熊苹
目的:探讨患者CKD1 -4期经过慢病管理后有效改变不良饮食习惯 ,维持GFR(肾小球滤过率) ,减少并发症、维持水盐电解质平衡、控制体重.方法 :观察CKD1 -4期病人69例 ,经过积极配合的治疗和饮食指导 ,有效延缓进入 CKD5 期的时间 ,总结慢病管理的经验和方法. 结论 :CKD1 -4期患者经过慢病管理后 ,能延缓疾病的进展及顺利过渡到 CKD5期提前做好必要的准备.
作者：吴慧晶；傅小蓉；黄春霞 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分析母乳喂养指导路径对产妇泌乳时间泌乳量及母乳喂养成功率的作用.方法 :对所管辖社区2013年1月 -2014年6月期间管理的120例初产妇的临床资料展开回顾性分析 ,按照随机方法分为对照组与观察组 ,每组60例.对照组给予常规护理 ,观察组在常规护理基础上 ,给予母乳喂养指导路径护理.观察两组产妇的泌乳时间、泌乳量与母乳喂养成功率. 结果 :观察组泌乳始动时间明显短于对照组 ,产后1 周泌乳量明显多于对照组 ,产后6个月母乳喂养成功率明显大于对照组 ,组间对比差异显著(P< 0 .05 ) ,具有统计学意义. 结论 :对初产妇实施母乳喂养指导路径护理的效果非常显著 ,能够促使产妇尽快泌乳 ,增加产后泌乳量 ,并且提高产妇母乳喂养成功率 ,对产妇与婴儿的身心健康发展有着积极意义.
作者：梁超 刊期： 2015年第09期
目的:探讨 痔疮手术治疗中的效果.方法 :4种手术方法治疗效果的分析.结果 :各种仪器的使用针对性都比较强 ,都有一定的适应范围.结论 :选用哪种方法治疗痔疮 ,要辨别清楚痔疮的类型、分期.从实际出发 ,因人、因病制宜 ,选择好适应证 ,好是结合传统手术与其它疗法综合治疗.
作者：花军 刊期： 2015年第09期
目的:探讨采用病灶清除术外加留置导管冲洗负压引流治疗椎间隙感染的护理.方法 :分析2 例椎间孔镜术后椎间隙感染病人采用微创技术清除病灶、置管冲洗、负压引流.指导正确的康复锻炼方法.结果 :随访3 -12个月 ,患者疼痛消失 ,恢复正常生活. 结论 :椎隙感染后采用病灶清除术外加留置导管冲洗负压引流配合合理的康复护理方法 ,有助于患者疾病的恢复.
作者：刘娅玲 刊期： 2015年第09期
目的:探讨门诊眼科治疗室医院感染控制措施.方法 :明确无菌技术操作的重要性 ,增强医护人员的安全无菌认识程度的同时增强对医疗废物的管理措施 ,建立健全医院消毒隔离及感染控制力度.结果 :医院感染得到有效控制 ,整体医疗质量得到全面提高. 结论 :建立健全医院感染相关管理制度 ,定期进行生物监测 ,明确无菌操作是降低医院感染的关键所在.
作者：李蕊；李红莉 刊期： 2015年第09期
目的:探讨腰椎术后综合征(FBSS)的原因及处理方法.方法 :对23例 FBSS 患者进行回顾性研究 ,综合分析患者的病史、体征、影像学表现以及术中探查结果等资料 ,并制订相应的治疗方案.20例影像学检查有硬脊膜和神经根受压患者予以再次手术 ,行硬膜囊和神经根减压以及自体骨植骨融合 ,其中12例应用椎弓根钉系统固定 ,术后予以一定康复锻炼.2例无影像学改变且症状较轻的患者予以口服消炎镇痛药辅以理疗 ;1 例术后 M RI显示椎间盘炎的患者静脉使用抗生素. 结果 :导致 FBSS 的主要原因包括神经压迫、腰椎不稳、神经损伤、椎间盘炎等. 治疗效果参照Ashraf的评估标准进行综合评估 ,20例行手术治疗患者效果优12例 ,良5 例 ,可2 例 ,差1 例.3例未手术患者 ,治疗效果良1 例 ,可1 例 ,差1 例.结论 :FBSS是多种原因多表现的综合征 ,应当综合分析患者的临床表现 ,针对原因 ,对不同的患者制定个性化的治疗方案.
