赵小波
翼状胬肉是一种慢性炎症性病变，因形状似昆虫翅膀而得名，俗称＂攀晴＂或＂胬肉攀晴＂［1］。是眼表常见多发病。表现为睑裂区肥厚的球结膜及其下纤维血管组织呈三角形向角膜侵入。治疗方法以手术为主，但术后复发率高，特别是复发性翼状胬肉再次手术，复发率明显增高，因手术损伤、术后局部炎症可刺激残留胬肉组织成纤维细胞和新生血管增生，致翼状胬肉复发［2］。我们采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术治疗复发性翼状胬肉，疗效满意，报告如下。
作者：秦燕；刘建军 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究大剂量奥美拉挫治疗消化性溃疡与消化道出血合并的临床治疗效果。方法：本研究采用回顾性研究，选择我院2012年8月到2014年8月收治患消化性溃疡合并消化道出血患者80例的临床资料，根据用药剂量不同将80例资料分为常规组和大剂量组，常规组给予患者奥美拉唑常规剂量，大剂量组给予患者奥美拉唑，观察两组患者临床治疗效果。结果：常规组治疗总有效率低于大剂量组，P ＜0．05；服药后出血停止时间大剂量组明显优于常规组，P ＜0．05；且大剂量组患者溃疡恢复愈合率优于常规组，P ＜0．05。结论：治疗消化性溃疡合并消化道出血给予大剂量奥美拉唑可快速缓解溃疡情况，缩短止血时间，值得临床推广应用。
作者：韦军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析皮肤软组织扩张术修复烧伤后瘢痕临床效果和护理措施。方法：对我科2010年以来行皮肤软组织扩张术患儿的临床护理进行分析总结。通过认真的术前心理护理、术区皮肤护理、术后Ⅰ、Ⅱ期护理、扩张器埋植区域保持皮肤清洁、干燥，并加以保护，防止外伤。术中严格无菌操作，扩张局部皮瓣时做好相应护理工作，术后常规使用抗生素。结果：本组40例患儿经治疗和相应护理后治疗总有效率为95％。69个扩张器中外露和漏水各1例，无皮瓣坏死病例，皮肤功能恢复良好，外观、弹性、色泽俱佳。患儿及其家长对护理非常的护理满意度为92．5％。结论：皮肤软组织扩张术修复烧伤后瘢痕临床效果显著，可提高临床治疗效果和护理满意度。
作者：叶道琳 刊期： 2015年第08期
患者，女，39岁，孕，2产1，因停经48天，末期月经2014年10月1日平时月经正常，于2014年11月18日，来站检查，既往无心、肝肾、慢性病史，无药物过敏史。查体呼吸18次，体温36．5℃，呼吸18次，血压96／60，神志清，全身皮肤无皮疹及出血点，肝脾未触及。妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，宫颈光滑。尿孕试阳性，B 超检查，宫内探及1．9×0．6×1．2孕囊，提示早孕。血常规正常，经本人同意使用药物流产。医嘱给予米非司酮药物流产，饭前2h 空腹口服米非司酮25mg ×2片口服，连续服用3日。按医嘱服用药至1小时后出现胸闷、寒战、发热，面部出现潮红、片状的皮疹，并伴皮肤瘙痒，并逐渐扩展到全身。并有头痛，恶心，呕吐。查体：体温38．5℃，呼吸23次，血压120／90，神志清，心率96次／分，紧张焦虑。
作者：王国秀 刊期： 2015年第08期
目的：总结品管圈在消毒供应中心无菌物品管理中的应用对策。方法：本院消毒供应中心在2014年1月－2014年3月成立了品管圈质管小组之后，采用品管圈管理中比较常用的工具、手法改善无菌物品的管理现状。结果：研究结果发现，开展品管圈前发生无菌器械的缺陷的几率与实施之后相比有差异，且实施后的临床满意度与实施之前的满意度差异显著（P ＜0．05）。结论：在消毒供应中心开展相应的品管圈管理活动能够推动其无菌物品的有效管理，使无菌物品的整体质量都得到不断的改进，进而使无菌物品的不合格率大大降低，使临床中的满意度得以增加，同时使员工的团队凝聚力、质量意识以及工作现场的管理水平不断提升。
作者：罗静；刘力群 刊期： 2015年第08期
目的：针对头颈部肿瘤属于热毒内蕴型放射性皮炎的患者，外擦黄连解毒液，观察防治放射性皮炎的临床疗效。方法：将40例头颈部恶性肿瘤放疗后属于热毒内蕴型的患者采用信封法随机双盲分成两组，两组患者在年龄、性别、放射源、累计放射剂量及皮损面积方面比较无统计学意义，治疗组给予我科室自制黄连解毒液外涂放疗处皮肤，2次／天；对照组给予金因肽（重组人表皮生长因子）[深圳华生元基因工程发展有限公司]外擦放射处皮肤，2次／天，治疗时间均为7周。观察两组患者放射处皮肤的红斑、水肿、疼痛、皮损等症状，并记录相关数据，分析总结。结果：通过观察患者在红斑形成时间、疼痛强度、皮损范围等方面情况，治疗组有效率明显对照组。治疗组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率为5％；而对照组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率达40％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：黄连解毒液外敷治疗热毒内蕴型放射性皮炎，能减轻放疗副反应，延缓放射性皮炎的发生率，有效的预防放射性皮炎的发生。
