刘奉先；蔡淑芬
目的：探讨不同时机硬膜外分娩镇痛对产程及母婴的影响。方法：选取在2013年2月～2014年10月，我院收治的120例初产妇为研究对象。54随机分成三组各40例。A 组进行潜伏期硬膜外分娩镇痛，B 组为活跃期硬膜外分娩镇痛，C 组为未镇痛自然分娩。分析三组不同时机硬膜外分娩镇痛对产程以及母婴的影响。结果：A 组接入镇痛泵的临床效果优于其他两组为（1．6±0．5）分；宫颈口扩张的速度快为（4．1±0．7）min；活跃期的时间短为（127．9±62．1）min。结论：采用潜伏期硬膜外分娩镇痛，加快了宫颈口扩张的速度，缩短了活跃期的时间。
作者：祁雪莎 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理绩效考核用于干部内科护理管理的效果。方法：选我院干部内科的护理人员16名作为研究对象，将护理绩效考核实施后的护理工作作为实验组，护理绩效实施前的护理工作作为对照组，对比两组在绩效考核实施前后的差异。结果：实验组的护理人员对工作的满意度高于对照组；在绩效考核实施后，干部内科患者对护理服务的满意度大大提升；同时，不良事件的发生率较绩效考核实施前明显降低。结论：实施护理绩效考核制度，对加强护理管理以及护理质量的提高具有重要意义，值得被借鉴与学习。
作者：蒙玲 刊期： 2015年第08期
目的：探究糖尿病合并甲状腺功能亢进甲亢病中的弥漫性毒性甲状腺肿病（Graves 病）的临床治疗方法，为临床应用提供参考。方法：选取于2011年至2014年间就本院诊治的50例糖尿病合并弥漫性毒性甲状腺肿病患者，对其临床病历进行治疗前后的对比分析。结果：通过对50例患者进行合理的临床综合治疗后，其中有47例患者血糖浓度呈现不同情况的下降，治疗前后血糖浓度差异显著 P ＜0．05，有3例患者经治疗无效后死亡，患者整体满意度良好。结论：糖尿病合并弥漫性毒性甲状腺肿病需要根据患者的具体情况予以适当全面治疗，同时控制两种疾病的发展才能够有效提高治疗的有效率。
作者：李丹丹 刊期： 2015年第08期
罗库溴胺是一种起效快的中时效非去极化肌松药，因其不良反应少，已被广泛用于快速诱导气管插管中，顺式阿曲库铵是一种中时效非去极化肌松药，其优点是物明显组胺释放及对心血管系统影响小，代谢保守肝肾功能影响，无蓄积作用［1］。本文主要探讨罗库溴胺和阿曲库铵在老年下肢麻醉中应用。比较顺式阿曲库铵和罗库溴铵用于老年全麻诱导气管插管的效果。
作者：马宁 刊期： 2015年第08期
目的：研究哮喘药物的正确方法，为临床哮喘疾病的用药治疗提供参考。方法：选取我院在2013年5月～11月收治的支气管哮喘患者100例，分别采用不同的方法治疗，A 组患者50例进行沙丁胺醇吸入治疗，同时静脉注射氨茶碱，B 组患者50例口服泼尼松龙治疗。结果：通过药物治疗后，97例患者得到了很好的恢复，患者在用药期间未出现明显的不良反应。结论：β－肾上腺素受体抑制剂、茶碱、糖皮质激素药物的联合应用会增加治疗效果，正确的使用哮喘药物，可以提升治疗效果，减少不良反应。
作者：刘云；赖素群；曾晓琴 刊期： 2015年第08期
目的：老年高血压患者的社区护理干预的效果。方法：选取2013年5月～2014年6月诊断为原发性高血压且在我站建立慢病档案的患者作为研究对象，按建档单双号顺序分为2组，研究组30例和对照组30例。对照组采用普通高血压护理常规，研究组在上述护理基础上给予社区高血压护理干预。评价护理前和护理后研究组和对照组收缩压、舒张压水平。结果：护理前研究组和对照组收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（P ＞0．05），护理后研究组和对照组收缩压、舒张压水平差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：本次研究认为社区护理干预能够明显降低老年高血压患者血压水平。
作者：顾静 刊期： 2015年第08期
目的：分析通过留样袋留取血液标本时，标本被稀释的原因并提出对策，以改善血站血液标本采集工作，降低血液漏检风险，增强输血安全。方法：离心观察所收集的86例血液标本血浆颜色是否明显变化，并随机抽取带留样袋的血袋50套，收集并测定从静脉穿刺针到留样袋之间导管内的血液保存液含量。结果：8．14％的血液标本血浆颜色明显变淡；前端导管内存在血液保存液的血袋高达90％，血液保存液含量多的达1．50ml，平均血液保存液含量为0．62ml。结论：血站必须加强血袋和标本采集的质量控制，生产厂家应对带留样袋的血袋进行工艺改良，以防止标本被稀释带来的输血传染性疾病漏检风险。
作者：董伟；李跟友；莫黎；杨爽 刊期： 2015年第08期
目的：探究对急性有机磷农药中毒的患者护理体会。东三省是以广袤的土地种植而闻名，这里常年因有机磷农药中毒的患者相对而言占大多数。谈及对于急性有机磷农药中毒患者的护理，对于提高在临床上抢救有机磷农药中毒的患者的成功率及病程中的护理方式具有重要的意义。方法：选择我院2012．1－2014．8接受的急性有机磷农药中毒的患者共120例，通过临床资料分析，总结具体的护理经验。结果：本组120例患者经过临床的抢救及护理，95例治愈，11例转往上级医院进行救治，14例死亡。结论：急性有机磷农药中毒的患者应积极的抢救并在其基础上，给与有效的护理措施，提高救治率。
