张倩莹
目的：研究血液析患者实施股静脉置管的护理措施以及临床体会。方法：我院选择2010年5月～2012年5月间诊治的226例股静脉置管进行血液透析治疗的患者，通过护理人员实施专业的护理措施，患者出现感现象级导管堵塞现象的发生率。结果：本文所选的226例患者中，只有10例患者出现感染，但是经过抗生素治疗后明显改善，8例患者导管出现堵塞，这表明患者不适合长时间坐位。结论：血液透析患者进行股静脉置管时，假如实施适当的护理措施，患者能够很大程度上放松心理，而且还可以有效降低并发症出现的几率，避免感染发生，大限度的降低护理人员的负担。
作者：胡萍 刊期： 2015年第08期
目的：研究中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕的可行性。方法：将我院2011年4月至2012年3月收治的70例盆腔炎性不孕患者进行随机分组，分为实验组与对照组，两组患者各35例，其中实验组患者采用中药联合腹腔镜进行治疗；对照组患者单纯采用腹腔镜进行治疗。并且对两组盆腔炎患者术后2、4个月的妊娠情况进行对比。结果：实验组患者的2、4个月的妊娠率为91．4％，其术后4个月的异位妊娠的发生率为5．7％；对照组患者2、4个月的妊娠率为48．6％，其中术后4个月的异位妊娠的发生率为14．2％。两组盆腔炎患者的术后结果存在明显差异，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕可行性较常规治疗效果要好。
作者：易泽全 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病（COPD）护理中的应用效果。方法：将80例 COPD 患者按照抽签方法随机地均分为对照组（n ＝40）与观察组（n ＝40），分别采用常规护理及优质护理干预。比较两组护理效果。结果：（1）血气指标评价：干预护理前两组患者（PaO2及PaCO2）水平无显著性差异（P ＞0．05），无统计学意义，干预护理后观察组血气指标明显优于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。（2）干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平评价：组内比较两组患者干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平指标显著干预前（P ＜0．05），具有统计学意义，组间比较观察组干预后FEV1及 FEV1／FVC 水平指标显著高于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：采用优质护理服务能够有效改善患者护理前后学期指标，同时还可有效提升干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平，值得临床的应用和推广。
作者：祁莹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中西医三联疗法治疗子宫内膜异位症性不孕症的临床疗效。方法：将80例子宫内膜异位症性不孕症患者按照治疗方式随机地均分为对照组与观察组各40例。对照组采用西药内美通进行治疗，观察组采用中西医三联疗法进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后相关指标及激素水平变化情况、治疗后生活质量评分。结果：（1）临床疗效：。观察组有效率（60．00％）明显高于对照组（72．50％）（P ＜0．05）；（2）：激素水平：观察组 CA125、EMAb（＋）明显低于对照组，生殖激素（FSH、LH、E2）水平明显高于对照组（P ＜0．05）；（3）：生活质量：观察组生理功能、心理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、社会功能等生活质量评分明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：中西医三联疗法可内外兼治，有助于改善患者激素水平，提高生活质量。
作者：张艳春 刊期： 2015年第08期
目的：研究缬沙坦、氨氯地平联合用药方案对社区老年高血压伴2型糖尿病患者血压和血糖控制的影响。方法：选择从2012年3月至2014年11月于我院接受治疗的112例社区老年高血压伴2型糖尿病患者作为研究病例，分为研究组和对照组两组，对照组患者给予单纯缬沙坦进行治疗，研究组患者给予缬沙坦、氨氯地平联合用药进行治疗。比较用药后两组患者血压和血糖的情况。结果：用药后，研究组患者的 SBP 下降幅度、DBP 下降幅度、餐前血糖、餐后2h 血糖指标均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：缬沙坦、氨氯地平联合用药方案可以显著地控制社区老年高血压伴2型糖尿病患者血压和血糖，适合临床推广应用。
作者：钟伟 刊期： 2015年第08期
目的：通过在社区成立慢病自我管理小组，并对小组成员按照《慢性病患者自我管理实践（糖尿病）》课程进行规范化培训，探索慢病自我管理小组在社区慢性病规范化管理中的意义。方法：从本中心管辖的花山湾社区中选出在三甲医院确诊为2型糖尿病，符合糖尿病的诊断标准，且血糖控制欠佳的患者120名，年龄从35到75，首先进行相关体检，然后把他们随机分为两组，每组60人。第一组又分为三个小组，每组20人，按课程要求进行规范化培训。另一组作为对照组在社区进行常规指导和治疗。一年后再次体检，将管理前后两次体检结果进行比较。结果：参加慢病小组培训的60例2型糖尿患者，与对照组比较，其糖尿病规范化管理率，健康知识的知晓率，规范化治疗率，健康行为形成率，自我管理率，血糖及糖化血红蛋白的控制率等项目，均比常规管理组明显升高。而并发症的发生率明显下降，差别具有统计学意义（P ＜0．01）。结论：在社区成立慢病自我管理小组，有助于提高社区糖尿病患者的管理率和达标率，是社区糖尿病规范化管理的有效方法之一。