作者：牛莉霄；王君斓 刊期： 2015年第09期
目的:研究和分析互动式集体儿童口腔保健模式的效果.方法 :本次实践研究主要选取了160例儿童作为实践研究的对象 ,进行口腔保健模式的效果分析.将160例儿童随机分为对照组80例和实验组80例 ,对照组采用常规的健康教育等儿童口腔保健模式 ,实验组采用互动式集体儿童口腔保健模式 ,对比两组儿童的口腔保健效果.结果 :实验组儿童患龋率、龋均优于对照组的儿童 ,实验组患儿含氟牙膏使用率也优于对照组的儿童 ,两组之间的差异对比具有统计学意义(P<0 .05 ).结论 :互动式集体儿童口腔保健模式具有良好的实践应用效果 ,能够有效提升儿童的口腔健康水平 ,为儿童口腔保健习惯的形成奠定良好的基础 ,值得在儿童口腔保健活动当中广泛推广和应用.
作者：秦从喜；蒲永红 刊期： 2015年第09期
目的:分析中医磨腹治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法 :选取2013年12 月~2014年12月期间于我院接受治疗的腹泻患儿100 例 ,将其随机均分为两组.对照组给予常规治疗 ,观察组在此基础上联合中医磨腹治疗 ,比较两组的治愈率与治愈时间. 结果 :观察组患儿的治愈率达到100% ,高于对照组(82 .0% ) ,平均治愈时间小于对照组 ,P<0 .05 ,差异显著.结论 :采用中医磨腹方式治疗婴幼儿腹泻 ,不仅容易吸收、药物起效时间短 ,而且能够有效减少患儿大便次数 ,改变大便性状 ,改善临床疗效 ,促进患儿康复 ,值得在临床上进行推广.
作者：沈莉莉 刊期： 2015年第09期
目的:观察肾炎康联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 :选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的糖尿病肾病患者100例 ,将患者随机分为观察组与对照组 ,每组各50例.两组患者均行常规治疗 ,对照组患者在此基础上联合依那普利进行治疗 ,观察组患者在对照组基础上再加以肾炎康联合治疗 ,对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果 :观察组患者治疗效果优于对照组 ,两组患者在24 h蛋白尿、测肾小球滤过率(GER)、滤过分数(EF)和肾有效血流量(ERPF)指标上比较差异具有统计学意义(P< 0 .05).结论 :肾炎康联合依那普利治疗糖尿病肾病临床效果显著 ,可有效改善患者肾功能 ,优于单项依那普利治疗.
作者：杜玉生；仲崇梅 刊期： 2015年第09期
目的:观察老年心血管疾病患者的护理效果 ,分析其有效的护理措施.方法 :将我科在2013年4月到2014年4月所收治的128 例老年心血管疾病患者随机分为观察组和对照组 ,每组64例.为两组患者例行常规的治疗 ,在治疗基础上对照组配合常规护理 ,观察组配合循证护理模式 ,观察并比较两组患者的护理效果.结果 :观察组患者的护理效果更为显著 ,护理有效率为95 .31% ,对照组的护理有效率为57 .81% ,且观察组患者的复发率和并发症发生率更低 ,P<0 .05 ,具有统计学意义.结论 :对于老年心血管疾病的患者 ,在常规治疗的基础上配合循证护理干预能够取得更好的护理效果 ,可以提高护理的有效率 ,降低患者并发症的发生率和复发率 ,值得推广使用.
作者：王琳 刊期： 2015年第09期
目的:分析静脉滴注尼莫地平注射液患者对静脉造成的损害 ,并探讨积极的护理干预措施.方法 :观察109 例静脉滴注尼莫地平注射液对静脉的不同程度的损害并采取相应的护理措施如心理护理、输液护理等.结果 :69例患者完成了药物疗程 .未静脉炎等不良反应.结论 :对于静脉滴注尼莫地平注射液的患者 ,积极采取措施从而很好的防范静脉炎等不良反应的发生 ,提高治疗效果.
