李增秀；杨占梅
目的：探讨分析社区综合治疗措施对老年高血压改善效果。方法：选取我院于2014年8月至2015年4月收治的老年高血压患者140例，随机将其均分为观察组和对照组。对照组采取常规治疗方法进行治疗，观察组采取社区综合治疗措施进行治疗。治疗结束后，收集两组治疗临床资料数据，评价两组治疗疗效。结果：对照组和观察组在治疗后的收缩压和舒张压较治疗前下降，观察组下降幅度明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者健康知识知晓情况比例明显高于对照组患者，两组差异具有统计血意义（P ＜0．05）。结论：采取社区综合治疗措施治疗老年高血压相比于传统治疗方法，能更有效的控制血压水平，加强了患者的健康知识教育，在高血压治疗中取得良好的疗效，值得推广使用。
作者：汪华 刊期： 2015年第08期
目的：分析通过留样袋留取血液标本时，标本被稀释的原因并提出对策，以改善血站血液标本采集工作，降低血液漏检风险，增强输血安全。方法：离心观察所收集的86例血液标本血浆颜色是否明显变化，并随机抽取带留样袋的血袋50套，收集并测定从静脉穿刺针到留样袋之间导管内的血液保存液含量。结果：8．14％的血液标本血浆颜色明显变淡；前端导管内存在血液保存液的血袋高达90％，血液保存液含量多的达1．50ml，平均血液保存液含量为0．62ml。结论：血站必须加强血袋和标本采集的质量控制，生产厂家应对带留样袋的血袋进行工艺改良，以防止标本被稀释带来的输血传染性疾病漏检风险。
作者：董伟；李跟友；莫黎；杨爽 刊期： 2015年第08期
目的：老年高血压患者的社区护理干预的效果。方法：选取2013年5月～2014年6月诊断为原发性高血压且在我站建立慢病档案的患者作为研究对象，按建档单双号顺序分为2组，研究组30例和对照组30例。对照组采用普通高血压护理常规，研究组在上述护理基础上给予社区高血压护理干预。评价护理前和护理后研究组和对照组收缩压、舒张压水平。结果：护理前研究组和对照组收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（P ＞0．05），护理后研究组和对照组收缩压、舒张压水平差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：本次研究认为社区护理干预能够明显降低老年高血压患者血压水平。
作者：顾静 刊期： 2015年第08期
目的：对比芬太尼和阿芬太尼在腹腔镜手术麻醉中效果的差异。方法：选择220例实施腹腔镜手术的患者，根据入院前后分为组1和组2，分别采用阿芬太尼及芬太尼进行麻醉，记录7个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、和心率（HR）值。结果：两组患者在诱导后血压及心率都有所下降，但在强烈刺激下，组2的反应较明显，血流动力学波动较组1明显增大。组2血流动力学较组1更平稳。结论：在腹腔镜手术中，阿芬太尼比芬太尼有效性及安全性更高。
作者：牛会茹 刊期： 2015年第08期
目的：探寻中医中药治疗血小板减少性紫癜的有效方药。方法：学习历代医家治法，总结自身临床经验。结果：对应临床急性期和慢性期总结出了两个组方较少，疗效较好的方药。结论：运用中医辨证论治理论，根据临床分期进行中医药治疗血小板减少性紫癜效果明显。
作者：廖咸硕 刊期： 2015年第08期
目的：对五水头孢唑林钠和头孢唑林钠用于小儿支气管肺炎的临床治疗效果进行对比分析。方法：选取我院在2011年2月－2013年2月间收治的100例小儿支气管肺炎患者，随机、平均分为对照组与实验组（各50例），为对照组患儿提供头孢唑林钠药物治疗，为实验组患儿提供五水头孢唑林钠药物治疗，在一定周期后，对两组患儿的病症恢复情况进行对比分析。结果：与对照组相比，实验组患儿咳嗽、流涕、发热及肺部啰音等症状消减情况明显较好[对照组治疗效率为72．0％（36／50），实验组治疗效率为92％（46／50）]，且治疗所需时长显著减少；另外，实验组患儿不良症状发生机率较低。两种药物临床治疗效果存在显著性差异（P ＜0．05）。结论：与头孢唑林钠相比，五水头孢唑林钠对于小儿支气管肺炎临床治疗效果更好，药物安全性较高，更适合用于临床医学治疗。
作者：李海玉；刘光峰 刊期： 2015年第08期
本院儿科门诊主要负责门诊出生1月至13岁以下患儿的临时输液工作和病情观察工作，每年冬季高峰期每日平均输液量160人次，由于门诊输液患儿较多，年龄小，病情复杂，用药广等因素，因此病情突变也比较多，使我们在病情变化观察上也增加了难度，现将在护理工作中处理病情急救、护理体会报告如下。
作者：雍惠丽；段兆香；俞翠玲 刊期： 2015年第08期
