王君妍
目的：探究慢性肺源性心脏病合并心力衰竭配合参附注射液治疗临床效果观察。方法：选取2012年11月到2014年11月本人收治的66例该病患者作为研究对象，按随时数字表法分对照组与研究组，对照组予常规药物治疗，研究组再加参附注射液治疗，然后对治疗情况进行分析。结果：研究组患者有效率及治疗后的各项指标均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在常规药物治疗基础上予参附注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭中医诊断为心肾阳虚、肺气欲绝者效果好，副作用少，值得基层推广运用。
作者：钱信兰 刊期： 2015年第07期
目的：对急性结石性胆囊炎腹腔镜保胆取石术在临床上的应用及效果进行分析。方法：选择医院2013年6月～2014年10月收治的急性结石性胆囊炎患者70例，根据手术方选择不同分为两组，对照组35例采用传统开腹手术治疗，实验组35例采用腹腔镜保胆取石术治疗，对两组手术治疗效果进行分析比较。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间等指标均显著优良于对照组，组间对比具有显著性差异（P ＜0.05）。结论：腹腔镜保胆取石术治疗急性结石性胆囊炎的疗效满意，手术时间短，预后佳。
作者：张汉沛；蒋忠强；白海涛 刊期： 2015年第07期
街头食品就是商贩在街头等公共场所直接进行出售的食品，比较常见的就是各种小吃，这些街头食品对人们使用比较的方便，而且很多也比较可口，但是其卫生安全情况是否就达到了规定的标准，对人们的健康有没有危害，这些都是应该考虑的问题。本文就从街头食品的监管现状入手分析，进而提出了一些方法措施，希望可以为街头食品的监督管理工作提供一些参考。
作者：王建军 刊期： 2015年第07期
功能性胃肠疾病（FGIDs）与急性胃肠炎、胃溃疡、慢性腹泻等疾病鉴别困难，特别是其伴随一系列精神、心理的症状，严重影响人群的生产、生活等活动，其在人群的发病呈一逐年上升的态势，因此对 FGIDs 的认识、诊断与治疗尤为重要。本文主要就 FGIDs 的诊断与治疗进行阐述。
作者：张海青 刊期： 2015年第07期
目的：比较应用自体游离肌腱与局部肌腱转位重建踝关节外侧副韧带的临床疗效。方法：选择踝关节外侧副韧带损伤患者27例，病程长1－6个月。13例患者采用自体游离肌腱修复，14例采用局部肌腱转位修复。观察术后伤口情况、AOFAS 评分及应力 X 平片结果。结果：27例患者均未出现异常反应，创面一期愈合，术后6，12，24个月复查，踝关节功能明显改善。结论：应用自体游离肌腱与局部肌腱转位重建踝关节外侧副韧带，效果良好，无统计学差异。
作者：耿艳侠；王培 刊期： 2015年第07期
目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重合并肺动脉高压患者 C 反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）、乳酸脱氢酶（LDH）的水平变化和临床意义。方法：收集航天中心医院呼吸科2014年2月至2015年2月收治的 COPD 急性加重（AECOPD）住院患者共73例，心脏超声测定肺动脉压力，测定血清 CRP、BNP、LDH、PaO2水平。结果：73例中31例伴有肺动脉高压，为肺动脉高压组，42例肺动脉压正常，为肺动脉压正常组。肺动脉高压组血浆 CRP；中位55.4mg／L（1.0～200.0mg／L）、BNP；中位131.4pg／ml（16.0～465.0pg／ml）、LDH；中位235.4IU ／L（132.1～347.0IU ／L）浓度水平明显高于肺动脉正常组 CRP；中位24.6mg／L（1.0～145.0mg／L）、BNP；中位42.2pg／ml（10.0～112.0pg／ml）、LDH；中位188.3IU ／L（110.6～289.8IU ／L）浓度水平，肺动脉高压组的 CRP、BNP、LDH 与心功能分级呈正相关（r ＝0.728，0.823，0.854，P ＜0.01），PaO2水平与心功能分级则呈负相关（r ＝－0.606，P ＜0.01）。结论：COPD 并肺动脉高压患者血清 CRP、BNP、LDH 水平明显升高，与病情严重程度呈明显的相关性，监测血清 CRP、BNP、LDH 水平可作为临床评估 COPD 并肺动脉高压病情评估的重要指标。
作者：吴晓瑞；姜宏英 刊期： 2015年第07期
目的：对中医中药内调外敷治疗乳腺增生症患者的临床疗效观察。方法：临床选取我院在2014年4月－2015年4月实施治疗的38例乳腺增生症患者，所有患者均实施中医中药内调外敷治疗，对患者临床治疗效果分析。结果：治疗后，38例患者中17例痊愈、12例显效、8例有效、无效1例，患者的临床治疗总有效率为97.4％。同时患者的乳房疼痛评分治疗前后对比差异显著，对比（P ＜0.05）。结论：对乳腺增生症患者实施中医中药内调外敷治疗，能够显著提高患者临床治疗效果，并减轻患者乳房疼痛，值得推广。
