罗秋华
目的：观察并分析妇科门诊手术室中引发感染的相关因素和防治方法。方法：对感染的相关因素进行分析，在此基础上，探讨相关的防范对策，也即加强感染的全面管理、加强人员的培训、严格执行无菌制度以及加强对各种器械以及废弃物的管理等。结果：全面落实上述对策后，我院妇科院内感染的发病率明显降低。结论：在妇科门诊手术室内全面地加强感染管理，能够有效地降低感染的发生率，值得推广使用。
作者：彭娟 刊期： 2015年第08期
目的：对五官科术后感染的影响因素进行一系列的探析。方法：对宣化县人民医院五官科术后患者展开实际调查，对其造成感染的因素通过科学手段进行分析。结果：经过科学的探究，我们认为，与五官科术后感染的影响因素包含患者的年龄、手术部位、手术持续时间、切口类型、抗生素使用情况等。结论：对影响五官科术后感染的因素有一定的认识之后，加强对医护人员操作等方面的管理有助于预防五官科术后感染的发生。
作者：申勇智 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 PDA 应用在临床护理安全管理中的作用，提高护理工作质量和管理水平。方法：总结介绍医院及护理部分批对使用 PDA 的试点科室人员进行培训后统一发放使用后的效果评价。结果：该仪器不但优化了理过程，还有效的提升了工作效率及质量，而且能做到在护理工作中避免发生医疗差错，还可以建立良好的护患关系，提升了患者满意度。结论：PDA 的应用有效提高了临床工作的效率质量，还从中找到了新的护理管理思想与新的管理模式，加深护理管理内涵，并有效推进医院信息化建设的进程。
作者：曾安娜；葛艳；徐玉仙 刊期： 2015年第08期
目的：分析糖尿病标准化饮食治疗方案在Ⅱ型糖尿病患者中的应用效果。方法：选择2014年1月至2015年1月期间笔者所在医院糖尿病科接收治疗的64例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照和观察组，对照组患者给予常规饮食指导及健康教育，观察组患者实施标准化饮食治疗方案，疗程结束后对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者中血糖恢复至正常水平者26例，占81．3％，对照组中血糖恢复至正常者15例，占46．9％。两组患者的血糖控制情况比较有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的住院时间少于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的非常满意率和总满意率均显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对Ⅱ型糖尿病患者实施糖尿病标准化饮食治疗方案，有助于患者将血糖控制在正常范围，并有利于提高患者及家属的满意度，减少医疗纠纷。
作者：李爱芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨以授权理论为指导的健康教育对社区 II 型糖尿病患者的作用。方法：将2013年7月～2015年4月在社区体检或治疗的130例II 型糖尿病患者纳入研究，随机分为实验组和对照组，每组65例，对照组实行传统的糖尿病社区管理；实验组采用以授权理论为指导的糖尿病教育对患者进行系统支持，教育结束后，评价两组空腹血糖及自我管理水平的差异。结果：实施教育6个月后，实验组在空腹血糖（FPG）的改善、糖尿病知识知晓率及自我管理能力等方面方面均较对照组显著提升（P ＜0．05）。结论：以授权理论为指导的健康教育模式适用于糖尿病社区管理，对于糖尿病社区控制的有效性具有显著作用。
作者：梁海霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨与研究儿科静脉输液护理投诉的原因及防范措施，以提高护理质量和患儿及家属满意度。方法：将我院接收的儿科投诉静脉输液护理案例共45例纳入研究，分析投诉发生的原因并总结防范措施。结果：儿科静脉输液护理投诉原因主要包括护士自身原因、患儿及家属原因及社会环境因素三大方面。结论：为减少儿科静脉输液护理投诉需提高护士自身操作技术水平，增强护士与患儿及家属的沟通，同时为护士及患儿提供良好的环境，提高护理质量，从根本上减少儿科静脉输液护理投诉的发生。
作者：郝金萍 刊期： 2015年第08期
目的：研究多形式随访方法在重性精神病患者临床管理中的应用效果。方法：将重性精神病患者284例随机分为观察组与对照组，各142例。对照组行传统随访管理，观察组行多形式随访管理，对比两组的随访管理效果。结果：随访1年末观察组的 CSPPRAS、BPRS、CGI －IS 评分均显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组的不良事件发生率为7．8％，显著低于对照组的29．6％（P ＜0．05）。结论：多形式随访管理有利于促进重性精神病患者病情及社会功能的康复，降低肇事肇祸率，值得推广应用。
作者：莫兰榕；钱丽霞；黄英 刊期： 2015年第08期
