洪永成
目的：探讨优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病（COPD）护理中的应用效果。方法：将80例 COPD 患者按照抽签方法随机地均分为对照组（n ＝40）与观察组（n ＝40），分别采用常规护理及优质护理干预。比较两组护理效果。结果：（1）血气指标评价：干预护理前两组患者（PaO2及PaCO2）水平无显著性差异（P ＞0．05），无统计学意义，干预护理后观察组血气指标明显优于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。（2）干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平评价：组内比较两组患者干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平指标显著干预前（P ＜0．05），具有统计学意义，组间比较观察组干预后FEV1及 FEV1／FVC 水平指标显著高于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：采用优质护理服务能够有效改善患者护理前后学期指标，同时还可有效提升干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平，值得临床的应用和推广。
作者：祁莹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨社区健康管家成立后实施的护理干预对老年高血压患者的影响。方法：选取我社区126例已建慢病档案的老年高血压患者为研究对象，健康管家通过对患者实施有计划、有组织、系统的护理干预，如进一步完善个人高血压档案资料、加强随访与健康教育，注重生活、用药、心理等方面的个性化护理，由此了解患者治疗的依从性，评价患者的健康生活方式及血压控制情况。结果：经6个月的随访观察发现，126例老年高血压患者血压得到有效控制，不良生活习惯明显改善，服药依从性和自我保健意识增强，与护理干预前相比具有明显差异（P ＜0．05）。结论：社区健康管家的护理干预有显著效果，能降低高血压群体的血压水平，增强患者的遵医行为，养成健康的生活习惯，从而改善和提高老年人的生活质量。
作者：徐宁 刊期： 2015年第08期
目的：探讨重症胰腺炎消化内科治疗临床体会以及方法。方法：选取2012年－2013年来我院治疗的重症胰腺炎消化内科治疗的患者120例，随机平均分成对照组和实验组。其中实验60例患者组使用特殊及消化内科综合治疗，而对其余60例患者为对照组采取手术方法，对比两组的治疗效果病情缓解度。结果：在实验组经过内科治疗之后，实验组显效35例，有效20例，无效5例，对照组显效8例，有效12例，无效40例，相对于对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，对于预防和减少并发症的发生，说明此方式对于此病有较好的治疗效果，促进患者康复和缩短住院时间，符合当代医疗理念的要求。结论：内科综合治疗对于重症胰腺炎消化内科治疗的患者预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
作者：颜晓峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的效果。方法：选取我院进行剖宫产术患者120例，随机分成实验组和对照组各60例，对照组采取日常护理措施，实验组采取护理干预措施，治疗结束后比较两组的疼痛效果。结果：两组产妇疼痛情况（X2＝8．19，P ＜0．05），泌乳时间情况（t ＝4．38，P ＜0．05），差异均显著，实验组均优于对照组。结论：对进行剖宫产术的孕妇术后采取相应的护理干预措施，可以有效缓解产妇疼痛，帮助产妇康复。
作者：王利霞 刊期： 2015年第08期
为了探究泌尿外科手术术后切口感染与泌尿系统感染的综合护理方法，并检验该方法的临床实验效果。本实验以来我院进行泌尿外科手术的163例患者为研究样本，通过对患者的感染情况以及护理情况进行详细的调查、分析发现，在这163例患者中有32例患者的手术位置在术后发生感染，金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是引起的感染的主要病菌。并且，在所有的切口发生感染的32例患者中，有23例伴有泌尿系统感染，其中17例患者的感染病菌为葡萄球菌属。因此，经过泌尿外科手术的患者发生切口感染时，常伴有泌尿系统感染，应该从解决这两方面的综合护理方法入手，来降低患者的感染率。
作者：卢红 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究大剂量奥美拉挫治疗消化性溃疡与消化道出血合并的临床治疗效果。方法：本研究采用回顾性研究，选择我院2012年8月到2014年8月收治患消化性溃疡合并消化道出血患者80例的临床资料，根据用药剂量不同将80例资料分为常规组和大剂量组，常规组给予患者奥美拉唑常规剂量，大剂量组给予患者奥美拉唑，观察两组患者临床治疗效果。结果：常规组治疗总有效率低于大剂量组，P ＜0．05；服药后出血停止时间大剂量组明显优于常规组，P ＜0．05；且大剂量组患者溃疡恢复愈合率优于常规组，P ＜0．05。结论：治疗消化性溃疡合并消化道出血给予大剂量奥美拉唑可快速缓解溃疡情况，缩短止血时间，值得临床推广应用。
