何莺
患者，女，39岁，孕，2产1，因停经48天，末期月经2014年10月1日平时月经正常，于2014年11月18日，来站检查，既往无心、肝肾、慢性病史，无药物过敏史。查体呼吸18次，体温36．5℃，呼吸18次，血压96／60，神志清，全身皮肤无皮疹及出血点，肝脾未触及。妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，宫颈光滑。尿孕试阳性，B 超检查，宫内探及1．9×0．6×1．2孕囊，提示早孕。血常规正常，经本人同意使用药物流产。医嘱给予米非司酮药物流产，饭前2h 空腹口服米非司酮25mg ×2片口服，连续服用3日。按医嘱服用药至1小时后出现胸闷、寒战、发热，面部出现潮红、片状的皮疹，并伴皮肤瘙痒，并逐渐扩展到全身。并有头痛，恶心，呕吐。查体：体温38．5℃，呼吸23次，血压120／90，神志清，心率96次／分，紧张焦虑。
作者：王国秀 刊期： 2015年第08期
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：对宁心复律汤在心律失常患者中的治疗效果进行分析。方法：选取我院2013年9月－2014年9月间32例心律失常患者，将所有患者分为两组，对照组患者采用常规方式进行治疗，实验组患者采用宁心复律汤进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：对照组治疗效果显著的4例，治疗有效的6例，治疗无效的6例，总有效率为62．5％；实验组治疗效果显著的7例，治疗有效的8例，治疗无效的1例，总有效率为93．8％，两组比较 P ＜0．05。实验组患者治疗后有1例复发，占比例的6．2％；对照组患者治疗后有5例复发，占比例的31．3％，两组比较 P ＜0．05。结论：宁心复律汤能够有效改善患者临床表现，降低患者疾病复发率。
作者：罗秋华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨手术室的护理配合在四肢骨折手术中的重要性。方法：89例行手术的四肢骨折患者，在术中进行护理配合。结果：所有患者均安全、顺利实施手术，无一例不良事件发生，3个月复查骨折愈合良好。结论：对四肢骨折术中进行护理配合，可保障手术安全及预防并发症。
作者：于娜娜；李喆 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小儿静脉输液的安全隐患和防范措施，保证小儿的护理安全。方法：通应的防范措施。结果：对2010年1月至2014年12月30例小儿静脉输液安全问题的原因进行深入分析，安全隐患主要有护理因素、患方因素、患儿因素、药物因素等，从2011年元月医院采用 PDCA 循环进行管理，加强护理安全质量管理和监控的对策，保障小儿输液的安全，小儿输液安全隐患明显降低，存在差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：采用 PD-CA 循环进行管理，有效的减少小儿脉输液中的安全问题发生，确保小儿输液的安全，防范安全隐患。
作者：李妍娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察经腹 L 型切口行巨大肾肿瘤切除术的疗效。方法：针对15例肿瘤体长直径在5－27cm 肾肿瘤患者行经腹 L 型切口巨大肾肿瘤切除术。结果：顺利完成15例手术，手术时间在90－120min，平均为100min，术中输血0－400ml，平均200ml，术后致肛门排气时间为48－96h，平均72h，切口拆线时间平均为9天，1例瘤体与脾静脉粘连撕裂，术中出血，行缝扎止血。术后均未有并发症发生。结论：经腹 L 型切口行巨大肾肿瘤切除治疗术野显露满意，便于处理肾蒂以及腹腔里粘连浸润的部位，易于淋巴结清扫，操作可靠安全。
作者：武宁；秦文波 刊期： 2015年第08期
目的：研究神经内科住院患者的心境障碍，并根据研究结果提出相应的对策。方法：以我院2013年1月～2015年1月收治的300例精神内科住院患者为研究对象，对所有患者进行诊断，以第二版中国精神疾病分类与诊断标准、第十版国际疾病分类诊断标准为判定依据，分析判断患者的心境障碍发生情况。结果：经诊断，300例患者中有很大一部分患者患有不同程度的焦虑和抑郁心境障碍。结论：神经内科住院患者出现焦虑和抑郁心境障碍的概率较大，因此在住院期间应及时采取相关对策，缓解患者的心境障碍。
作者：王琢 刊期： 2015年第08期
目的：老年高血压患者的社区护理干预的效果。方法：选取2013年5月～2014年6月诊断为原发性高血压且在我站建立慢病档案的患者作为研究对象，按建档单双号顺序分为2组，研究组30例和对照组30例。对照组采用普通高血压护理常规，研究组在上述护理基础上给予社区高血压护理干预。评价护理前和护理后研究组和对照组收缩压、舒张压水平。结果：护理前研究组和对照组收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（P ＞0．05），护理后研究组和对照组收缩压、舒张压水平差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：本次研究认为社区护理干预能够明显降低老年高血压患者血压水平。
