王栋
一结合基本药物制度中不良反应谈谈处方安全一、单列常用β-内酰胺类常见不良反应 ,针对应用广泛、不良反应发生率较高的药物 ,如 :青霉素类和头孢类1、过敏反应 :为青霉素常见、严重的反应 ,发生率在5 -10% .表现 :荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作、血管神经性水肿等血清病型反应 ,停药后可自行消失.严重的过敏性休克发生率约1/10000左右 ,其症状表现为喉头水肿、肺水肿、呼吸困难、循环衰竭、抽搐、昏迷等 ,如不及时抢救 ,可危及生命.一旦发生 ,必须就地抢救 ,予以保持气管畅通 ,吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施.
作者：王芳；徐玲英；饶方；岳红 刊期： 2015年第09期
糖尿病是一种慢性终身性疾病 ,是继心血管、肿瘤之后排在第三位的严重危害人类健康的非传染性疾病 ,需要患者积极配合 ,并长期坚持治疗.糖尿病的治疗是综合治疗 ,包括饮食治疗、药物治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育. 糖尿病教育是成功实施饮食、运动、药物治疗和自我血糖监测的基础 ,健康教育工作直接影响患者的血糖控制.本文介绍了糖尿病的危险因素、糖尿病的教育内容和方法 ,以帮助糖尿病患者认识糖尿病 ,增强自我保健意识 ,建立遵医行为 ,提高自我管理及控制能力 ,达到减少或延缓糖尿病并发症的发生和改善糖尿病患者生活质量的目的.
作者：张竹萍 刊期： 2015年第09期
目的:探讨 U 型固定法在内瘘穿刺针的正确使用及预防穿刺针滑脱的效果.方法 :选择2014年5月至2015年5月在中国人民解放军第一八零医院血液净化中心采用 U 型固定法固定穿刺针进行维持血液透析的患者180例.采用 U 型固定法对穿刺针进行固定 ,观察穿刺针滑脱的发生情况.结果 :实验组患者未发生穿刺针滑脱.结论 :对维持性血液透析患者采用 U 型固定法固定内瘘穿刺针可有效预防穿刺针滑脱 ,且减少滑脱时发生皮下血肿及出血.减少多次穿刺 ,减少疼痛 ,提高血液透析的依从性 ,尤其适用于好动的患者.
作者：叶晓璐；裴思丽 刊期： 2015年第09期
目的:研究和讨论 FM R1基因缺失对小鼠生殖功能的临床影响情况. 方法 :随机抽选实验室提供的 FM R1 基因敲除雄鼠20 只作为观察组 ,同时抽选同期的野生 FVB雄鼠20只作为对照组.将它们分别同30只野生 FVB雌鼠进行合笼 ,并对两组雄鼠的生殖功能情况以及雌鼠生育情况进行统计学比较和分析.结果 :两组雄鼠在各项精子指标、血清性激素水平以及平均产仔数等方面的对比差异性不大 ,比较均不存在统计学意义(P>0 .05).但观察组的雌鼠受孕率以及雄性生育率明显低于对照组 ,两组对比的差异性显著 ,均具有统计学意义(P< 0 .05). 结论 :FMR1 基因缺失会显著降低雄鼠的生育率 ,但对精子指标、性激素水平等的影响不大.
作者：王静 刊期： 2015年第09期
目的:观察宫颈炎康栓联合波姆光治疗宫颈炎疗效.结论 :通过2011 -2014年在我中心门诊确诊求治者100 例病理发现应用波姆光与宫颈炎康栓联合治疗宫颈炎可明显缩短疗程 ,又可减少并发症.
作者：马月霞 刊期： 2015年第09期
目的:探讨患者CKD1 -4期经过慢病管理后有效改变不良饮食习惯 ,维持GFR(肾小球滤过率) ,减少并发症、维持水盐电解质平衡、控制体重.方法 :观察CKD1 -4期病人69例 ,经过积极配合的治疗和饮食指导 ,有效延缓进入 CKD5 期的时间 ,总结慢病管理的经验和方法. 结论 :CKD1 -4期患者经过慢病管理后 ,能延缓疾病的进展及顺利过渡到 CKD5期提前做好必要的准备.
作者：吴慧晶；傅小蓉；黄春霞 刊期： 2015年第09期
目的:对轻、中度老年痴呆病人的临床护理干预方法及效果展开探讨.方法 :选取来我院接受治疗的96例轻、中度老年痴呆病人为研究对象 ,将其随机分为对照组与观察组 ,给予对照组常规护理 ,观察组则接受综合护理干预 ,对两组病人的护理效果进行统计与比较. 结果 :经过为期一年的护理干预 ,观察组病人的日常生活活动(ADL)评分显著低于对照组 ,智能精神状态(MMSE)及常识 -记忆 -注意测验(IMCT)评分则显著高于对照组 ,数据差异具备统计学意义(P<0 .05 ).结论 :对老年痴呆病人施行综合护理干预 ,可有效提高其日常生活能力及智能 ,大大改善认知功能障碍 ,对促进病人康复具有重要的临床应用价值.
