王琳
目的:对不同治疗时机的普外科手术在胆源性急性胰腺炎患者中的临床治疗效果予以探讨分析.方法 :随机选取2011年8月至2013 年8月在我院接受治疗的62例胆源性胰腺炎患者 ,将其随机均分为两组 ,分别作为对照组(31)与观察组(31) ,对对照组患者实施延期普外科手术进行治疗 ,对观察组患者实施早期普外科手术进行治疗 ,比较两组患者的临床治疗效果.结果 :观察组患者的死亡率、术后24小时引流量、住院时间均明显少于对照组患者 ,P<0 .05 ,差异具有统计学意义.结论 :将早期普外科手术治疗应用到胆源性急性胰腺炎患者的临床治疗中 ,能够明显降低患者的死亡率 ,缩短患者的住院时间 ,减少术后引流量 ,具有较好的临床治疗效果 ,值得在临床应用中推广.
作者：齐峰 刊期： 2015年第09期
目的:比较经肛吻合器直肠粘膜切除术和经直肠闭式修补术治疗直肠前突中的临床效果.方法 :选取2008年10月 -2014年11月来我院就诊的69例直肠前突患者为研究对象 ,将其分为甲乙两组 ,甲组35例患者 ,乙组34例患者.甲组患者采用经肛吻合器直肠粘膜切除术进行治疗 ,乙组患者采用经直肠闭式修补术进行治疗 ,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 :在本次研究中 ,甲组患者的术中出血量、住院时间及手术时间均比乙组少 ,两组比较结果有明显的差异 ,具有统计学意义(p<0 .05).结论 :对直肠前突患者采用经肛吻合器直肠粘膜切除术进行治疗 ,其效果明显 ,安全性高 ,值得临床推广应用.
作者：李波 刊期： 2015年第09期
糖尿病是一种慢性终身性疾病 ,是继心血管、肿瘤之后排在第三位的严重危害人类健康的非传染性疾病 ,需要患者积极配合 ,并长期坚持治疗.糖尿病的治疗是综合治疗 ,包括饮食治疗、药物治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育. 糖尿病教育是成功实施饮食、运动、药物治疗和自我血糖监测的基础 ,健康教育工作直接影响患者的血糖控制.本文介绍了糖尿病的危险因素、糖尿病的教育内容和方法 ,以帮助糖尿病患者认识糖尿病 ,增强自我保健意识 ,建立遵医行为 ,提高自我管理及控制能力 ,达到减少或延缓糖尿病并发症的发生和改善糖尿病患者生活质量的目的.
作者：张竹萍 刊期： 2015年第09期
目的:探讨0 .1% 左旋布比卡因复合吗啡用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛的临床效果和安全性. 方法 :将84 例行剖宫产手术的孕妇随机分为两组 :0 .1% 左旋布比卡因组(A组)和0 .1% 布比卡因组(B组) ,每组42例.观察并记录二组产妇术后4h、8h、12h、24h、36h、48h 内视觉模拟评分(VAS)、运动阻滞改良Bromage评分以及恶心呕吐、尿潴留等不良反应的发生率.结果 :两组产妇术后 VAS 评分、改良 Bromage评分和不良反应发生率差异均无显著性(p>0 .05 ).结论 :0 .1% 左旋布比卡因复合吗啡可安全有效的用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛.
作者：黄艳；刘纳新；黄杏琼；江金环；李莉 刊期： 2015年第09期
目的:探讨急诊猝死患者的临床相关特征以及对患者进行的治疗方式. 方法 :收集我院急诊科39 例进行抢救的猝死患者 ,对于所有患者的临床资料和患者的病历进行收集 ,通过患者的病历以及临床资料探讨患者的临床特点以及对于患者进行治疗的相关手段. 结果 :通过本次研究我们发现 ,急诊科抢救的39例急诊猝死患者中 ,年龄大于40岁的患者数量为37例 ,占所有患者的94 .87% ,同时心源性猝死患者数量为20 例 ,占所有患者的51 .28% ,脑源性猝死患者12例 ,占所有患者的30 .77% ,癌症晚期患者猝死的数量为8例 ,占所有患者的20 .52% .结论 :对于急诊猝死患者而言 ,需要注意到加强临床定期的健康检查 ,认识并增强对于疾病风险的相关认知 ,同时需要注意对于疾病要进行及早的发现以及控制.