作者：顾静 刊期： 2015年第08期
目的：分析糖尿病标准化饮食治疗方案在Ⅱ型糖尿病患者中的应用效果。方法：选择2014年1月至2015年1月期间笔者所在医院糖尿病科接收治疗的64例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照和观察组，对照组患者给予常规饮食指导及健康教育，观察组患者实施标准化饮食治疗方案，疗程结束后对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者中血糖恢复至正常水平者26例，占81．3％，对照组中血糖恢复至正常者15例，占46．9％。两组患者的血糖控制情况比较有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的住院时间少于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的非常满意率和总满意率均显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对Ⅱ型糖尿病患者实施糖尿病标准化饮食治疗方案，有助于患者将血糖控制在正常范围，并有利于提高患者及家属的满意度，减少医疗纠纷。
作者：李爱芳 刊期： 2015年第08期
目的：根据亲自护理小儿支气管肺炎患儿的经验，总结出编者经验，供业内人员参考。方法：在积极治疗支气管肺炎的同时，给患儿针对性的护理。根据患儿治疗结果总结出护理小儿支气管肺炎的好方法。结果：95例患儿经护理均顺利治愈出院，5例住非本地患儿病情好转后也已经转回当地治疗。结论：儿科护理工作者除了自身能够熟练掌握一般药物的使用、护理、病情观察、保持呼吸道通畅、出院指导各方面的护理知识，还能与家属有良好配合，能使患儿身心更顺利地康复。
作者：杨梦君 刊期： 2015年第08期
目的：观察并分析妇科门诊手术室中引发感染的相关因素和防治方法。方法：对感染的相关因素进行分析，在此基础上，探讨相关的防范对策，也即加强感染的全面管理、加强人员的培训、严格执行无菌制度以及加强对各种器械以及废弃物的管理等。结果：全面落实上述对策后，我院妇科院内感染的发病率明显降低。结论：在妇科门诊手术室内全面地加强感染管理，能够有效地降低感染的发生率，值得推广使用。
作者：彭娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 PDA 应用在临床护理安全管理中的作用，提高护理工作质量和管理水平。方法：总结介绍医院及护理部分批对使用 PDA 的试点科室人员进行培训后统一发放使用后的效果评价。结果：该仪器不但优化了理过程，还有效的提升了工作效率及质量，而且能做到在护理工作中避免发生医疗差错，还可以建立良好的护患关系，提升了患者满意度。结论：PDA 的应用有效提高了临床工作的效率质量，还从中找到了新的护理管理思想与新的管理模式，加深护理管理内涵，并有效推进医院信息化建设的进程。
作者：曾安娜；葛艳；徐玉仙 刊期： 2015年第08期
回顾分析心脏介入治疗，包括心脏起搏器植入术、快速心律失常射频消融术、PCI 术等并发心包填塞的临床观察和护理经验。提出任何心脏介入性操作都可引起心包填塞，可发生在术中或延迟发生，迟发生在术后72小时，因此术后三天是重点观察的时间段，发生突然，进展迅速，若不能及时识别和有效抢救，将会导致患者死亡。因此，加强临床观察，提高风险意识，主动询问病人有无不适，重视病人的主诉，早期识别和果断处理并积极护理施救，是抢救成功的关键。
作者：王正坤 刊期： 2015年第08期
结合微课、慕课的相关概念，分析了当前高校医学影像教学中存在的问题，对微课、慕课在医学影像教学中的应用进行了简要分析。
作者：张英俊；幸小亮；易文中；段绍毅；曾令容；薛峰；杨异；傅华成 刊期： 2015年第08期
目的：探讨半夏泻心汤加味治疗胃炎的临床疗效。方法：以我院收治的98例胃炎患者为研究对象，将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组，对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组的基础上给予半夏泻心汤加味治疗，对比分析两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，p ＜0．05；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（p ＜0．05）。结论：半夏泻心汤加味治疗胃炎的临床效果显著，安全性高，不良反应少，可以改善患者的临床症状，提高其生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：杨列顺 刊期： 2015年第08期
