刘立鑫；刘立华
目的：通过对阑尾手术患者分次健康教育和普通健康教育的对照，探讨健康教育对手术成功率、治愈率和并发症的发生以及患者依从度的大小等。方法：将156例阑尾手术患者按照床位数奇偶数分为两组，两组分别78例，对照组患者只进行常规健康教育。观察组患者在术前、术后分次进行健康教育，然后对知晓率、心理状况、手术配合度、成功率、并发症等进行观察分析。结果：通过对观察组分次健康教育，不仅提高了患者对阑尾及手术前后护理的知晓率，也大大的提高了患者对手术依从度，手术的成功率明显提高且术后的并发症不高。结论：分次健康教育能够有效提高患者对阑尾疾病的认识和手术前后护理的要点，能够保持良好的心态、积极的配合手术、治疗及护理，同时也降低了并发症的发生，从而提高护理工作的满意度。
作者：白治艳 刊期： 2015年第07期
目的：分析配方与调剂常见差错产生的原因，提出针对性的预防策略。方法：回顾性分析141例配方与调剂差错发生情况，分析差错类型、发生因素、药房分布，对7名药剂师进行深入访谈，分解差错产生的具体原因。结果：表现类型：医生处方7.80％、规格14.18％、药品剂型10.64％、药品数量31.21％、过期药品3.55％、错发患者5.67％、用法与用量13.48％、调价6.39％；差错因素：通用名相似49.65％，审核处方不严格17.73％，精神不集中5.67％，库位相近5.67％，操作不规范4.96％，交接班4.96％，分包2.84％，外观相近2.13％，其它6.38％；住院差错率0.348‰（64／184020），门诊差错率0.294‰（73／248294），急诊差错率0.013‰（4／308510）药师分解差错发生具体原因，包括声、光、电、空间等环境因素，输入、打印、拣选设备等相关机器故障因素，无双人复核等方法因素，情绪不佳、疲劳等与＂人＂相关因素。结论：配方和调剂差错发生时多种因素共同作用的结果，但其中＂人＂才是主因，除做好药房环境改造、库房信息管理、标识管理外，应做好责任人循证制度，以奖励制度，树立工作人员差错防范意识，定期开展细节优化、持续质量改进工作。
作者：胡建华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胃乐新联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡的效果。方法：选取我院治疗消化性胃溃疡患者168例，分成实验组和对照组各84，对照组仅采取胃乐新治疗，实验组在对照组基础上联合奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗，结束后比较两组治疗效果。结果：两组患者治疗效果（X2＝6．39，P ＜0．05）差异显著，且均未出现并发症。结论：采取胃乐新联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡患者，治疗效果较为满意，适合在临床上推广使用。
作者：翟慧英 刊期： 2015年第07期
目的：应用锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效研究。方法：从我院2013年8月～2014年8月收治的四肢骨折患者中抽取68例，分为两组，给予对照组常规钢板螺钉内固定治疗，研究组应用锁定加压钢板治疗，研究两组临床疗效。结果：治疗后，研究组骨折愈合时间、优良率及并发症发生率等，与对照组比较有统计学的意义（P ＜0.05）。结论：应用锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效较为显著，能够有效改善预后，值得推广应用。
作者：袁黎明 刊期： 2015年第07期
小儿心肌病会对患儿的生命安全形成极大的威胁，但目前世界医疗在这一方面的研究尚未成熟。本文主要对小儿心肌病的诊断和治疗进展进行了探讨，对心肌病的分类、发病机制、发病率、目前的诊断新进展以及治疗观念和方案的变化进行了分析。
作者：张满 刊期： 2015年第07期
目的：比较应用自体游离肌腱与局部肌腱转位重建踝关节外侧副韧带的临床疗效。方法：选择踝关节外侧副韧带损伤患者27例，病程长1－6个月。13例患者采用自体游离肌腱修复，14例采用局部肌腱转位修复。观察术后伤口情况、AOFAS 评分及应力 X 平片结果。结果：27例患者均未出现异常反应，创面一期愈合，术后6，12，24个月复查，踝关节功能明显改善。结论：应用自体游离肌腱与局部肌腱转位重建踝关节外侧副韧带，效果良好，无统计学差异。
作者：耿艳侠；王培 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径应用于急性胰腺炎患者的临床效果。方法：收集我院2012年6月－2014年8月期间诊治的98例急性胰腺炎患者作为研究对象，依据患者的护理方式将患者分为护理路径组（49例）与常规护理组（49例），常规护理组患者按照常规护理模式开展护理工作，护理路径组采用临床护理路径，观察患者的医疗费用、住院天数及满意度情况。结果：护理路径组的医疗费用明显低于常规护理组（P ＜0.05），住院天数明显少于常规护理组（P ＜0.05），满意度明显高于常规护理组（P ＜0.05）。结论：临床护理路径应用于急性胰腺炎患者具有良好的临床效果。
