学术投稿

脑出血并发低钠血症54例临床分析

荆建杰

关键词:脑出血, 低钠血症, 死亡率, 昏迷
摘要:目的:探讨脑出血并发低钠血症的主要症状、特点、预后情况。方法:选取2012年8月~2014年10月之间我院收治的脑出血患者254例,其中并发低钠血症者54例,设为观察组,其余200例设为对照组,回顾性分析两组的临床资料,比较其意识障碍情况与死亡率。结果:在254例脑出血患者中,共54例并发低钠血症,发病率为21.26%,对照组患者中昏迷6例,昏迷发生率为3.0%,观察组患者昏迷19例,昏迷发生率为35.19%,远大于对照组,P <0.05,差异显著,具有统计学意义;对照组共7例患者死亡,死亡率为3.5%,观察组共16例患者死亡,死亡率为29.63%,远大于对照组,P <0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:脑出血患者一旦并发低钠血症,很可能发生昏迷,甚至死亡,预后效果差,需要在早期积极给予对症治疗,降低死亡率。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 传染科开展优质护理服务的实践及体会

    目的:探究传染科开展优质护理服务的效果以及体会。方法:随机选取2013年3月至2014年6月我院开展优质护理服务后的传染科收治的患者100例以及未开展优质护理服务前的传染科患者100例作为本次研究的对象,通过调查问卷的方式对所有患者开展优质护理服务前后的满意度进行调查,比较优质护理服务开展前后患者的满意度情况。结果:开展优质护理前患者的总满意度为79%,开展优质护理后患者的总满意度为97%,开展优质护理后的总满意度显著高于开展前,差异有统计学意义,P <0.05。结论:开展优质护理服务后,传染科患者的护理满意度显著上升,可见优质护理服务更受广大患者的青睐,具有推广价值。

    作者:张素花 刊期: 2015年第07期

  • 固原市回族35岁以上人群高血压患病率及血压控制状况

    目的:了解固原市回族35岁以上人群高血压患病率及血压控制状况。方法:从我市健康体检者中随机抽取回族居民3000例,年龄35岁以上调查抽样人群高血压患病率、危险因素及血压控制达标率。结果:调查资料完整的研究对象2200例,调查人群高血压患病率15.18%,调查人群高血压知晓率44.31%%,治疗率28.7%,控制率为7.4%,高血压危险因素包括年龄、高血压家族史、高盐饮食、肥胖、饮酒、糖尿病、高血脂。结论:固原市35岁以上人群高血压患病率低于全国整体水平,但高血压知晓率、治疗率、控制率不理想,高血压防治力度仍需提高。

    作者:方利华;胡守琪;张建钢;张彦宁;杜建军;焦方晓 刊期: 2015年第07期

  • 小儿肺炎支原体感染的危害及治疗进展

    小儿肺炎支原体感染并无典型的临床症状,早期诊断困难,但是发病率却呈逐年上升的趋势,患病期间还会对患儿的心血管系统和神经系统造成严重的损害,认识到其危害的严重性,并给予有效的治疗具有十分重要的意义。本文就小儿肺炎支原体感染对患儿的影响和损害情况、临床治疗现状与未来发展方向等进行简单的研究和探讨。

    作者:邓岩 刊期: 2015年第07期

  • 小儿脑积水分流术术后并发症的观察及护理

    分析小儿脑积水分流术术后并发症的观察与护理措施。方法:选取2012年2月~2013年2月之间于我院行脑室-腹腔分流术的38例小儿脑积水患儿,回顾性分析其临床资料与术后并发症情况,总结观察和护理措施。结果:患儿术后主要发生分流管装置位移、分流管阻塞、颅内感染、切口感染等并发症,经对症治疗或再次入院治疗后痊愈。结论:密切观察行分流术后小儿脑积水患儿的体征和病情,提早预防和及时处理各种并发症,有助于提高患儿的预后效果,促进其早日康复。

    作者:周红樨 刊期: 2015年第07期

  • 乳腺增生症患者的中医中药内调外敷治疗分析

    目的:对中医中药内调外敷治疗乳腺增生症患者的临床疗效观察。方法:临床选取我院在2014年4月-2015年4月实施治疗的38例乳腺增生症患者,所有患者均实施中医中药内调外敷治疗,对患者临床治疗效果分析。结果:治疗后,38例患者中17例痊愈、12例显效、8例有效、无效1例,患者的临床治疗总有效率为97.4%。同时患者的乳房疼痛评分治疗前后对比差异显著,对比(P <0.05)。结论:对乳腺增生症患者实施中医中药内调外敷治疗,能够显著提高患者临床治疗效果,并减轻患者乳房疼痛,值得推广。