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的术中护理配合情况。方法：回顾分析2013年3月到2014年3月间我院收治的42例子宫肌瘤患者腹腔镜切除术的术中护理配合情况，并进行总结和归纳。结果：所有患者的手术非常顺利，手术平均时间为（1．4±0．2）h，术中出血量为（53．1±15．6）mL；术后平均住院时间为（6．4±1．2）d，所有患者未出现任何严重并发症，均得到康复出院。结论：在腹腔镜下子宫肌瘤切除术操作过程中，采取良好的护理配合可有效提高手术效率和安全性，改善和提高患者预后效果，具有重要的实践意义。
作者：吴炎艳 刊期： 2015年第08期
目的：提高儿科医院整体护士静脉穿刺技术水平。方法：通过对我院本年第三季度院级穿刺班工作量进行统计和分析。结果：统计显示，我院第三季度各科室请穿刺小组成员到科室进行穿刺，占较高比例分别为 P、N 班时间段、N1级别的护士、以留置针针型为主、穿刺难度较大、本季度高发病的科室。结论：通过加强病房管理、强化培训低年资护士、培养护士良好的心理素质及沟通技巧等方面，可提高我院整体护士静脉穿刺技术水平，减少护患纠纷的发生，为患儿提供更优质的护理服务。
作者：郭娜；赵保玲；魏静 刊期： 2015年第08期
目的：探讨持续封闭式负压引流技术（VSD）在外科皮肤缺损及皮肤感染中的应用效果及护理措施。方法：以2014年1月至2014年12月期间在我院住院治疗的80例患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为观察组与对照组各40例，对照组术后给予常规治疗与护理，观察组在常规治疗的基础上开展 VSD 治疗，观察两组的治疗情况，并总结 VSD 护理的相关体会。结果：（1）观察组的创面平均愈合时间为（7．65±1．53）d，平均住院时间为（9．33±1．27）d，均明显低于对照组，具有统计学意义，P ＜0．05；（2）观察组患者经治疗后均痊愈出院，其中1例因合并有糖尿病，切口愈合不理想，后经对症治疗于2周后痊愈出院，发生皮肤缺损1例，并发症发生率为2．5％；对照组中，发生皮肤缺损3例，皮肤感染1例，褥疮1例，并发症发生率为12．5％，明显高于观察组，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：术后护理中开展 VSD 治疗配合相应护理措施，可以将创面与细菌隔离，减少创口感染风险，提高患者治疗与切口愈合效果。
作者：唐丽丽 刊期： 2015年第08期
目的：探究对牙体牙髓科老年患者的护理效果。方法：选取2013年6月－2015年1月100例牙体牙髓科的老年患者，将这100例牙体牙髓科的老年患者分为2组，实验组以及对照组。对照组50例牙体牙髓科的老年患者均采用常规的护理方式进行护理，实验组50例牙体牙髓科的老年患者则在对照组常规护理的基础上实施护理干预。对实验组以及对照组牙体牙髓科的老年患者经不同护理后的治疗效果以及护理的满意度进行比较分析。结果：对实验组的牙体牙髓科的老年患者实施护理干预，其在抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分明显比采用常规护理的对照组存在优势，采用护理干预的实验组牙体牙髓科的老年患者对护理的总满意率（100．0％）明显大于采用常规护理的对照组老年患者对护理的总满意率（84．0％），P ＜0．05差异具有统计学意义。结论：对牙体牙髓科的老年患者实施护理干预，可以明显的提高患者的治疗效果，减少患者出现复发的情况，增加患者对护理的满意程度，值得广泛推广应用于临床。
作者：张倩莹 刊期： 2015年第08期
目的：分析茵栀黄口服液治疗新生儿 ABO 溶血病的临床效果及安全性。方法：选择2014年1月至2014年9月期间我院收治的52例ABO 溶血病患儿。将全部患儿随机分为观察组和对照组，每组各26例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，加用茵栀黄口服液进行治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组光疗时间与黄疽消退时间均显著少于对照组，两组比较差异显著（P ＜0．05）；治疗前两组患儿血清胆红素水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05），而治疗24h，72 h 后复查，观察组血清胆红素水平显著低于对照组，两组比较差异显著（P ＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液治疗新生儿 ABO 溶血症，能显著减轻黄疸的程度，缩短黄疸的持续时间，缓解患儿的临床症状，降低并发症的发生。
作者：陈红梅 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
