肖琴
目的：探讨在分娩过程中产妇的心理状况以及心理护理对产妇分娩所起到的效果。方法：以在我院分娩的240例产妇作为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组使用常规护理，研究组在常规护理基础上对产妇使用心理护理，比较两组产妇的自然分娩率、助产率和剖宫产率。结果：研究组的自然分娩率明显高于对照组，且助产率、剖宫产率比对照组要低得多。结论：在分娩过程中，对产妇进行适当的心理干预，能够减缓产妇紧张、焦虑、恐惧的心理，提升自然分娩率，降低阴道助产率和剖宫产率，减少产后出血量。
作者：蓝秀华 刊期： 2015年第07期
目的：分析人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎的临床效果。方法：随机选取2012年4月至2014年12月在我院行人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的52例患者作为研究对象，观察分析其治疗效果。结果：手术后患者的 Harris 髋关节平均评分（88.7±10.5）分高于手术前患者的 Harris 髋关节平均评分（50.8±6.2）分，1年的定期随访显示，患者的优良率为96.36％，整体恢复效果较好，大部分患者的疼痛感基本完全消失，关节假体稳定、没有出现松动、断裂等情况。结论：人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎效果良好，可以改善患者的髋关节功能，提高患者的生活质量，减少患者的痛苦，值得临床上广泛的推广与应用。
作者：姜文凯；张蜀平；刘锋；路锟；胡仕杰 刊期： 2015年第07期
目的：观察 DEC 与 ECF 两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：选择2011年6月－－2013年6月间到我院收治的Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌女性患者93例，按照新辅助化疗方案分为两组，DEC 组48例和 ECF 组43例，其中（1）DEC 方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50 mg／m2＋环磷酰胺500 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d（2）ECF 方案：5－氟尿嘧啶500 mg／m2＋表柔比星60mg／m2＋环磷酰胺600 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d；两个方案均行4个周期，评价两组患者的疗效和不良毒副反应。结果：DEC 组 OR、pCR 较 ECF 组高（P ＜0.05）DEC组在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 组（P ＜0.05），其他胃肠道反应、肝脏毒性、脱发等方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：在Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中，DEC 方案的疗效优于 ECF 方案，在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 方案，但耐受良好。
作者：褚瑞军 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 EB 病毒检测在体检鼻咽癌筛查中的应用价值。方法：选取2013年1月～2014年12月本院的1500名体检者为研究对象，将1500名研究对象的 EBV －DNA 载量、EB －VCA －IgA 及 EA －IgA 阳性率进行统计，并比较不同年龄段者的阳性率，同时将三种检测指标的结果与终病理结果进行比较，并比较三种检测指标的特异度、敏感度、阳性及阴性预测值。结果：EBV －DNA 载量、EB －VCA －IgA 及 EA －IgA 阳性率存在一定差异，年龄较高者的阳性率高于年龄较低者，另外 EBV －DNA 载量的、敏感度、阳性及阴性预测值均高于 EB －VCA －IgA 及 EA －IgA，P 均＜0.05，均有显著性差异，而特异度三种指标间无显著性差异，P 均＞0.05。结论：EB 病毒检测在体检鼻咽癌筛查中的应用价值较高，其中 EBV －DNA载量的检测价值相对更高。
作者：吴伟晴；廖淑萍；林小兰；黄琼芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨应用中西医结合治疗早期腹部术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：回顾分析我院2005年2月至2013年5月施行腹部手术后早期肠粘连58例患者的临床资料，对早期粘连采用中西两法保守治疗。结果：58例患者经采用中西两法保守治疗，其中56例一次性治愈，1例经过2次保守治疗治愈，1例经上述治疗无效中转手术。结论：采用中西两法保守治疗早期粘连性肠梗阻是一种无创，安全，经济，病人痛苦小恢复快，无明显并发症的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：左福贵；史海瑞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨健康教育[1]在母乳喂养中的重要意义。方法：随机抽取我院2014年9月至2015年1月在我科住院的300例产妇进行回顾性分析，针对孕产妇不同时期进行母乳喂养指导。结果：287例母乳喂养成功，3例因母亲患有乙肝而不能母乳喂养，3例因新生儿有其他原因不能母乳喂养，3例因乳头皲裂而不能母乳喂养健康宣教，2例因母亲要外出打工而中断母乳喂养。2例为了保持体形而拒绝母乳喂养。结论：通过多种形式的健康教育，满足了孕产妇的生理、心理、社会和家庭的需要，可以提高母乳喂养的成功率。