作者：张远艳 刊期： 2015年第08期
目的：研究后路减压椎弓根钉固定治疗腰椎骨折的临床疗效。方法：选择2010年1月－2013年12月于我院骨科住院治疗的腰椎骨折患者140例，采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组各70例。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量及植骨融合率等指标。结果：观察组患者手术时间和术中出血量显著少于对照组（P ＜0．05）。两组术后3个月植骨融合率相比无统计学差异（P ＞0．05）。术后1年观察组患者植骨融合率显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：后路减压椎弓根钉治疗腰椎骨折临床疗效确切，手术操作简单，对患者创伤小、术中出血量少、术后植骨融合率低，值得在临床推广应用。
作者：叶盛；李德丽 刊期： 2015年第08期
营养治疗在发达国家属于一种规范的治疗行为，而且营养治疗在治疗过程中具有十分重要的作用。对患者实施合理以及科学的营养治疗能够使患者机械通气时间和院内感染的发生得到有效的减少，并且使患者的疾病治愈率得以提升。然而目前我国的临床营养学课程在着较多的问题，再加上缺乏临床营养人才，而且在营养治疗水平影响评以及营养诊断等很多方面比较落后，使得临床营养学科的发展受到了极大的制约。
作者：佐克亚古力·肖克提 刊期： 2015年第08期
目的：分析妇科护理中存在的安全隐患与应对策略。方法：本研究对2013年妇科护理风险事件进行统计，分析存在的安全隐患，并在2014年的工作中实施相应的应对策略，对比分析2013年和2014年妇科护理风险事件发生率的差异。结果：采用卡方检验分析进行数据统计，2014年妇科护理风险事件发生率明显低于2013年，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：妇科护理中存在的安全隐患包括护理人员和患者两方面因素，实施相应的应对策略可有效控制护理风险事件。
作者：徐平 刊期： 2015年第08期
目的：提高儿科医院整体护士静脉穿刺技术水平。方法：通过对我院本年第三季度院级穿刺班工作量进行统计和分析。结果：统计显示，我院第三季度各科室请穿刺小组成员到科室进行穿刺，占较高比例分别为 P、N 班时间段、N1级别的护士、以留置针针型为主、穿刺难度较大、本季度高发病的科室。结论：通过加强病房管理、强化培训低年资护士、培养护士良好的心理素质及沟通技巧等方面，可提高我院整体护士静脉穿刺技术水平，减少护患纠纷的发生，为患儿提供更优质的护理服务。
作者：郭娜；赵保玲；魏静 刊期： 2015年第08期
目的：分析观察舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法：2014年7月～2015年4月期间，择取90例将进行手术治疗的患者作为研究对象，以护理的方式进行分组，分别是常规护理组与舒适护理组。对比两组研究对象的护理效果。结果：舒适护理组的研究对象其生活质量较常规护理组研究对象好，舒适护理组对护理工作的满意程度明显较常规护理组好，p ＜0．05。结论：在手术室护理工作中应用舒适护理，可以提高患者的生活质量，同时也可以提升患者对护理工作的满意程度，值得在手术室护理中进一步推广运用。
作者：孟梅 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析治疗四肢创伤后关节功能障碍的方法及其效果。方法：调查研究在2013年1月1日至2014年10月1日期间到我院进行治疗的80例四肢创伤后发生关节功能障碍患者，均给予系统的康复治疗，评估治疗效果。结果：本组患者的均进行骨折等损伤的相关手术治疗，手术均一次性成功。术后3个月，本组患者治疗优秀率为62．50％，优良率达96．25％。结论：对于创伤后关节功能障碍患者，采取系统的康复治疗效果较好，能够显著提高治疗优良率。
作者：李建乔 刊期： 2015年第08期
目的：分析住院药房自动摆药对药房管理影响，分析其利弊，总结运用经验，提出相应的改进策略。方法：采用现场行为观察法，对比人工摆药、自动摆药处理医嘱用药耗费时间，对比运用自动摆药机前后摆药差错率，对18名药剂师与药师进行问卷调查，评价自动摆药机对自身工作的影响。结果：自动摆药处置医嘱过程中中，请领时间、摆药时间、审核时间低于人工摆药，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；2013年，住院药房摆药差错发生率0．668‰高于2014年2月应用自动摆药机后0．179‰，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；机器故障是致摆药差错的主要原因，几乎无药品品种、剂型、数量相关差错；超半数医师认为，自动摆药有助于简化医嘱执行流程、降低摆药难度、降低摆药差错、减轻工作负荷、提高处方审核质量。结论：住院药房自动摆药对药房管理影响较多，改变了摆药流程，大大减轻的药房工作人员负担，有助于后者将精力集中在处方审核的药学服务中来。