作者：刘卫英 刊期： 2015年第09期
目的:探究应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon骨折临床效果.方法 :选取我院2013年5月 -2014年5月收治的胫骨Pilon骨折患者50例 ,将其随机分为两组 ,分别为对照组和治疗组 ,两组各25例 ,治疗组采用应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon骨折 ,对照组采用复位钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折.结果 :治疗组患者优良率为88 .0% ,对照组优良率为72 .0% .两组患者手术效果比较 ,治疗组中切口开裂情况、切口感染和发生率都明显低于对照组 ,P<0.05,两组之间骨折复位质量差异不明显 ,P> 0.05,不具有统计学意义. 结论 :采用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon骨折 ,创伤小 ,并发症发生率低 ,是一种较好的手术方式.
作者：陈群 刊期： 2015年第09期
随着我国人民生活水平的日益提高 ,农村居民的膳食结构也发生了很大的改变 ,加上我国社会老龄化程度的逐渐增大 ,农村脑卒中患者的数量也呈上升趋势.本文结合我卫生院的实际病例 ,对农村脑卒中患者的康复护理要点进行探讨 ,对康复训练的方式与效果进行分析 ,以期为提高该病症在康复阶段的护理水平 ,改善患者生活质量提供一定的参考建议.
作者：边淑丽 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 :2010年5月到2014年12月 ,我院骨科通过运用分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折37例 ,按照 O T A 分类 :A 型15例 ,B型16例 ,C型6例.根据骨折固定情况于术后2 -3天进行股四头肌等长收缩功能锻炼.6 -7天进行患肢直腿抬高练习 ,术后随访观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况. 结果 :37 例患者均得到随访 ,时间9 -16个月 ,平均11个月.骨折均达到解剖复位并骨性愈合 ,术后X线片见关节面平整 ,未见分离.愈合时间为9 -12周.功能评价根据陆裕朴等的疗效评定标准 ,优31例 ,良4例 ,可2例 ,优良率94 .6% .结论 :采用分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折能够达到骨折的坚强固定 ,减少术后发生内固定物松脱断裂以及骨折不愈合等并发症 ,并能够使患者早期功能锻炼 ,具有较好疗效.
作者：高会刚 刊期： 2015年第09期
目的:观察低频治疗仪治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法 :将2013年1月至 2013 年5 月门诊及住院急性乳腺炎患者100 例随机分成两组 ,治疗组50例和对照组50例.对照组采用静脉补液 ,抗炎 ,50% 硫酸镁湿热敷 ,及排空乳汁对症支持治疗 ;治疗组在此基础上加用低频治疗仪 ,每天2次.结果 :1、治疗组总有效率为96% ,对照组总有效率为88% .2、两组经统计学分析 ,差异有统计意义(P<0 .05 ). 结论 :低频物理治疗仪治疗急性乳腺炎疗效可靠 ,且操作简单 ,方便易行 ,值得在临床广泛推广应用.
作者：段丽娟；李娟 刊期： 2015年第09期
目的:探讨舒肝解郁胶襄与舍曲林治疗老年抑郁症疗效.方法 :选取我院2013年4月 -2014年4月收治的92例老年抑郁症患者 ,随机将其分为观察组与对照组 ,观察组46患者应用舒肝解郁胶囊治疗 ,对照组46患者应用舍曲林进行治疗 ,观察时间为6 周 ,对治疗前与治疗后第2、4、6周末评估2组的疗效与不良反应 ,应用汉密尔顿抑郁量表与不良反应量表进行观察.结果 :在6周治疗后 ,两组在显效率与有效率方面无明显差异 ,不具有统计学意义(P>0 .05 ).在两组治疗后不同时间段内汉密尔顿抑郁量表评分和治疗前进行比较 ,具有显著差异 ,有统计学意义(P< 0 .05 ). 舒肝解郁胶囊常见的不良反应主要有头晕、恶心以及嗜睡等等 ;舍曲林组不良反应主要表现为口干、便秘、腹泻以及头晕等.两组患者出现的不良反应都较轻 ,都在患者的耐受范围之内.结论 :舒肝解郁胶囊在治疗老年抑郁症的效果和舒曲林治疗效果较为接近 ,具有良好的安全性 ,值得被推广应用.
