学术投稿

糖尿病自我管理小组在社区慢性病规范化管理中的意义

杨凌;朱琛平;陈南静;杨娟

关键词:糖尿病, 自我管理小组, 社区慢性病, 规范化管理
摘要:目的:通过在社区成立慢病自我管理小组,并对小组成员按照《慢性病患者自我管理实践(糖尿病)》课程进行规范化培训,探索慢病自我管理小组在社区慢性病规范化管理中的意义。方法:从本中心管辖的花山湾社区中选出在三甲医院确诊为2型糖尿病,符合糖尿病的诊断标准,且血糖控制欠佳的患者120名,年龄从35到75,首先进行相关体检,然后把他们随机分为两组,每组60人。第一组又分为三个小组,每组20人,按课程要求进行规范化培训。另一组作为对照组在社区进行常规指导和治疗。一年后再次体检,将管理前后两次体检结果进行比较。结果:参加慢病小组培训的60例2型糖尿患者,与对照组比较,其糖尿病规范化管理率,健康知识的知晓率,规范化治疗率,健康行为形成率,自我管理率,血糖及糖化血红蛋白的控制率等项目,均比常规管理组明显升高。而并发症的发生率明显下降,差别具有统计学意义(P <0.01)。结论:在社区成立慢病自我管理小组,有助于提高社区糖尿病患者的管理率和达标率,是社区糖尿病规范化管理的有效方法之一。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 门诊儿科输液病人病情突变的急救护理

    本院儿科门诊主要负责门诊出生1月至13岁以下患儿的临时输液工作和病情观察工作,每年冬季高峰期每日平均输液量160人次,由于门诊输液患儿较多,年龄小,病情复杂,用药广等因素,因此病情突变也比较多,使我们在病情变化观察上也增加了难度,现将在护理工作中处理病情急救、护理体会报告如下。

    作者:雍惠丽;段兆香;俞翠玲 刊期: 2015年第08期

  • 社区健康管家对老年高血压患者的影响

    目的:探讨社区健康管家成立后实施的护理干预对老年高血压患者的影响。方法:选取我社区126例已建慢病档案的老年高血压患者为研究对象,健康管家通过对患者实施有计划、有组织、系统的护理干预,如进一步完善个人高血压档案资料、加强随访与健康教育,注重生活、用药、心理等方面的个性化护理,由此了解患者治疗的依从性,评价患者的健康生活方式及血压控制情况。结果:经6个月的随访观察发现,126例老年高血压患者血压得到有效控制,不良生活习惯明显改善,服药依从性和自我保健意识增强,与护理干预前相比具有明显差异(P <0.05)。结论:社区健康管家的护理干预有显著效果,能降低高血压群体的血压水平,增强患者的遵医行为,养成健康的生活习惯,从而改善和提高老年人的生活质量。

    作者:徐宁 刊期: 2015年第08期

  • 糖尿病标准化饮食治疗方案

    目的:分析糖尿病标准化饮食治疗方案在Ⅱ型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择2014年1月至2015年1月期间笔者所在医院糖尿病科接收治疗的64例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照和观察组,对照组患者给予常规饮食指导及健康教育,观察组患者实施标准化饮食治疗方案,疗程结束后对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者中血糖恢复至正常水平者26例,占81.3%,对照组中血糖恢复至正常者15例,占46.9%。两组患者的血糖控制情况比较有统计学意义(P <0.05);观察组的住院时间少于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组的非常满意率和总满意率均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对Ⅱ型糖尿病患者实施糖尿病标准化饮食治疗方案,有助于患者将血糖控制在正常范围,并有利于提高患者及家属的满意度,减少医疗纠纷。

    作者:李爱芳 刊期: 2015年第08期

  • 慢性支气管炎呼吸内科治疗临床效果评价

    目的:对慢性支气管炎呼吸内科治疗的临床效果进行探讨研究和评价。方法:选取自2014年3月至2015年6月间来我院就诊的240例慢性支气管炎患者为主要研究对象。且均与慢性支气管炎的临床诊断标准相符。将其随机分为观察组和对照组,每组各120例,其中对照组采用常规的治疗方式,而观察组则是在常规方式的基础上结合雾化吸入匹多莫德进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行对比和比较。结果:观察组患者治疗的总有效率为98.33%,对照组治疗的总有效率为89.17%,前者治疗的效果明显优于对照组,两组之间存在明显差异(P <0.05),研究结果存在统计学意义。结论:慢性支气管炎在治疗过程中和雾化吸入匹多莫德的治疗方式相结合,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值,值得在临床医学中推广和应用。