作者：韦军 刊期： 2015年第08期
目的：研究缬沙坦、氨氯地平联合用药方案对社区老年高血压伴2型糖尿病患者血压和血糖控制的影响。方法：选择从2012年3月至2014年11月于我院接受治疗的112例社区老年高血压伴2型糖尿病患者作为研究病例，分为研究组和对照组两组，对照组患者给予单纯缬沙坦进行治疗，研究组患者给予缬沙坦、氨氯地平联合用药进行治疗。比较用药后两组患者血压和血糖的情况。结果：用药后，研究组患者的 SBP 下降幅度、DBP 下降幅度、餐前血糖、餐后2h 血糖指标均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：缬沙坦、氨氯地平联合用药方案可以显著地控制社区老年高血压伴2型糖尿病患者血压和血糖，适合临床推广应用。
作者：钟伟 刊期： 2015年第08期
目的：讨论发生产后出血的相关因素、急救、预防及护理。方法：回顾性分析21例产后出血的相关因素、急救及护理方法。结果：21例出血的相关因素分别是：子宫收缩乏力15例占71．43％，软产道损伤3例、血肿占14．29％，胎盘因素2例，占9．52％，凝血功能障碍1例，占4．76％。结论：产后出血是产科严重并发症，有效急救、早期预防、合理护理，有助于降低产妇死亡率。
作者：黄文菊 刊期： 2015年第08期
目的：探讨床边纤维支气管镜在抢救呼吸系统急危重症患者中的临床价值。方法：选取2012年1月－2014年12月我院收治的28例呼吸系统急危重症患者，对其进行纤维支气管镜检查治疗，观察治疗结果。结果：28例患者经纤维支气管镜检查治疗，部分患者出现心律失常、支气管内膜出血、SpO2水平下降，经继续治疗后，均顺利完成全部操作且无严重并发症发生。结论：床边纤维支气管镜用于治疗呼吸系统急危重症患者安全有效，值得临床推广。
作者：陈有万 刊期： 2015年第08期
腋毛癣患者女，30岁，双侧腋毛附着黄白色黏着物，查体显示患处腋毛自根部起包绕胶样鞘状物，光镜下观察毛干见不规则菌鞘包绕，诊断为腋毛癣，予以剔除并每日涂抹红霉素软膏观察。
作者：徐倩 刊期： 2015年第08期
阴道炎是女性常见的妇科病，发病率很高，尤其是育龄期妇女，严重影响女性的工作和生活，因此受到广泛关注和高度重视。能够引起阴道炎的病原体有很多，比如说细菌、真菌、支原体、衣原体等。本文通过对近年来常见的3种阴道炎，细菌性阴道炎、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的诊断方法及治疗方法进行总结，来呼吁女性积极地对待阴道炎。
作者：申屠迅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨营养护理干预对糖尿病肾病患者临床中医辨证治疗的预后影响。方法：选取2013年1月到2014年1月到我院就诊的糖尿病肾病患者共130例，将患者抽签随机分为两组各65例，两组患者均在西医分期的基础上运用中医辩证分型论治，观察组在常规基础上行营养护理干预，比较两组的血脂、肾功能等变化情况。结果：观察组患者的 TC、TG 及24h 尿蛋白分别为（4．13±0．86）mmol ／L、（1．46±0．32）mmo ／L 与（0．54±0．11）g／24h，与对照组比较均有显著下降，各项指标的组间差异具统计学意义（P ＜0．05）。对照组空腹血糖为（4．52±0．42）mmol ／L，餐后2h 血糖为（6．42±1．02）mmol ／L，糖化血红蛋白为（5．51±0．27）％，空腹胰岛素为（16．3±5．2）mU ／L；观察组治疗后空腹血糖（5．41±1．32）mmol ／L，餐后2h 血糖（7．42±1．41）mmol ／L，糖化血红蛋白为（5．83±0．52％，空腹胰岛素为（18．93±6．62mU ／L。结论：营养护理干预联合中医辨证治疗糖尿病肾病有显著疗效，值得临床推广使用。
作者：郭莎莎 刊期： 2015年第08期
目的：对五官科术后感染的影响因素进行一系列的探析。方法：对宣化县人民医院五官科术后患者展开实际调查，对其造成感染的因素通过科学手段进行分析。结果：经过科学的探究，我们认为，与五官科术后感染的影响因素包含患者的年龄、手术部位、手术持续时间、切口类型、抗生素使用情况等。结论：对影响五官科术后感染的因素有一定的认识之后，加强对医护人员操作等方面的管理有助于预防五官科术后感染的发生。
作者：申勇智 刊期： 2015年第08期
目的：探析 PDCA 循环的病案管理流程规范化。方法：随机选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的100例患者的病案，其中31例手术患者病案，20例危重患者病案，整理分析质量问题，并利用 PDCA 循环进行比较。结果：PDCA 循环实施前的返修率是18％，实施后是3％，差异性显著（P ＜0．05）。实施前，80例甲类，占80％，14例乙类，占14％，6例丙类，占6％，实施后，98例甲类，占98％，1例乙类，占1％，1例丙类，占1％，差异性显著（P ＜0．05）。结论：基于 PDCA 循环的病案管理的开展，能够有效提高病案管理的质量，促使病案管理流程的规范化发展，及时发现病案管理中存在的问题，针对问题制定有效措施，为医务人员营造良好的工作环境。