作者：梁丹 刊期： 2015年第07期
目的：探究中西结合治疗萎缩性胃炎的临床效果。方法：选取2013年1月－2014年12月来我院就诊的120例萎缩性胃炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组60例患者。对照组采用常规性西医治疗方式，观察组采用中西医结合治疗方式，对两组治疗效果进行比较分析。结果：在本次研究中，治疗组患者治疗总有效率为83.3％，对照组患者治疗总有效率为63.3％，治疗组的治疗效果明显高于对照组，比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p ＜0.05）。结论：中西医结合在治疗萎缩性胃炎中效果明显，有助于减少临床不良症状，值得临床推广应用。
作者：雍海林 刊期： 2015年第07期
目的：观察针刺配合中药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：将56例病人随机分成两组，治疗组28例采用针灸配合汤药治疗，对照组28例采用吲哚美辛片口服、维生素 B12针穴位注射治疗。观察其临床疗效。结果：治疗组总有效率89.28％，对照组总有效率64.29％，两组比较X2＝4.91，P ＜0.05，差异有显著意义。结论：针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效。
作者：双文武 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析精细化管理在骨外科手术患者安全管理中的应用。方法：选取2012年－2013年来我院治疗的骨外科手术患者120例，随机平均分成对照组和实验组。结果：实验组相对于不是精细化管理并且没有全方位护理的对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好。结论：精细化管理并加以全方位有效护理对于骨外科手术患者预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
作者：肖琴 刊期： 2015年第07期
目的：通过对临床急腹症患者资料进行回顾性分析总结其他临床护理的有效措施，以期提高急腹症的护理质量。方法：以我院急诊科2014年1月至2014年12月期间收治的56例急腹症患者作为本组研究的观察对象，针所有患者入院后均根据病情给予病情观察、胃肠减压、并发症预防及相应心理护理等护理措施，观察护理效果。结果：本组56例急腹症患者中，采用手术治疗43例，保守治疗13例，均治愈出院，住院期间未发生切口感染及死亡病例。结论：急腹症患者发病突然、进展快，在护理中通过加强体征观察与并发症预防，能够有效减少并发症的发生，提高护理质量。
作者：范娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨脑出血并发低钠血症的主要症状、特点、预后情况。方法：选取2012年8月～2014年10月之间我院收治的脑出血患者254例，其中并发低钠血症者54例，设为观察组，其余200例设为对照组，回顾性分析两组的临床资料，比较其意识障碍情况与死亡率。结果：在254例脑出血患者中，共54例并发低钠血症，发病率为21.26％，对照组患者中昏迷6例，昏迷发生率为3.0％，观察组患者昏迷19例，昏迷发生率为35.19％，远大于对照组，P ＜0.05，差异显著，具有统计学意义；对照组共7例患者死亡，死亡率为3.5％，观察组共16例患者死亡，死亡率为29.63％，远大于对照组，P ＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：脑出血患者一旦并发低钠血症，很可能发生昏迷，甚至死亡，预后效果差，需要在早期积极给予对症治疗，降低死亡率。
作者：荆建杰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨劈裂牙齿保存治疗的经验。方法：通过对60例劈裂牙齿患者（70例患牙）的临床资料进行分析，探讨保存治疗经验。结果：经过治疗，有62例患牙治疗成功，5例患牙治疗进步，3例患牙治疗失败，总治疗有效率为95.71％。结论：将合理的保存治疗方法应用于劈裂牙的治疗中，效果较好，值得推广。
作者：郭培云 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预应用在先兆流产患者治疗中的价值。方法：随机将110例先兆流产患者均分为2组，各55例，对照组予以常规护理，研究组予以综合护理干预。观察记录两组保胎成功率、症状消失时间、住院时间及护理满意率，并对比分析。结果：研究组保胎成功率更高，症状消失时间更短，住院时间更少，护理满意率更高，组间对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：先兆流产患者治疗中实施综合护理干预可取得不错的效果，保胎成功率更高，症状消失更快，同时可提高护理满意率，值得借鉴。
作者：杜红玲；冯瑞萍 刊期： 2015年第07期