作者：刘立鑫；刘立华 刊期： 2015年第07期
目的：总结凶险型前置胎盘危险因素，产前诊断及治疗经验，为此类疾病的规范化治疗提供帮助。方法：分析总结2012年1月至2014年底收治的凶险型前置胎盘病人共105例的临床病例资料。对于产前诊断，胎盘附着部位，剖宫产次数，手术治疗的方法措施进行分析。结果：⑴分娩前彩超检查帮助胎盘植入的诊断，并且容易普及，经济方便；如果病情允许病人接受情况下可以联合 MRI 检查可以大大提高诊断率。⑵术中选择胎盘边缘切口，卡前列素氨丁三醇注射液，宫腔填纱术，局部8字缝合术，Cho 缝合及 B －lynch 缝合术，子宫动脉结扎术等办法有效地减少术中出血，降低子宫切除比例。⑶剖宫产次数的增加及胎盘附着部位不同均是影响病人预后如术中出血量，子宫切除率等的重要因素。结论：术前综合评估病人病情及初步判断有无胎盘植入有助于术前准备及手术方式的选择，配合药物及多种手术方式已能够有效降低病人产后出血等并发症的发生率。
作者：付昕 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析采用无痛导尿术在外科手术患者中的临床运用情况。方法：选择我院2013年12月到2014年12月我院收治的80例需要进行外科手术的患者，将所有患者随机分为 A，B，C，D 四组，各20例。A 组在麻醉前进行导尿，B 组在麻醉后进行导尿；C 组在手术中未采取镇痛；D组采取静脉自动控制镇痛。对比四组患者导尿操作效果以及舒适度情况。结果：A 组患者导尿管刺激反应发生率和导尿无效率均显著低于 B 组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。且 B 组患者操作顺利率显著高于对照组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。D 组患者留置导尿管的舒适度显著优于 C 组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：对于外科手术患者在手术室进行并且采取无痛导尿能够有效提高患者舒适度，值得临床推广。
作者：杨立竹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨内科护理沟通中存在的问题及相应的解决对策。方法：以问卷调查的形式，在我院内科向患者发放我院自制调查问卷，针对调查中发现的问题，针对性提出内科护理沟通的有效对策。结果：本次发放问卷182份，其中38例投诉患者，其中由于护理人员服务态度恶劣的投诉率占34.2％，其次为频发差错事故及医疗费用高，各占21.1％与18.4％，另外包括护理技术水平低、法律知识少等诸多因素。结论：护理工作者作为医疗服务体系中的主体，应不断充实自己，增强法律意识、增强服务责任心，提高自己的综合素质，构建和谐的护患关系，针对出现的问题提出有效的解决对策，减少内科护理沟通中存在的问题。
作者：黄周丹 刊期： 2015年第07期
居家养老服务是我国养老服务体系中的重要组成部分，养老服务体系的完善关系到我国社会秩序的稳定和国家的和平与发展。而现存的中国传统的观念在人们心中，尤其是在老年人心中根深蒂固，＂养子防老＂是老年人普遍认同和推崇的观念，他们认为家庭养老远远好过于社区养老，而且不愿意在自己的暮年时期住进社区养老院，在这样的情况下，居家养老服务体系应运而生。
作者：石细秀 刊期： 2015年第07期
目的：分析和研究小儿复杂手术后在麻醉复苏室的护理方法及效果。方法：选取2014年1月－2015年3月复杂手术患儿104例，将其随机平均分为两组。对照组患儿给予常规护理；观察组患儿给予综合护理，将两组患儿护理效果进行对比。结果：两组患儿苏醒期并发症发生率相比较：观察组低于对照组 P ＜0.05。结论：将综合性护理干预措施应用于小儿复杂手术苏醒期护理中，其能够有效避免或减少苏醒期并发症发生，对促进患儿康复具有重要作用。
作者：谢晓晓 刊期： 2015年第07期
目的：观察蒙医治疗痛风的临床效果，并对其进行讨论。方法：有不少痛风病症患者来医院就诊，其中有100例痛风患者符合研究标准，并且将这些患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组患者50例，观察组采用蒙医针刺联合西医常规的疗法进行治疗，而对照组采用西医常规治疗，当治疗完成后，将两组的疗效和复发率进行对比。结果：观察组的治疗率明显高于对照组（P ＜0.01），复发率也要低。结论：蒙医针刺联合西医常规的疗法效果更好，更应该被推广。
作者：森布尔 刊期： 2015年第07期