作者：李静；廖大忠；伍谨林；温婷；彭孟云 刊期： 2015年第08期
营养治疗在发达国家属于一种规范的治疗行为，而且营养治疗在治疗过程中具有十分重要的作用。对患者实施合理以及科学的营养治疗能够使患者机械通气时间和院内感染的发生得到有效的减少，并且使患者的疾病治愈率得以提升。然而目前我国的临床营养学课程在着较多的问题，再加上缺乏临床营养人才，而且在营养治疗水平影响评以及营养诊断等很多方面比较落后，使得临床营养学科的发展受到了极大的制约。
作者：佐克亚古力·肖克提 刊期： 2015年第08期
目的：观察生薏米汤与维 A 酸乳膏治疗面部扁平疣临床效果。方法：脾湿型扁平疣患者50例随机分为治疗组25例、对照组25例。治疗组使用生薏米汤口服，对照组使用0．1％维 A 酸乳膏外涂。结果：经过4周的临床观察，治疗组有效率76．0％，对照组有效率32．0％，两组有效率对照差异统计学意义（P ＜0．05），在治疗过程中对照组有部分患者出现局部刺激反应，停药或隔日用药后症状消失。结论：生薏米汤治疗脾湿型扁平疣的疗效优于维 A 酸。
作者：乔丹霞 刊期： 2015年第08期
运用激励理论，建立责任激励，声誉激励、培训激励，参与激励等方面的制度，不断创新医院职工素质培养的途径。
作者：邓芳文；吴四平 刊期： 2015年第08期
本院儿科门诊主要负责门诊出生1月至13岁以下患儿的临时输液工作和病情观察工作，每年冬季高峰期每日平均输液量160人次，由于门诊输液患儿较多，年龄小，病情复杂，用药广等因素，因此病情突变也比较多，使我们在病情变化观察上也增加了难度，现将在护理工作中处理病情急救、护理体会报告如下。
作者：雍惠丽；段兆香；俞翠玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨与分析大学生心理健康现状及教育对策。方法：随机选取我国各省市高等院校大学生及其他社会劳动者作为研究对象，分成大学生组与社会其他劳动者，对所有研究对象采取问卷调查方式，进行精神症状自评量表（SCL －90）、大学生人格状况量表（UPI）测评。结果：SCL －90测试结果为：大学生存在中度及中度以上心理问题的占被测人数的19．00％，其他社会劳动者存在中度及中度以上心理问题的占被测人数的7．53％，P ＜0．05，具有统计学意义；UPI 测试结果显示：大学生严重心理疾病者占被测人数的15．10％，其他社会劳动者严重心理疾病者占被测人数的6．53％，P ＜0．05，具有统计学意义；大学生可能有心理障碍的占被测人数32．78％，其他社会劳动者可能有心理障碍的占被测人数20．28％，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：大学生心理问题的发生率明显高于其他社会劳动者，因此，如今大学生心理健康教育及疏导，更加受到高等教育工作者的关注。
作者：周文磊 刊期： 2015年第08期
目的：讨论并分析在胃肠外科手术后胃肠功能障碍治疗中采用多潘立酮的临床效果。方法：选取我院2011年8月～2014年9月期间收治的50例胃肠外科术后胃肠功能障碍患者为研究对象，采用随机分组的方式将患者凭君分为观察组和对照组，对照组患者行常规临床治疗，观察组患者行多潘立酮治疗，将两组患者的治疗效果进行综合对比。结果：两组患者经过系统的治疗，在腹胀、呕吐、便秘和呕逆不止发生率改善方面比较，观察组优于对照组（P ＜0．05）。结论：在胃肠外科术后恢复患者胃肠功能障碍的治疗中，采用多潘立酮具有一定的临床价值，方法值得借鉴。
作者：艾买尔江·库尔班；牙生江·吐的 刊期： 2015年第08期
目的：分析观察舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法：2014年7月～2015年4月期间，择取90例将进行手术治疗的患者作为研究对象，以护理的方式进行分组，分别是常规护理组与舒适护理组。对比两组研究对象的护理效果。结果：舒适护理组的研究对象其生活质量较常规护理组研究对象好，舒适护理组对护理工作的满意程度明显较常规护理组好，p ＜0．05。结论：在手术室护理工作中应用舒适护理，可以提高患者的生活质量，同时也可以提升患者对护理工作的满意程度，值得在手术室护理中进一步推广运用。