作者：杨凌；朱琛平；陈南静；杨娟 刊期： 2015年第08期
作为医学上的一门形态科学，人体解剖学是医学院学生的启蒙学科之一，是医学院学生进行医学学习的形态学基础。在教育改革形势下，人体解剖学课程教学改革是医学教育现代化发展的基础环节，其改革的成效直接影响着医学教育改革的成功与否。本文从人体解剖学教学改革概述出发，研究探讨人体解剖学教学改革的设想原则及设想要点。
作者：易志勇；马知元；易志攀 刊期： 2015年第08期
分娩镇痛可以被分成药物镇痛及非药物镇痛两种，而非药物镇痛没有任何的药物作为依靠，是现阶段对婴儿以及产程安全的方法，既能够使躯体的疼痛被有效的减轻，还可以对产妇心理情感进行时刻的关注，而产妇也特别容易对其接受，该种方法也是世界卫生组织所大力提倡的镇痛技术。现在本文就对国内外具有的非药物镇痛法（主要包含导乐陪伴法、无痛分娩仪、按摩、体位减痛法、水疗和音乐减痛法等）进行分析和论述。希望能够得到广泛的推广，使自然分娩的成功率得到提高，并使由于药物镇痛而出现的不良反应能够得到有效避免。
作者：邱迎军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨2型糖尿病患者维生素 D 缺乏与糖脂代谢的相关性。方法：选取2型糖尿病患者200例，根据血25（OH）D3浓度分为维生素 D缺乏组（＜10ng／ml）和维生素 D 非缺乏组（≥10ng／ml）。观察两组间糖脂代谢指标（空腹血糖、空腹 C 肽、餐后2小时血糖、餐后2小时 C 肽、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）的差异。结果：维生素 D 缺乏组糖化血红蛋白水平高于维生素 D 非缺乏组（P ＜0．05）。空腹及餐后2小时血糖及 C 肽、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白两组间无明显统计学差异。结论：在2型糖尿病患者中，长期血糖控制不佳可能与维生素 D 缺乏有关。
作者：张英；杜学文；陈世清 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年急性心绞痛的临床治疗方法与效果。方法：连续收集2013年1月至2014年12月期间，我院就诊的老年急性心绞痛患者108例，随机分为 A 组与 B 组，54例每组。两组均予以常规治疗，A 组加用阿托伐他汀治疗，B 组在 A 组的基础上加用氯吡格雷治疗，比较两组的临床疗效。结果：B 组的治疗总有效率为94．44％，显著高于 A 组的74．07％（P ＜0．05）；治疗后 B 组的心绞痛发作频率及持续时间均显著低于 A 组（P＜0．05）；两组血脂水平均显著改善，且 B 组显著优于 A 组（P ＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗能够有效提高老年急性心绞痛的临床疗效，改善血脂代谢，降低发作频率，值得推广应用。
作者：刘奉先；蔡淑芬 刊期： 2015年第08期
目的：观察生薏米汤与维 A 酸乳膏治疗面部扁平疣临床效果。方法：脾湿型扁平疣患者50例随机分为治疗组25例、对照组25例。治疗组使用生薏米汤口服，对照组使用0．1％维 A 酸乳膏外涂。结果：经过4周的临床观察，治疗组有效率76．0％，对照组有效率32．0％，两组有效率对照差异统计学意义（P ＜0．05），在治疗过程中对照组有部分患者出现局部刺激反应，停药或隔日用药后症状消失。结论：生薏米汤治疗脾湿型扁平疣的疗效优于维 A 酸。
作者：乔丹霞 刊期： 2015年第08期
目的：探析 PDCA 循环的病案管理流程规范化。方法：随机选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的100例患者的病案，其中31例手术患者病案，20例危重患者病案，整理分析质量问题，并利用 PDCA 循环进行比较。结果：PDCA 循环实施前的返修率是18％，实施后是3％，差异性显著（P ＜0．05）。实施前，80例甲类，占80％，14例乙类，占14％，6例丙类，占6％，实施后，98例甲类，占98％，1例乙类，占1％，1例丙类，占1％，差异性显著（P ＜0．05）。结论：基于 PDCA 循环的病案管理的开展，能够有效提高病案管理的质量，促使病案管理流程的规范化发展，及时发现病案管理中存在的问题，针对问题制定有效措施，为医务人员营造良好的工作环境。
作者：李佳眅 刊期： 2015年第08期
目的：研究和探讨单纯阿昔洛韦静滴与阿昔洛韦静滴加 LED 红光局部照射治疗带状疱疹的临床疗效。方法：选取2012年10月～2014年11月我院收治的84例带状疱疹患者为研究对象，按治疗方法不同分为对照组（42例，单纯阿昔洛韦静滴治疗），观察组（42例，阿昔洛韦静滴加LED 红光局部照射治疗），对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为97．6％、不良反应发生率为2．4％；对照组患者治疗总有效率为83．3％、不良反应发生率为19．0％；比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用阿昔洛韦静滴加LED 红光局部照射治疗带状疱疹，可提高治疗总有效率，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