作者：吴静 刊期： 2015年第09期
目的:观察单唾液酸四已糖神经节苷脂(GM -1)联合鼠神经生长因子(mNGF)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 :选择我院儿科住院 HIE患儿51例 ,均采用三维持、三对症综合治疗方案 ,对照组25例加用单唾液酸四已糖神经节苷脂治疗 ,治疗组 26例在对照组的基础上加用鼠神经生长因子治疗 ,观察两组患儿的症状体征 ,新生儿神经行为评分(NBNA)评估疗效.结果 :治疗组临床疗效总有效率96 .1% ,显著高于对照组 ;NABA评分 ,治疗组与对照组在生后2d内评分无明显差异 ,生后10 天评分治疗组明显高于对照组.差异均具有统计学意义(P< 0 .05).结论 :GM -1联合 mNGF治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,能有效改善患儿的临床症状 ,可促进受损神经细胞功能修复 ,值得临床推广.
作者：逯艳梅；曹甦 刊期： 2015年第09期
目的:对临床优质护理中 ,护患沟通的技巧及效果展开探究.方法 :选取来我院接受治疗的 174 例患者作为研究对象 ,根据数字表原则将其随机分为对照组与观察组 ,每组87例.给予对照组常规护理 ,观察组则应用包含护患沟通技巧在内的优质护理服务 ,统计并比较两组患者的护理满意情况.结果 :相比于对照组 ,观察组患者的护理满意度发生显著升高 ,数据差异具有统计学意义(P< 0 .05 ). 结论 :将良好的护患沟通技巧应用在临床优质护理服务中 ,可充分促进患者满意度及护理质量的提升 ,为和谐医患关系的构建提供了有力支持.
作者：李超 刊期： 2015年第09期
目的:钙化闭塞根管严重影响根管治疗效果 ,通过观察 ED T A 糊剂在钙化闭塞根管预备中的应用 ,评价其临床疗效 ,以其提高口腔根管治疗质量.方法 :选取2011年10月 -2014年10月本院就诊的136例患者 ,180颗后磨牙 ,205个钙化闭塞根管 ,所有的患者按照随机数字表法分为 A组和B组各78例. A 组78例90颗后磨牙98个钙化闭塞根管采用 ED T A 糊剂导入根管闭塞处进行根管预备 ,或根管内暂封 ED T A 一周后再进行根管预备.而B组78例90颗后磨牙 ,107个钙化闭塞根管采用氯亚明配合根管预备 ;然后依据X 线片及临床指标等检查比较两组根管预备效果.结果 :实验组 A 组98个钙化根管 ,其中扩通84个根管 ,预备完好 ,达到根管预备要求 ,成功率为85 .71% .B组107个钙化根管中仅扩通24个根管 ,成功率为22 .43% ,对比两者之间有显著差异 ,有统计学意义(P<0 .01).结论 :EDTA糊剂用于钙化闭塞根管预备效果好 ,可显著提高钙化阻塞根管的疏通率 ,提高口腔根管治疗质量 ,有效保留患牙.
作者：李杰 刊期： 2015年第09期
目的:研究并探讨新生儿黄疸治疗中持续性与间歇性蓝光照射的临床效果差异情况 ,并分析其应用价值. 方法 :选我院自2013 年8 月至2014年10月期间收治的100例新生儿黄疸患者为研究对象 ,随机分为实验组和对照组各者50 例 ,对照组给予持续性蓝光照射治疗 ,实验组给予间歇性蓝光照射治疗.比较二组临床治疗情况差异 ,比较二组患者不良反应发生情况.结果 :由统计结果可得 ,二组患者临床治疗效果相比差异不大 ,不具有统计学意义.实验组患者的不良反应发生情况显著少于对照组 ,组间差异明显(P<0 .05 ) ,具有统计学意义. 结论 :对新生儿黄疸患者实施间歇性蓝光照射治疗法具有良好的临床治疗效果 ,安全可靠 ,值得在临床上广泛推广.