压力蒸汽灭菌是目前医院再生医疗器械和物品首选的灭菌方法，在影响灭菌质量的诸多因素中，湿包对灭菌质量的影响不可忽视，发现湿包都应视为灭菌失败。需重新灭菌方可使用，本文从灭菌的性能、蒸汽质量、工作人员自身因素寻找原因，规范包装和装载，选择正确的冷却方式等，可大大降低湿包率。
作者：王菊青 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 RESSIGHT 应用于23G 玻切术治疗黄斑裂孔玻璃体病变的手术配合的护理要点，以提高护理配合质量。方法：总结2014年1月至2015年2月，本院采用新技术 RESSIGHT 联合玻切机进行了98例23G 小切口治疗黄斑裂孔的临床资料及护理配合。结果：98例手术均顺利完成，眼压正常，内界膜撕除干净，裂孔复位，视力恢复到理性状态。结论：患者术前心理护理，充分的术前准备，妥善的术后处理及器械维护保养等全面的手术护理配合对于23G 微创玻璃体切割手术的成功提供了有力的保障。
作者：宋加；王丽丽；李娜；段英；刘彤；周扬 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预应用在先兆流产患者治疗中的价值。方法：随机将110例先兆流产患者均分为2组，各55例，对照组予以常规护理，研究组予以综合护理干预。观察记录两组保胎成功率、症状消失时间、住院时间及护理满意率，并对比分析。结果：研究组保胎成功率更高，症状消失时间更短，住院时间更少，护理满意率更高，组间对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：先兆流产患者治疗中实施综合护理干预可取得不错的效果，保胎成功率更高，症状消失更快，同时可提高护理满意率，值得借鉴。
作者：杜红玲；冯瑞萍 刊期： 2015年第07期
目的：观察评价带气囊色努矫形器治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效。方法：对照组与观察组各纳入患者22例，分别给予传统以及带气囊色努矫形器治疗，对比临床疗效与指标改善情况。结果：对照组与观察组显效率、有效率、无效率差异无统计学意义（P ＞0.05）：对照组舒适度低于观察组，观察组 Cobb 角度、AVR 等级改善水平高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：带气囊色努矫形器治疗青少年特发性脊柱侧弯有助于增进疗效，舒适感更强。
作者：梁天柱 刊期： 2015年第07期
目的：探讨能减少人工流产综合症、减轻受术者痛苦的人工流产术的方法。方法：2013年6月－2014年12月自愿终止妊娠的早孕患者200例，随机分成实验组和对照组，两组各100例。实验组术前48h 服用米非司酮，对照组术前不给予任何药物。结果：实验组有效减轻了受术者的痛苦，缩短了手术时间，减少了术中出血量及人工流产综合征的发生率。结论：人工流产术前服用米非司酮，能有效减轻了受术者的痛苦，减少人工流产综合征的发生率，缩短手术时间，减少术中出血量，值得基层参考应用。
作者：叶兰 刊期： 2015年第07期
目的：旨对七叶皂苷钠注射液临床辅助治脑出血后继发脑水肿的效果进行分析。方法：选择笔者单位2014年1月～2014年12月间收治的70例脑出血患者，按患者入院治疗时间分为两组：研究组：35例，行静注七叶皂苷钠注射液治疗；10mg／次，2次／d，治疗7d 后，则改为1次／d，连续用药5d，且其他临床脱水药物剂量减半。对照组：30例，行静注甘露醇250mL，4次／d；治疗7d。治疗前、治疗第7d、治疗第14d 时，分别对患者神经功能缺损情况以及头颅 CT 检查结果进行对比性观察。结果：研究组患者颅内压降幅与对照组患者比较，差异不明显（P ＞0.05），不具统计学意义；但是，研究组患者神经功能缺损评分、脑水肿程度、因脱水引发的各类并发症发生率明显均低于对照组，差异明显（P ＜0.05），具统计学意义。结论：七叶皂苷钠注射液可有效降低脑出血患者的颅内压，减轻其脑水肿，且不良反应少，是临床较理想的治疗脑出血继发脑水肿的辅助性药物。
作者：李慧 刊期： 2015年第07期
目的：探究研讨小儿术后早期炎症性肠梗阻的诊治办法。方法：选择自2009年～2014年期间于我院实施治疗的38例小儿术后早期炎症性肠梗阻患者，其中2例采取了手术治疗办法，另外36例选取了非手术疗法，对所选患儿的临床资料实施回顾分析。结果：38例术后早期炎症性肠梗阻患儿通过小肠减压及其稳定内环境等一些治疗手段之后，全部患儿均得以康复。结论：小儿术后早期炎症性肠梗阻多出现在术后4～7d，临床表现出典型的肠梗阻体征，有其独特性。其主要症状包括腹胀、腹痛及肛门停止排气排便，多为小肠无菌性炎症造成普遍或局部肠粘连而形成的，大部分选取保守疗法而终治愈。
作者：赵来运 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