作者：陈芹芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察脂肪肝患者采用中医辩证进行治疗的有效性。方法：抽取2012年1月1日～2015年1月30日在我院接受中医辩证治疗以及常规西医治疗的两组脂肪肝患者，分别命名为观察组与对照组，对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率93．33％，对照组总有效率73．33％；观察组各项临床指标改善情况明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：对脂肪肝患者实施中医辩证治疗，明显改善患者临床症状，可加快患者疾病痊愈速度，值得进一步推广应用。
作者：都兰海 刊期： 2015年第08期
目的：分析胃癌患者术后早期肠内营养护理心得。方法：将2012年11月－2014年11月期间收治于我院的胃癌术后早期肠内营养支持患者60例为研究对象，随机将其均分成观察组和对照组，每组患者各30例。其中给予对照组患者常规护理；给予观察组患者优质护理；对比分析两组患者的排气时间、进食时间、排便时间、住院时间等。结果：在经过不同的护理模式后，观察组患者无论是排气时间、进食时间、排便时间、住院时间均短于对照组（P ＜0．05），两组间差异显著。结论：针对于胃癌术后早期肠内营养支持治疗患者来讲，对其进行有针对性的优质护理措施能够改善患者的预后情况，缩短排气时间、进食时间、排便时间以及住院时间，临床中值得推广使用。
作者：李小强 刊期： 2015年第08期
目的：探讨半夏泻心汤加味治疗胃炎的临床疗效。方法：以我院收治的98例胃炎患者为研究对象，将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组，对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组的基础上给予半夏泻心汤加味治疗，对比分析两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，p ＜0．05；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（p ＜0．05）。结论：半夏泻心汤加味治疗胃炎的临床效果显著，安全性高，不良反应少，可以改善患者的临床症状，提高其生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：杨列顺 刊期： 2015年第08期
目的：对中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的治疗方法和临床治疗效果进行探讨。方法：以我院2013年3月－2014年3月接收的52例子宫肌瘤患者为对象，将其随机分为观察组26例与对照组26例。对照组患者给予米非司酮口服治疗，观察组患者给予中医活血化瘀法治疗，比较分析对照组与观察组之间的治疗效果。结果：观察组治疗临床总有效率为92．3％，对照组为73．1％，观察组明显高于对照组（P ＜0．05）；同时观察组与对照组治疗后 E2水平均有改善，但相对来说观察组改善情况更明显，且两组差异较大（P ＜0．05）。结论：在子宫肌瘤的治疗中，通过中医活血化瘀法能够促进患者症状的明显改善，治疗效果显著，值得临床推广应用。
作者：刘立鑫；刘立华 刊期： 2015年第08期
目的：研究哮喘药物的正确方法，为临床哮喘疾病的用药治疗提供参考。方法：选取我院在2013年5月～11月收治的支气管哮喘患者100例，分别采用不同的方法治疗，A 组患者50例进行沙丁胺醇吸入治疗，同时静脉注射氨茶碱，B 组患者50例口服泼尼松龙治疗。结果：通过药物治疗后，97例患者得到了很好的恢复，患者在用药期间未出现明显的不良反应。结论：β－肾上腺素受体抑制剂、茶碱、糖皮质激素药物的联合应用会增加治疗效果，正确的使用哮喘药物，可以提升治疗效果，减少不良反应。
作者：刘云；赖素群；曾晓琴 刊期： 2015年第08期
目的：调查分析对于中老年2型糖尿病合并脑梗塞的临床治疗方法及其效果。方法：调查研究在2013年1月1日到2014年9月1日期间来我院进行诊断治疗的88例2型糖尿病合并脑梗塞的老年患者，按照入院时间，随机分成对照组和治疗组，各有44例，对照组采用常规治疗，治疗组加用奥扎格雷钠和血塞通治疗，评估治疗效果。结果：治疗结束后，治疗组的评分为（11．2±2．1）分，显著低于对照组的（15．6±4．6）（P ＜0．05）；治疗组的治疗有效率为93．18％，显著高于对照组的72．73％（P ＜0．05）。结论：采用奥扎格雷钠和血塞通联合治疗中老年2型糖尿病合并脑梗塞效果显著，明显提高患者神经功能，利于患者预后，优势较大。
作者：张梅 刊期： 2015年第08期
目的：对重症呼吸衰竭患者实施综合护理干预的有效性进行观察。方法：抽取2012年3月～2014年11月到我院接受治疗的80例重症呼吸衰竭患者，以自愿为原则，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施综合护理干预，对比两组患者治疗效果、肺功能改善情况以及并发症发生率。结果：观察组、对照组治疗效果分别为95％、75％；观察组肺功能改善情况明显优于对照组；观察组并发症发生率明显低于对照组；组间数据对比差异明显（P ＜0．05）。结论：重症呼吸衰竭患者采取综合护理措施进行干预，可提高患者治疗效果，改善患者临床症状，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：李莉；杨仲辉 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
