：邓荔；付倩丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨来曲唑对多囊卵巢综合征患者血流动力学及促排卵的影响。方法：选择66例多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例。对照组服用中药调经助孕方，观察组加用来曲唑治疗。观察两组卵巢、子宫动脉血流动力学变化和月经、排卵参数。结果：观察组卵巢间质动脉、子宫动脉舒张末期流速（EDV）及子宫动脉收缩期大流速（PSV）均显著高于对照组，卵巢、子宫的搏动指数（PI）和阻力指数（RI）均低于对照组（P ＜0.05）观察组月经正常率、排卵率、6个月妊娠率均高于对照组（P ＜0.05）。结论：来曲唑能改善卵巢、子宫血流供应及灌注，联合中药治疗可提高调经、促排卵、助孕效果。
作者：张艳春 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预应用在先兆流产患者治疗中的价值。方法：随机将110例先兆流产患者均分为2组，各55例，对照组予以常规护理，研究组予以综合护理干预。观察记录两组保胎成功率、症状消失时间、住院时间及护理满意率，并对比分析。结果：研究组保胎成功率更高，症状消失时间更短，住院时间更少，护理满意率更高，组间对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：先兆流产患者治疗中实施综合护理干预可取得不错的效果，保胎成功率更高，症状消失更快，同时可提高护理满意率，值得借鉴。
作者：杜红玲；冯瑞萍 刊期： 2015年第07期
目的：了解幼师女生对原发性痛经保健知识的认知现状，探讨综合治疗原发性痛经的新思路，为省内外同类院校女生原发性痛经的预防和治疗提供有价值的借鉴。方法：采取自编问卷、随机分层整群抽样的方法，对石家庄幼儿师范高等专科学校2013级1150名在校女大学生进行保健认知现状的调查。结果：大部分女生对原发性痛经影响因素的认知不全，对原发性痛经预防保健知识缺乏。结论：加强原发性痛经生理卫生知识和预防保健知识的宣传普及，制定有效的干预治疗措施，降低原发性痛经的发病率。
作者：张秀书 刊期： 2015年第07期
目的：分析应用乌司他丁＋奥曲肽对急性重症胰腺炎患者进行治疗的效果。方法：选择2011年1月－2014年2月在我院接受治疗的28例急性重症胰腺炎患者随机平分为对照组、观察组。对照组应用奥曲肽进行治疗，观察组给予奥曲肽＋乌司他丁进行治疗，并对治疗效果进行比较。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，腹痛缓解、腹部压痛消失等时间均显著短于对照组，存在统计学意义（P ＜0.05）。结论：应用乌司他丁＋奥曲肽治疗急性重症胰腺炎可有效提高治疗效果，促进患者康复。
作者：马永刚 刊期： 2015年第07期
目的：了解固原市回族35岁以上人群高血压患病率及血压控制状况。方法：从我市健康体检者中随机抽取回族居民3000例，年龄35岁以上调查抽样人群高血压患病率、危险因素及血压控制达标率。结果：调查资料完整的研究对象2200例，调查人群高血压患病率15.18％，调查人群高血压知晓率44.31％％，治疗率28.7％，控制率为7.4％，高血压危险因素包括年龄、高血压家族史、高盐饮食、肥胖、饮酒、糖尿病、高血脂。结论：固原市35岁以上人群高血压患病率低于全国整体水平，但高血压知晓率、治疗率、控制率不理想，高血压防治力度仍需提高。
作者：方利华；胡守琪；张建钢；张彦宁；杜建军；焦方晓 刊期： 2015年第07期
目的：探讨泌尿外科护生带教存在的问题及护理策略。方法：针对我院泌尿外科护生带教存在的问题，采用责任管床带教模式进行，让护理人员在责任管床教育模式中发现问题，引入带教方法，提高护生的责任意识、增强护生的服务意识、锻炼护生的沟通能力。结果：护生的护理质量得到较好的提升。结论：责任管床带教模式能明显提高护生带教的服务质量及责任意识。
作者：董美妮 刊期： 2015年第07期
目的：观察蒙医治疗痛风的临床效果，并对其进行讨论。方法：有不少痛风病症患者来医院就诊，其中有100例痛风患者符合研究标准，并且将这些患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组患者50例，观察组采用蒙医针刺联合西医常规的疗法进行治疗，而对照组采用西医常规治疗，当治疗完成后，将两组的疗效和复发率进行对比。结果：观察组的治疗率明显高于对照组（P ＜0.01），复发率也要低。结论：蒙医针刺联合西医常规的疗法效果更好，更应该被推广。
作者：森布尔 刊期： 2015年第07期
目的：探讨哌氟合剂对治疗术中寒颤的效果。方法：随机选取2014年10月～2015年2月由于硬膜外阻滞麻醉术中出现寒颤的患者60例，分为三组，每组20例，其中，A 组给予地塞米松0.2mg／kg，B 组给予曲马多0.5～1.0mg／kg 联合氟哌啶0.0025～0.05mg／kg，C 组给予哌替啶0.5～1.0mg／kg 联合氟哌啶0.0025～0.05mg／kg，比较用药的效果。结果：哌氟合剂组的治疗效果与 A 组、B 组相比，治疗效果更佳，且起效快。结论：哌氟合剂对治疗术中寒颤的效果更佳，患者生命体征平稳，值得在术中推广应用。
作者：李红兵；杨亚青 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