    作者:刘立鑫;刘立华 刊期: 2015年第07期

  • 论中国居家养老服务体系建设中的核心问题

    居家养老服务是我国养老服务体系中的重要组成部分,养老服务体系的完善关系到我国社会秩序的稳定和国家的和平与发展。而现存的中国传统的观念在人们心中,尤其是在老年人心中根深蒂固,"养子防老"是老年人普遍认同和推崇的观念,他们认为家庭养老远远好过于社区养老,而且不愿意在自己的暮年时期住进社区养老院,在这样的情况下,居家养老服务体系应运而生。

    作者:石细秀 刊期: 2015年第07期

  • 护理干预预防老年患者便秘

    目的:指导患者建立良好的排便习惯,有效解决老年患者便秘问题,预防并发症,提高生活质量。方法:选取我科2010年到2013年间60例老年住院患者有便秘发生。视具体情况有针对性地采取护理措施和相应的护理干预进行归纳总结。结果:通过采取相应的护理干预,有效地解决了老年患者的便秘问题。结论:以预防为主,老年患者在住院期间,采用无损伤无副作用,有效的护理干预,可预防和减轻便秘。

    作者:刘凤霞;李惠宁;唐莉 刊期: 2015年第07期

  • 颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

    颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cyst,IAC)位于颅内脑实质之外,是一种良性占位性病变,1819年 Howship 首先报道[1]。随着神经影像学的不断发展,诊断和治疗的 IAC 病人逐渐增加。本文查阅了近年发表的文献,对 IAC 的发病机制、手术适应症、手术方式做一综述。

    作者:席东海 刊期: 2015年第07期

  • 健康教育对糖尿病患者抑郁情绪的影响

    目的:探讨健康教育对糖尿病患者并发抑郁情绪的影响。方法:采用抑郁自评量表〔SDS〕,对36例糖尿病患者进行精神状况测评,并给予健康教育指导,然后比较干预前后的平分值。结果:36例糖尿病患者中,SDS 检测分值≥0.5分者16例,平均(0.56±0.037)分,检出率44.4%。表明糖尿病患者抑郁症的患病率高于普通人群。经对患者进行系统的健康教育后,SDS 检测分值下降明显,平均为(0.42±0.06)分。结论:要关注糖尿病患者,糖尿病患者合并抑郁情绪时进行系统的健康教育能有效的改善糖尿病患者的抑郁情绪,使患者乐观对待生活,积极配合治疗,有利于疾病控制,提高患者的生活质量。

    作者:李丹 刊期: 2015年第07期

  • 社区护理干预对提高脑卒中患者康复情况的效果研究

    目的:观察社区护理干预对脑卒中患者康复情况和并发症情况的影响。方法:选取2014年6月~12月间在接受社区护理干预的52例脑卒中康复期患者作为研究对象并纳入观察组,选取同期未接受社区护理干预的58例脑卒中患者作为研究对象并纳入对照组,观察比较两组患者护理干预前后生存质量情况和并发症情况以评价社区护理干预疗效。结果:观察组患者干预后改良 Brathel 指数较治疗前明显升高,其差异有统计学意义(U =11.63,P <0.01),对照组改良 Brathel 指数变化情况无统计学意义(U =1.64,P >0.05)观察组患者并发症发生率为7.68%,明显低于对照组的32.76%,其差异有统计学意义(X2=8.96,P <0.01)。结论:社区护理可以显著提高脑卒中患者的生活质量,降低并发症发生率,值得推广普及。

    作者:唐春媚 刊期: 2015年第07期

  • 小儿术后早期炎症性肠梗阻的诊断及治疗

    目的:探究研讨小儿术后早期炎症性肠梗阻的诊治办法。方法:选择自2009年~2014年期间于我院实施治疗的38例小儿术后早期炎症性肠梗阻患者,其中2例采取了手术治疗办法,另外36例选取了非手术疗法,对所选患儿的临床资料实施回顾分析。结果:38例术后早期炎症性肠梗阻患儿通过小肠减压及其稳定内环境等一些治疗手段之后,全部患儿均得以康复。结论:小儿术后早期炎症性肠梗阻多出现在术后4~7d,临床表现出典型的肠梗阻体征,有其独特性。其主要症状包括腹胀、腹痛及肛门停止排气排便,多为小肠无菌性炎症造成普遍或局部肠粘连而形成的,大部分选取保守疗法而终治愈。