作者：胡建华 刊期： 2015年第08期
宽筋藤为防己科植物中华青牛胆属植物中华青牛胆（Tinospora sinen-sis（Lour．）Merr）的干燥茎藤，别名亦为无地生须、青宽筋藤、伸筋藤、无地根、青筋藤、砍不死、打不死、软筋藤。宽筋藤具有祛风止痛和舒筋活络等功效，主治风湿痹痛、腰肌劳损和跌打损伤等疾病。近年来，研究发现宽筋藤还能治疗膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、关节僵硬、骨折术后和上肢痹症等疾病。本文从其临床应用方面进行综述，旨在为后续研究新剂型与应用提供参考。
作者：廖国平；孙德贵；尹新生；胡建华；邓芳文 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中西医三联疗法治疗子宫内膜异位症性不孕症的临床疗效。方法：将80例子宫内膜异位症性不孕症患者按照治疗方式随机地均分为对照组与观察组各40例。对照组采用西药内美通进行治疗，观察组采用中西医三联疗法进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后相关指标及激素水平变化情况、治疗后生活质量评分。结果：（1）临床疗效：。观察组有效率（60．00％）明显高于对照组（72．50％）（P ＜0．05）；（2）：激素水平：观察组 CA125、EMAb（＋）明显低于对照组，生殖激素（FSH、LH、E2）水平明显高于对照组（P ＜0．05）；（3）：生活质量：观察组生理功能、心理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、社会功能等生活质量评分明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：中西医三联疗法可内外兼治，有助于改善患者激素水平，提高生活质量。
作者：张艳春 刊期： 2015年第08期
目的：观察回新汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：96例随机分为对照组46例和观察组50例，对照组用西药维酶素治疗，观察组用回新汤加减治疗。结果：胃镜下粘膜改善状况总有效率：观察组86％、对照组65．22％，中医证侯总有效率：观察组84％、对照组60．87％，病理总有效率：观察组76％、对照组54．35％，两组比较均有显著性差异（P ＜0．05）。结论：回新汤加减治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效。
作者：任燕怡；马悦；钟文；李霞 刊期： 2015年第08期
目的：观察对妇产科门诊中阴道不规则出血患者采取不同治疗方法的疗效。方法：观察对象为随机选择的2014年在我院妇产科门诊就诊的阴道不规则出血患者30例，常规组15例使用传统疗法，观察组15例采用传统疗法的同时使用宫血宁药物，两组患者的一般资料无显著差异性，对比两组疗效。结果：相同治疗期内常规组4例患者效果理想，占比27％，6例患者效果一般，占比40％，5例患者效果不理想，占比33％，66．7％有效；观察组6例患者效果理想，占比40％，8例患者效果一般，占比53％，1例患者效果不理想，占比7％，93．3％有效。两组疗效对比具有显著差异（p ＜0．05）。结论：在传统疗法的基础上使用宫血宁药物治疗阴道不规则出血患者的疗效更理想。
作者：关键 刊期： 2015年第08期
目的：观察探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法：选取2012年1月至2013年12月收治的行后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的输尿管结石患者共52例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察结石取出率、手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、住院时间等手术情况，并随访1年，观察结石复发率及并发症发生情况。结果：所有患者均手术成功，结石取出率100．0％。手术时间（70．3±10．4）min；术中出血量（22．7±6．9）ml；术后肠道功能恢复时间（15．4±6．5）h；住院时间（5．4±1．7）d。随访1年，无结石复发病例，且无尿漏、输尿管切开处狭窄等并发症发生。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管结石的安全有效手术方式，取石率高，术中损伤小，术后恢复快，且复发率及并发症发生率低，临床上值得进一步研究。
作者：张光远 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