作者：任新梅 刊期： 2015年第09期
目的:观察地塞米松鼓室内注射治疗糖尿病合并突发性耳聋的治疗效果.方法 :对40 例突发性耳聋患者(均为单耳)随机分成两组 ,实验组21例 ,对照组19例.两组都给以0 .9% 氯化钠注射液250ml+ 银杏叶提取物注射液25ml和0 .9% 氯化钠注射液100ml+ 单唾液酸四己糖神经节酐酯40mg ,静脉滴注.实验组给以地塞米松鼓室内注射 ,每次5mg/ml ,0 .5ml ,隔日一次 ,共5次.观察治疗前后两组患者的平均听阈. 结果 :实验组治愈8例 ,有效9例 ,有效率80 .95% ,对照组治愈5例 ,有效5例 ,有效率52 .63% ,两组有效率比较差异有统计学意义(P< 0 .05 ). 实验组未出现鼓室内感染 ,鼓膜穿孔和听力下降.结论 :鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋合并糖尿病是安全有效的 ,耳内镜下鼓室内注射具有定位准确 ,给药精准 ,安全等优点 ,治疗效果良好.
作者：王亮 刊期： 2015年第09期
目的:本文拟通过观察醛固酮受体拮抗剂 -安体舒通对阵发性 AF发生情况的影响 ,探讨安体舒通对 AF的治疗作用. 方法 :选择因三度房室传导阻滞植入双腔起搏器的阵发性房颤患265例 ,分为两组 ,干预组(132 例)给予安体舒通 20 mg/d ,对照组(133 例)不予安体舒通治疗.随访18个月 ,观察治疗前后血浆醛固酮浓度变化和房颤的发作情况. 结果 :干预组给予安体舒通治疗18个月后醛固酮水平较前明显降低 ,房颤发作的次数和持续时间明显减小 ,且差异具有统计学意义(P< 0 .01 ). 结论 :安体舒通可以有效减少阵发性房颤患者房颤发生的频率以及持续时间.
作者：邓铁锁；程功；王毅；曹钦；杨光 刊期： 2015年第09期
目的:对腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产患者中的麻醉效果进行调查.方法 :选择我院2014年2月 -2015 年2月间136 例剖宫产孕妇 ,将所有患者分为两组 ,实验组患者采用腰麻联合硬膜外麻醉 ,对照组患者采用硬膜外麻醉 ,对两组患者的麻醉情况以及麻醉不良反应进行比较. 结果 :实验组患者麻醉药物使用剂量明显低于对照组 ,药物起效时间短与对照组 ,术中出血量少于对照组 ,两组比较存在明显差异 ,P< 0 .05. 实验组患者不良反应发生率为2 .9% ;对照组为14 .7% ,两组比较存在明显差异 ,P<0 .05.结论 :腰麻联合硬膜外麻醉能够起到良好的麻醉效果.
作者：何思伟；毛小川；万林 刊期： 2015年第09期
过敏性紫癜(HSP)是儿童常见的全身性毛细血管变态反应性疾病 ,常累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏等多个系统 ,表现为皮肤紫癜、腹痛、胃肠道出血、血尿及关节肿痛等症状 ,累及神经系统(CNS)较少见.大脑后部可逆性脑病综合征(PRES)是由多种致病因素引起的以神经系统损害为主要表现的临床影像学综合征 ,其典型临床症状为意识状态改变、头痛、呕吐、视觉障碍 ,痫性发作及局部神经系统缺失症状等.头颅 M RI是诊断 PRES敏感的方法.现将我院收治的1 例报告如下 ,以提高儿科医师对本病的认识.