目的：探究硫酸镁与山莨菪碱治疗急性腹痛的临床疗效。方法：选取80例急性腹痛患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组40例。给予对照组山莨菪碱治疗，观察组则采用硫酸镁进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果及腹痛缓解时间。结果：对照组的总有效率为65．00％，腹痛缓解时间为29．68±4．19min；观察组的相应值为90．00％，20．71±4．82min。对照组的总有效率明显低于观察组，腹痛缓解时间也多于观察组，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用硫酸镁治疗急性腹痛效果显著，值得临床推广应用。
作者：潘信明 刊期： 2015年第08期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500m1，剖宫产时超过1000 m1为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，居我国目前引起孕产妇死亡原因的首位。做好产后出血的预防、监护、及时处理和护理，才能降低其发病率，从而降低孕产妇死亡率，保证孕产妇的生命安全。
作者：贾晓峰；米娜瓦尔·阿不都吾甫尔；黄凤兰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理绩效考核用于干部内科护理管理的效果。方法：选我院干部内科的护理人员16名作为研究对象，将护理绩效考核实施后的护理工作作为实验组，护理绩效实施前的护理工作作为对照组，对比两组在绩效考核实施前后的差异。结果：实验组的护理人员对工作的满意度高于对照组；在绩效考核实施后，干部内科患者对护理服务的满意度大大提升；同时，不良事件的发生率较绩效考核实施前明显降低。结论：实施护理绩效考核制度，对加强护理管理以及护理质量的提高具有重要意义，值得被借鉴与学习。
作者：蒙玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨腹腔镜下腰交感神经节切除治疗血栓性脉管炎的围手术期护理。方法：术前患者进行心理护理，完善腰交感神经节阻滞实验，评估患肢临床分期；术后密切观察生命体征、并发症的观察和护理，加强引流管的护理，做好疼痛评估。结果：17例患者皮温正常，无静息痛，无肢端坏疽，并能耐受一般轻体力劳动。结论：做好围手术期护理对患者的恢复起着重要作用。
作者：缪艳琴 刊期： 2015年第08期
目的：总结初治涂阳肺结核的治疗方法及疗效；方法：回顾分析我院2010年1月－2013年12月采用结核丸治疗初治涂阳肺结核62例临床资料，术后随访6个月，评价其疗效。结果：62例患者经过积极，32例显效，20例有效，总有效率为93．5％。结论：初治涂阳肺结核的患者，辅以结核丸治疗，疗效显著。
作者：张霄 刊期： 2015年第08期
目的：探讨比较托吡酯与卡马西平治疗部分性癫痫的临床疗效。方法：选取2012年月1月至2014年12月我科收治的部分性癫痫患者共200例作为研究对象，随机分为卡马西平组（n ＝100）和托吡酯组（n ＝100）。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：托吡酯组的治疗总有效率和不良反应发生率分别为93．0％和21．0％，卡马西平组分别为80．0％和42．0％，与卡马西平组相比，托吡酯组治疗总有效率显著提高，不良反应发生率显著降低，比较都有统计学差异（P 均＜0．05）。结论：托吡酯治疗部分性癫痫疗效可靠，不良反应少，明显优于卡马西平，临床上值得进一步研究。
作者：刘军胜 刊期： 2015年第08期
目的：通过对36例胃穿孔患者治疗的分析，总结经验教训，寻求科学有效的治疗胃穿孔方法，以便在临床治疗中应用和推广。方法：对我院2014年3月～2015年6月收治的36例胃穿孔患者，进行腹腔镜下胃穿孔手术治疗，麻醉全身，平躺。首先在腹腔镜下清理腹部消化物和脓液，然后用腹腔镜进行腹部探测，用丝线从伤口两侧向中间进行缝合修补治疗。结果：36例胃穿孔患者，经过医生精心治疗，治疗效果良好，其中，患者痊愈30例，患者症状和体征基本消失，通过再次检查胃穿孔伤口处完全愈合，胃黏膜和食管下段基本好转并且恢复正常；显效4例，患者病症体征明显好转，再次检查胃穿孔伤口处已经愈合；有效1例，患者病症改善，通过再次检查胃穿孔伤口处开始愈合；无效1例，总有效率为97．2％。结论：胃穿孔是一种较为常见的疾病，也是一种极具代表性的消化系统疾病，目前胃穿孔的发病率急剧上升，且多发于青壮年。该疾病严重威胁患者的身心健康，早诊治具有重要的作用和意义。对胃穿孔疾病的治疗有多种方法，但手术治疗效果明显，恢复期短，创伤面积小，应在临床治疗中进一步推广和应用。
作者：陈鸿彬 刊期： 2015年第08期
目的：探寻中医中药治疗血小板减少性紫癜的有效方药。方法：学习历代医家治法，总结自身临床经验。结果：对应临床急性期和慢性期总结出了两个组方较少，疗效较好的方药。结论：运用中医辨证论治理论，根据临床分期进行中医药治疗血小板减少性紫癜效果明显。