    作者:李亚娟 刊期: 2015年第08期

  • 大学生心理健康现状分析及教育对策

    目的:探讨与分析大学生心理健康现状及教育对策。方法:随机选取我国各省市高等院校大学生及其他社会劳动者作为研究对象,分成大学生组与社会其他劳动者,对所有研究对象采取问卷调查方式,进行精神症状自评量表(SCL -90)、大学生人格状况量表(UPI)测评。结果:SCL -90测试结果为:大学生存在中度及中度以上心理问题的占被测人数的19.00%,其他社会劳动者存在中度及中度以上心理问题的占被测人数的7.53%,P <0.05,具有统计学意义;UPI 测试结果显示:大学生严重心理疾病者占被测人数的15.10%,其他社会劳动者严重心理疾病者占被测人数的6.53%,P <0.05,具有统计学意义;大学生可能有心理障碍的占被测人数32.78%,其他社会劳动者可能有心理障碍的占被测人数20.28%,P <0.05,具有统计学意义。结论:大学生心理问题的发生率明显高于其他社会劳动者,因此,如今大学生心理健康教育及疏导,更加受到高等教育工作者的关注。

    作者:周文磊 刊期: 2015年第08期

  • 76例宫颈癌患者临床治疗分析

    目的:分析宫颈癌患者临床治疗方法与效果。方法:研究对象取2012年4月-2013年4月本院宫颈癌76例,依照治疗方式差异分成两组。给予对照组38例传统开腹术;余38例接受腹腔镜手术,入组研究组。观察比较疗效。结果:研究组出血量少,手术及住院时间短,并发症少(P<0.05),有显著性差异。结论:腹腔镜手术治疗宫颈癌临床效果佳,出血少,并发症少,康复快,值得运用。

    作者:郭俊彩 刊期: 2015年第08期

  • 宁心复律汤治疗心律失常效果分析

    目的:对宁心复律汤在心律失常患者中的治疗效果进行分析。方法:选取我院2013年9月-2014年9月间32例心律失常患者,将所有患者分为两组,对照组患者采用常规方式进行治疗,实验组患者采用宁心复律汤进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:对照组治疗效果显著的4例,治疗有效的6例,治疗无效的6例,总有效率为62.5%;实验组治疗效果显著的7例,治疗有效的8例,治疗无效的1例,总有效率为93.8%,两组比较 P <0.05。实验组患者治疗后有1例复发,占比例的6.2%;对照组患者治疗后有5例复发,占比例的31.3%,两组比较 P <0.05。结论:宁心复律汤能够有效改善患者临床表现,降低患者疾病复发率。

    作者:罗秋华 刊期: 2015年第08期

  • 中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕可行性研究

    目的:研究中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕的可行性。方法:将我院2011年4月至2012年3月收治的70例盆腔炎性不孕患者进行随机分组,分为实验组与对照组,两组患者各35例,其中实验组患者采用中药联合腹腔镜进行治疗;对照组患者单纯采用腹腔镜进行治疗。并且对两组盆腔炎患者术后2、4个月的妊娠情况进行对比。结果:实验组患者的2、4个月的妊娠率为91.4%,其术后4个月的异位妊娠的发生率为5.7%;对照组患者2、4个月的妊娠率为48.6%,其中术后4个月的异位妊娠的发生率为14.2%。两组盆腔炎患者的术后结果存在明显差异,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕可行性较常规治疗效果要好。

    作者:易泽全 刊期: 2015年第08期

  • 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡合并消化道出血的疗效

    目的:分析研究大剂量奥美拉挫治疗消化性溃疡与消化道出血合并的临床治疗效果。方法:本研究采用回顾性研究,选择我院2012年8月到2014年8月收治患消化性溃疡合并消化道出血患者80例的临床资料,根据用药剂量不同将80例资料分为常规组和大剂量组,常规组给予患者奥美拉唑常规剂量,大剂量组给予患者奥美拉唑,观察两组患者临床治疗效果。结果:常规组治疗总有效率低于大剂量组,P <0.05;服药后出血停止时间大剂量组明显优于常规组,P <0.05;且大剂量组患者溃疡恢复愈合率优于常规组,P <0.05。结论:治疗消化性溃疡合并消化道出血给予大剂量奥美拉唑可快速缓解溃疡情况,缩短止血时间,值得临床推广应用。

