目的：对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）在老年股骨转子间骨折患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2012年7月－2014年7月间84例老年股骨转子间骨折患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用股骨近端防旋髓内钉治疗，对照组患者采用动力髋螺钉（DHS）进行治疗，对两组患者的治疗效果进行调查。结果：实验组手术时间、术中出血量、住院天数明显少于对照组，两组比较 P ＜0．05。实验组治疗总有效率为97．6％；对照组为88．1％，两组比较无明显差异，P ＞0．05。结论：两组患者治疗效果均非常好，但股骨近端防旋髓内钉治疗能够减少患者手术时间，减少术中出血量。
作者：叶展 刊期： 2015年第08期
目的：观察开塞露辅助治疗断指再植患者拔尿管后并发尿潴留的临床效果。方法：将208例拔管后10分钟内排尿困难患者随机分为试验组和对照组，两组患者拔管前均进行膀胱功能训练，经夹管3－4小时，待患者尿意感明显有排尿需求时拔除[1]，治疗组排尿前加用60ml（20mlx3支）[2]，配合传统的诱导排尿方法；对照组只选用传统的诱导排尿方法，如膀胱区给予热敷、轻轻按摩膀胱区、让患者听流水声、温水冲洗尿道口。比较两组患者的排尿情况。结果：治疗组患者床上自行排尿情况优于对照组（P ＜0．01）。结论：开塞露纳肛可减少断指再植患者拔除尿管后尿潴留的发生，从而减少因排尿不畅导致的身体不适，心情豁达，有利于血运的恢复，提高治疗效果，降低医疗费用，减轻家庭和社会的负担。
作者：王德弟；黄丽华；周玉；柏姗妮 刊期： 2015年第08期
目的：本文通过奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性对照进行分析探讨。方法：选择我院自2012年5月至2013年5月期间收治消化性溃疡患者100例，并将其随机分为对照组（n ＝50）和观察组（n ＝50），本组50患者均接受克拉霉素缓释片和阿莫西林胶囊，给予对照组患者接受奥美拉唑治疗，给予观察组患者接受泮托拉唑治疗，对两组患者治疗后的临床效果进行比较。结果：两组患者治疗后，对照组患者治疗的总有效率为98％，对照组患者治疗总有效率为94％，对照组患者治疗后不良反应发生率为14％，观察组患者治疗后不良反应发生率16％，组间无明显差异，不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：奥美拉唑与泮托拉唑的治疗效果相似，治疗胃溃疡效果显著，可以有效的改善患者的肠道症状，并根据患者的不同进行适当的选择。
作者：赵国丽 刊期： 2015年第08期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500m1，剖宫产时超过1000 m1为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，居我国目前引起孕产妇死亡原因的首位。做好产后出血的预防、监护、及时处理和护理，才能降低其发病率，从而降低孕产妇死亡率，保证孕产妇的生命安全。
作者：贾晓峰；米娜瓦尔·阿不都吾甫尔；黄凤兰 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析使用盐酸多奈哌齐在阿尔茨海默病患者中的治疗情况，分析不良反应。方法：选取来我院进行治疗的102例阿尔茨海默病患者，依照入院时间，随机分成对照组和治疗组，各有51例，对照组患者采用尼膜同治疗，治疗组患者采用盐酸多奈哌齐治疗，评估治疗效果及不良反应。结果：治疗组治疗有效率为94．12％，明显高于对照组的70．59％（P ＜0．05）；治疗组的不良反应率为3．92％，明显低于对照组的17．65％（P ＜0．05）。结论：对于阿尔茨海默病的患者，在常规治疗上使用盐酸多奈哌齐的治疗效果较佳，同时不良反应少，安全可靠。
作者：潘高峰；杨影 刊期： 2015年第08期
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的术中护理配合情况。方法：回顾分析2013年3月到2014年3月间我院收治的42例子宫肌瘤患者腹腔镜切除术的术中护理配合情况，并进行总结和归纳。结果：所有患者的手术非常顺利，手术平均时间为（1．4±0．2）h，术中出血量为（53．1±15．6）mL；术后平均住院时间为（6．4±1．2）d，所有患者未出现任何严重并发症，均得到康复出院。结论：在腹腔镜下子宫肌瘤切除术操作过程中，采取良好的护理配合可有效提高手术效率和安全性，改善和提高患者预后效果，具有重要的实践意义。
作者：吴炎艳 刊期： 2015年第08期
新生儿出生后常不能经口喂养，需要一段时间的静脉营养补给和药物治疗以维持其生理需要，因此建立有效、能较长时间使用的静脉通道意义更大。外周穿刺中心静脉导管（peripherally inserted central catheters，PICC）在射线照相术和镇痛剂的辅助下，可以置入到新生儿体内，并可在体内保留很长的时间，对新生儿患者是非常有利的。