    作者:赵来运 刊期: 2015年第07期

  • 流动儿童保健现状以及影响因素探讨

    目的:本文主要是为了分析和探讨流动儿童保健现状以及相关影响因素,从而为北京市有关部门制定流动儿童健康管理相关政策提供更多的信息指导和帮助。方法:选择密云县人口相对集中的两个主要干道,对于符合具体筛选条件的400例0到48月的儿童监护人实施调查。结果:密云县流动儿童健康体检率、系统管理率为63.9%和36.8%。处在不同年龄段的儿童系统管理率以及体检率之间存在一定的差异,具有统计学意义(P >0.05)。年龄较小的儿童健康体检率、系统管理率要高于较大的儿童群体。结论:北京市密云县流动儿童保健现状较为严峻,只有不断提升儿科保健艺医生的相关技能以及儿童监护人的意识,才能够为促进流动儿童保健资源实际利用率的不断提升创造更大的空间与可能。

    作者:冯晓荣 刊期: 2015年第07期

  • 乌司他丁合并奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的效果分析

    目的:分析应用乌司他丁+奥曲肽对急性重症胰腺炎患者进行治疗的效果。方法:选择2011年1月-2014年2月在我院接受治疗的28例急性重症胰腺炎患者随机平分为对照组、观察组。对照组应用奥曲肽进行治疗,观察组给予奥曲肽+乌司他丁进行治疗,并对治疗效果进行比较。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,腹痛缓解、腹部压痛消失等时间均显著短于对照组,存在统计学意义(P <0.05)。结论:应用乌司他丁+奥曲肽治疗急性重症胰腺炎可有效提高治疗效果,促进患者康复。

    作者:马永刚 刊期: 2015年第07期

  • 电脑塑形钛网颅骨修补术治疗颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损的临床研究

    目的:分析电脑塑形钛网颅骨修补术治疗颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损的效果。方法:本研究选取2011年11月至2013年10月120例颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损患者为对象,将其随机分组。对照组患者采用手工塑形钛网进行颅骨修补,实验组患者采用电脑塑形钛网进行颅骨修补。对比分析两组患者手术时间、钛钉用量的差异。术后随访1年以上,观察是否出现钛网松动、翘起、皮下积液、颞肌疼痛等手术并发症。结果:采用 t 检验分析进行数据统计,实验组患者手术时间短于明显对照组,钛钉用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。采用卡方检验分析进行数据统计,实验组患者钛网松动、翘起、皮下积液、颞肌疼痛等手术并发症发生率明显低于明显对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用电脑塑形钛网颅骨修补术治疗颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损的效果满意,手术时间短、钛钉用量少,其术后并发症风险较低,是额颞部颅骨修补的理想选择。

    作者:徐伟 刊期: 2015年第07期

  • 探讨社区开展预防接种健康教育的重要性

    目的:分析在社区中进行与预防接种相关的健康教育所具有的重要作用。方法:选择某社区中符合预防接种条件的儿童及儿童家长作为分析对象,其中儿童共为126名;儿童家长共为236名,分为观察组与对照组,在为对照组儿童进行预防接种的过程中按照常规程序,在为观察组儿童进行预防接种时,对其家长开展健康教育。结果:观察组家长对预防接种相关知识知晓程度得分为(92.54±2.98)分,对照组为(76.34±5.07)分,两组家长的知晓程度得分存在显著性差异(P <0.05)。结论:健康教育能够在社区预防接种工作中发挥重要作用。

    作者:余龙才 刊期: 2015年第07期

  • 小儿肠炎临床诊断及治疗分析

    目的:分析小儿肠炎的临床诊断及治疗方法、效果。方法:搜集2014年1月-2015年1月我院小儿肠炎54例,分析临床诊断方法,并根据治疗方式不同将其分组。对照组27例,接受常规治疗;在此基础上对实验组应用葡萄糖酸锌,共27例。观察比较两组疗效。结果:两组相比,实验组治疗有效率高(P <0.05),差异显著。结论:葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎效果显著,临床可推广。