    作者:韦军 刊期: 2015年第08期

  • 开展品管圈活动提高病房护士洗手依从性

    目的:探讨品管圈活动在提高护士洗手依从性中的应用效果。方法:成立品管圈小组,确立"提高护士洗手依从性"为活动课题,对活动前护士洗手依从性较低的情况进行原因分析,制定相应的改进措施并组织实施,再调查护士洗手依从性情况,并采取相应的巩固措施。结果:品管圈活动实施后护士洗手依从性显著提高,与实施前比较差异有统计学意义(P <0.05)结论:开展品管圈活动能有效提高护士洗手依从性。

    作者:鞠叶;王丹 刊期: 2015年第08期

  • 非药物分娩镇痛法对分娩的影响探讨

    分娩镇痛可以被分成药物镇痛及非药物镇痛两种,而非药物镇痛没有任何的药物作为依靠,是现阶段对婴儿以及产程安全的方法,既能够使躯体的疼痛被有效的减轻,还可以对产妇心理情感进行时刻的关注,而产妇也特别容易对其接受,该种方法也是世界卫生组织所大力提倡的镇痛技术。现在本文就对国内外具有的非药物镇痛法(主要包含导乐陪伴法、无痛分娩仪、按摩、体位减痛法、水疗和音乐减痛法等)进行分析和论述。希望能够得到广泛的推广,使自然分娩的成功率得到提高,并使由于药物镇痛而出现的不良反应能够得到有效避免。

    作者:邱迎军 刊期: 2015年第08期

  • 妇科护理中存在的安全隐患与应对策略研究

    目的:分析妇科护理中存在的安全隐患与应对策略。方法:本研究对2013年妇科护理风险事件进行统计,分析存在的安全隐患,并在2014年的工作中实施相应的应对策略,对比分析2013年和2014年妇科护理风险事件发生率的差异。结果:采用卡方检验分析进行数据统计,2014年妇科护理风险事件发生率明显低于2013年,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:妇科护理中存在的安全隐患包括护理人员和患者两方面因素,实施相应的应对策略可有效控制护理风险事件。

    作者:徐平 刊期: 2015年第08期

  • 小切口 pFNA 治疗高龄股骨粗隆骨折50例疗效分析

    目的:探讨小切口 pFNA 治疗高龄股骨粗隆骨折的疗效。方法:选取我院2012年1月~2014年12月收治的高龄股骨粗隆骨折患者100例,分成实验组和对照组,每组各50例,实验组采用小切口防旋型股骨近端髓内钉(pFNA)髓内固定进行治疗,对照组采用动力髋螺钉(DHS)髓外固定方法进行治疗。比较两种方法对患者的治疗效果。结果:实验组患者即使用 pFNA 治疗的患者在手术时间、切口长度以及出血量上均比对照组患者即接受 DHS 方法治疗有优势,实验组患者的术后并发症发生率也比对照组患者的低,且各项差异明显,具有统计学意义。结论:小切口 pFNA 治疗高龄股骨粗隆骨折,能缩短手术时间,减短切口长度,减少出血量,降低术后并发症发生率,疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:谢力 刊期: 2015年第08期

  • 如何做好护理安全质量管理

    随着我国新型医疗改革的不断推进,医院在进行市场化运行的过程中,为了提高自身竞争力,纷纷加强了医疗服务水平。护理工作作为医院基层的工作之一,其安全质量关系着医院整个服务水平的高低,因此,提高医院护理安全质量管理至关重要,关系着整个医院改革的稳定进行。本文分析了当前医院护理工作存在的问题,并对如何做好护理安全质量管理进行简单探讨。

    作者:林萌 刊期: 2015年第08期

  • 住院药房自动摆药对药房管理影响探讨

    目的:分析住院药房自动摆药对药房管理影响,分析其利弊,总结运用经验,提出相应的改进策略。方法:采用现场行为观察法,对比人工摆药、自动摆药处理医嘱用药耗费时间,对比运用自动摆药机前后摆药差错率,对18名药剂师与药师进行问卷调查,评价自动摆药机对自身工作的影响。结果:自动摆药处置医嘱过程中中,请领时间、摆药时间、审核时间低于人工摆药,差异具有统计学意义(P <0.05);2013年,住院药房摆药差错发生率0.668‰高于2014年2月应用自动摆药机后0.179‰,差异具有统计学意义(P <0.05);机器故障是致摆药差错的主要原因,几乎无药品品种、剂型、数量相关差错;超半数医师认为,自动摆药有助于简化医嘱执行流程、降低摆药难度、降低摆药差错、减轻工作负荷、提高处方审核质量。结论:住院药房自动摆药对药房管理影响较多,改变了摆药流程,大大减轻的药房工作人员负担,有助于后者将精力集中在处方审核的药学服务中来。