作者：孟梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨他汀类药与美托洛尔联合治疗心肌梗死的临床疗效，评价其应用价值。方法：选取2013年3月～2015年3月我院心内科收治的心肌梗死患者80例，按治疗方法不同分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组单用他汀类药治疗，观察组在其基础上采用美托洛尔治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后 LVADD、TC、HR 等指标均显著低于对照组，E ／A 显著高于对照组，P ＜0．05，差异有统计学意义；对照组不良反应总发生率25．0％，观察组不良反应总发生率7．5％，比较两组间数据，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：采用美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死，疗效确切，可改善心功能，降低不良反应发生率，利于患者更好的康复，具有较高的临床应用价值。
作者：张雪梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 PDA 应用在临床护理安全管理中的作用，提高护理工作质量和管理水平。方法：总结介绍医院及护理部分批对使用 PDA 的试点科室人员进行培训后统一发放使用后的效果评价。结果：该仪器不但优化了理过程，还有效的提升了工作效率及质量，而且能做到在护理工作中避免发生医疗差错，还可以建立良好的护患关系，提升了患者满意度。结论：PDA 的应用有效提高了临床工作的效率质量，还从中找到了新的护理管理思想与新的管理模式，加深护理管理内涵，并有效推进医院信息化建设的进程。
作者：曾安娜；葛艳；徐玉仙 刊期： 2015年第08期
目的：探讨持续护理质量改进在内分泌护理工作中的应用及效果。方法：随机选取2011年3月－2013年3月来我院治疗内分泌类疾病的患者120例，随机均分为两组，每组60例，将第一组作为对照组，第二组作为观察组，对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在常规护理方法的基础上进行持续护理质量改进。护理一段时间后，对两组患者的护理质量和满意度进行分析和对比。结果：通过对两组患者护理结果的分析和比较，挂插足患者在病房管理、患者管理等各方面的质量均有明显提高，观察组患者的满意度为97．63％，对照组患者的满意度为83．18％，观察组患者满意度显著高于对照组，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在内分泌科护理工作中应用持续护理质量，可以有效提高护理工作质量和满意度，具有较好的护理效果，促进内分泌护理工作的完善。
作者：靳立新 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预对抗精神病药所致体重增加的效果。方法：将70例患者随机分为两组，干预组（n ＝35例）和对照组（n ＝35例），对于干预组实施护理干预。结果：干预后与对照组相比，体重变化例数有显著性差异（p ＜0．05）；对照组治疗前后体重增加有显著性差异（p ＜0．05）。结论：护理干预可有效地控制抗精神病药所致体重增加。
作者：闫淑君；赵艳玲 刊期： 2015年第08期
近几年，随着经济的发展和人口流动的增加，公共卫生事件发生后的扩散非常迅速，能够在短时间内波及很多地区，严重威胁着人们的生活健康和生命安全。本研究通过分析突发公共卫生事件的特征和公共卫生事件的分级，探究突发公共卫生事件的应急处理办法，从而提高公共事件的处理速度，降低危险度。
作者：孟红玉 刊期： 2015年第08期
目的：分析本院医务人员手卫生状况，为提高手卫生水平提供依据。方法：采用不定期抽查的方式观察并记录医务人员手卫生执行情况和依从性；随机采集外科手和卫生手棉拭子样本行菌落培养。结果：2010年－2014年间该院医生、护士和护工手卫生依从性分别由27．1％、29．8％和18．4％上升至53．8％、67．3％和32．5％。调查期间，医务人员不同时机的手卫生执行率存在差异，但均呈逐年上升趋势。本调查共采集卫生手样本571份、外科手样本376份，合格率分别为76．4％和92．6％，护士的卫生手合格率显著高于医生和护工（P ＜0．01）。结论：本院医务人员手卫生工作取得一定成效，但需针对岗位特点进一步加强培训以便更好地控制院内感染。
作者：张胜；卢小莲；吴彩霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究探讨影响瓮安县学校肺结核发病的主要危险因素。方法：随机抽取2013年－2014年瓮安县疾控机构确诊的肺结核学生30例作为研究对象，并选择同期同一学校的非肺结核学生100例作为对照，采用自拟调查问卷表分别对其一般资料、流行病学资料进行单因素和多因素回归分析。结果：男生、体质量指数过低、未接种卡介苗、有肺结核病人接触史、集体活动参加频率低等都是引起肺结核发病的主要因素。结论：学校肺结核的发生影响因素较多，要对合并肺结核发生危险因素的学生进行重点关注和防控，降低发病率。
作者：王平菊；兰平；雷安曦 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