作者：蔡蓉 刊期： 2015年第08期
目的：对我院门诊药房抗生素用药规范进行研究和探讨。方法：随机收集我院门诊在2013、2014年开出的抗生素处方2000张作为研究对象，对其使用情况进行分析。结果：抗生素排在前三位的是头孢菌素类、氨基糖苷类和青霉素类，消费金额排在前五位的抗生素种类为头孢西丁钠、阿莫西林克拉维酸钾、头孢唑肟钠、阿奇霉素、头孢噻肟钠，有不合理处方234张，占总处方数的11．7％。结论：抗生素在门诊药房中被广泛使用，因此加强门诊药房抗生素用药的规范和管理，可以有效降低不合理处方所占比例，为患者的治疗和康复提供保障。
作者：沈静 刊期： 2015年第08期
目的：分析电动气垫床在腰椎手术老年患者中的临床价值。方法：随机选取我院收治的腰椎手术患者72例，按照顺序编号分为观察组和对照组各36例，观察组患者术后采取电动气垫床，对照组患者未采用电动气垫床，对比两组患者恢复情况。结果：观察组皮肤优良率100％，对照组皮肤优良率83．3％，P ＜0．05。观察组舒适度显著优于对照组，术后观察组未发生并发症，对照组并发症发生率16．7％，P ＜0．05。结论：电动气垫床可减少腰椎手术老年患者并发症，促进患者更好恢复。
作者：梅同君 刊期： 2015年第08期
目的：探究糖尿病合并甲状腺功能亢进甲亢病中的弥漫性毒性甲状腺肿病（Graves 病）的临床治疗方法，为临床应用提供参考。方法：选取于2011年至2014年间就本院诊治的50例糖尿病合并弥漫性毒性甲状腺肿病患者，对其临床病历进行治疗前后的对比分析。结果：通过对50例患者进行合理的临床综合治疗后，其中有47例患者血糖浓度呈现不同情况的下降，治疗前后血糖浓度差异显著 P ＜0．05，有3例患者经治疗无效后死亡，患者整体满意度良好。结论：糖尿病合并弥漫性毒性甲状腺肿病需要根据患者的具体情况予以适当全面治疗，同时控制两种疾病的发展才能够有效提高治疗的有效率。
作者：李丹丹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨脑卒中吞咽障碍病人的中医康复护理疗效。方法：78例脑卒中患者依据硬币法平均分为观察组与对照组，每组39例，对照组予以常规康复护理，观察组在此基础上实施中药咽刺激、穴位按摩等中医康复护理，对患者治疗效果以及吞咽功能改善情况进行观察。结果：患者康复护理前，吞咽能力评分无显著差异存在，护理后，观察组患者吞咽能力改善显著优于对照组，且患者治疗总有效率94．9％显著高于予以常规护理的对照组治疗总有效率76．9％，组间差异比较显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：脑卒中吞咽障碍患者行中医康复护理，可改善患者吞咽功能，提高患者生活质量，具有积极的临床推广应用价值。
作者：刘鸿燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨场景式 CBL 教学模式方案应用于临床诊断学的具体实施方法及效果。方法：将场景式 CBL 教学模式方案引入到临床诊断学的教学中，通过考试和调查问卷评价教学效果。结果：临床诊断学授课过程中引进场景式 CBL 教学方案后，学生在临床诊断学考试中，平均考试成绩为（83．2±9．2）分，高于传统授课时的平均成绩（56．8±11．5）分，差异具有统计学意义。学生对场景式 CBL 教学模式应用于临床诊断学的授课效果反馈良好，大部分学生认为该种教学模式有利于对临床诊断学相关知识的理解和掌握。结论：场景式 CBL 教学模式方案应用于临床诊断学教学中，学生接受效果良好，值得广泛应用。
作者：李纯伟 刊期： 2015年第08期
血液透析、腹膜透析、肾移植是尿毒症患者的三大替代治疗方法。近年来，因为腹膜透析具有很多重要的优势被越来越多的患者所接受。例如：可以保持稳定的血液动力学状态，有利于残余肾功能的保护，易于贫血、高血压和肾性骨病等诸多方面的改善。其次，作为一种可以在家庭中进行的治疗方式，可以免去居所与医院之间的奔波，能够使患者真正回归家庭和社会，以及维持病人良好的生活质量。目前全国在透病例已达四万人，腹膜透析作为一种居家治疗，患者对各种突发状况的知晓显得尤为重要。医护人员加强对腹透病人常见并发症的的宣教可使病人在家进行规范化腹膜透析，提高透析质量，减少并发症，降低医疗费用，从而降低腹膜透析退出率和病死率，提高腹膜透析病人的生活质量和生存率。现将腹膜透析常见突发状况及其处理方法归纳总结如下。