    作者:胡建华 刊期: 2015年第08期

  • 辅酶 Q10治疗老年慢性稳定型心绞痛的临床效果观察

    目的:探讨辅酶 Q10治疗老年慢性稳定型心绞痛的临床效果。方法:以我院心血管内科收治的86例老年慢性稳定型心绞痛患者为研究对象,将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组,对照组采用临床常规治疗,观察组在对照组的基础上给予辅酶 Q10治疗,在治疗8周后对比分析两组患者的治疗效果及平板运动试验结果。结果:观察组患者治疗总有效率为明显高于对照组的 p <0.05;观察组治疗后平板运动试验情况明显优于对照组,差异显著(p <0.05)。结论:辅酶 Q10治疗老年慢性稳定型心绞痛的疗效确切,能有效缓解患者的病情,改善运动诱发的心肌缺血,提高运动耐量,具有较高的应用价值,值得推广。

    作者:洪永成 刊期: 2015年第08期

  • 中晚孕妇急性泌尿感染患者的预见性护理在手术治疗的临床分析

    目的:探讨预见性护理在中晚孕妇急性泌尿感染手术治疗中的应用效果。方法:选择我院2011年10月~2014年4月收治的84例中晚孕妇急性泌尿感染患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各42例。在手术治疗期间对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理,比较两组患者的手术时间、术中输血量、术后并发症和护理满意度情况。结果:观察组的手术时间、术中输血量和术后并发症均优于对照组,同时,观察组的护理总满意率100.0%高于对照组81.0%,差异比较具备统计学意义(P <0.05)。结论:在中晚孕妇急性泌尿感染患者实施手术治疗中采用预见性护理可以提高护理满意度,降低并发症的发生,值得临床推广应用。

    作者:李冉 刊期: 2015年第08期

  • 双侧子宫动脉栓塞术治疗疤痕妊娠的护理体会

    目的:探讨子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后疤痕处妊娠的护理。方法:2011年1月至2013年6月期间,对我院诊治的13例剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的患者行子宫动脉栓塞术后在 B 超引导下行人流术,疗效满意,现回顾性分析病例。结果:12例均一次成功行子宫动脉栓塞术,次日在 B超引导下行人流术,术后血 HCG 下降理想,阴道出血少,3~4天后出院;一例因大出血行子宫楔形切除修补术。结论:子宫动脉栓塞术治疗疤痕妊娠创伤小,出血少,恢复快,住院时间短等优点。

    作者:江海萍 刊期: 2015年第08期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗胃穿孔的疗效比较

    目的:观察腹腔镜与开腹手术治疗胃穿孔的疗效。方法:按照随机数字表法将110例患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组患者采用传统的开腹修复术,观察组采取腹腔镜下修复术。结果:观察组患者术后24h、24h 胃泌素水平显著高于对照组,P <0.05;观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均显著少于对照组,P <0.05。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,P <0.05。结论:腹腔镜下胃穿孔修补术的疗效确切,具有手术创伤小、手术时间短、术后并发症少患者预后较好等优点,值得临床推广。

    作者:李红伟 刊期: 2015年第08期

  • 产前干预降低产妇剖宫产率的影响分析

    目的:讨论分析产前干预对降低产妇剖宫产率的影响。方法:将我院自2014年2月至2015年2月接诊的580例待产孕妇编号随机分成对照组和实验组各290例,对照组给予常规孕检及常规临床护理方式,对实验组孕妇进行孕期知识讲解,待产期心理疏导,分娩过程讲解和指导等方式进行产前干预。比较两组孕妇剖宫产率和药物引产率。结果:实验组剖宫产率和药物引产率明显低于对照组,实验组妊娠期综合症、妊娠期并发症发生率低于对照组,(P <0.05)具有统计学意义。结论:产前对产妇进行综合干预护理,可有效缓解产妇的紧张情绪,降低其心理焦虑,有助于保证产妇和新生儿的健康,降低妊娠期综合症和并发症发生率,降低剖宫产率,值得广泛推广。

    作者:余静 刊期: 2015年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社