作者：田瑞清 刊期： 2015年第09期
目的:探究CODP合并PIF患者血清炎症因子与肺功能的变化趋势.方法 :选取2013年1月 -2014年1月来我院就诊的慢性阻塞性肺病患者59例为研究对象 ,依照其并发 PIF情况 ,分成一组(COPD) ,二组(CODP合并 PIF).对比两组患者肺部功能与血液炎症因子与 PIF评分情况.结果 :和一组相比 ,二组患者肺部功能较差 ,且吸烟指数与年龄明显比一组高 ,P< 0 .05 .一组患者 VEGF水平无统计学意义存在 ,IGF -1 ,TGF -β1与 MMP -9存在统计学意义 ,P< 0 .05 .一组患者用力肺活量 ,肺一氧化氮弥散量明显比二组高 ,(P= 0 .018);一组 FEV/FVC指标明显比二组低(P=0 .015);一组的RV/TLC明显高于二组(P=0 .017);一组患者 TLC% pre明显比二组高 ,(P<0 .01).结论 :慢性阻塞性肺病并发肺间质纤维化会加重患者肺功能受损程度 ,IGF -1 ,TGF -β1与 MMP -9全面参与了该过程.
作者：邵莹；谭明旗 刊期： 2015年第09期
一结合基本药物制度中不良反应谈谈处方安全一、单列常用β-内酰胺类常见不良反应 ,针对应用广泛、不良反应发生率较高的药物 ,如 :青霉素类和头孢类1、过敏反应 :为青霉素常见、严重的反应 ,发生率在5 -10% .表现 :荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作、血管神经性水肿等血清病型反应 ,停药后可自行消失.严重的过敏性休克发生率约1/10000左右 ,其症状表现为喉头水肿、肺水肿、呼吸困难、循环衰竭、抽搐、昏迷等 ,如不及时抢救 ,可危及生命.一旦发生 ,必须就地抢救 ,予以保持气管畅通 ,吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施.
作者：王芳；徐玲英；饶方；岳红 刊期： 2015年第09期
目的:探讨腰硬联合麻醉中同浓度布比卡因与左旋布比卡因用于足月剖宫产临床效果差异.方法 :选取我院近期收治行足月剖宫产女性130 例 ,以随机抽样方法分为A 组(65例)与B组(65例) ,分别采用0 .5% 布比卡因和0 .5% 左旋布比卡因进行腰硬联合麻醉 ;比较两组患者麻醉优良率 ,麻醉起效时间 ,运动、感觉阻滞恢复时间及不良反应发生率等.结果 :两组产妇麻醉优良率比较差异无统计学意义(p> 0 .05 );两组产妇麻醉起效时间 ,运动、感觉阻滞恢复时间比较差异无统计学意义(p>0 .05);两组产妇不良反应发生率组间比较无显著差异(p>0 .05)B组产妇不良反应发生率显著低于 A 组(p<0 .05 ).结论 :腰硬联合麻醉中同浓度布比卡因与左旋布比卡因用于足月剖宫产临床效果相当 ,但左旋布比卡因应用可降低不良反应发生风险 ,麻醉安全性更符合临床需要.
作者：吴恒亮 刊期： 2015年第09期
目的:对头孢菌素类药物的不良反应和预防措施进行讨论.方法 :收集我院2012年9月 -2014年9月间600例使用抗生素进行治疗的患者 ,收集患者不良反应发生状况 ,并调查患者不良反应发生的原因.结果 :患者性别、所处环境均不是导致不良反应发生的原因 ,患者年龄、饮食习惯、治疗前后是否饮酒、是否为过敏体质、是否存在过敏史以及情绪等因素与不良反应发生有着密切联系.300例不良反应病例中有237例患者为过敏反应 ,占比例的79% ,其临床症状主要为皮疹、发热、哮喘 ,无休克死亡病例.有39例患者为消化道反应 ,占比例的13% ;11例患者为泌尿系统反应 ,占比例的3 . 7% ;6例患者为心血管系统反应 ,占比例的2% ;5例为神经系统反应 ,占比例的1.6% ;2例患者为其他表现 ,占比例的0.7% .结论 :有效的预防措施能够降低不良反应发生率 ,保证患者用药安全.
作者：庞敏 刊期： 2015年第09期
CRRT (既continuous renal replacement therapy )连续肾脏替代疗法的英文缩写 ,其定义是采用每天24小时或接近24 小时的一种长时间 ,连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能.CRRT 临床应用目标是清除体内过多水分 ,清除体内代谢废物、毒物 ,纠正水电解质紊乱 ,确保营养支持 ,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎性介质.在IC U 中多被用于急慢性肾功能衰竭以及多器官功能衰竭的危重患者 ,重症胰腺炎等危重患者.
作者：孙瑞洁 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