作者：董诗芬 刊期： 2015年第09期
目的:分析目前对于老年骨科患者的护理方法以及相关的临床疗效.方法 :收集我院骨科收治的 79 例老年骨科患者 ,对于所有患者进行临床资料的分析以及总结 ,找出患者在临床接受护理过程中的相关护理方法 ,并找出其中对于患者的意义.结果 :对于患者实施全面有针对性的护理能够显著的提升患者的治疗效果并能够帮助患者尽快的恢复.结论 :对于老年骨科患者而言可以通过有针对性的护理方法对于患者实施全面护理 ,从而对于患者起到较好的护理效果.
作者：马红云 刊期： 2015年第09期
肠易激惹综合征是一种临床上常见的慢性腹泻病 ,该病临床症状有腹痛、腹泻等 ,部分患者会出现腹泻、便秘交替出现. 该病不属病菌感染范畴 ,但却具有久治不愈的特点.该病易出现在夏秋季 ,占消化道门诊患者总数的30% 及以上.据相关资料研究表明 ,该种疾病女性多于男性 ,属于功能性疾病 ,临床症状不典型 ,通常多重症状较多 ,且发病原因尚未明确.
作者：籍丽 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分析心力衰竭合并快速型室上性心动过速应用胺碘酮的治疗效果. 方法 :选取我院2013年1月 -2015 年1月收治的96 例心力衰竭合并快速型室上性心动过速患者的临床治疗资料进行回顾性分析 ,将其随机分为观察组和对照组 ,各48例. 对照组患者采取西地兰治疗 ,观察组患者采取胺碘酮进行治疗 ,并对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 :观察组患者在接受胺碘酮治疗之后的有效率为91 .7% ,明显高于采用西地兰治疗的对照组有效率62 .5% ,两组患者之间的治疗效果对比具有显著差异(p<0 .05 ) ,具有统计学意义.结论 :对心力衰竭合并快速型室上性心动过速的患者采用胺碘酮进行治疗 ,具有显著的治疗效果 ,值得在临床治疗中推广应用.
作者：马坤；王文娟；侯晶 刊期： 2015年第09期
目的:本文通过对2003~2013年海北地区10年内6703位献血者梅毒阳性进行梅毒酶联免疫检测结果阳性人数为61例的报告.方法 :61例梅毒阳性男女、职业、年龄人数对比.结论 :阳性率为0 .91% ,中青壮年所占比例较重 ,为高危人群.
作者：角茶勒 刊期： 2015年第09期
目的:对101例常见恶性肿瘤患者肿瘤内科治疗规范化程度进行研究 ,为临床上治疗恶性肿瘤患者的内科治疗方式的规范化提供新的建议.方法 :采用自制调查量表 ,以回顾性分析研究调查方式分析101例常见恶性肿瘤患者内科治疗规范化的程度和影响因素.结果 :肿瘤内科治疗规范的为61 ,所占比例为60 .40% ,总体肿瘤内科治疗不规范的为40例 ,所占比例为39 .60% .结论 :患者肿瘤内科治疗不够规范 ,提示中被调查的患者中肿瘤内科治疗规范程度只是理想中的状态 ,实际还是有很大的差距的.肿瘤内科治疗的规范性只有合理把握 ,对时机、深度等的掌握到位 ,尽量避免患者过度治疗 ,避免错失治疗的佳时期.
作者：但望霞 刊期： 2015年第09期
目的:对子痫前期重度剖宫产术后的护理措施进行总结 ,为临床实践提供可行依据.方法 :研究选取我院在2013年5 月~2015年2 月收治的46例子痫前期重度需行剖宫产术患者 ,并对其进行术后针对性护理 ,观察患者在采取针对性护理措施后血压控制和并发症发生机率.结果 :在术后46例患者中 ,1例患者出现早期心力衰竭 ,但在常规药物治疗后恢复 ;1例围产儿死亡 ,死亡率2 .2% .结论 :对子痫前期重度剖宫产术后进行护理时 ,必须严密观察患者血压 ,对容易出现心力衰竭环节进行重点预防 ,只有这样才能够降低子痫和心力衰竭发生机率.
作者：黄永雁 刊期： 2015年第09期
目的:观察宫颈癌患者的临床病理特点 ,并探讨宫颈癌患者的预后状况.方法 :回顾分析2013年9月至2014年6月期间在我院接受治疗的95例宫颈癌患者的临床资料 ,将50例患者按照年龄大小分成研究1组(36 -55岁)和研究2组(大于55岁) ,观察不同年龄段宫颈癌患者的临床病理特点及预后状况.结果 :观察1组患者的瘤体直径明显小于观察2组患者(P< 0 .05 ) ,淋巴结转移率、不规则阴道流血发生率、接触性出血发生率明显低于观察2组患者(P<0 .05 ).治疗结束后2年内 ,研究2组患者的死亡率明显高于研究1组患者(P<0 .05 ).结论 :宫颈癌患者年龄越大 ,淋巴结转移、阴道不规则流血等病理表现的发生率越高 ,预后状况越差.