宽筋藤为防己科植物中华青牛胆属植物中华青牛胆（Tinospora sinen-sis（Lour．）Merr）的干燥茎藤，别名亦为无地生须、青宽筋藤、伸筋藤、无地根、青筋藤、砍不死、打不死、软筋藤。宽筋藤具有祛风止痛和舒筋活络等功效，主治风湿痹痛、腰肌劳损和跌打损伤等疾病。近年来，研究发现宽筋藤还能治疗膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、关节僵硬、骨折术后和上肢痹症等疾病。本文从其临床应用方面进行综述，旨在为后续研究新剂型与应用提供参考。
作者：廖国平；孙德贵；尹新生；胡建华；邓芳文 刊期： 2015年第08期
目的：探讨与分析大学生心理健康现状及教育对策。方法：随机选取我国各省市高等院校大学生及其他社会劳动者作为研究对象，分成大学生组与社会其他劳动者，对所有研究对象采取问卷调查方式，进行精神症状自评量表（SCL －90）、大学生人格状况量表（UPI）测评。结果：SCL －90测试结果为：大学生存在中度及中度以上心理问题的占被测人数的19．00％，其他社会劳动者存在中度及中度以上心理问题的占被测人数的7．53％，P ＜0．05，具有统计学意义；UPI 测试结果显示：大学生严重心理疾病者占被测人数的15．10％，其他社会劳动者严重心理疾病者占被测人数的6．53％，P ＜0．05，具有统计学意义；大学生可能有心理障碍的占被测人数32．78％，其他社会劳动者可能有心理障碍的占被测人数20．28％，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：大学生心理问题的发生率明显高于其他社会劳动者，因此，如今大学生心理健康教育及疏导，更加受到高等教育工作者的关注。
作者：周文磊 刊期： 2015年第08期
目的：探讨2型糖尿病患者维生素 D 缺乏与糖脂代谢的相关性。方法：选取2型糖尿病患者200例，根据血25（OH）D3浓度分为维生素 D缺乏组（＜10ng／ml）和维生素 D 非缺乏组（≥10ng／ml）。观察两组间糖脂代谢指标（空腹血糖、空腹 C 肽、餐后2小时血糖、餐后2小时 C 肽、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）的差异。结果：维生素 D 缺乏组糖化血红蛋白水平高于维生素 D 非缺乏组（P ＜0．05）。空腹及餐后2小时血糖及 C 肽、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白两组间无明显统计学差异。结论：在2型糖尿病患者中，长期血糖控制不佳可能与维生素 D 缺乏有关。
作者：张英；杜学文；陈世清 刊期： 2015年第08期
在提高学生综合素质以及教学质量的教学方法中，病案教学法不失为一种有效的方法。在此方法之下，能够推动与发展医学教育的改革、推广、应用。通过病案教学法，在学习兴趣以及动力方面能够对学生起激发作用，同时还可以使学生逐步的形成一种临床思维的能力，后能够使临床实践与理论学习实现统一。为了更好的把病案教学法推广到五官科的课堂中，则需要认清病案教学法在五官科教学中的作用。
作者：刘青 刊期： 2015年第08期
目的：观察赛肤润液体敷料对长期卧床褥疮患者的疗效作用。方法：将30例患者随机分为两组，治疗组采用赛肤润液体敷料局部涂抹，对照组给予碘伏局部涂擦。分别在治疗前及治疗后1天、14天观察临床症状和体征，并对其进行比较。结果：治疗后患者压红、灼热感、刺痛感明显减轻，且治疗组有效率优于对照组，差异有显著性，P ＜0．05。结论：赛肤润液体敷料对长期卧床形成的褥疮有明显的治疗作用。
作者：郭香花 刊期： 2015年第08期
血液透析、腹膜透析、肾移植是尿毒症患者的三大替代治疗方法。近年来，因为腹膜透析具有很多重要的优势被越来越多的患者所接受。例如：可以保持稳定的血液动力学状态，有利于残余肾功能的保护，易于贫血、高血压和肾性骨病等诸多方面的改善。其次，作为一种可以在家庭中进行的治疗方式，可以免去居所与医院之间的奔波，能够使患者真正回归家庭和社会，以及维持病人良好的生活质量。目前全国在透病例已达四万人，腹膜透析作为一种居家治疗，患者对各种突发状况的知晓显得尤为重要。医护人员加强对腹透病人常见并发症的的宣教可使病人在家进行规范化腹膜透析，提高透析质量，减少并发症，降低医疗费用，从而降低腹膜透析退出率和病死率，提高腹膜透析病人的生活质量和生存率。现将腹膜透析常见突发状况及其处理方法归纳总结如下。
作者：孙水红 刊期： 2015年第08期
目的：探究硫酸镁与山莨菪碱治疗急性腹痛的临床疗效。方法：选取80例急性腹痛患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组40例。给予对照组山莨菪碱治疗，观察组则采用硫酸镁进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果及腹痛缓解时间。结果：对照组的总有效率为65．00％，腹痛缓解时间为29．68±4．19min；观察组的相应值为90．00％，20．71±4．82min。对照组的总有效率明显低于观察组，腹痛缓解时间也多于观察组，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用硫酸镁治疗急性腹痛效果显著，值得临床推广应用。