作者：韩美亮 刊期： 2015年第07期
汉坦病毒是人类重要的人兽共患病原体，可以引起人类两种疾病，分别是肾综合征出血热和肺综合征出血热。全世界范围内有40多种基因型，我国主要以汉坦型和汉城型为主。宿主动物分为四个类群，与病毒的进化有着密切的关系。由于不同型别的病毒可以引起不同类别的人类疾病，因此对该病毒的进一步深入研究以及对该疾病的预防将一直进行。
作者：郭婷 刊期： 2015年第07期
目的：比较参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病的疗效。方法：选取2012年11月－2014年12月冠心病患者136例，将其按奇偶数字法随机分为试验组与参照组，每组各有病人68例。两组病人均给予常规对症治疗；参照组病人在常规治疗基础上加用参麦注射液治疗；试验组病人在常规治疗基础上加用丹参注射液治疗，将两组病人治疗后的效果及不良反应发生率进行对比。结果：两组病人治疗总有效率相比较：两组无明显差异 P ＞0.05。两组病人用药治疗期间不良反应发生率相比较：两组无明显差异 P ＞0.05。结论：参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病的疗效相当，均有利于改善病人临床症状，且安全性高，值得推广。
作者：欧阳霞 刊期： 2015年第07期
目的：观察右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导气管插管中的应用效果。方法：40例被评估为气管插管困难的择期手术患者随机分成右美托咪定组（D 组）和丙泊酚组（P 组），D 组给予右美托咪定以1ug·kg －1泵入（10min）。P 组给予丙泊酚1.5mg·kg －1经静脉推注（3min）。两组均同时给予瑞芬太尼（以0.5ug·kg －1泵入3min），输注结束后立即行纤维支气管镜引导下气管插管。观察入室时（T1），给药结束时（T2），插管时（T3），插管完成后即刻（T4），插管完成后1min（T5），5min 后（T6）的 HR，MAP，SpO2，RR。并记录患者插管过程中的呛咳，恶心，躁动等发生的情况。结果：D 组 T1，T5，T6时的 HR 明显减慢（P ＜0.05）T2，T3，T4时，MAP，SpO2明显升高（P ＜0.05）：T2，T3，T4，T5，T6 RR 明显增快（P ＜0.05）。D 组患者呛咳，恶心，躁动以及插管知晓率明显低于 P 组。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导下对困难气管患者清醒插管是安全有效的。
作者：段志祥；张文武 刊期： 2015年第07期
目的：观察在常规舒张性心力衰竭治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂后对患者血浆中脑钠肽与超敏 C 反应蛋白水平的影响。方法：将40例舒张性心力衰竭患者随机分为治疗组（20例），其中10例为 NYHY 分级Ⅲ舒张性心力衰竭患者，另外10例为 NYHY 分级Ⅳ级舒张性心力衰竭患者，而对照组（20例）同样为其中10例为 NYHY 分级Ⅲ舒张性心力衰竭患者，另外10例为 NYHY 分级Ⅳ级舒张性心力衰竭患者，对照组采用常规心力衰竭药物治疗，治疗组在此基础上加用脂微球载体制剂10g，每日1次，连续应用10d．比较两组治疗前后血浆 B 型脑钠肽（BNP）及超敏C 反应蛋白（hs －CRP）水平，治疗前，40例舒张性心力衰竭患者 BNP 前列地尔和 hs －CRP 均升高，结果：治疗后，随着心功能的改善，40例舒张性心力衰竭患者 BNP 和 hs －CRP 均有下降，治疗组较对照组血浆 BNP 水平显着下降（P ＜0．05），超敏 C 反应蛋白（hs －CRP）水平明显降低（P ＜0．05），6min 步行距离明显延长。结论：前列地尔脂微球载体制剂可进一步提高性舒张性心力衰竭患者心功能，明显降低患者血浆中脑钠肽与超敏 C 反应蛋白水平。
作者：郑国红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨正畸治疗的方法在口腔修复中的作用与临床治疗效果。方法：选取2012年2月至2015年1月期间来我院接受口腔修复治疗的86例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组43例。对照组患者采用局部义齿治疗措施，观察组患者在口腔修复中结合正畸治疗的措施。结果：观察组患者口腔修复的临床效果要明显高于对照组患者，发生不良反应的概率仅为6.98％，而对照组患者治疗后发生不良反应的概率为20.93％；观察组患者对治疗结果的满意度高达97.97％，远远高于对照组患者对治疗的满意度99.37％。P ＜0.05，表明两组数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：在口腔修复中采用正畸治疗的方式，可以提高治疗效果，减少不良反应的发生，提升了患者对治疗结果的满意度，值得临床推广。
作者：丁文霞 刊期： 2015年第07期
目的：了解固原市回族35岁以上人群高血压患病率及血压控制状况。方法：从我市健康体检者中随机抽取回族居民3000例，年龄35岁以上调查抽样人群高血压患病率、危险因素及血压控制达标率。结果：调查资料完整的研究对象2200例，调查人群高血压患病率15.18％，调查人群高血压知晓率44.31％％，治疗率28.7％，控制率为7.4％，高血压危险因素包括年龄、高血压家族史、高盐饮食、肥胖、饮酒、糖尿病、高血脂。结论：固原市35岁以上人群高血压患病率低于全国整体水平，但高血压知晓率、治疗率、控制率不理想，高血压防治力度仍需提高。