作者：张仙桃 刊期： 2015年第09期
肠易激惹综合征是一种临床上常见的慢性腹泻病 ,该病临床症状有腹痛、腹泻等 ,部分患者会出现腹泻、便秘交替出现. 该病不属病菌感染范畴 ,但却具有久治不愈的特点.该病易出现在夏秋季 ,占消化道门诊患者总数的30% 及以上.据相关资料研究表明 ,该种疾病女性多于男性 ,属于功能性疾病 ,临床症状不典型 ,通常多重症状较多 ,且发病原因尚未明确.
作者：籍丽 刊期： 2015年第09期
目的:探讨中药治疗化疗后难治性白细胞减少的临床疗效.方法 :选取2013年3月至2014年5月在我院化疗病例共16例作为研究对象 ,给予自拟汤剂治疗 ,比较临床疗效与治疗前后白细胞计数的改善情况.结果 :16例患者中 ,其中显效10例 ,有效5例 ,无效1例 ,总有效率达93 .75%(15/16) ,治疗前白细胞为(2 .96 ± 0 .82) × 109/L ,治疗后白细胞为4 .63 ± 1 .21) × 109/L ,治疗后患者白细胞明显上升 ,与治疗前比较 ,差异显著(P<0 .05 ).结论 :自拟中药汤剂对化疗后提升白细胞有显着疗效 ,具有一定的使用价值.
作者：王震球 刊期： 2015年第09期
现阶段的北京市各基层卫生院保健科基本上都承担着辖区内免疫规划(儿童预防接种、疑似异常接种反应上报、A FP监测、冷链管理、生物制品管理、查漏补种、外来务工人员疫苗接种、流感疫苗接种等等)、传染病管理与监测、(流感样病例监测、禽流感高危人群监测)疫情直报、学校卫生、精神卫生、儿童保健、健康教育、艾滋病管理、生命统计等等的工作 ,近些年来 ,虽然国家对预防保健工作的重视和支持不断增大 ,但基层工作人员少任务量大的现状仍未改变.
作者：周宏梅 刊期： 2015年第09期
目的:探究循证护理用于根治性膀胱全切术后尿流改道术患者中的可行性.方法 :选取我院2012年3月 -2013年6月行根治性膀胱全切术后尿流改道术60例患者为研究对象 ,随机划分为 A、B两组 ,每次 30 例 ,A 组给予常规护理 ,B 组给予循证护理模式 ,比较两组患者的护理效果.结果 :B组 Q O L评分、治疗护理配合度明显比 A 组效果好 ,并发症发生率低于 A组(P<0 .05 ) ,满意率比 A 组高(P< 0 .05 ). 结论 :循证护理模式是适合根治性膀胱全切术后尿流改道术患者的护理办法 ,对改善患者的各项评估指标效果明显 ,值得临床推广.
作者：徐婷婷 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的作用.方法 :选取2013年5月~2015 年5月我院收治的76 例肾病综合征患者进行研究 ,按照抽签法分为治疗组38例(行预见性护理干预措施) ,对照组38例(行常规护理措施) ,对比两组患者的并发症发生情况. 结果 :对照组患者感染、营养不良、静脉血栓以及急性肾功能衰竭并发症发生率为31 .57% ,治疗组患者的并发症发生率为13 .15% ,对照组明显高于治疗组 ,组间差异具有统计学意义(P值小于0 .05 ).结论 :对肾病综合征患者实施预见性护理干预措施 ,能够降低患者的并发症发生率 ,具有较好的护理效果 ,临床应用价值较高.
作者：陈蓉；黄伟英 刊期： 2015年第09期
总结了43例高处坠落伤患者院前急救的护理经验.主要包括 :院前事故现场 ,协助医生对患者伤情进行迅速而准确的评估、做出初步的诊断、处理致命的伤情或症状 ,并将患者迅速、安全的转移到医院进一步的抢救治疗.结论 :快速的出诊 ,规范的诊治 ,是抢救高坠伤类多发伤患者成功的关键.
作者：杨秀英 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