作者：孙水红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿童支气管肺炎采用不同种类头孢类药物治疗效果及成本。方法：本次共选择160例支气管肺炎患儿作研究对象，均为我院儿科2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就头孢噻肟钠（安万特）（A 组，n ＝40）、头孢呋辛（n ＝40）、头孢哌酮舒巴坦钠（C组，n ＝40）、头孢他啶（D 组，n ＝40）治疗效果、成本进行比较。结果：A 组总有效率为92．5％，B 组总有效率为90％，C 组总有效率为87．5％；D 组总有效率为85％，A 组即头孢噻肟钠（安万特）效果为显著，但各组无明显差异（P ＞0．05）。成本方面，C 组即头孢哌酮舒巴坦钠低，后为 A 组、D组、B 组，故在药效保证的情况下，头孢哌酮舒巴坦钠可相对减轻经济负担。结论：通过对儿童支气管肺炎患者采用不同种类头孢类药物成本和效果进行分析，临床用药时需对患者具体情况、作用特点、药品价格综合考虑，以选择为理想的方案，达到有效、安全、经济用药。
作者：吴海涛 刊期： 2015年第08期
通过对部队驻地帕米尔高原患者消化性溃疡患者进行统计，对消化性溃疡治疗的效果进行讨论分析，提出有效的治疗手段加以规范，确保患者康复。
作者：刘华英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的有效护理方法及其应用效果。方法：以90例有偏瘫症状的脑梗塞患者为研究对象，随机分为两组，对照组予以常规护理，观察组予以偏瘫肢体康复训练护理，对比两组护理效果。结果：观察组肌力测试结果优于对照组，护理满意度高于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在脑梗塞患者治疗中予以有效地偏瘫肢体康复训练护理，能够缓解患者病情，提高护理满意度。
作者：张晓娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨持续封闭式负压引流技术（VSD）在外科皮肤缺损及皮肤感染中的应用效果及护理措施。方法：以2014年1月至2014年12月期间在我院住院治疗的80例患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为观察组与对照组各40例，对照组术后给予常规治疗与护理，观察组在常规治疗的基础上开展 VSD 治疗，观察两组的治疗情况，并总结 VSD 护理的相关体会。结果：（1）观察组的创面平均愈合时间为（7．65±1．53）d，平均住院时间为（9．33±1．27）d，均明显低于对照组，具有统计学意义，P ＜0．05；（2）观察组患者经治疗后均痊愈出院，其中1例因合并有糖尿病，切口愈合不理想，后经对症治疗于2周后痊愈出院，发生皮肤缺损1例，并发症发生率为2．5％；对照组中，发生皮肤缺损3例，皮肤感染1例，褥疮1例，并发症发生率为12．5％，明显高于观察组，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：术后护理中开展 VSD 治疗配合相应护理措施，可以将创面与细菌隔离，减少创口感染风险，提高患者治疗与切口愈合效果。
作者：唐丽丽 刊期： 2015年第08期
目的：探究硫酸镁与山莨菪碱治疗急性腹痛的临床疗效。方法：选取80例急性腹痛患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组40例。给予对照组山莨菪碱治疗，观察组则采用硫酸镁进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果及腹痛缓解时间。结果：对照组的总有效率为65．00％，腹痛缓解时间为29．68±4．19min；观察组的相应值为90．00％，20．71±4．82min。对照组的总有效率明显低于观察组，腹痛缓解时间也多于观察组，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用硫酸镁治疗急性腹痛效果显著，值得临床推广应用。
作者：潘信明 刊期： 2015年第08期
目的：探讨镇痛分娩与自然分娩对产妇的不同影响。方法：将本院近期需要分娩的产妇120例，根据产妇选择按先后顺序分为观察组和对照组各60例，对照组实施产科自然分娩，观察组实施镇痛分娩，观察镇痛分娩与自然分娩对产妇的不同影响。结果：观察组产妇对疼痛忍耐的比率为100％，对照组产妇对疼痛的忍耐比率为80％，观察组显著高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：分娩镇痛能有效的减轻产妇的疼痛，有利于产妇的身体恢复，值得临床推广应用。
作者：张晓琴 刊期： 2015年第08期
目的：探讨盆炎净颗粒联合抗生素方法治疗慢性盆腔炎疗效。方法：采用口服盆炎净颗粒和抗生素联合方法治疗慢性盆腔炎65例，观察其临床疗效。结果：治愈52例、痊愈率80％、显效7例、显效率10．76％、有效3例、有效率4．62％、无效3例、无效率4．62％、总有效率95．38％。结论：盆腔炎颗粒联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效稳定、不良反应少，值得推广使用。
作者：滕立华 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