作者：方利华；胡守琪；张建钢；张彦宁；杜建军；焦方晓 刊期： 2015年第07期
目的：据国家烟草消费者调研，青少年抽烟行动愈来愈遍及，吸烟群体呈现的低龄化趋势日益显现。为了解芜湖市青少年的吸烟心理和吸烟行为，以及青少年吸烟的影响因素，对芜湖市12－18岁青少年采取无记名问卷调查的方式，以芜湖市4所学校的1423名学生作为调查对象，对影响青少年吸烟行为的因素进行分析，以为芜湖市做好相应的社会措施来预防和控制青少年的吸烟行为提供建议。
作者：程其远 刊期： 2015年第07期
目的：总结患儿重型颅脑损伤的临床表现以及治疗体会。方法：对1999年1月－2012年1月期间收治49例重型颅脑损伤患儿的临床表现、治疗方法等进行探讨，其中，37例行手术治疗，其余病例采取保守治疗。结果：49例存活44例（89.8％，44／49），死亡5例（10.2％，5／49）。42例（95.5％，42／44）随访（时间为6月～2年），以格拉斯哥预后评分（GOS）分级标准，恢复正常（智力正常，精神良好，四肢功能无障碍）26例（59.1％，26／44），轻度残疾14例（31.8％，14／44），重度残疾4例（9.1％，4／44）。结论：小儿重型颅脑损伤发病危急、变化快，应该早期诊断，早期积极综合治疗并且积极抢救，能明显地改善预后。
作者：韩东；宋伟；夏国庆；王东晓；王卿峰；祝启海 刊期： 2015年第07期
目的：比较异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉效果。方法：A、B、C 三组各纳入患者35例，分别给予异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉、静吸复合麻醉。结果：C 组、A 组麻醉副作用发生率高于 B 组，A 组、B 组，意识消失时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒时 FRVI 低于 C 组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：三种麻醉均较为安全可靠，麻醉效果好，但异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉效果相对更高，麻醉相关不良反应少，恢复快。
作者：红英 刊期： 2015年第07期
目的：评价通心络胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法：收集符合治疗标准的急性脑梗死患者76例，随机分为通心络胶囊加常规治疗组和常规治疗组，连续治疗1个月，采用 NIHSS 评分和 Barthel 指数进行评分统计。结果：NIHSS 评分通心络治疗组治疗后明显低于治疗前（P ＜0.05）Bar-thel 指数明显高于治疗前（P ＜0.05）通心络加常规治疗总有效率高于常规治疗组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通心络胶囊治疗急性脑梗死疗效可靠，安全性高。
作者：申小龙 刊期： 2015年第07期
目的：对中医中药内调外敷治疗乳腺增生症患者的临床疗效观察。方法：临床选取我院在2014年4月－2015年4月实施治疗的38例乳腺增生症患者，所有患者均实施中医中药内调外敷治疗，对患者临床治疗效果分析。结果：治疗后，38例患者中17例痊愈、12例显效、8例有效、无效1例，患者的临床治疗总有效率为97.4％。同时患者的乳房疼痛评分治疗前后对比差异显著，对比（P ＜0.05）。结论：对乳腺增生症患者实施中医中药内调外敷治疗，能够显著提高患者临床治疗效果，并减轻患者乳房疼痛，值得推广。
作者：刘立鑫；刘立华 刊期： 2015年第07期
目的：观察针对性护理在肾结石钬激光碎石术患者围手术期护理中的作用。方法：将在我科行肾结石钬激光碎石术围手术治疗的70例肾结石患者采用单双号法分成针对性组和一般组，对针对性组患者实施围手术期针对性护理，对一般组患者实施一般护理。结果：针对性组患者的临床治疗效果明显优于一般组患者，护理满意度较一般组患者高，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：将针对性护理应用于行肾结石钬激光碎石术患者的围手术期护理中，可有效改善患者临床治疗效果，加快患者康复。
作者：张素琼；赵晓燕 刊期： 2015年第07期
目的：探讨妊高症的护理方法。方法：分析我院妊高症患者进行整体规范护理采取正确的护理取得良好疗效。结果：通过有效的护理及治疗患者痊愈出院未发生母婴死亡现象。结论：大大降低了并发症的发生，使患者安全分娩，减少围产期孕产妇及围产儿的死亡率。
作者：李惠宁；唐莉；刘凤霞 刊期： 2015年第07期
目的：对急诊剖宫产术后的腹胀的原因及处理方法予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2013年12月间的急诊剖宫产产妇100例，在患者开展手术之前，为患者做好各种术前的胃肠道准备，并在患者宫缩时给予其正确的指导，对手术后出现腹胀的患者的腹胀原因进行分析，并针对患者的实际情况予以有效的处理。结果：剖宫产术后腹胀的发生率为15％，导致术后腹胀的原因主要表现为：胃肠道准备不充分、长期卧床、腹肌无力、气体吞咽、手术前的饮食不当等。结论：导致急诊剖宫产患者术后出现腹胀的原因是多种多样的，临床上给予患者有效的护理，对于减少患者术后腹胀的发生率具有积极的作用。
作者：黄李蓉 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