作者：张静 刊期： 2015年第09期
目的:探究胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理应用效果.方法 :选取2012年8月~2014年8 月我院收治的84例胆囊结石腹腔镜术后患者作为研究对象 ,按照患者入院顺序分为干预组42例行循证护理和对照组42例行常规护理 ,对比两组患者的病因、疼痛时间以及疼痛缓解程度.结果 :对照组患者的术后疼痛原因以及术后2天内疼痛程度视觉模拟评分与干预组相比 ,差异无统计学意义(P值> 0 .05) ,对照组患者的 VAS评分疼痛时间、术后3~5天的疼痛缓解程度显著低于干预组 ,组间差异具有统计学意义(P值< 0 .05 ).结论 :对胆囊结石腹腔镜术后患者实施循证护理 ,能够减轻患者疼痛 ,护理质量能够得到有效提升 ,临床应用价值较高.
作者：周素环 刊期： 2015年第09期
先天性会厌畸形在临床较为少见常 ,该病是指在胚胎期会厌发育过程中出现的发育畸形 ,具体病因尚未明确 ,尤以先天性会厌缺失病历极为罕见 ,笔者在临床有幸碰到1例 ,现报告如下 ,愿与同道共同探讨.1 病历女者 ,60岁 ,因咳嗽2个月于2013 年11 月13 日就诊. 患者回忆平时自己体质较好 ,有时出现呛咳 ,但进食饮水正常 ,无咽痛、发热、咳嗽 ,平素不易出现上呼吸道感染. 近2 个月来出现咳嗽 ,饮食正常 ,遂来就诊.门诊检查 :全身体格检查未见明显异常 ,呼吸平稳无气短 ,眼、耳、鼻检查未见异常 ,咽部黏膜轻度充血 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,软腭黏膜光滑 ,活动好 ,扁桃体无肿大.电子纤维喉镜检查可见会厌软骨缺失 ,声带光滑 ,运动良好 ,声门下未见异常(见下图).患者为第一次就诊耳鼻喉科.
作者：沈美勤；王力福；马晓丽 刊期： 2015年第09期
目的:加快伤病员角色适应 ,减轻伤病员病痛 ,促进伤病员肢体机能恢复.方法 :对367例骨科伤病员实行人文精神护理服务 ,注重细节的管理 ,营造温馨的就医环境 ,优化服务流程.结果 :367例病人满意率达99 .8% ,伤病员零投诉.结论 :通过在骨科病房实行人文精神护理服务 ,能缩短伤病员角色转变的时间 ,降低痛苦程度 ,尽早恢复肢体机能 ,减少致残率.
作者：韩亚男 刊期： 2015年第09期
阴阳学说是我国古代一种哲学思想和宇宙观 ,也是中医学理论体系的重要组成部分 ,指导着人们对疾病的认识和诊治. 近年来失眠人群逐渐增多 ,成为大众关注的社会问题.本文从中医阴阳学说的角度 ,论述中医阴阳学说对失眠的认识及其在失眠治疗中的应用 ,以更好协助指导失眠的辩证治疗.
作者：肖峰；赵婧 刊期： 2015年第09期
目的:探讨快速康复护理在农村慢性宫颈炎病人护理中的应用效果.方法 :将100例农村宫颈炎病人随机分为2组 ,每组各50 例 ,对照组施行常规护理 ;观察组施行快速康复护理模式 ,在治疗期间采用一系列已证实有效的护理措施 ,以缓解病人心理及生理应激 ,减少并发症 ,缩短治愈时间 ,并提高治愈率及总有效率 ,同时提高病人对疾病相关知识知晓率 ,加速康复 ,以期降低病人治疗费用 ,提高病人对整体治疗、护理的满意度. 结果 :观察组病人的治愈率及有效率明显高于对照组 ,两组病人比较差异有统计学意义(P< 0 .05 ). 结论 :快速康复护理模式用于农村慢性宫颈炎病人 ,可有效提高病人治愈率及有效率 ,缩短疾病治愈时间 ,加快疾病康复速度.
作者：韩娟 刊期： 2015年第09期
目的:分析手术治疗踝部骨折的临床治疗效果.方法 :选取2014年3月至2015年2月期间我院收治的40 例采取手术治疗踝部骨折的患者的临床资料进行回顾性分析 ,观察患者的临床治疗效果.结果 :40例患者经过手术治疗 ,结果显示 ,痊愈的患者有13例(32 .5% ) ,显效的患者有24例(60% ) ,有效的患者有2例(5% ) ,无效的患者有1例(2 .5% ) ,总有效率为92 .5% .40例患者中共有2例患者出现并发症 ,并发症的发生率为5% ,包括1例缺血性皮缘坏死 ,1例感染患者.结论 :应用手术治疗踝部骨折患者总有效率高 ,并发症发生率低 ,可以在临床中广泛的推广应用.
作者：张贺 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