目的：对导致人工流产不全的临床原因进行分析，并探讨相关的处理方法。方法：选取我站2010年5月－－2014年5月收治的人工流产不全的患者35例，并回顾性分析患者资料。结果：导致人工流产病例多的原因是技术人员的操作问题，其次是因为子宫过度屈曲，病例人数排名第三的是由于子宫畸形。80％人工流产不全的的患者是在15天后再次就诊，所有患者均通过 B 超检测进行清宫，一周后再进行 B 超复查，清宫完全。结论：提高医护工作者的责任心和技术水平时减少人工流产不全的关键，借助于 B 超监视来减少人工流产不全的发生率。
作者：徐燕 刊期： 2015年第07期
目的：探讨剖宫产术后尿潴留应用护理干预的预防效果。方法：选取86例剖宫产术产妇作为研究对象，随机进行分组；对照组采取常规护理，加强产前检查、完善护理服务制度、对术后出现的并发症进行干预处理、留院观察、密切观察产妇的生命体征；观察组采取个体化的护理干预，包括健康知识宣教、心理疏导、卧床排尿护理及缓解尿潴留措施。结果：观察组首次排尿量为896±48ml、首次排尿时间为2.9±1.3d、尿潴留发生率12.00％、导尿率为8.00％；对照组首次排尿量为650±33ml、首次排尿时间为1.7±0.98d、尿潴留发生率为44.00％、导尿率为42.00％；两组数据具有统计学差异（P ＜0.05）。结论：个体化护理干预可显著降低剖宫产术后尿潴留发生的风险，预防尿潴留的效果显著，值得临床推广使用。
作者：梁育霞 刊期： 2015年第07期
目的：探究输卵管异位妊娠症患者接受腹腔镜治疗的临床价值。方法：随机在我院自2011年1月至2014年5月收治的输卵管异位妊娠症患者中，抽取50例患者，运用抽签法将其平均分为观察组（n ＝25）与对照组（n ＝25）。观察组患者接受腹腔镜治疗，对照组患者接受开腹手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间、术后疼痛等相关指标都明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：在对患有输卵管异位妊娠症的患者施以治疗时，腹腔镜手术的治疗方法较传统的治疗方法来说，患者的治疗效果有了明显的提高，并且患者所承受的手术痛苦较小，推荐临床应用。
作者：吕豫碧 刊期： 2015年第07期
目的：了解妊娠合并贫血孕妇的临床护理效果。方法：选取我院收治的38例妊娠合并贫血患者为研究对象，按照护理方法的不同将其分为对照组与观察组，每组各19例。给予对照组常规护理，并在常规护理的基础上给予观察组患者系统护理。对比分析两组护理效果。结果：观察组护理工作的治疗有效率明显大于对照组（94.74％＞68.42％），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在常规护理的基础上，给予妊娠合并贫血患者系统性护理干预可有效提高产妇生活质量，降低孕妇死亡率提高分娩质量。因此，该方法值得临床推广应用。
作者：牛媛东 刊期： 2015年第07期
目的：观察 DEC 与 ECF 两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：选择2011年6月－－2013年6月间到我院收治的Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌女性患者93例，按照新辅助化疗方案分为两组，DEC 组48例和 ECF 组43例，其中（1）DEC 方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50 mg／m2＋环磷酰胺500 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d（2）ECF 方案：5－氟尿嘧啶500 mg／m2＋表柔比星60mg／m2＋环磷酰胺600 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d；两个方案均行4个周期，评价两组患者的疗效和不良毒副反应。结果：DEC 组 OR、pCR 较 ECF 组高（P ＜0.05）DEC组在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 组（P ＜0.05），其他胃肠道反应、肝脏毒性、脱发等方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：在Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中，DEC 方案的疗效优于 ECF 方案，在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 方案，但耐受良好。
作者：褚瑞军 刊期： 2015年第07期
本文主要对中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床治疗方法进行分析。通过对腰椎间盘突出症治疗方法的分析，提高腰椎间盘突出症临床治疗效果。
作者：闫文华 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