作者：廖咸硕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨大剂量青霉素对尿干化学蛋白假阴性的影响及临床价值。方法：选取2013年1月－2015年1月在我院采用干化学检测尿蛋白的住院患者78例，其中40例患者检测期间静脉滴注青霉素，其他38例患者未滴注青霉素。按照尿蛋白阳性程度将注射青霉素的40例患者分为＋、2＋，3＋、4＋四组，滴注青霉素剂量为400万 U、200万 U、100万 U、50万 U，用药前及用药后2h、4h、6h 分别采取新鲜尿液样本，采用干化学对尿蛋白进行检测。结果：静脉滴注青霉素组患者干化学检测结果中阴性19例，阳性21例，镜检结果显示假阴性率为5．26％（1／19），而未静脉滴注青霉素组患者的干化学法检测结果与镜检结果完全相符，假阴性率位0，两组差异明显，P ＜0．05，有统计学意义；注射青霉素400万 U 时四组患者出现结果降低及假阴性，6h 后消失；青霉素组患者假阴性率明显高于未注射青霉素组，P ＜0．05，有统计学意义。结论：临床滥用大剂量青霉素可使患者的尿蛋白检测结果出现假阴性，给临床诊断及治疗带来严重影响。
作者：乔丽华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨2型糖尿病患者维生素 D 缺乏与糖脂代谢的相关性。方法：选取2型糖尿病患者200例，根据血25（OH）D3浓度分为维生素 D缺乏组（＜10ng／ml）和维生素 D 非缺乏组（≥10ng／ml）。观察两组间糖脂代谢指标（空腹血糖、空腹 C 肽、餐后2小时血糖、餐后2小时 C 肽、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）的差异。结果：维生素 D 缺乏组糖化血红蛋白水平高于维生素 D 非缺乏组（P ＜0．05）。空腹及餐后2小时血糖及 C 肽、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白两组间无明显统计学差异。结论：在2型糖尿病患者中，长期血糖控制不佳可能与维生素 D 缺乏有关。
作者：张英；杜学文；陈世清 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肿瘤患者 PICC 置管后常见并发症的发生原因及临床护理对策。方法：选取2013年8月～2015年4月在我院接受 PICC 置管后治疗的428例肿瘤患者为研究对象，分析总结肿瘤患者 PICC 置管后常见并发症的类型及发生原因，并探讨临床有效的护理对策。结果：428例 PICC置管患者常见并发症类型有穿刺点渗血、机械性静脉炎、导管堵塞、感染、导管脱落、静脉血栓等，并发症总发生率为19．4％。结论：肿瘤患者 PICC 置管后常见并发症类型较多，发生原因较为复杂，针对各并发症发生的原因实施针对性护理，能够减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，促进患者早日康复。
作者：施英 刊期： 2015年第08期
目的：研究探讨不同胆囊手术术后肠粘连情况。方法：选取我院收治的实施胆囊手术的患者108例作为研究对象，将其随机分为两组，每组均为54例，对照组患者给予传统开腹胆囊手术治疗，观察组患者则给予腹腔镜胆囊手术治疗，分别比较两组患者术后肠粘连的发生率及其他相关观察指标。结果：观察组患者和对照组患者的肠粘连发生率分别为7．4％和61．1％，观察组均显著低于对照组，比较均有统计学差异（P ＜0．05）。观察组患者的平均手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、总的住院时间等各项指标的比较也显著优于对照组，比较均有统计学差异（P ＜0．05）。结论：选择腹腔镜胆囊手术治疗后的肠粘连发生率显著降低，对促进患者的预后恢复，改善患者术后的生存质量都有重要意义。
作者：居继稳 刊期： 2015年第08期
目的：对1300例体检人群的血糖、血脂检测结果进行研究。方法：选择我院2014年1月－2014年9月期间1300例来院体检人群，调查所有患者的血糖、血脂水平，包括血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等几项指标。结果：1300例体检人员中血糖异常的有79例，总胆固醇异常的150例，三酰甘油异常的317例，低密度脂蛋白胆固醇异常的164例，高密度脂蛋白胆固醇异常的179例。其中3组人员的三酰甘油异常人数多，5组人员的血糖异常人数多，3组人员总胆固醇、低密度脂蛋白固醇、密度脂蛋白胆固醇异常人数多，与其他组比较存在明显差异，P ＜0．05。结论：高密度低脂蛋白胆固醇会随着年龄的增长逐渐降低，血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇则会随着年龄的增高逐渐增高。51岁－60岁人群的血脂异常率非常高。
作者：向小云 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