    作者:阴梅 刊期: 2015年第07期

  • 前列腺增生并膀胱结石的三种不同腔内碎石方法的疗效比较

    目的:对前列腺增生合并膀胱结石的三种不同腔内碎石治疗效果进行比较。方法:选择我院2012年8月-2014年8月间84例前列腺增生合并膀胱结石的患者,将所有患者分为三组,1组采用大力碎石钳碎石,2组采用气压弹道碎石;3组采用钬激光碎石,患者碎石成功后均进行前列腺切除术,对三组患者的治疗效果进行比较。结果:1组患者手术时间平均为(89.8±46.2)min;2组患者手术时间平均为(63.5±21.8)min;2组患者手术时间平均为(41.5±12.5)min,三组比较存在明显差异,P <0.05。三个组碎石成功人数、术中转开腹人数、膀胱穿孔人数、尿道狭窄比较存在明显差异,3组患者状况要好于其他两组,P <0.05。结论:经尿道钬激光碎石术安全性高。

    作者:向永 刊期: 2015年第07期

  • 不同方法治疗大面积脑梗死疗效分析

    目的:观察不同方法治疗大面积脑梗死的效果。方法:研究对象取自于我院2013年11月~2014年11月收治的96例大面积脑梗死患者,随机将患者均分为对照组、观察组与实验组。对照组患者入院后单纯接受西医内科治疗;观察组患者入院后接受中西医结合治疗;实验组患者入院后接受开颅去骨瓣减压术进行治疗。结果:经治疗,三组患者 NIHSS 评分均明显降低,且三组对比差异有统计学意义(P <0.05)。对照组、观察组与实验组治疗总有效率分别为:65.6%、90.6%和93.8%,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:开颅去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死效果理想,中西医结合治疗在改善神经功能缺损程度有显著优势,临床应根据患者个人病情合理选择治疗方法。

    作者:张利军 刊期: 2015年第07期

  • 高血压患者戒烟与血压的控制探讨

    目的:探讨高血压患者戒烟与血压控制之间的关系。方法:随机选取太原市登记管理的高血压患者1816例,男1593例,女223例,评均年龄(51.54±10.78)岁。教育患者戒烟。依据患者是否戒烟以及戒烟量,将患者分为3组:未戒烟组(246例,男210例,女36例)、戒烟量<50%组(586例,男516例,女70例)和完全戒烟组(984例,男867例,女117例)。指导患者继续原有降压治疗措施,观察患者血压的变化。根据2005年中国高血压防治指南,如患者血压达标,则不调整降压药物。研究期限为1年。结果:戒烟量<50%组、完全戒烟组患者,戒烟后半年、1年,血压较基线水平显著下降,差异有显著性意义(P <0.001)戒烟量<50%组、完全戒烟组,戒烟后半年、1年,血压水平均显著低于未戒烟组,差异有显著性意义(P<0.001)。随戒烟的时期延长,血压亦随之下降;未戒烟组,血压水平亦有显著下降(P <0.05~0.001)。结论:戒烟可有效地协助高血压患者控制血压。

    作者:党振靫;毛朝旭;任晓军 刊期: 2015年第07期

  • 配方和调剂常见差错与预防策略

    目的:分析配方与调剂常见差错产生的原因,提出针对性的预防策略。方法:回顾性分析141例配方与调剂差错发生情况,分析差错类型、发生因素、药房分布,对7名药剂师进行深入访谈,分解差错产生的具体原因。结果:表现类型:医生处方7.80%、规格14.18%、药品剂型10.64%、药品数量31.21%、过期药品3.55%、错发患者5.67%、用法与用量13.48%、调价6.39%;差错因素:通用名相似49.65%,审核处方不严格17.73%,精神不集中5.67%,库位相近5.67%,操作不规范4.96%,交接班4.96%,分包2.84%,外观相近2.13%,其它6.38%;住院差错率0.348‰(64/184020),门诊差错率0.294‰(73/248294),急诊差错率0.013‰(4/308510)药师分解差错发生具体原因,包括声、光、电、空间等环境因素,输入、打印、拣选设备等相关机器故障因素,无双人复核等方法因素,情绪不佳、疲劳等与"人"相关因素。结论:配方和调剂差错发生时多种因素共同作用的结果,但其中"人"才是主因,除做好药房环境改造、库房信息管理、标识管理外,应做好责任人循证制度,以奖励制度,树立工作人员差错防范意识,定期开展细节优化、持续质量改进工作。

    作者:胡建华 刊期: 2015年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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