作者：潘信明 刊期： 2015年第08期
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤，一般乳腺癌的发病高峰在45－55岁之间。乳腺癌患者在确诊后，除有对癌症这一恶疾的恐惧外，更多是对生命的绝望，作为女性，还有一点也是特别关注的，就是对自身形体缺陷的在意。在对乳腺癌患者实施护理过程中，除完成临床治疗护理外，心理护理甚为重要。笔者参与了一例乳腺癌患者的护理工作，经实施循序式心理疏导护理法，病患已有与疾病抗争的信心。
作者：何莺 刊期： 2015年第08期
目的：针对头颈部肿瘤属于热毒内蕴型放射性皮炎的患者，外擦黄连解毒液，观察防治放射性皮炎的临床疗效。方法：将40例头颈部恶性肿瘤放疗后属于热毒内蕴型的患者采用信封法随机双盲分成两组，两组患者在年龄、性别、放射源、累计放射剂量及皮损面积方面比较无统计学意义，治疗组给予我科室自制黄连解毒液外涂放疗处皮肤，2次／天；对照组给予金因肽（重组人表皮生长因子）[深圳华生元基因工程发展有限公司]外擦放射处皮肤，2次／天，治疗时间均为7周。观察两组患者放射处皮肤的红斑、水肿、疼痛、皮损等症状，并记录相关数据，分析总结。结果：通过观察患者在红斑形成时间、疼痛强度、皮损范围等方面情况，治疗组有效率明显对照组。治疗组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率为5％；而对照组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率达40％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：黄连解毒液外敷治疗热毒内蕴型放射性皮炎，能减轻放疗副反应，延缓放射性皮炎的发生率，有效的预防放射性皮炎的发生。
作者：李静；廖大忠；伍谨林；温婷；彭孟云 刊期： 2015年第08期
目的：总结中心静脉导管用于肝硬化腹水患者引流腹水的护理。方法：对25例肝硬化腹水患者采用中心静脉导管置管引流腹水。结果：置管成功率100％，除1例自动出院外，其余的拔管后预后良好，无并发症。结论：肝硬化腹水患者使用中心静脉导管引流腹水能减轻身心痛苦，使生活质量极大提高，同时节省了医疗资源，值得临床推广应用。
作者：管文花；陈琴仙；任珠凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨以授权理论为指导的健康教育对社区 II 型糖尿病患者的作用。方法：将2013年7月～2015年4月在社区体检或治疗的130例II 型糖尿病患者纳入研究，随机分为实验组和对照组，每组65例，对照组实行传统的糖尿病社区管理；实验组采用以授权理论为指导的糖尿病教育对患者进行系统支持，教育结束后，评价两组空腹血糖及自我管理水平的差异。结果：实施教育6个月后，实验组在空腹血糖（FPG）的改善、糖尿病知识知晓率及自我管理能力等方面方面均较对照组显著提升（P ＜0．05）。结论：以授权理论为指导的健康教育模式适用于糖尿病社区管理，对于糖尿病社区控制的有效性具有显著作用。
作者：梁海霞 刊期： 2015年第08期
目的：通过对比试验研究动脉瘤夹闭术后持续腰大池引流的临床应用价值。方法：将120例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者编号随机分成对照组和实验组各60例。在颅内动脉夹闭术后对照组进行腰椎穿刺释放脑脊液和药物治疗。实验组进行持续腰大池引流，比较两组不同方法的疗效和并发症。结果：实验组患者内脑血管痉挛人数10例。脑梗塞人数5例。有脑积水症状患者6例。对照组组患者内脑血管痉挛人数由20例。脑梗塞人数12例。有脑积水症状患者11例。经住院恢复治疗后，恢复情况比较理想的有45例。对照组恢复较为理想的有32例。对照组与实验组其他并发症发病人数分别为4例，5例。P ＞0．05差异不具有统计学意义。结论：持续腰大池引流对抑制内脑血管痉挛、治疗脑梗赛，脑积水方面有良好的效果，可以再动脉瘤夹闭术后持续应用腰大池引流来改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的预后。
作者：谭丽娟 刊期： 2015年第08期
公共场所的卫生情况是一个国家、城市公民的整体素质和管理制度完善与否的重要体现，公共场所的卫生情况关系着人们身体健康与环境的发展状况，在当前的社会发展中，随着执法力度的不断增强，公共场所卫生状况得到了相应的改善，但是在管理过程中仍然存在诸多问题，本文主要对公共场所卫生监督工作现状进行分析，并探讨改进策略。
作者：陈彬 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