作者：李佳眅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨品管圈活动在提高护士洗手依从性中的应用效果。方法：成立品管圈小组，确立＂提高护士洗手依从性＂为活动课题，对活动前护士洗手依从性较低的情况进行原因分析，制定相应的改进措施并组织实施，再调查护士洗手依从性情况，并采取相应的巩固措施。结果：品管圈活动实施后护士洗手依从性显著提高，与实施前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）结论：开展品管圈活动能有效提高护士洗手依从性。
作者：鞠叶；王丹 刊期： 2015年第08期
目的：分析观察舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法：2014年7月～2015年4月期间，择取90例将进行手术治疗的患者作为研究对象，以护理的方式进行分组，分别是常规护理组与舒适护理组。对比两组研究对象的护理效果。结果：舒适护理组的研究对象其生活质量较常规护理组研究对象好，舒适护理组对护理工作的满意程度明显较常规护理组好，p ＜0．05。结论：在手术室护理工作中应用舒适护理，可以提高患者的生活质量，同时也可以提升患者对护理工作的满意程度，值得在手术室护理中进一步推广运用。
作者：孟梅 刊期： 2015年第08期
目的：针对头颈部肿瘤属于热毒内蕴型放射性皮炎的患者，外擦黄连解毒液，观察防治放射性皮炎的临床疗效。方法：将40例头颈部恶性肿瘤放疗后属于热毒内蕴型的患者采用信封法随机双盲分成两组，两组患者在年龄、性别、放射源、累计放射剂量及皮损面积方面比较无统计学意义，治疗组给予我科室自制黄连解毒液外涂放疗处皮肤，2次／天；对照组给予金因肽（重组人表皮生长因子）[深圳华生元基因工程发展有限公司]外擦放射处皮肤，2次／天，治疗时间均为7周。观察两组患者放射处皮肤的红斑、水肿、疼痛、皮损等症状，并记录相关数据，分析总结。结果：通过观察患者在红斑形成时间、疼痛强度、皮损范围等方面情况，治疗组有效率明显对照组。治疗组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率为5％；而对照组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率达40％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：黄连解毒液外敷治疗热毒内蕴型放射性皮炎，能减轻放疗副反应，延缓放射性皮炎的发生率，有效的预防放射性皮炎的发生。
作者：李静；廖大忠；伍谨林；温婷；彭孟云 刊期： 2015年第08期
目的：分析妇科护理中存在的安全隐患与应对策略。方法：本研究对2013年妇科护理风险事件进行统计，分析存在的安全隐患，并在2014年的工作中实施相应的应对策略，对比分析2013年和2014年妇科护理风险事件发生率的差异。结果：采用卡方检验分析进行数据统计，2014年妇科护理风险事件发生率明显低于2013年，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：妇科护理中存在的安全隐患包括护理人员和患者两方面因素，实施相应的应对策略可有效控制护理风险事件。
作者：徐平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨镇痛分娩与自然分娩对产妇的不同影响。方法：将本院近期需要分娩的产妇120例，根据产妇选择按先后顺序分为观察组和对照组各60例，对照组实施产科自然分娩，观察组实施镇痛分娩，观察镇痛分娩与自然分娩对产妇的不同影响。结果：观察组产妇对疼痛忍耐的比率为100％，对照组产妇对疼痛的忍耐比率为80％，观察组显著高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：分娩镇痛能有效的减轻产妇的疼痛，有利于产妇的身体恢复，值得临床推广应用。
作者：张晓琴 刊期： 2015年第08期
目的：观察并分析大骨瓣开颅血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：本文通过选取2014年2月到2015年2月于本院就诊的高血压脑出血患者共90例，依据入院顺序进行编号，将其分为对照组（采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗患者）和观察组（采用小骨窗开颅血肿清除术治疗患者），比较两组临床疗效。结果：观察组显效88．9％（40／45）、有效11．1％（5／45）、无效0例；对照组显效51．1％（23／45）、有效4．0％（18／45）、无效9％（4／45）；观察组总有效率100％显著高于对照组91．1％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在临床治疗过程中，比较两组的临床疗效，采用小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效优于大骨瓣开颅血肿清除术的疗效，具有临床使用价值。
作者：李照权；赵东明 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
